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上海第六人民医院
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透析能根治痛风？且听专家怎么说
发布者：江苏省第二中医院　发表时间：
& & & 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。又称“高尿酸血症”，“代谢性关节炎”。& & & 老张是个长期血液透析的患者，最近他痛风发作，疼的行走都困难。他很纳闷，以为自己长期血液透析，血中尿酸应该不会升高，不会有痛风发作了。& & & 江苏省第二中医院肾内科李立主任介绍：痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床上分为原发性和继发性两大类，原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起临床特点，如高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。虽然常规的血液透析可以有效地降低尿酸，但是不能根治高尿酸血症。& & & 痛风病在任何年龄都可以发生。最常见的是40岁以上的中年男人。据最新统计，男女发病比例是20:1。脑力劳动者、体胖者发病率也较高。李立主任说，痛风偏爱男性的原因是：男性更喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。同时，女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。有统计，筵席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上浇油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍；一瓶啤酒可使尿酸升高一倍；高血压病人患痛风可能性会增加10倍。& & & 李立主任强调，痛风与糖尿病一样是终生疾病，关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡、低脂低糖、多饮水，以利于体内尿酸排泄。男人不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，更应戒酒。江苏淮安哪家医院治疗痛风效果最好？请大师们帮帮我，...
江苏淮安哪家医院治疗痛风效果最好？请大师...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：江苏淮安哪家医院治疗痛风效果最好？请大师们帮帮我，经常发作疼死了，最好能根治。感激不尽！！！曾经治疗情况和效果：四年前在宁波初次发作，就诊。服用秋水仙碱，别嘌醇片。后面家里一直常备秋水仙碱，它只是缓解发作后的疼痛，还是会经常复发。想得到怎样的帮助：我想找一家可以根治痛风的医院，这样一个太痛苦，再一个也影响工作
医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：代谢类疾病
&&已帮助用户：70668
问题分析：痛风是一种代谢性疾病，也是一种常见病，是由于体内的嘌呤类物质过多造成的。秋水仙碱和别嘌呤醇都是用来治疗痛风的药物；但是，如果您只是服用药物，而不进行彻底饮食控制，药物的疗效是难以发挥的。嘌呤类物质基本上来自动物性食品，所以，凡是痛风患者是不能食用动物性食品的。意见建议：您现在只是不再食用动物内脏，是不是还在继续吃肉？对于痛风患者来讲，吃肉也是不行的。治愈这种疾病的希望在您自身生活习惯的彻底改变，而不是药物和医生。您如果能够明白这个道理，这种疾病就会被您战胜的。
问痛风别嘌醇片和秋水仙碱能一起吃吗
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户：97699
病情分析： 你好,说起这痛风,这是由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的. 控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,意见建议：可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
问痛风病人经常吃别嘌醇片和秋水仙碱...
职称：医生会员
专长：常见妇科炎症，肿瘤
&&已帮助用户：242951
病情分析： 目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦 ，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作。这种情况下不需要补肾意见建议：要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
问痛风痛风痛风痛风痛风
职称：医生会员
专长：肾功能衰竭,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,栓塞性肾炎,B因子溶血活性,C3肾炎因子,腰部发凉,少尿,慢性肾小球肾炎,过敏性紫癜肾炎
&&已帮助用户：179
问题分析：不建议一起服用。降尿酸的药物都是经过肾脏排泄的，用药过多会出现肾脏损伤。尿酸增高超过血液可以溶解的范围就会在关节部位沉积出现关节痛，尤沉积在脚足跟部或者第一跖趾关节出现痛风。如果尿酸盐结晶沉积在肾脏也会出现痛风肾。意见建议：建议1忌海鲜，啤酒等还有嘌呤高的食物。2降尿酸的药物可以小苏打联合秋水仙碱、别嘌醇、苯溴马隆这三个药物中的一个就可以。3定期检查尿酸、尿常规、肾功能
问痛风，腿都肿了
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：67814
问题分析：会员你好，尿酸增高常见于痛风，除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高，例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等意见建议：为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：l）多饮水,少喝汤。血尿酸偏高者和痛风会员要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风会员本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。
问别嘌醇片的作用
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
病情分析：你好,这位朋友建议继续服用比较好,祝你早日康复.
问痛风，吃秋水仙碱的毒性大。
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
&&已帮助用户：107459
为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。3）多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性。切忌喝啤酒
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　市三甲医院约（1000 —— 2000元）
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建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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