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家中老人中风如何急救？脑中风的7个病因分析
脑疾病的病发严重的威胁到人类的生命健康，临床上虽然有一些患者虽然没有失去生命，但是却变成了残疾，给家庭和社会都带来严重的负担，因此脑中风的治疗受到了许多人的重视，专家表示：只有了解脑中风疾病的病发原因以后，才能够针对性的对脑中风疾病做好预防工作。脑中风的7个病因分析脑中风或是由脑部血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的疾病。造成脑中风的原因主要有：（1）病和，是脑中风的原因中最主要和最常见的。（2），是的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等，均有可能产生附壁血栓，当出现或房颤时，促使血栓脱落，流至脑动脉而发生栓塞。（3）颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形，是和脑的常见病因，且常多次破裂出血。（4）某些炎症可侵犯脑膜、脑血管，或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎，如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等，均可引起脑血管病。（5）血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病，常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。（6）代谢病如糖尿病、高脂血症等，均与脑血管病关系密切。（7）各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等，均可造成缺血性或出血性脑血管病。脑中风患者日常护理要注意这几个1、低血压患者少饮酒。处于低血压的人若有营养不良的状态或一下子喝大量酒，便会使原本已低的血压很快地下降。所以，低血压的人少饮酒为宜。2、少服用睡眠药物。很多老年人因失眠而长期用安定、苯巴比妥、氯丙嗪等药物，此类药不但能抑制大脑皮层，也能使血压降低，产生低血压。3、老年性低压。老年人因自身调节功能减退，常有低血压发生，若平时常发生头昏、黑朦、昏厥症状，应对积极症治疗。4、专家介绍，对高血压病人，平时服药应遵循逐渐增量和个体化原则，防止服用降压药物过量及降压作用过快，应尽可能选用降压作用平稳的药物。脑卒中最好6小时之内到医院抢救脑中风的关键在于时间。缺血性脑卒中治疗的时间窗非常窄，抢救治疗用药有两种：一种是溶栓，一种是抗血小板。溶栓要在3小时或者4.5小时之内，故一定要让病人尽量在6小时之内到达医院。“能够及时到达医院的病人非常少，大概90-95%以上的病人没有得到溶栓治疗。”刘鸣说。延误时间的主要原因是院外以及院内的耽误。家中老人突发脑中风，家人该如何抢时间呢？专家建议，除紧急打120送其就医外，应当采取如下一些措施：1、让病人保持安静，完全卧床。在急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。因为此时病人体位的改变可能促使脑内继续出血；2、保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带，有假牙者也应摘出，并将患者头侧向一边，这样可以保持呼吸道通畅，呕吐物不易吸入到气管里，头位可稍低，不宜给病人灌药。
（责任编辑：郑梦雪 ）
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真实案例：今年年初我一个朋友的叔叔自己在家，突然半侧身体变得麻木、知觉迟钝。看了上周发出的中风先兆文章的朋友都知道,这是明显的中风先兆，而且一个人在家是非常危险的。好在他叔叔毫不迟疑通知家人并拨打了120急救电话，然后拿出注射针头给自己针刺放血。事后医院抢救，预后很好，没有后遗症。但是这位叔叔采取的放血急救科学吗？除了拨打120急救电话，中风的患者或者家属应该做什么？当中风突然袭击你或者你的亲人，你知道该怎么做吗？ 上周小编带大家了解了从中医角度看，较为早期的中风先兆。本期继续和大家一起探讨中风发病时的症状和应对措施。 我们先来看一组数据，来自央视《健康之路》栏目的相关报道。 中风是最重要的致死性疾病之一，中国每年新发病人约200万，相继死亡约150万。重要的是，该病存活者75%以上留有不同程度残疾，成为家庭与社会的沉重负担。黄金抢救三小时最佳治疗时间在医学上叫治疗的时间窗，对于缺血性中风患者，时间窗基本上是三小时，所以早期的救治过程就像跟死神赛跑，多抢一秒钟，病人的生存就会多一分的希望。这三小时意味着病人的生死、意味着是否留下后遗症的概率。之所以强调时间，是因为脑组织对缺血和缺氧非常敏感，而且脑细胞无再生能力。时间超过三小时脑组织就会出现不可逆的死亡，无论怎样治疗都不可逆转。这就是一些患者遗憾地留有后遗症的原因。只有1%的人及时得到救治遗憾的是，中国一半以上中风病人不能在有效的时间窗内到医院就诊，中国脑中风患者从发病到得到及时救治平均要花4.47个小时，远远超过了三小时的黄金时间窗，这是最大的遗憾。即便是在三个小时内赶到医院，决定病人能不能溶栓还有很多条件，比如病人的年龄、病情轻重程度，阻塞哪一条血管以及有没有并发症，这些因素加在一起，接受溶栓的病人比例就很少了。北欧等国家、美国大概是3％，中国1％的比例远远落后于全球平均水平。1%可能还是比较高估的数据。发病前征兆 很多病人在发病前都会有一些先兆，这些症状有时候很快就过去，但是很遗憾，很多人把短暂性的症状忽视了，这段时间是治疗最佳的时间，所以提醒所有的朋友，当遇到这些症状的时候一定要及时就诊。脑中风患者发病前症状：1.头晕、头疼、恶心、呕吐；2.抓物不稳、手脚发软、站立不稳或突然跌倒；3.一侧肢体突然麻木或失去知觉；4.喝水呛咳，言语障碍；5.不明原因突然晕倒；6.突然的眼前发黑，或是看东西模糊、重影。判断发病，及时送诊还有一个简单的方法判定中风发作。 当这三个动作中任何一个动作出现异常的时候，都应该怀疑是脑中风。这时应该立即拨打120送往医院。 三不要 疑似脑中风发作的应对一不：不要盲目等待如果家人出现了中风的症状，不要惊慌，更千万不要盲目等待，很多患者和患者家属可能认为症状是一过性，会想着再等会看看，这种盲目的等待是延误病情的最重要原因； 二不：不要盲目拖拽病人当患者发病时，不要随意挪动病人，更不要晃动病人的身体，尤其是头部。比如病人倒在地上，亲属就想把病人抬到床上，这种盲目的托拽可能会使病情加重； 三不：不要盲目喂一些自认为有效的药物不要随意服药，停止病人的一切活动，平稳情绪。救治中风的正确做法迅速拨打120急救电话或者驾车送患者去医院。在等待救援时如果病人已经晕倒，应该去掉枕头让病人平卧，松开病人的衣裤，保证病人呼吸通畅，如果有条件的话，可以为病人测量一下血压。能用放血的方法急救吗？好了，问题来了，在等待救护车到来的的时间内，家属还可以做什么？了解中医知识的人大概会想到放血。但是在哪里放血？有效吗？会不会加重病情？尤其前段时间有一个传播广泛帖子把“十宣放血急救中风”也列入了辟谣行列，更让很多人对中医急救产生了质疑。众所周知，辨证论治是中医的灵魂。在不了解中医或者不全面了解中医的情况下，盲目推崇或否定某种手法都是有失偏颇的。中风，也叫卒中，也需辨证论治。《金匮要略》里首先提出卒中（中风）分为“中经络”和“中脏腑”。1、中经络病浅、病轻，无神志改变，仅表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利；2、中脏腑病深、病重，主要表现神志不清，猝然昏扑，半身不遂，口舌歪斜，舌强失语；3、鉴别关键，有无神志昏迷。中脏腑治疗要明辨闭证、脱证，因为闭脱显示不同的病机，治疗方法也有所不同。闭证脱证之分闭证：指脑窍闭塞，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手紧握，大小便闭，肢体强痉。闭证可再细分为热闭和寒闭。热闭者昏迷不醒，喉中痰鸣，面赤体硬，牙关紧闭，大便秘结，治疗宜凉开；寒闭者昏迷不醒，痰声辘辘，面色苍白，四肢不温，治疗宜温开。脱证：脱证多有脉微、汗出、肢厥三大主症。患者多神昏深沉，情志恍惚，面色惨淡失神，气息急促低微，肢体松弛无力。目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，多汗不止，二便自遗，肢体瘫软。“十宣放血”适用情况是哪种呢？且看《针灸大成》中的描述：明代针灸大师杨继洲在其所著的《针灸大成》中明确地写道：“初中风急救针法：凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰延壅滞，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针，刺手十指十二井穴，当去恶血。又治一切暴死恶候，不省人事，及绞肠痧，乃起死回生妙诀。”从《针灸大成》描述的症状来看，十宣放血适用的情况貌似是中脏腑中的闭证情况。临床操作情况如何呢？我又将这个问题抛给聚友会顾问老师，且听各位老师的原话回答…… 潘毅老师：广州中医药大学教授、博士生导师。从事中医教学、临床、科研三十多年。著有《寻回中医失落的元神》著作。中风初分中经络和中脏腑。已中脏腑还要再辨别是闭证还是脱证。闭者应可用十宣放血，因血出则气泄，内闭之气有外泄之机，则神窍自开。但脱者不主张用。就临床所见，比例上似乎是闭多于脱。脱者应灸。闭者还可以细分为阴阳，阳闭可以用安宫牛黄丸救治，阴闭苏合香丸。临床上，感觉是以阳闭多见！王亚老师：上年初我在外地，母亲打电话给我说不舒服，我一听就让她原地找个地方坐下不要乱动，立马给我爱人打电话让她带三棱针过去。二十分钟那边打电话回来说：现在没事了，刚到时嘴歪、左脸下垂、流口水、眼帘下垂。在十指尖、耳后背、大椎及风池区域针刺放血，不到5分钟就恢复到正常状态。第二天我赶回去针灸汤药5天巩固。中风后西医治疗基本都会出现虚证、发作当初的虚症较少。不只中风辨证重要，辨证是中医的基础和精髓。 于夏老师：山东民间针灸医生，传统针灸爱好者，董氏奇穴爱好者，原始点疗法爱好者。我急救好几个了，上周我的一个学生还把她的公公给救了过来，就是用的十宣放血，加上按摩头部原始点和上背部原始点。原始点按摩，脑梗急救就在风池一带，心梗在心俞上下的夹脊，这都是验证过的。龙帅江老师：龙式中医第十三代传人，在江西南昌开桃苑社区卫生站17年，精于研究鲜药，推广中草药鲜药外治保健方法。中风是否用十宣放血不能一概论之。我上个月抢救过一个，90岁的老太太，中风了。当时我在俄罗斯，他们打电话给我，我让他们用艾灸和盐敷肚子，才抢救过来。我回来时候，病人已经送到医院，输了液，又出现手脚全身冰凉，大小便失禁。我还是用了艾灸，用人参煎水送服苏合香丸才又救了回来。所以不能一概而论。如果是中医的闭证可以用，如果是脱证，千万不要用刺血、放血的方法。 吴少冲老师：来自中医世家的中医师、中药师、五行针灸师、高级公共营养师。现创办广州泽正健康管理有限公司，从事未病养生及健康咨询工作。我也抢救过几人，其中包括我岳母。针灸刺血最快！加上同仁堂安宫牛黄丸。太阳、印堂、风池、承灵、耳尖、十宣、中冲、少冲、大椎放血，针刺内关，重艾灸！如血压高重按太冲穴和涌泉穴。用安宫牛黄丸也需要具体辨证，所以说中风辨证很重要！赵红军老师：西安正念堂不孕症研究所所长，中医心脑血管病、妇科病专家。著有《和谐养生——中医不是传说》等著作。可用耳尖泄血，十宣泄血也是可以的。首选的是耳尖泄血，耳尖泄血的疗效大于十宣，也便于操作。十宣放血疼，刺激太大，耳尖不疼。 本图摘自赵红军老师著作《和谐养生——中医不是传说》各位如果仔细看完上述老师的回答，就会立刻清楚，就几位老师的临床经验来看：首先：可以明确的是，他们都曾使用中医急救中风，并且验证有效。第二：中风急救先要辨证，首先是中经络还是中脏腑，中脏腑要分闭证和脱证；闭证可用放血方式，放血位置最简单的就是耳尖和十宣放血，各位老师都比较专业，所以救治的时候选择的穴位更多；脱证不可放血、刺血，可艾灸。如何操作放血手法？▼▼▼▼耳尖放血的操作方法先将耳朵对折，对折耳朵的尖端顶点即是（图中红点标注位置），三棱针或者注射针头点刺，挤出3-4滴血。两侧耳朵同样操作方法。十宣放血操作手法用三棱针或者注射针头等尖的东西，刺破患者的10个手指尖，大一点力无妨，要刺出血来才行。边刺边挤，每个手指尖至少要挤出三四滴血。再在耳尖上点刺一下，挤三四滴血出来。这样处理后，昏迷的病人可能会慢慢地醒过来。如果效果不明显，还可以在10个脚趾头尖上刺血，方法同刺手指尖。原理：手指尖和脚趾尖部是人体的十二条经络的起点，在这些部位刺血可以醒神开窍，对于各种原因引起的昏迷效果最好。而且，手指和足趾尖部刺络放血法具有泄热消淤、活血通络，开窍启闭、护脑醒神等功效，为中医传统的特色急救措施之一。刺血后可以缓解经络中的压力，宣通经络中的气血，调整周身的经络平衡，对于促进苏醒、恢复症状、消除中风后遗症极有帮助。 针灸急救闭证的中风还有很多其他穴位的选择，但是对于非专业医师来说，耳尖放血和十指尖刺血方法简单，便于操作学习。可作为中风闭证急救的常规手段。 因此，如果家中有老人，或者是素有高血压、心脏病等旧疾的患者，建议家中常备一个小救急包，放几支三棱针，或者几支注射针头，最好是直径0.7毫米的，粗细合适，应用方便。同时备些各种规格的针灸针、消毒棉球、艾条、打火机等，虽然简单，但可救急，作用不可忽视。更重要的是，要在平时细心关注自己和家人的身体状况及早发现中风先兆，避免中风发生。另外，也要事先教会家里的老人如何应对中风发作的情况。比如小编自己，就打算打印一份图文并茂的操作指南给爸妈了。 当然，有急症出现时，首先是要拨打120急救电话，在等待救援的同时，自己或者家属，也当努力争取一切手段来抢救，以争取亲人最好的预后。 ——编辑：米忽——
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中风如何急救？中风如何急救？
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精选回答(3)
擅长：外科
应让病人平卧，尽快拨打120。不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动；其次，松开病人衣领，取出假牙，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息；第三，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布，垫在上下牙间，以防咬破舌头；第四，病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰液。
擅长：心血管内科，神经内科
如缺血性脑中风患者1小时内送医或可完全恢复；3小时内送医或可出现偏瘫患者“戏剧性”说话、站立、走路回家；3~6小时内送医能部分恢复功能；6小时以后送医，缺血脑细胞则会不可逆地坏死。目前认为最佳治疗方案是在6小时的时间内做溶栓治疗，效果比较满意。过了急性期则应以口服用药为主，建议遵医嘱，控制好血压血脂血糖，多肽地龙蛋白配合疏通血管，针灸理疗，对症处理，功能锻炼等等
副主任医师
擅长：重庆长城医院任职副主任医师，擅于各种骨科方面疾病。
你好，切忌对脑中风病人采取以下动作①摇晃；②垫高枕头；③前后弯动或捻头部；④头部震动等。急救措施①检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。②病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。③失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。④寒冷会引起血管收缩，所以要保持室温暖和，并注意室内空气流通。有大小便失禁者，应脱去病人裤子，垫上草纸等。
医生回答(1)
副主任医师
擅长：善用现代神经医学辨证治疗大小脑萎缩、脑瘫、脑供血不足、脑缺氧、脑梗塞、脑血栓、脑出血后遗症、老年痴呆、帕金森氏综合征、面神经麻痹。
发生中风时，病人必须绝对安静卧床(脑溢血病人头部垫高)，松开领扣，头和身体向一侧，防止口腔分泌物流入气管，以保持呼吸道通畅，急送就近医院救治。同时要避免强行搬动病人，尤其要注意头部的稳定，否则会错过最有利的治疗时机而造成病情加重和抢救失败。建议您最近严格控制血压，避免情绪的激动和过度的劳累和熬夜的情况;可以服用阿司匹林和其他活血的药物
向医生提问
（里外痔）
　　混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
多发人群：所有人群
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