从法律上来讲 出院前这个医嘱单重不重要我在县医院做静脉曲张手术前,我问医生手术做后有什么并发症没有,

下肢静脉曲张做手术
下肢静脉曲张做手术
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你好,医生,我在上海武警医院做了静脉曲张
来自江苏省
健康咨询描述:
你好,医生,我在上海武警医院做了静脉曲张手术,说是无创学动力介入疗法,结果给我扎橡皮筋打针,麻,痛,整个过程10分钟左右,之后绷带,挂水,好了就可以下床了,这是无创动力学介入疗法吗?我有受骗吗?
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医生回复区
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&&&&&&指导意见:注意好休息,避免劳累,避免受凉,多喝水,然后正规的治疗,应该很快就会缓解症状的。祝健康。
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&&&&&&无创血流动力学介入疗法充分运用超声介入学科的无创性与定点介入的准确性,针对腿部病变部位,根据血流动力学原理进行一次介入治疗,同时选用特色血管营养药物,配合腿部血管恢复静脉瓣膜功能,恢复深层静脉的血流畅通,从而改善表层的血液循环,达到彻底治愈的效果。六大优势&&&&&&1)无创技术无疼痛:不开刀、不手术,无痛苦,告别手术刀的时代,打破传统高位结扎、剥脱术之苦。2)自然美观不留疤痕:治疗一周后,曲张部位可恢复到平滑肌肤的状态,且不会留下任何疤痕。3)一次性治疗治愈率高:至今已为超万例患者解除了痛苦,无一复发案例。4)随治随走无需住院:治疗迅速、随做随走、无需住院:治疗仅需30-40分钟,无需住院,做完即可离开。5)自然疗法杜绝并发症:自然疗法,非手术,无需切口,无创治疗恢复更快,治疗后不会出现任何并发症,治疗当天即可进行正常的生活。6)治疗安全范围广:“无创血流动力学介入疗法”完全做到了不分年龄、不分性别,不分行业,无论病情急缓、病程长短,均可治疗,祝您早日康复
擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病
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&&&&&&您好,这种治疗方法也不能说是骗人,也是治疗静脉曲张微创治疗当中的一种方法,但不管是什么样的微创疗法治疗的机理都是差不多的,只是方式不同而已,这个疗法也有一定的复发几率, &&&&&&以上是对“你好,医生,我在上海武警医院做了静脉曲张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这是硬化剂治疗吗?我两腿花了7000
17:35医生回答:
您好,因为搞不清他们使用的是何种药物,因此无法判断的,一般来说就是阻塞这个曲张的静脉,捆扎后使血管腔闭合,然后血液从深静脉走,这是一般的治疗机理
17:35医生回答:
您好,与硬化剂注射应该有区别,但道理都差不多
17:35医生回答:
不客气,也不必过于担心,这个也是一个治疗静脉曲张的方法,现在这个病任何疗法道理都一样,手术是结扎血管,非手术和微创是阻塞血管,都是一个道理的
谢谢医生(来自快速问医生手机端)
打针期间没用任何仪器,打针这是破坏筋脉吗?昨天没打消掉,今天又打了求医生说说
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&&&&&&病情分析:&&&&&&静脉曲张主要是因为下肢静脉血管瓣膜损坏所引起的,是外科最常见的四大疾病之一,专家指出主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你的情况,目前建议你注意多休息,可以在局部进行热敷按摩等,同时可以去医院就诊,少吃刺激性食物,饮食清淡卫生
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,无创动力学介入疗法,是运用超生介入科学的无创性与定点介入的准确性,针对腿部病变部位,根据动力学原理进行一次介入治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,深静脉瓣膜功能不全可作瓣膜修复手术和腔镜下交通结扎术等,下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需要积极治疗原发病。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&静脉曲张是由长期血液循环不良造成的,多数为久坐久站为严重&&&&&&指导意见:&&&&&&建议不可久坐久站,无创治疗是会有疼痛感,属于正常现象,就算是可以下床也应适量活动&&&&&&注意后期康复治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&静脉曲张主要是因为下肢静脉血管瓣膜损坏所引起的,是外科最常见的四大疾病之一,专家指出主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。&&&&&&指导意见:&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你的情况,目前建议你注意多休息,可以在局部进行热敷按摩等,同时可以去医院就诊,少吃刺激性食物,饮食清淡卫生&&&&&&以上是对“你好,医生,我在上海武警医院做了静脉曲张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 静脉曲张
挂号科室:骨外科、周围血管科
温馨提示:调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
好发人群:所有人群尤其是久站人群
常见症状:皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着
是否医保:--
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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下肢静脉曲张做什么手术
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&您好我爸爸多年的静脉曲张哪个医院做这个手术的好点
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好我爸爸多年的静脉曲张哪个医院做这个手术的好点想得到怎样的帮助:都有什么样的治疗方法
医生回复(2)
问题分析:静脉曲张并不严重大多数且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。意见建议:所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:压迫治疗法硬化剂治疗 血管外雷射或脉冲光 外科抽除手术 血管内烧灼治疗 微创静脉曲张旋切内视镜系统建议遵医嘱选择疗法医生个人感言
医生个人感言
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篇一:十佳医生获奖感言 以荣誉为责任 服务于患者
大家好!今天,有幸地被评为“市首届十佳名医”,能获得如此崇高的荣誉,心里充满了喜悦和感动,这是意外的惊喜!借此我想表达自己对各级领导、家人、同事、患者的谢意!首先感谢各级领导、专家对我二十多年默默耕耘的认可和鼓励!特别要感谢家人对我无私的支持和理解!还要感谢我团队的医生、护士们,正是他们的精诚团结、不计得失,才取得了突出的业绩,这不仅仅是我个人的荣誉,也是我们全体医护人员共同的荣誉。我还要感谢医院的领导,尽管医院二十多年经历了很多变迁,他们一如既往得认可我的努力和成绩。最后,要感谢我所服务的患者,正是有你们的信任,也一直鞭策着我更加努力地学习,为你们的健康做更多、更有意义的工作。 在人民群众眼里,总是把医疗行业看着是一项治病救人的崇高事业,把医务工作者看着是天使的化身,总是与仁爱、友善、高尚、奉献等等这些闪烁着人性光芒的美好词汇联系在一起。也正是基于此,二十多年来,从最初的见习医生,到现今的副主任医师,日复一日的面对患者的来与往,每当看到一个个患者康复的身影时,我的内心油然升起一种常人无法体会的欣慰与自豪。二十多年来,在医生这个平凡的岗位上,凭着对生命的尊重与珍爱和对患者及其家人尽心尽责的理念,忠实地履行着一个医生的神圣职责,始终践行“健康所系,性命相托”的医学誓言,努力担当社会赋予的崇高职责,自觉维护医学职业的真诚、高尚和荣耀。 “美国医生特鲁多有句名言――医生对于患者‘有时是治愈,常常去帮助,总是去安慰’。从医近三十年,这句话时时刻刻伴随、警醒和激励着我。一名称职的医生不仅要医术精湛,同时还必须要有高尚的医德和应具备人文的心。 尽管医生这个职业需花费太多的劳动和艰辛,但我坚信随着社会的进步和人们对医疗专业的再认识,医师这一神圣的职业一定会被更多的人认可。作为一名内科医生,我将以荣誉为责任,继续追求我热爱的事业,继续面对我的病人,继续服务于我的患者。篇二:医生工作感悟 工作感悟 好的书籍是最宝贵的财富,她可以使人们成为宇宙的主人;汲取书中的,融到自己的血液中,你可以成为行业的佼佼者。每当翻看《如何做一名会说话的好医生》的时候,都会在心灵上产生震撼。一个个鲜活的事迹,使我感受到自己原来欠缺的东西还很多很多。 近几个月来,科里收治的病人很少,和大家的心情一样,有种英雄无用武之地的感觉,但静下心来想想,这又何尝不是上天给我们安排的另一种历练。 人的一生会有起伏,有时高潮,有时低谷,的道路会有坎坷,不如意的事常有八九,这是不以人的意志为转移的客观规律。我们不能改变世界,打破规律,唯一能改变或把握的是自己,那就是对待生活和工作的态度,也叫人的心态,只有摆正心态,才能在岗位上走的更远、更平坦。 当患者少的时候不应在那怨天尤人,而是泰然处之,沉下心来去学习更多的医学知识,去丰富我们的沟通技巧,挖掘潜能,使我们更加成熟,羽翼更加丰满。待有新病人时才能从容、高效的完成“白衣天使”的使命,使危重患者转危为安,减少死亡率,降低医疗风险,提高医院的知名度和患者的认可度。 总之,想要在恶劣的医疗环境下拥有更成功的事业,我们需要走的路还很漫长,但首先要学会把握好自己的心态,摆正自己的位置,增强自己理论知识、实践技能的同时,掌握良好的沟通技巧,为人类 1 健康事业做出应有的贡献,才能为我院医疗质量的提升做出贡献。 2篇三:医生感悟 一位患者的真实故事 有一位老人,患了尿毒症。接受血透,一透就是五年。终于在某一天,等来了做肾移植的机会。 那是冬季的一个早晨,他的儿子早早赶到病房。虽然外面寒风瑟瑟,雪花飞舞,病房内也没有空调,但是父子俩的心里还是暖暖的。 因为家境并不富裕,血透一次的费用大概在伍佰元,而当时他儿子的工资只有两百多元。也就是说:他儿子两个月的工资只够一次的血透。 按照医生的推荐,每周三次血透的效果会比较好。 老人为了省钱,坚持减少一次血透。每周只有两次的血透,使得老人每次再血透的前一天晚上,就开始全身浮肿,整夜呻吟叹气。 一度,老人还时不时地透露出厌世的情绪。每次数小时的血透,他看着自己的血液在管子里不断地循环,如此漫长。他甚至觉得,他拖累了家庭。 这次移植的消息,无疑给他和家庭打了兴奋剂。因此,一早他就早早地披着大衣起床。 病房的一位护士拿来一件手术病号服,扔到病床上。说:“马上要去手术室了,你到走廊的厕所里自己换上衣服。”老人拿了衣服。过了许久,老人哆哆嗦嗦地从厕所出来,打了好几个喷嚏。在厕所外面等的儿子,赶紧给他披上大衣。老人说:“厕所里很冷很冷,窗户上的一块玻璃也破了。为什么医院也不修一修啊!”刚说着,医院的护工来接他,去了手术室。 儿子在手术室外面焦急地等待着。大概过了一小时,主刀医生从手术室的门里出来。医生无奈地告诉老人的儿子:“这次移植要放弃,因为手术中发现病人盆腔和肚子里的血管条件太差,无法做。” 事后,老人的儿子非常地惭愧和自责。 他后悔没有亲自陪老人一起去厕所给老人挡档寒风,他后悔没有在手术前好好地给老人检查一下肚子里的血管。哪怕给他摸一下脚上的脉搏,也许就会想到肚子里的血管有闭塞的情况,也就避免白挨这一刀。可能大家已经知道,这位老人就是我的父亲,我就是病人的儿子。 我在行医的时候,都会想起这件事情,时时提醒自己:不要忽略病人的感受。 行医初始 如果在20年前谈现在的手机和微信,几乎是天方夜谭。几乎不会有人相信这玩意儿会挤掉电话机。同样,人们很难预料到20年后的医疗是怎么样的。 我很幸运地看到,并亲历其中。1992年,我从上海第二医科大学研究生毕业,有幸到当时还很有争议的浙江邵逸夫医院工作。所谓争议,是一家完全颠覆传统意义上的现代化医院突然出现在中国,从文化和观念上产生了激烈的冲突。 邵逸夫医院开张后五年是由美国琳达大学医学中心托管,从院长到科室主任、护理部主任都来自美国。当然也有许多从其他附属医院派来的中方专家。 在20年前,我们第一次看到一家没有酒精气味、门诊大厅里摆有鲜花和植物的医院。而那时候,老百姓心目中的医院形象是:上白下绿的墙壁,充满酒精气味。 曾经员工们(包括我)抱怨医院太浪费。在门诊大厅放置那么多盆景和植物,病房走廊里的灯大白天都亮着。然而,美国院长说:医院的环境要比病人家里还要温馨,病人才会感到信任和心情放松,对疾病的恢复也有利。 在20年前,我们第一次懂得病床之间需要用布帘相隔开以保护病人的隐私。第一次知道检查女性病人的时候必须要有女护士在旁。而在当时,别说病床间的布帘,连有些国内著名大医院还有男女混住的病房。在20年前,我们第一次知道应用胖ひ窖Ф杂诓∪酥瘟平峁闹匾浴 说到胖ひ窖В颐堑墓勰罡谋渚艘桓鐾纯嗟穆す獭 一直我们的查房,说得最多的是:“以前我用了什么方法治好了一位病人,所以这个方法是好的。”这让美国医生很担心,因为个人有限的经验可能会误导年轻医生。正如一个人从三楼跳下没有死,并不代表大部分人从三楼跳下没事。 而经验性的行医理念,在中国还是根深蒂固。 在中国,治疗普通感冒的经验有上百种,除了输液、抗生素,还有搓手心、捏耳朵,甚至放血。而胖ひ窖Ц嫠呶颐牵浩胀ǜ忻笆且恢肿韵扌约膊。嘁⑿菹蠖嗍嶙孕谢指础 也就是说:无论你是捏耳朵和捏屁股,感冒都会好。 随着时间的推移,过去我们觉得很新鲜的理念,后来也慢慢成了国内医院的常规。 我也慢慢地体会到:我们用来给自己找理由的所谓“文化和背景”,其实大部分只是处在不同的文明进程阶段而已。 三个理念
关于备皮 所谓备皮,就是手术前剃毛。那时候,年轻医生如果在手术前一天忘记在病房给病人备皮,第二天一定是要吃批评的。美国在70年代做了大规模的对照研究,结论是:手术前一天备皮,感染率比不备皮还要高。手术当天备皮的感染率最低。再做进一步的研究,发现使用脱毛剂或者剪毛,感染率比剃毛低。 而在中国的几乎所有医院,术前一天在病房用剃刀备皮非常普遍。更有甚者,做上腹部手术,也把下身刮得干干净净。 我当时看了许多这方面的文献,就斗胆在当天手术室里备皮。结果被护士长投诉,挨了批评。原因是违反原则,而且搞得手术室一地毛发。 大外科主任和一位来自北京的著名专家(当时的副院长)都表示:他们经常去美国,从来没有见到过医生在手术室备皮。而且,我一个从来没有去过美国的年轻医生,竟敢这样做。 领导在大会上点名批评了我。我感到委屈,因为我是根据权威教科书《Textbook of Surgery》上说的去做的啊!后来我去了美国,才发现自己是对的,两位教授是错的:美国医生都是在手术室备皮。只不过他们没有把剪下的毛发搞得一地。 有人说,国人体质差异。 但是,很快这种说法被证实是错误的。 96年,由浙江护理学会发起的有关手术备皮的多中心试验课题,重复了美国的研究。结果惊人地相似。可是,我们已经落后了整整20多年! 至今,还有许多医院仍采用术前一天备皮的不良习惯。无知,或不愿改变。 关于输液
输液大厅,是中国特色。 去过国外医院的朋友都知道,医院门诊是没有输液的。 道理也很简单,除了急症需要快速补液,或是消化道无法进食的情况以外,能吃能喝的病人,为什么要输液呢?输进去的是生理盐水或葡萄糖水,和喝进去的没有任何不同,只是增加了输液的并发症。 而国内的输液大厅,越来越大,越来越豪华,有些地方还用上了航空椅,配上DVD,大有把输液进行到底的决心。
邵逸夫医院当初不设输液大厅,遭到了来自患者甚至医务人员的反对。不过几年后,不轻易给病人输液,最终反倒成了医院的好口碑。 可喜的是,国内越来越多的医院认识到这个问题,取消了门诊输液,只开放急诊和病房输液。关于患者权利 下面的问题,常常摆在医生的面前。 患者被确诊为癌症,家属要求医生别告诉病人本人,对病人隐瞒病情。如果您是医生,您会怎么做? 一、向病人隐瞒病情的请举手。(全会场没人举手) 二,不向病人隐瞒病情的请举手?(全场3/4举手) 换一个提问方式:如果我是癌症病人,我是希望医生告诉我实情,让我做好一切准备后配合治疗呢?还是希望医生隐瞒病情,以致后来越来越怀疑治疗的效果呢? 有研究表明,家属往往低估了患者的承受能力。而受到隐瞒的病人,对治疗的配合比知情的病人要差,承受的痛苦更多。甚至出现了对家人、对医生的信任障碍。一旦失去信任,治疗就会变得非常困难。 除了知情权,病人权利还体现在隐私权上。
美国医生们反复要求中国的年轻医生,不要在公众场合,如电梯,过道上讨论具体病人的病情。至今,邵逸夫医院的电梯里还贴着提醒的告示:请不要在电梯里讨论病情。
时隔20多年,我们有多少医院可以做到?有多少医生可以做到? 困惑
怀揣着建立一个理想的独立血管外科的梦想,2002年,我从三甲附属医院---邵逸夫医院辞职。当时有两个选择。一是去浙江省人民医院(三甲)组建血管外科,二是杭州市第三人民医院(二甲)组建血管外科。
冲着后者院长的发展热情和开拓精神,我放弃了三甲医院做血管外科主任的机会,来到当时规模较小的杭州市第三医院。
从三甲医院跳槽到二甲医院,自己石沉大海。第一个月内几乎没有病人来看我的门诊。因为没有人知道你去了哪里,也没有人知道你有多优秀。 哪个时代,跳槽对于医生来讲,真的是件非常艰难的事情。 就仅仅一个月前,我还是邵逸夫医院的副主任医师,硕士生导师,来找我看病的患者门庭若市。 我深刻意识到,中国医院平台的影响,远远超过医生品牌。老百姓在信息缺乏的情况下,看病只能找医院,而不是找医生。 但我认为,这不符合患者的利益。设想一下,在一个名气够响的三甲附属医院,不管你的医疗技术高低,只要您坐在诊室,病人蜂拥而至。这正常吗? 我开始用在邵逸夫医院学来的理念为每一位患者服务,并且在科室推出“医患沟通制”。良好的医患关系,加上治疗技术上的不断创新,通过口碑和互联网传播。 仅仅两年时间,在卫生局的支持下,成为了杭州市血管外科中心,属当时全国规模最大的血管专科。后来,有些上海病人赶到杭州来找我看病。我很惊讶,上海的医院高手如林,为什么要跑到杭州呢?我有了想法,为什么不可以把自己的理念和技术,在上海建立血管外科呢? 于是,在2007年,辞去杭州市血管外科中心主任的职位,加盟同济大学附属东方医院。在医院领导的支持下,建立了血管外科。我的医生团队很快在病人中建立了口碑,在好大夫在线的病人投票排名中位居血管外科首位。 渐渐地,我又无法解决一个瓶颈。 我们的价格体系,严重地低估了医生的劳动价值。在一个手术中,如果不用药和检查,医生的收入很难保证。而过度医疗,又是违背我的原则,损害病人的利益。另外,病人的挂号预约也是我的心病。 我们的特需住院病人占了全院的大部分比率,收入也有很大的增加。但是,手术医生的劳动回报,靠豪华的病房费拿出一部分来补贴,这让我的内心并不安。如果靠药品的灰色收入来弥补,一是损害患者利益。二是有损我的团队品牌,这是我不愿意见到的。 作为科室主任,我觉得对不起手下的医生们,没有给予他们有尊严的工作回报。我再次感到无助和迷茫。偶然的会诊机会,让我了解到私立医院。 一位从菲律宾慕名而来中国的静脉曲张患者,他的一条腿是在公立医院做的手术,另外一条腿的手术,是在私立医院。 她把两次经历做了一个比较:
她说,为什么第一次手术,我被脱光衣服躺在手术台做麻醉时,听到来来往往与手术无关人员的说笑声。当时我就有种羞辱感。为什么,在我躺在手术台上才要求我麻醉签字,手术过程中还听到护士在喊找麻醉医生。 而在私立医院,您作为主刀男医生,在麻醉的时候,都在室外回避。麻醉医生在手术前和我足足沟通了半个小时,在整个手术过程中,和我谈心放松我的紧张情绪。 她问:虽然主刀医生是同一位,为什么给我的感受如此不同?虽然私立医院价格高,但是我更愿意接受。其实我心里明白,中国公立医院的医生,工作好似走马灯,一刻不停。他们很努力,但也无奈。 中国的公立医院,长期处于朝南坐的服务模式,体制内形成的服务意识,已经很难改变。一个缺乏公平竞争的医疗环境,会自己意识到问题所在而做出改变吗? 思考
我开始思考一个问题:我的梦想到底是什么?为什么每一次跳槽为什么都没有解除我心中的困惑?我的理想,难道就是主任医生、教授?难道就是查房的时候被前呼后拥?难道就是让病人半夜起来排队挂号?难道就是学术会议上坐上主席台? 我想起小时候的一件事。一次无意中在柜子里看到一只大皮包,母亲告诉我,将来你长大了做医生,就带着这个包去出诊看病。我还想起我在医学院毕业留言上写下的人生追求:做最好的医生 是的,做一个纯粹的医生!这个梦想一直就在我的潜意识里。我的每一次跳槽,都是这个梦想在引导我。也正是梦想和现实的落差,困惑了我。 行动
这次,我下了决心,做出一个彻底的决定:离开体制,放弃编制,做一名自由执业的医生。 我签约了上海的第一家医院-------上海沃德医疗中心。等团队建设成型,下半年还要计划签约北京的高端医院。
至今短短七个月时间内,已经为数百位血管病人进行了手术。 在我签约的医院,病人在消毒的时候,护士会调高手术室的温度,以免病人受凉感冒。 在这里,所有的门诊和手术都是预约制。病人可以从容地安排好自己的生活和工作,在预约的时间赶到医院就可。在这里,医生可以有半个小时的时间,仔细询问病史和研究病情,对病情的治疗方案作个体化的设计。主刀医生会用最先进的设备亲自定位血管的病变。 在这里,因为手术和麻醉技术的不同,静脉曲张病人无需住院和使用抗生素,术后3个小时可以行走回家。 在这里,病人的一切待遇等同于我的家人。不用托人开后门,不用送红包,不用担心联系不到医生。最近我又认识了许多自由执业的同道们。他们有的已经是体制内的著名专家,有的是著名公立医院的技术骨干,为了理想,放弃了编制和职位。 结语
自由执业,除了勇气,还需要智慧,更需要一个强大的内心。 有记者问我,你们完全可以在公立三甲医院做你的主任。现在自由执业后,病人会冲着医生品牌来吗?将来你们这些自由执业医生的养老怎么办?体制内的少数同行在背后诋毁你们怎么办? 我说,尽管我们的医疗体制有这样那样的问题,尽管有些体制内的同行思维还没有开放和时代合拍,尽管自由执业还要面临各种困难,但是我认为我们还是迎来了最好的历史机遇。 感谢这个时代!
支撑我不放弃、不妥协的理由也只有一个:关爱患者! 因为,我们医生自己将来也会成为患者。 【一年后,医生集团在上海成立】篇四:医生工作感想 我于2008年毕业于甘肃中医学院,鉴于现实的就业压力以及我对基层工作的憧憬,报名参加了医疗卫生大学生到乡镇卫生院工作考试,经过层层选拔,很幸运地获得了到乡镇卫生院工作的机会,经组织安排,来到总寨卫生院,正式成为一名乡镇卫生院医生,开始了全新的基层医疗生活……是省、市、区领导高瞻远瞩的重大决策,给我提供了一个新的天地和广阔空间,并详细安排和部署了我们的生活和工作情况!时间飞逝,转眼我已经在乡镇卫生院工作近一年,在这短短的近一年时间里,让我对基层医疗卫生的现状认识更加深刻,使我在学习中成长,在成长中学习,感悟到很多以前没有的东西,愿与大家共同分享。 初到总寨卫生院,感觉与现实有很大的差别,尽管卫生院的条件和设施在所有乡镇卫生院中是比较好的,但看到陈旧的医疗设施、拥挤的诊疗环境……我真的有灰心的打算,我怎么到这地方来了,这里能给病人看病吗?怎么和我以前实习过的医院有这么大的区别呢?不过我转念一想,我的家乡就是在这么个穷山沟里,父母把我养大为的是什么,还不是为了能在他们身边养老送终和发展自己你的家乡。面对这些我并没有恢心,来自农村的我依然坚定信念,时刻告诫自己不是来享受生活的,而是来服务农村的。所以我不能挑剔和埋怨,我应该努力去适应院方环境,在新的生活环境中去锻炼自己。在医院领导和同事们的关心下,我的全新的工作和生活开始了…… 我所服务的镇总面积 平方公里,人口 人,辖村,这 个村分别是
。在医院老同志的指导下,我很快熟悉了医院的各项工作,尽快的地进入了工作角色。虽然条件比较艰苦,但对于农村出身的我,不仅深深感受到这份工作的充实和荣誉,更学习到很多做人的道理,相信这也将是我成长道路上不可或缺的人生经验。医院里对我们这些新来的年轻人非常照顾,不但在工作上给予了我很多帮助,而且在生活中也给我提供了很多方便。 明确自己的工作职责,给自己定好位。在思想上我坚持拥护党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及?三个代表?的重要思想,认真学习,与时俱进,始终把学习放在第一位,始终坚持全心全意为人民服务,积极参加院内组织的政治业务学习,努力提高自己的思想政治素质。 在工作中,我始终把学习放在首位,积极参加医院的各种培训班,新业务讲座,不断充实新业务知识,以高标准,严要求适应医院环境。并虚心向上级医师请教,充实自己的临床知识,对常见病能做出正确的诊断与治疗。医学就是这样,活到老学到老,更要注重医学知识的更新及与实践的结合。就这样,我边学习边跟从上级医师值班,慢慢地我也开始单独值班了,对病人能做出相应的处理。有一次半夜我值班,一阵急促的敲门声把我从睡梦中唤醒,我匆匆穿好衣服来到诊断室。原来是一个妇女喝农药了,一股大蒜臭味,可以判断是有机磷中毒,我迅速安装好洗胃机,并给予大量阿托品肌注,上级医师也来到诊断室,在他们的帮助下我给病人洗了胃,开了药,并给予输液治疗。一周后,病人病情平稳并逐渐康复,顿感生活的微笑。真正接触临床后,感想诸多,时常有各种各样的思考在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。这次的发言稿,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。 工作中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分: 1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。 2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。 3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。 4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。 5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。 6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。 病历对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上介绍的并不能完全适应复杂的病情,我感觉到要特别强调以下几点。 1要凸现既往史。既往病史和生活部分问得要细,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。 2要注意神经系统的检查。 3还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光、检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。查房时据患者陈述,?在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……? 这就是让我感触颇深的小小的?病历报告?。 自己对能够体现?责任?的亮点格外关注。?病历报告?有感,就是这么体验出来的,通过学习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点: 第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的――虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个邋邋遢遢、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。 第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的, 现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。 第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有医嘱、综合症、药名和用法等等,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则查房查得正起劲的时候容易被你的铃声打断思路! 第四,在管住院病人时最好先把相关疾病的书本内容复习一下。记得在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科实习的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。?咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。?(具体字句记不清了,比这个还精彩) 临床的近一年来,我接触过的住院医生、护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚到医院工作的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些新同事就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情篇五:感悟医生的成长之路 感悟医生的成长之路 ――“教授研讨课”有感 同济大学毕业生,中国“外科之父”裘法祖院士说过:“不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。”我想这就是对医生这个职业最好的诠释。 作为新生,在还未来得及接受正规的医学教育之前,能够听到从医多年,经验丰富的教授来给我们讲述一段他们从医之路上的心路发展历程,不得不说是我们极大的荣幸。 炼成钢铁很困难,但是要成为一个合格的医生却更加艰难。怎样成长为一个理想的合格医生?每个人的答案都不尽相同。自古而今,人们都认为医学是一个非常崇高的职业。但医生的成材之路却是一个无比漫长的过程。一日为医,便注定终生要在医学的领域上奋斗拼搏下去。外科鼻祖裘法祖院士曾经说过:“作医生不难,做好医生很难,永远做好医生就更难。”并不是穿上了白大褂就意味着你成为了医生,那充其量不过是你拥有了成为医生的资格。想要成为一个真正合格的医生,我认为主要要做到两大点,也就是一开始提到的那两点:德、才。 无疑,作为一个医生,治病救人是天职,若是没有扎实的职业技能,怎么能被称之为医生。一个医生成长历程中的技能训练主要分为两个阶段:学校的基础知识学习阶段和医院的临床技能实习阶段。任何一个阶段的学习都不可以放松。 学校里的学习是十分重要的,很多同学在经历了高中残酷的题海训练以后,会在大学时期有一个明显的放松,会觉得大学里的学习可以轻松愉快一点,不必每天起早贪黑的读书刷题,但是显然这种思想是不对的,纵然可以不必像高中一样挤出每一分每一秒用来学习,但精神上的放松却是着实不可取的。正所谓“业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随”,医学是一门学习之路十分漫长的课程,你若是在开头就有了懈怠的想法,比别人落后了那么一小步,之后的差距只会越拉越大。名医姜泗长说:“行医是个苦行当,想舒坦轻松的人,最好不要念医科大学。”没有始终如一的坚持,怎么能够成为一名真正合格的医生。 除此之外,在学校里也要注重体育锻炼,医生必须有一个好的体魄。一台手术,动辄几个小时,半天也是常有的事,若是体力不够,该如何胜任。这都是关乎性命的大事,你的没一个失误,都会造成无发估量的伤害。而在大学毕业之后,一旦参加工作,就不会有过多的时间去参加体育锻炼,所以大学时多多锻炼身体是为以后的工作打下坚实的基础。 对于医院的临床实习阶段,我并没有切身经历过,但教授研讨课给了我许多启发,这也是我觉得收获最大的部分。印象最深的是神经外科的高亮教授给我们讲的一些经历。在他的实习阶段,他从来没有放弃过任何一次上手术台的机会,当别人学习时,他在学习;当别人休息时,他还是在值班室里工作。时间一长,上的手术多了,老师觉得他技术可以了,便会慢慢地一步一步的让他向主刀医生发展。他说:“机会从来不是天上掉下来的,而是自己争取的。老医生凭什么要把他会的东西教给你,这又不是在学校里,老师会无私的教给你东西。只有你不断地争取每一次上手术的机会,在手术台上学习,你才可以学到真东西。也唯有这样,你才有机会成为一名优秀的医生。” 对于一个医生来讲,技能固然重要,但在我看来,医德才是最不可或缺的。一个有德无才的人可以对社会没有什么贡献,但也不会造成危害,但是一个有才无德的人,却会对社会造成巨大的损害。一个医生,若是没有医德,即使有再大的能力,也是无法成为一个合格的医生的。 医生一定要有高度的同情心和责任感。换句话说,就是要有高尚的医德。这是做一个好医生最基本的素质。医生对所有来诊的病人都要有高度的责任心和同情心,病人来找医生看病,他们是带着无限的希望和信任来的,健康所系,性命相托,所以医生同样也要全心全意地为病人服务,这种服务,不光是一种愿望,更应该是一种行为,这个行动要贯穿在医疗的全过程,贯穿在医生的整个行医生涯中。这就要求医生在医疗活动中,对病人的病史采集,体格检查和各种治疗,都要专心、细心、认真,并多动脑筋,这要花费我们很多时间和精力,但我们不能有半句怨话,因为只有医生苦尽,病人才能甘来,没有奉献精神的医生,是当不了好医生的。 此外,沟通也是做一个好医生的基本技能。作为医生,不光要会处理临床问题,更要面对更多其他问题。来自不同地区,不同文化,不同背景的病人,医生要用不同的方式方法去跟病人沟通。沟通的目的是让病人信任医生,配合医生的各种治疗,也要让病人理解医学科学的局限性,从而减少医患矛盾。有调查显示,在病人所反馈的意见中,百分之九十五都不是医疗问题,而是由于医生与病人沟通不够所造成的。这足以沟通的重要性。我们一定要学会耐心的与病人沟通,注意自己的言行。在病人的态度不好时,也要控制住自己的情绪,保持乐观的态度。要与病人相拥于礼,相信于诚。每一个生命都有潜质,都在尽最大的能力自我完善,不管遇到什么样的病人,都要一视同仁,对每一个病人充满爱和温暖。 无论如何,一生都是一个崇高的职业。既然已经选择了学医,就要尽自己最大的力量在这条路上坚定不移的走下去,努力做一个好医生。勉励自己,向着目标前进!相关热词搜索:
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