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鼻窦炎的治疗方法有哪些
来源：寻医问药网
发布者：唐唐
疾病是一种慢性的顽固疾病，病情在的过程当中很容易出现反复发作的情况出现，所以要想治愈是最为困难的，所以需要有着许多不错的辅助方式进行治疗，从而能够起到一定的促进作用，希望大家能够充分的掌握。 (一)全身治疗 1.如有发热、全身不适时应注意休息，多饮水，进高营养流质饮食，避免用力擤鼻，对症处理。使用抗生素的原则是有效、足量、足疗程。首选头孢菌素类抗生素，也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。积极抗感染的同时可辅以中药治疗。 2.全身应用广谱抗生素 这是最重要的治疗方法。应用要足量，尤其是对急性额窦炎，首选青霉素类抗生素，如出现耐药或效果不好，可根据鼻腔分泌物培养细菌及药敏结果选择抗生素。抗生素疗程应以下情况为参考： (1)解除了脓毒血症或毒血症; (2)解除水肿及由此造成的窦口堵塞; (3)重建粘液纤毛清除系统功能。大多数病人需数天，少数长达2～3周。 (二)局部治疗 1.鼻内用药： 主要使用鼻内糖皮质激素类药物，可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入与定植，有效抗感染、消除水肿，对下丘脑-垂体-肾上腺素轴的功能无抑制作用。不宜长期连续使用鼻内血管收缩剂，尤其是青少年和儿童更为不宜，鼻内血管收缩剂会造成鼻腔黏膜鳞状上皮化生，严重破坏鼻黏膜的纤毛活性和输送功能，成年后难以治愈的肥厚性、慢性鼻窦炎、长期伴有脓性鼻涕的鼻黏膜炎与儿童时期滥用鼻内血管收缩剂直接有关。临床使用鼻腔内血管收缩剂应该只限于鼻腔检查或手术时的临时用药。 2.额窦环钻术： 急性额窦炎保守治疗无效且病情加重时，为避免额骨骨髓炎和颅内并发症，须行此术。方法：病侧剃眉，局麻下于眉根处作1cm横切口达骨膜上，分离显露骨壁，用环钻于额窦前壁钻一小洞，穿透粘膜，经此孔吸出脓液并作冲洗，然后插入内径为5mm塑料管或硅胶管留置引流，待症状完全消退，即可拔管。 3.鼻部用减充血剂： 减轻粘膜充血，促进窦口通气引流，可用1%麻黄素滴鼻液，一般用3～4天。 4.上颌窦穿刺冲洗： 用抗生素一周后，全身症状消退或改善，局部炎症基本控制后.仍有脓涕和其他症状时可实施，严禁在高热或/和局部炎症明显时进行穿刺引流。上颌窦穿刺冲洗用于上颌窦炎者。此方法既有助于诊断，也可用于治疗。但应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。有的病人一次冲洗即愈。否之，则每周冲洗1次，直至再无脓液冲洗出为止。每次冲洗后可向窦内注入抗生素，或注入替硝唑或甲硝唑溶液。一些病人全身应用大量抗生素治疗后症状仍不改善，行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。 对于鼻窦炎疾病的治疗应该循序渐进的进行才能够为消除疾病的影响带来一定的作用，大家也都知道在治疗这种慢性疾病的过程当中必须要把一些好的习惯能够坚持下去，这样才是我们大家的希望，所以一定要多方面了解相关的内容。
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鼻窦炎除发炎鼻部疼痛以外，常常伴有头痛，这是由于鼻窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或者分泌物排空后负压的牵引，刺激三叉神经末梢引起。疼痛的分布和特征有助于临床上对于病变的定位。鼻窦炎的临床症状1、额窦炎头痛常常向前额部放射，通常表现为整个头部疼痛，其时间规律为晨起后头痛逐渐加重，即浓性物流出流空效应造成头痛，9-10点最为强烈，随后窦口阻塞减轻而头痛逐渐减轻，晚间窦腔内无脓性分泌物，窦口阻塞最小，故疼痛消失。2、上颌窦炎的疼痛往往从内眦向面颊部放射，或是向牙根处放射，常被误以为是牙齿疾病。其时间规律为晨起时轻，午后重，是因为晨起窦腔内无积脓，后脓性分泌物逐渐潴留，午后疼痛渐重。3、筛窦炎的疼痛常常位于鼻根和内眦后部，晨起时因一夜积脓疼痛最重，后逐渐流空疼痛减轻。4、蝶窦炎可引起枕部或球后疼痛，晨起脓液流出疼痛最轻，夜间或者酒后因脓液积聚或者血管扩张导致疼痛加重。以上是将各种鼻窦疼痛分别叙述，但临床上单窦炎症的情况非常少见，多为多组鼻窦或全组鼻窦炎症。因此疼痛往往叠加。鼻窦炎的治疗方法鼻窦发炎化脓时，鼻腔、鼻窦的粘膜肿胀增厚，可使窦口变狭窄，如果再加上鼻甲肥厚或息肉的阻塞，窦内的脓液就更难排出。脓液长期存留在上颌窦内，单靠一般治疗，鼻窦炎就很难治愈。对于鼻窦炎的治疗，最关键的是去除鼻窦腔内潴留的脓性和炎性分泌物。目前比较常用的治疗方法为负压置换法、鼻窦穿刺冲洗手术和盐水洗鼻法。1、负压置换法：又称变压置换疗法或普罗兹疗法，在窦腔内形成负压，停止吸引时，在大气压力的作用下，滴入鼻腔的药液可以通过窦口进入窦腔，置换鼻窦内的分泌物，从而达到治疗目的的方法。2、盐水洗鼻法：通过盐水洗鼻，清洗鼻窦窦口，可使堵塞的窦口变得通畅，帮助窦腔内的积液流出。使用洁必康洗鼻器清洗鼻腔，每日1-2次，一周见效。3、鼻窦穿刺手术：在鼻腔内滴1%麻黄素盐水，使鼻粘膜消肿，然后对鼻腔进行局部麻醉，再用穿刺针刺入鼻窦内，并用消毒生理盐水注入窦腔内，使脓液受压，经窦腔的自然口流出来。这样反复冲洗，一直到盐水清亮为止。最后将抗菌药物注入窦腔内。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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核心提示：患鼻炎在选择鼻炎药时要先分清自己患的是哪种鼻炎。鼻炎主要分六种，鼻炎症状各有侧重，选择鼻炎药对症是关键，不能人云亦云，适合自己的才是最好的，另外鼻炎药长期服用效果不佳，分期对症治疗才是最好方法。
　　患鼻炎在选择鼻炎药时要先分清自己患的是哪种鼻炎。鼻炎主要分六种，鼻炎各有侧重，选择鼻炎药对症是关键，不能人云亦云，适合自己的才是最好的，另外鼻炎药长期服用效果不佳，分期对症治疗才是最好方法。
　　六种鼻炎所用药有区别
　　不同类型的鼻炎症状不一样，要由医生辨明类型、找准病因才能用药治疗，否则会贻误病情。
　　急性鼻炎主要由鼻病毒、流感病毒等引起，起病时患者鼻内先有干燥感、打喷嚏，随即出现鼻塞，并逐渐加重，流清水样鼻涕，后鼻涕变为黏液脓性，说话时呈闭塞性鼻音。治疗同时还要大量饮热水，饮食宜清淡，保持大便通畅，如果伴头痛，要加服解热镇痛药等。
　　慢性单纯性鼻炎由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。主要鼻炎症状是鼻塞，呈间歇性或持续性，寒冷时加重，鼻涕多为黏液脓性，有时不易擤出。由于患者鼻子不通气，长期用口呼吸和鼻涕的刺激，易产生慢性咽炎、喉炎等。用鼻炎药和手术结合是最佳疗法。
　　鼻窦炎又叫化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不要轻易滴用鼻药。
　　过敏性鼻炎表现很像感冒，口服抗过敏药物或采用手术疗法，可降低鼻黏膜敏感性。
　　干燥性鼻炎鼻腔内干燥不适，分泌物减少，病人一般无鼻涕，由于鼻内干燥诱发痒感，病人常挖鼻子。治疗方法重在防止黏膜干燥。
　　血管运动性鼻炎表现为鼻塞、喷嚏和流鼻涕等症状。它是植物神经、内分泌对鼻黏膜血管、腺体功能调节失常引起的鼻病，虽然不是过敏反应引起的，但它有和过敏性鼻炎相似的症状，因此治疗时一定要诊断准确，避免误诊。
　　专家认为：选鼻炎药不要盲从，见效后应调整用药
　　“如果老是反复使用麻黄滴鼻液等血管收缩剂，很容易破坏患者鼻腔局部的黏膜，引起更严重的鼻炎。”省院耳鼻喉科副主任邓可斌提醒，“如果正确使用鼻炎中成药，将不存在这样的隐患。”
　　鼻炎用药也看人选择治疗需谨慎
　　鼻炎中成药虽好，但也得对症下药，否则吃错药的后果很严重。看一个典型病例。
　　40岁刘女士是个鼻炎老病号，鼻腔已经十分干燥，她听朋友说通窍鼻炎片效果很好，就自行买来服用。没想到，没多久鼻腔更加干燥，鼻炎症状恶化，竟然发展成了“臭鼻症”(即干燥性萎缩性鼻炎)!邓主任说，这是因为干燥性鼻炎患者体内有“虚火”，属于阴虚，应该使用滋阴润燥的药物，而通窍鼻炎片属于芳香之药，以清除湿热为主，就像在患者体内加了一把火，加速了体液的流失，使得患者“干上加干”，当然鼻腔黏膜加速萎缩。
　　而同样是通窍鼻炎片，患者肖女士用来则效果非常理想。肖女士20多岁，由于感冒没有及时治疗，鼻塞、流鼻涕的症状持续了1个多星期。邓主任了她的鼻腔，发现鼻甲鲜红，属于亚急性鼻炎，体内有实火，于是给肖女士开了通窍鼻炎片，1星期后鼻炎完全痊愈。
　　“这两个病例说明，鼻炎药的选择大有学问，别人有效，不一定能适合你的病情。所以，千万不要盲从。”邓主任强调。
　　鼻炎片各有特点
　　药店里的鼻炎中成药琳琅满目，令人眼花缭乱。邓主任指出，很多药物的成分完全不同，适应症也各不相同。
　　千柏鼻炎片适合鼻腔干燥、感觉腥热的阴虚鼻炎患者，鼻痒气热，鼻涕黄稠，或持续鼻塞，嗅觉迟钝者也不妨使用;
　　辛夷鼻炎片以通窍功能为主，特别适合于鼻塞不通的患者。
　　鼻炎康片属于中西药结合的复方制剂，含有西药成分扑尔敏和成分广藿香、苍耳子、鹅不食草等，比较适合急慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎患者，但由于含有扑尔敏，所以用药期间不宜驾驶车辆及高空作业等。
　　针对青少年鼻炎较为普遍的现象，邓主任指出，藿胆丸比较适合这类人群。因为青少年的体质特点是“肝有余而脾肠不足”，脾胃虚弱容易导致脓鼻涕增多等，而藿胆丸主要成分是藿香和猪胆汁，具有芳香醒脾的效果，是青少年鼻窦炎比较理想的药物。
　　为啥越用越无效
　　许多患者有这样的体会，某个鼻炎中成药刚用时，效果比较理想，但一两个月后，就发现越用越没效果了，病情甚至有反弹的迹象。这是为什么呢?
　　刚用药时有效，说明这个药适合患者当时的体质;随着药物在患者体内发挥了疗效，或者增强了防疫功能，或者帮助驱除了病邪，这时，患者的身体内环境也随之改变，中医认为，身体变化了，就需要重新对症下药，才能因时制宜地治疗疾病。
　　“所以，中医治病是一个动态的过程，为什么老中医会要病人一两周后复诊，就是这个原因。因此，鼻炎药再好，也不能连续吃上一两个月，最好在医师指导下调整用药。”
　　综合治疗手段很重要
　　病情严重的鼻炎患者，中成药往往效力不够，需采用综合性治疗手段，病情好转后再用中成药巩固疗效。比如过敏性鼻炎患者可以到医院进行耳部穴位的敷贴，调理脏器的功能，其短期疗效好，然后在医师指导下，正确服用鼻炎药来巩固疗效。
　　看风寒风热感冒，对症来下药
　　过敏性鼻炎患者属于肺脾肾三脏虚弱，在家可以用党参、白芍、甘草泡水代茶饮，能够增强免疫功能，预防鼻炎发作。
　　此外，对付最常见的感冒引起的急性鼻炎，推荐患者在中午时分服用姜糖大枣汤，取生姜9克、大枣9克、红糖72克、贯众30克水煎服用，“这特别适合那些风寒感冒患者，如果患者打喷嚏、不出汗、流清涕，不妨一试。”
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过敏性鼻炎常见的病因有：遗传因素、过敏原暴露。过敏原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。过敏原主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要原因，如室内、外尘埃、尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、羽毛等。当前位置：
> 治疗鼻窦炎的主要方式有哪些
&&& 每个人对于疾病和疾病治疗的了解不同，有的人觉悟很高，能够做到有病就治疗并听从医生的指导，而另外一些人出于各种心理原因和物质原因，消极面对治疗，这是不恰当的做法。下面是小编介绍的治疗鼻窦炎要尽量避免的误区。&&& 误区一，鼻窦炎症状不严重就不需要治疗&&& 鼻窦炎和所有的疾病一样，都需要早期发现，早期治疗，相关数据统计，世界上八成的鼻咽癌发生在中国，这些鼻咽癌患者又有90%是由于鼻炎、鼻窦炎恶化所导致。所以鼻窦炎及时症状稍微，也要尽快治疗。&&& 误区二，以为鼻窦炎手术痛苦&&& 传统的手术在患者心目中留下了很深的印象，使很多人对鼻窦炎手术看而生畏。但是随着科技的发展，目前应用临床的微创技术已经非常成熟，对鼻窦炎的治疗同样可以达得手术的效果，而治疗时的痛苦却大大小于手术治疗。&&& 误区三，治疗耽误自己的工作和生活&&& 这是由于传统手术治疗创伤大，术后恢复时间长。可是假如采用微创技术，这一问题就迎刃而解了，由于治疗的时候几乎不出血，创伤面也非常小，术后不会耽误正常的生活和工作。&&& 而随着现代医学技术的不断发展，特别是DNR低温等离子技术的应用，对鼻窦炎的治疗同样可以达得手术的效果且不易复发，而治疗时的痛苦却大大小于传统手术治疗。&&& 上面是专家介绍的治疗鼻窦炎要尽量避免的常见误区。这常见的误区有以上的三种，无非就是患者不重视疾病的治疗或者害怕治疗带来的痛楚和花销，这些都是没有必要而严重错误的，小编提醒大众越是生病的时候越是不要有什么想法，安心治疗就好。　　鼻窦炎，通常是因为身体的因素或者是鼻腔的因素而导致得病，当然这并不是只有成年人才会患上的疾病，这种病小孩子也是同样会患上，而且鼻窦炎很多时候都是以慢性病的姿态出现。如果小孩子一旦患上，那么接下来的治疗也许会是比较长时间的了。当然这并不代表不能治好鼻窦炎，一下我们就介绍一些治疗小孩子鼻窦炎的小偏方。　　1、盐水洗鼻治好鼻炎：配制盐水(100毫升瓶内放食盐两匙，开水稀释)，用牙签卷上棉球蘸盐水洗鼻孔，然后把药棉暂留鼻孔内，此时或头上仰或身平躺，用食指和拇指按鼻两侧，并用力吸吮，使棉球上饱蘸的盐水流入鼻腔内，再流入咽喉部。坚持早晚各洗鼻一次。　　2、槐花蜜可治萎缩性鼻炎：早晚洗脸时，用小手指蘸流动的自来水在鼻孔内清洗，清除鼻腔内的结痂和分泌物，充分暴露鼻粘膜后，用棉签或手指蘸市售的槐花蜜均匀地涂在鼻腔患处。　　3、大蒜治鼻炎：将大蒜一瓣捣烂，用干净的豆包布包好，挤压出蒜汁滴入每个鼻子孔内两滴(当时刺激的很痛)再用手压几下鼻扇使其鼻孔内都能粘敷到蒜汁，轻者一次，重者二次即愈(编者注：大蒜刺激性强，请从微量试起;大蒜过敏者禁用)。　　4、丝瓜藤治副鼻窦炎：找老丝瓜藤数米，晒于，切成细段，再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了)，然后在面板上，研 成碎面，装入瓶中备用。使用时，把鼻腔中的鼻涕清干净，用干净棉球擦一遍鼻腔，再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行)，把丝瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞 住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。　　5、冷水治鼻炎：用冷水洗脸时，用手心盛自来水管放出来的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，每天坚持。　　6、红霉素四环素眼药膏可治鼻炎：取红霉素或四环素眼药膏涂在消毒的棉花棒上，伸入鼻腔内均匀涂上药膏，每次以涂满鼻腔为准，一日两次，一般鼻炎有3至5天即可痊愈，无后遗症。　　如果家长曾经患有过鼻窦炎，那么也是非常清楚，患有鼻窦炎会鼻塞，脓涕多，头痛等等的症状，因此，以上的方法对于治疗头痛是有非常不错的效果的。而且对于小孩子，过多的西药治疗对身体的负荷会很大，影响其正常的成长发育。因此，家长最好将这些偏方牢记，自己动手为孩子将鼻窦炎给治好。　　得了鼻窦炎会对患者的生活造成多方面的影响，如果是上班族得了鼻窦炎会严重影响工作效率。如果是学生得了鼻窦炎会严重影响到学习。所以，如果发现自己得了鼻窦炎之后，一定不要拖延不治疗，应该尽早治疗。　　下面我们给大家介绍几种鼻窦炎的治疗方法，希望能对你有所帮助。　　按摩治疗鼻窦炎　　按摩部位：　　1.足底部反射区：额窦、头部（大脑）、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。　　2.足外侧反射区：生殖腺。　　3.足背部反射区：上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺（胸腺）、上身淋巴结、下身淋巴结。　　常用手法：　　1.足底部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。　　2.足外侧反射区：食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。　　3.足背部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。　　另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗鼻窦炎的作用。　　洗鼻法治疗鼻窦炎　　虽然鼻腔本身具有一定的排毒能力，但在患有鼻窦炎的情况下由于分泌的粘液增多且过于粘稠，导致载满病菌的粘液长时间滞留在鼻腔内，堵塞鼻窦口，并进一步加重炎症反应，形成恶性循环。　　彻底切断恶性循环链的关键是清理掉充满致病菌的粘液。洗鼻法即用浓度为0.9%的盐水（即生理盐水的浓度）来冲洗鼻腔，将潴留在鼻腔内的粘液冲洗出鼻腔，疏通鼻道，开放窦口，缓解炎症，降低鼻腔内病菌的数量和种类。使其慢慢恢复至人体可承受的水平。从而逐渐消除炎症，恢复到正常的生理状态。　　以上为大家详细的介绍了治疗鼻窦炎的方法有哪些，大家应该对此了解了吧。但为了能有更好的治疗效果和以免出现差错，建议你应在专业医师的指导下使用，希望以上两种方法能对治疗你的鼻窦炎起到作用。　　鼻窦恶性肿瘤是一种恶性的疾病。其治疗不是简单的单一的治疗，详细正规的检查算是治疗鼻窦恶性肿瘤的第一步，专家表示，鼻窦炎如果处理不当，是诱发鼻窦肿瘤的重要原因，下面专家从几方面介绍一下如何及时的检查出鼻窦炎以及相关的治疗措施。　　一.检查　　①鼻腔及口腔检查，注意鼻道有无肿块，肿块的形态、大小及基底部位的特点，触之是否容易出血;牙龈是否肿胀，患侧硬腭有无隆起、肿胀、溃疡或穿孔。②后鼻镜检查，观察鼻咽部及后鼻道有无病变。③颌面部及颈部检查，注意鼻窦区是否肿胀，肿胀的部位、程度、硬度及表面皮肤情况，颈部有无肿块，肿块的部位、数目、大小、硬度、能否活动，颌面部有无感觉异常。④眼部检查，观察视力、眼球位置及运动情况，球结膜有无改变，眶部有无肿块，眶缘骨质是否完整。⑤颅神经检查。⑥鼻窦X线摄片检查，必要时鼻窦冠状位CT扫描;鼻腔肿块活检，必要时用上颌窦穿刺液检查瘤细胞。⑦颈部淋巴结超声波检查、或穿刺针吸送病理检查。⑧有条件可作鼻窦内镜检查。　　二.开展治疗　　1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者，可采用手术治疗，术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗，4～6周后，施行手术切除。　　2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者，宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。　　3.有远处转移者，用全身化疗，亦可局部动脉灌注。　　4.中医中药辨证施治，亦可与其他疗法结合应用，以减轻治疗反应及提高机体免疫力。　　上面是针对“鼻窦炎的检查措施和治疗方法的相关介绍”。通过上面的介绍，各位读者应该知道鼻窦炎的治疗并非像大众所认为的单一的手术治疗和药物治疗，除了这些治疗措施外，有效的保健措施和适当的运动也是至关重要的。
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