尿酸降下来了，降尿酸药还要不要吃？_百度宝宝知道
&尿酸降下来了，降尿酸药还要不要吃？
宝宝10个月LV.11
　　 痛风的朋友经常会问「我尿酸降下来了，降尿酸药能不能停了」？
　　 下面我们就一起来看看，一位病友在
上公开的提问及答案，相信能解答大家的一些疑惑。
长按、识别下方二维码
查看更多病友的公开提问及答案
扫码或保存
邀请好友扫一扫分享给TA或者降尿酸、治痛风，你想知道的答案都在这里！_百度宝宝知道
&降尿酸、治痛风，你想知道的答案都在这里！
薇薇爱吃糖
宝宝10个月LV.12
　　经常有朋友问「痛风该怎么治、尿酸该怎么降」？
　　相信有的是已经去看过医生的，只是因为医生太忙，没时间详解解释，于是心里有一堆疑惑又无处可问。
　　而有的朋友呢，是体检发现尿酸高了，还没认真看过医生，正纠结于要不要吃药的问题。
　　还有的朋友，可能是手指、脚趾等关节痛，从别人嘴里听来了「痛风」一词，觉得自己很像这病，于是就来找丁香医生求证。
　　不管哪一种情况，我们都一起来聊聊这些情况该如何更好地去处理。
　　 关节痛是不是痛风？
　　首先，并非关节痛就是痛风。怀疑自己是痛风的朋友，应该去风湿科或者内分泌科，医生会通过病史、血尿酸检查等来判断。
　　如果确实是痛风，就得调整生活方式，必要时还得吃降尿酸药物。
　　 发现尿酸高，要不要吃药？
　　首先，丁香医生不能通过网络决定「是否需要服药」，因为这样的决定需要考虑具体尿酸水平、有没有高血压、有无糖尿病等多种因素。
　　建议血尿酸 > 420 μmol/L 的朋友，当面咨询风湿免疫科或内分泌科医生，这样才靠谱、放心。
　　而医生通常会遵循下面的原则进行处理。
1. 尿酸高还发过痛风，得吃药
　　如果尿酸高，又发过痛风，吃药降尿酸是必不可少的。
2. 尿酸高没其他异常，得分情况
　　有的朋友，只有尿酸高，但没有发过痛风，也没有痛风石、肾结石、肾功能异常等情况。对于这些人，需要从血尿酸水平和心血管危险因素两方面来考量。
　　如果同时有高血压、糖尿病等心血管危险因素，并且血尿酸 > 480 μmol/L，就得考虑服药、降尿酸。
　　如果医生评估后认为「无心血管危险因素」，那么在血尿酸 > 540 μmol/L 时，应开始服药降尿酸。
3. 其他情况，要注意复查
　　不满足以上情况、没达到用药标准的朋友，也不能掉以轻心，需要注意改善生活方式、复查血尿酸等，如果出现尿酸增高或其他异常时就得考虑服药治疗。
　　 尿酸高但不用吃药的，要调整生活方式
　　对于尿酸高，但经医生评估后认为暂时不用服药的，应注意调整生活方式「
管住嘴，迈开腿，降体重，多喝水，禁酒饮
　　管住嘴，包括限制高嘌呤、高果糖食物。迈开腿，也就是注意运动，运动对降尿酸有好处。
　　肥胖的人常有代谢异常，更容易患上痛风、糖尿病等疾病，所以减肥、控制体重也是有益的。
　　充足的饮水能帮助尿酸排泄，但酒精饮品会影响尿酸的代谢，甚至诱发痛风。
　　除了注意生活方式调整，尿酸高的朋友还有注意定期体检，复查血尿酸、血糖、血压、血脂等。这样才能掌握自己的健康情况，及早发现疾病加重的情况。
　　 尿酸高、痛风，吃什么药最好？
　　治疗高尿酸、痛风的药物可以大致分为三大类：
一是降尿酸的药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等；
二是痛风发作时止痛的药物，如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素；
三是碱化尿液的碳酸氢钠片等辅助降尿酸的药物。
　　至于哪一种药最好呢？问题的答案因人而异。这就好比，同一个手机，有人说好用，有人说不好用。
　　人不同，体质、病情也不同。同一种药物，在不同人身上起到的疗效、产生的「副作用」也不同。比如，别嘌醇和非布司他都能降尿酸，但对于肾脏功能不好的人非布司他就更好，但价格比别嘌醇贵。
　　所以，没有最好的药，只有最适合的药。医生只有分析个体病情和血尿酸、肝肾功能等结果后，才能知道哪一种药最适合。
　　 在服降尿酸药的，要注意下面三点
1. 吃药也不能忘了调整生活方式
　　有的朋友会觉得，既然都在吃药了，尿酸肯定能降下来，痛风肯定能控制好。
　　其实这样的想法是不对的，痛风的病因还不是特别明确，但目前研究认为高嘌呤饮食、肥胖、酗酒等都和痛风发病有关。
　　 吃药的同时，积极调整生活方式也是必不可少的。
2. 尿酸降到正常值，还不够
　　尿酸降一点或降到 420 μmol/L，并不意味痛风控制好了。
　　对于没有痛风石的，要把血尿酸降低到 360 μmol/L；有痛风石的则要降到 300 μmol/L。只有这样，才能可能让已经形成的尿酸盐结晶溶解、避免痛风石及肾脏损害等。
3. 尿酸降到目标值后，还不能停药
　　很多病友在尿酸降到目标值后，欣喜若狂地就把降酸药停了，结果没过多久尿酸又升起来了，痛风又开始发作了。
　　当尿酸降到目标值后，正确的做法应该是：继续按原来的剂量用药，如果尿酸能够持续达标，可在医生的监督下，考虑减少药量。
　　 责任编辑：Hugh
　　 图片来源：.cn 正版图片库
　　 转载请注明来源
　　 高尿酸、痛风，你一定还有很多具体的问题。
　　 痛风石该怎么办？ 痛风如何备孕？服药时痛风反复发作怎么办？
长按下方二维码，可付费咨询本文作者， 刘磊医生 。
会提供一对一的专业解答。
医生有权拒绝回答，同时费用会返还到你的微信钱包；
医生会尽快回复，不超过 12 小时。
咨询过程遇到问题，可写留言。
扫码或保存
邀请好友扫一扫分享给TA或者因不能面诊，医生的建议仅供参考共2条医生回复
　医师　脑内科
大庆油田总医院集团脑血管医院
咨询范围：神擅长冠心病，高血压，脑卒中，脑出血，脑梗死等心脑血管疾病的治疗。 ...
病情分析：你的情况还是痛风导致的不适，平时饮食最好注意，少吃海鲜以及豆制品的食物，如果尿酸降下来的话就可以恢复了。
才出现的这样的情况，是不是先不着急吃药降酸？
相似问答推荐
挂号科室骨科
哪些症状关节疼痛、活动受限、无力、怕冷
检查项目X先检查、体格检查
并发疾病关节疼痛、活动受限、无力、怕冷
常用药物布洛芬、消炎痛
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
猜您可能关注的疾病
Copyright & 2011　　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。吃降尿酸药，为什么会引起痛风的发作？_百度宝宝知道}