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血常规检查都包括什么？
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养生之道网导读：血常规检查项目有哪些？血常规检查是体检体检查最基本的检查项目之一，那么血常规检查项目有哪些？下面一起来看看血常规检查项目。
血常规检查是全身体检中最基本的体检项目，可以发现许多全身性疾病的早期迹象，如常见的肾病，就可以通过血常规检查出来。其检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。
血常规检查项目有哪些
血常规检查是全身体检中最基本的体检项目，可以发现许多全身性疾病的早期迹象，如常见的肾病，就可以通过血常规检查出来。血常规检查的项目一般包括有红细胞（RBC），血红蛋白（Hb），白细胞（WBC）及白细胞分类计数，红细胞比容（HCT）及血小板（PL）。其中白细胞分类计数又包括中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。
1、红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定（HGB）
血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白（Hb）。
一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。
2、血小板计数（PLT）
血小板的主要功能的凝血，如果没有它，就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，就可能存在凝血方面的问题。
3、白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DC）
血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数（WBC）是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。
一般而言，只要掌握白细胞计数、中性粒细胞（N）和淋巴细胞（L）的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血常规检查有哪些需要注意的呢？血常规检查注意事项，下面一起来看看。
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血常规检查注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
血常规检查也是是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一，通过观察数量变化及形态分布来判断疾病。
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做血常规有什么用？数值怎么看（详细）
　　当我们的身体出现异样，首先反应过来是疾病威胁了健康，我们必须前往医院做相关的检查确诊以便治疗，血液检验是常规检测身体状况的项目，医生可以通过分析病人血液中白细胞、红细胞和血小板的一些信息，初步判断病人的身体状况。
　　第一，帮助医生进行诊断。很多种疾病可能有会引起血常规检查的异常，由此可以帮助医生考虑患者目前存在什么样的问题，可能是什么疾病。
　　第二，帮助医生确定下一步诊疗计划。血常规分析的结果可以帮助医生判断患者的血细胞的数量，存在什么样的风险，是否需要采取治疗措施，是不是需要输血，有时也可以帮助医生判断病情的严重程度。
　　第三，有些疾病的治疗效果需要动态观察，从而指导医生制订和调整治疗方案。比如，如果有缺铁性贫血，补铁治疗后对血常规的定期检查可以帮助医生判断治疗有没有效果，如果没有效果是什么原因，以便在诊断和治疗上做出调整。所以，在诊断疾病时以及诊断疾病之后都可能需要进行血常规检查。血常规已经是健康体检中的必备检查项目，有利于早期发现某些异常情况。
　　医学上用到的指标多数都是一个范围，而不是一个固定的数值，这个范围称作这个检查指标的
正常参考值。这个范围的意思是说95%或99%的健康人的这项指标是在这个范围当中，也就是说还有1%或5%的健康人是可以超出这个所谓的正常参考值的，因而，在化验单上显示不正常的结果有可能实际上是正常的。
　　接下来，我们介绍血常规检查中的主要检查项目和它们的临床意义。
　　▲ 红细胞
　　为了分析身体里的红细胞的多少，血常规检查中采用红细胞计数、血红蛋白水平和红细胞比容这三个方面进行分析，分别从红细胞的数量、血红蛋白含量和和红细胞在血液中所占体积这三个侧面进行考察，他们彼此相关，但是血红蛋白最常用。
　　如果红细胞计数、血红蛋白水平或红细胞比容增高，就要考虑红细胞增多症，可能由吸烟、心脏病、肺部疾病等引起，居于海拔较高的居民血红蛋白也会偏高一点，造血系统的肿瘤也可能波及红细胞造成红细胞和血红蛋白的增高，比如在真性红细胞增多症的患者，血红蛋白可以高达180g/L以上，整天红光满面容光焕发，也是需要治疗的。
　　如果红细胞计数、血红蛋白水平和红细胞比容比正常低，您很有可能有贫血。贫血可以引起乏力、头晕和心悸心慌等不适。贫血的原因有许多，可以是缺少造血原料、失血或者骨髓造血过程受到影响。
　　造血原料缺乏主要包括缺铁，这时血红蛋白水平下降，红细胞体积减小，这是因为细胞内的血红蛋白含量减少所致;现在缺铁性贫血的最常见原因是慢性失血、女性月经过多、肠道肿瘤或痔疮等出血或者长期大量饮茶。造血原料缺乏还常见于叶酸和维生素B12的水平减少，前者可以由于偏食、饮酒等引起，后者多见于消化道疾病，这时血红蛋白降低，但是由于细胞发育异常，红细胞体积是偏大的。血细胞在骨髓中生长发育，如果骨髓受到不同原因影响就可能发生贫血，比如再生障碍性贫血就是由于自身异常的免疫攻击导致造血干细胞受伤，全部造血都受到打击，导致全血细胞减少，发生白血病时因为白血病细胞过度在骨髓中生长压制了正常造血过程导致正常血细胞减少，这时，就需要对骨髓进行进一步的检查和化验了。
　　▲ 白细胞
　　白细胞的检查包括了白细胞的数量和分类。血液中主要的白细胞有粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，根据粒细胞胞浆中颗粒的嗜酸碱性不同又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
　　白细胞主要在体内负责防控感染。不同情况下各类白细胞的数量变化可以不同，对这些细胞数量和类型的分析有利于诊断和判断病情轻重，所以解读血常规中白细胞的结果，需要分清是哪种细胞的数量发生了异常。
　　先说 白细胞增高，可以是反应性的，也可能是肿瘤性的。比如，在
细菌感染、白血病和过敏时都会引起白细胞的总数增高，但是感染导致的主要是成熟的有免疫力的中性粒细胞增高为主，急性白血病时主要是不成熟的白血病肿瘤细胞增多，慢性白血病时主要是成熟形态的各种白细胞增多，而过敏性疾病时增多的主要是嗜酸性粒细胞。不同的感染也引起不同类型白细胞的变化，细菌感染主要是中性粒细胞增多，寄生虫感染主要是嗜酸性粒细胞增多，病毒感染可能是淋巴细胞增多，真菌感染可能会引起单核细胞的增多。
　　另外，需要注意，粒细胞在身体里有骨髓储存池、血管边缘池和循环池。从血管中常规抽血时主要检查的是循环池的细胞，所以有时运动后粒细胞可能会增高。还要注意白血病患者
的外周血的白细胞计数可以增高，也可以正常，甚至可能反而降低，这是因为白血病时正常的细胞数量是减少的，过多的的肿瘤细胞从骨髓释放到外周血中的数量不同，会造成血常规中白细胞总数的不同改变，这时小心注意白细胞的形态和分类有助于防止漏诊白血病。
　　白细胞下降的原因可能有正常骨髓造血低下，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、化疗或其它药物引起，也有先天遗传性减少。一般主要考察白细胞中粒细胞减少的情况。正常粒细胞减少最大的不良后果是容易感染，各种原因导致外周血白细胞数持续低于3.5&10^9/L，称为白细胞数减少症。外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2&10^9/L，称为中性粒细胞减少症。
　　当中性粒细胞低于0.5&10^9/L，称为粒细胞缺乏。只有粒细胞缺乏时才显著增加感染的发生机会。所以一般不需要过于紧张粒细胞有轻微降低。白细胞减少也可由消耗和破坏过多引起。比如，有的感染不引起白细胞增加，反而引起白细胞的下降，例如艾滋病病毒或其它病毒可引起淋巴细胞减少，严重细菌感染及伤寒等特殊感染引起粒细胞减少。肝硬化脾大时可以导致白细胞过多滞留在肿大的脾脏而发生数量降低，一般对感染的发生率影响不大。
　　▲ 血小板
　　血小板是血液中目前定义的最小的细胞成分。它是从生长在骨髓中的巨核细胞身体上脱落下来的小小碎片，但也是麻雀虽小五脏俱全。血小板膜上和胞浆里有许多我们止血需要的成分，所以
血小板主要负责我们的止血过程。
　　长期无诱因的血小板增多需要注意排查肿瘤性疾病，例如，原发性血小板增多症或原发性骨髓纤维化这时需要多系统多部位检查，也可能需要进行遗传和基因的检查才能诊断。
　　如果发生数量的减少，就可能发生皮肤、黏膜、内脏等出血，也可以表现为女性月经增多，牙龈出血，鼻出血等。
　　『注』
　　微信咨询公众号：xyb
　　如果你对本文存在疑问，对检查化验单以及其他血液疾病有不明白的问题，都可添加以上微信公众号进行询问。
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