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跟腱断裂手术
零4天了，术后5-6天时曾触地过一次，据他讲很痛，怕再次断裂，但拆线时医生看过后说没事，但现在肿得还是很厉害，表面呈紫红色，前一周开了中约消肿洗烫，结果更严重了，就停用了。无想请教大夫这种情况正常吗，还有多久可以消肿呢
病情分析：你好，一般来说跟腱断裂术后得打石膏固定的，最少要6周，怎么能下地呢？如果伤口周围出现红肿热痛是感染的迹象，这时候光消肿是没用的，最好由医生确定是否感染。这一时期要注意卧床休息并抬高患肢以利消肿的。指导意见：正常情况此时应该不会太肿了，和正常差不多了，但活动后就会肿，这种情况根据个人情况不同有6-12个月的时间。
6－8周时是二次断裂的第一个危险时间窗，此时刚拆除外固定，如有意外的前脚掌突然的负重，引起快速的跖屈反应，是比较容易发生二次断裂的，10－12周是第二个危险时间窗，此时跟腱在生理上正在开始健康的肌腱组织移行替代原有的纤维瘢痕，因此仍不应进行剧烈的运动，尤其避免快速的前足着地负
病情分析：自诉由于不慎外伤导致跟腱断裂，而经过手术修补，后期需要循序渐进功能锻炼恢复。指导意见：像你手术的情况，一般跟腱修复后，一般一个月后都可以拆除外固定，然后主动结合被动活动关节，然后扶着不受力，进度到独立受力，活动关节，而你现在还明显浮肿的话，需要通过热敷，看有无好转，或外擦药酒。如果没有好转，需要复查，根据情况排除静脉炎等情况。确定具体情况，在做相应处理。
我是8月20日左脚跟腱断裂，当天医院手术缝合治疗。需要医生帮助提供远程诊断:现在已经是9周了，脚的角度已经超过了90度，可以进行哪些锻炼，我是在6周结束拆长腿石膏，穿跟腱靴，每天泡脚，主动脚背屈伸。多谢
病情分析：根据断裂缝合后恢复期主要的锻炼就是脚背屈伸，反复的锻炼，如果锻炼后没有痛感的话，就可以慢慢下地锻炼走路的，多锻炼，防止粘连及关节僵硬指导意见：根据断裂缝合后恢复期主要的锻炼就是脚背屈伸，反复的锻炼，如果锻炼后没有痛感的话，就可以慢慢下地锻炼走路的，多锻炼，防止粘连及关节僵硬
病情分析：左脚跟腱断裂手术后已经9周了，需要赶紧做功能锻炼，防止跟腱粘连。指导意见：功能锻炼方法:做踝关节的曲、伸、内旋、外旋使跟健作多方位的锻炼。可以配合理疗热水泡脚，但注意不要烫伤。
，跟腱变粗硬与跟骨连接点也变硬，跟骨上方8厘米可摸到疙瘩有鴿子蛋大小，现在走路跛，走不远，走久了脚后跟和疙瘩疼痛，休息一夜后不疼了，可缓慢上下楼梯，可下蹲。小腿肌肉萎缩，大腿肌肉松弛。磁共振显示大部分断裂。没有治疗，医生让活动脚掌锻炼小腿肌肉。想我的跟腱情况怎样，那个疙瘩是跟腱回缩的位置吗，怎样恢复腿部肌力，现在应该多走路还是少走路，疼痛怎样处理，不手术会导致截肢吗。我非常害怕手术，要求不高只要能走就行。
病情分析:自述由于跟腱外伤导致断裂，经过保守治疗二个月，现在局部肌肉萎缩，行走后引发疼痛，经过磁共振检查显示大部分断裂。指导意见:像你诉说的情况，肌肉萎缩是由于长期缺乏运动引发，而跟腱上方一结节，应该是跟腱回缩的位置或由于跟腱损伤后局部肥大。而你现在可以通过背伸踝关节锻炼腓肠肌肉，再者受力，然后站立，扶着拐杖慢行到独立行走，这样循序渐进的功能锻炼，而现在锻炼也避免过疲劳，再者有疼痛，酸痛感的时候就休息，局部按摩，热敷或外敷中药等措施，持之以恒，都是可以锻炼恢复，而就算手术也不用截肢，建议你必要时候通过医生诊察后，再做相应处理。
病情分析：陈旧性跟腱断裂，还是建议手术治疗！其实跟腱断裂最好的办法就是受伤后急诊手术指导意见：现在也只能手术，效果肯定不如当时做了，但是不做手术又有什么办法？？？真的没办法。医生询问：
跟腱断裂手术后俩个多月脚背难消肿怎么办？跟腱断裂手术后俩个多月拆出石膏落地行走，伤口愈合较好，但脚背难消肿。想怎样消肿？
病情分析：请对提问者病情认真做出合理化分析，抄袭问题自诉由于左侧跟腱断裂，而经过手术修复，后期一个月不慎再次外伤，而缝合处伤口裂开。！指导意见：意见建议：像你诉说的情况，后期再次处理，如果是现在可以活动关节，可以大致考虑肌腱没有再次损伤，而如果是功能受限，需要考虑肌腱再次锻炼，内容、敷衍的，不计入奖励统计
病情分析：可给予中药的洗浴浸泡,或是中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.指导意见：注意在走路活动用力时,尽量给予弹性绑带的固定措施,以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响.功能锻炼要逐渐进行,逐渐增加锻炼时间和强度,不要急于求成.
11月20日跳绳感觉被跳绳打了一下一样，做退很疼，第二天有红肿，走路疼痛，以为是一般性伤痛，没太在意，一直正常上班，之后红肿慢慢消散，略微跛行，感觉好像要好了，但12月初不小心又拉伤左脚，跛行加重，12月11日进行核磁共振，并经医生检查，确定为跟腱部分断裂，每天早上都会感觉脚更好一些了，不知道我这种情况是应该保守治疗还是手术治疗未进行治疗，只是一直查红花油、泡脚，因为最近工作很忙，而且别人没法替代，一直带伤上班，现在稍微有点空闲，这两天才到到医院检查，想我的跟腱部分断裂能保守治疗吗？需要多长时能恢复正常行走？
病情分析：跟腱断裂，顾名思义，是跟腱组织的断裂。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体。指导意见：保守治疗主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周，使跟腱断端接触，自行愈合。在此期间，需要严格扶拐行走，患肢绝对不能负重，也不能有小腿肌肉收缩的动作，以后再用支具固定4周，以确保充分愈合。 提问人的追问
22:58:47谢谢您的回答，那保守治疗和手术治疗哪个会更快恢复?保守治疗多长时间能达到完全正常行走？
病情分析：断了的肌腱会被拉开，不好长上的。指导意见：你好，建议你还是手术治疗，可以将肌腱接好，术后不影响正常走路的，身体重要，不能为了工作不要身体，以后下半辈子留个跛行的毛病多难受。 提问人的追问
23:00:28手术治疗一般要住院多久，多长时间能上班 回复人的回复
23:03:07手术住院一般两周，要一个月可以锻炼。至少一个月不能上班，
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虽难难长一点，但合理的手术治疗加合理的石膏外固定还是可以愈合的
本人今年17岁，是男孩，平时喜欢打篮球，两个星期前我在一次篮球比赛中受伤，是篮球砸到了手背，导致手背...
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跟腱断裂，顾名思义，是跟腱组织的断裂。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体。这种断裂可以在跟腱-跟骨连接部，也可以在跟腱-肌腹连接处或是跟腱组织本身。70%以...
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这个不是我熟悉的地区跟腱断裂接合手术后七周二次断裂怎么办？
我因打篮球时被人踩断跟腱于7周前做了跟腱接合手术，术后2周内打着大腿石膏，6周内打着小腿石膏，在上周拆掉小腿石膏后开始做康复训练。前天在家中不慎滑倒伤脚下意识踩地导致跟腱再次断裂，当时听到一声很响的咯崩声，而且跟腱伤口处很疼，昨天到医院医生说要做核磁共振后才能判断是否完全断裂。我现在非常担心，不知道跟腱二次断裂后是否需要再次手术？再次手术后能否完全恢复正常？如果能恢复的话，需要多长时间？感谢天下好心人的帮助！
09-01-03 &
跟腱断裂的功能恢复期主要是指术后伤口完全愈合，取下固定石膏以后的阶段。此阶段受伤部位的主要特征是脚踝下屈、伤口紧缩、关节僵硬、肌肉萎缩等。在这个时期，可采用以下方法进行功能恢复练习。   　初期  以静态适应性活动为主    ●一手按压受伤部位。这样做可以起到辅助固定作用，并可控制活动范围。另一手扶脚，轻轻地上、下、左、右转动踝关节。通过背屈、曲屈、内外侧翻动等动作，慢慢拉动脚的内外侧韧带，提高关节的灵活性。   　●一手掌心向下按压伤腿的近踝关节处，另一手握住足底上推，两手同时用力慢拉跟腱，使其受力。   　●借助拐杖，让脚触地行走，逐渐受力。在动、静态中反复练习。   　●仰卧，做双腿直膝或屈膝收、举腿练习，提高腿部的肌肉力量。   　中期  以加大伤脚在受力状态下的静、动态练习为主   　●坐立，两腿伸直，脚尖慢慢用力向上，做屈、伸踝动作。拉伸跟腱可提高肌肉、韧带的主动收缩能力。   　●坐在椅子上，大腿和小腿呈90度角，两手用力按压受伤脚的大腿，使伤脚的脚跟与地面接近。   　●伤脚前伸，弓腿，手扶大腿，身体重心向前移，使脚踝受力。逐渐缩小腿与脚背的夹角，扩大关节的活动范围，拉伸跟腱。   　●两手扶墙，两脚并拢，做双、单腿的屈膝蹬伸动作。此动作可拉长跟腱，提高伤脚的承受力和踝关节的灵活性。脚与墙的距离可逐渐加大。   　●两脚左右开立，两手背后，身体重心向伤脚弹性前压，慢慢向下做连续蹲起动作，扩大踝关节前、后的活动范围，拉伸跟腱，增强伤踝的受力能力，提高腿部力量。   　后期  提高肌肉耐力，以动态练习为主   　●多到室外走动，在行走的过程中，提高跟腱用力的协调性，恢复伤脚的活动功能。   　●多做上、下楼梯运动，提高伤脚的支撑力和腿部力量，使动作日趋协调。   　●强化规范动作练习，使功能恢复到常态。
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概述 末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。 病因 常见有以下几种病因： 一、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 二、营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 三、感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。 四、过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。 五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。 除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。 症状 本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。 一、感觉障碍： 初期常以指（或趾）端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。 二、运动障碍： 表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因（如呋喃西林）所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。 三、植物神经功能障碍： 肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮干变薄变嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光泽、角化增强等。 由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者，疼痛常较剧烈；糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。 检查 1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。 2、肌电。 3、B超。 治疗 1、应以预防为主，如加强劳动保护，预防金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物（如需要服用时，可同时加服维生素B族药物）等。 2、如发现有神经症状和体征时，应尽快解除病因，改善神经营养功能，并增强体质。 如重金属所致者，可使用解毒剂，如二巯基丁二酸钠（0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日），5～10次为一疗程；营养代谢障碍所致者，应寻找营养障碍原因并予以相应处理；由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。
脊椎病变压迫神经或脊髓，便会引起肢体酸痛、麻木、无力，甚至大小便失禁。脊椎包括颈椎七节，胸椎十二节，腰椎五节，荐椎一块及尾椎数小螝。每节脊椎椄合处皆有椎间盘，俗称软骨。每节脊椎皆分出左右一对脊椎神经，颈椎有七节，共分出八对颈神经，胸神经则有十二对，腰神经五对，荐神经有五对。上肢的神经则源自第五至第八颈神经及第一胸神经。下肢的神经则源自腰神经及第一荐神经。臀部及会阴则由荐神经控制。脊椎病变压迫神经或脊髓，依压迫部位之不同而产生不同的症状。 病因： 脊椎骨刺压迫神经—由於脊椎皆附著许多肌肉、肌腱，长久的肌肉运动，会渐渐的使脊椎骨边缘突出，即所谓骨刺。年纪愈大，骨刺就会愈多、愈长。大多数人的骨刺皆不会压迫神经或脊髓，也就没有症状。少数人，一旦骨刺压迫神经，在颈部最常压迫第五至第八颈神经，则会产生同侧上肢的麻痛无力，使上肢运动及感觉变差。若骨刺突出也同时压迫脊髓，除了上肢神经功能变差外，躯干、两下肢，甚至大小便功能也受到影响。轻者走路会有轻飘不隐的感觉，极易摔倒，最严重者则呈四肢瘫痪，大小便失禁。当骨刺压迫部位在腰部者，最常压到第四、第五腰神经或第一荐神经，其症状常为下背疼痛，且痛觉会由背部延伸到大腿、小腿至脚背或脚底。此即所谓坐骨神经痛。 脊椎间盘突出压迫神经—脊椎间盘突出，主要是因不当的力量挤压椎间盘，如弯腰抬重物，高处跌落或太用力的扭动脊椎，皆会使椎间盘受到挤压而突出，甚至破裂。一旦突出，挤压到脊神经或脊髓，就会产生类似第一项所述的肢体症状。 脊椎韧带骨化—大多发生於年长者，且多在颈椎。韧带因骨化而增厚，以致压迫颈神经及脊髓。病症初期会行走轻飘不稳，一旦跌倒，易造成四肢瘫痪。 脊椎滑脱—大多发生於腰椎，病人腰椎接合处韧带断裂，导致两节脊椎接合处滑脱，以致腰神经受到压迫而产生两下肢坐骨神经痛。 脊椎骨折—车祸外伤、跌落、摔跤等皆有可能造成颈椎、胸腰椎交接处脊椎骨折。尤其是年长者，脊椎骨质疏松，更易骨折。断裂的椎骨，若压迫到脊神经或脊髓，便会引起肢体神经功能缺损。 脊椎肿瘤—以神经纤维瘤及脊膜瘤最常见。一旦压迫到邻近的神经、脊髓，也会产生症状，如坐骨神经痛等。 转移性脊椎肿瘤—若病人已知有恶性肿瘤，如肺癌、乳癌等，且病人产生肢体麻痛、无力等，则可能已转移至脊椎，压迫神经及脊髓。
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伤筋动骨不一定需要一百天 本报记者 蔡建华 　　伤筋动骨一百天，是多少年传下来的老话，已经被人们作为俗语使用。生活节奏的加快，让遭遇了骨伤的人们痛苦不已，一方面是巨大的工作压力，一方面是多少代人传下来的“警世恒言”。但有专家认为———　　“伤筋动骨一百天”，这一祖祖辈辈流传的俗语，究竟指的是什么？河南省骨科学会关节镜学组副组长、郑州市骨科医院副主任医师刘宁说，医学上的伤筋动骨主要是说骨和肌腱、韧带的损伤。在古代，医生认为，这些组织的损伤一般需要３个月以上时间的治疗才能康复。这是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中得出的结论，具有一定的科学道理。　　但随着医学技术、材料科学、康复医学等学科的不断发展，这句话虽然不能说已经成明日黄花，但也应该重新认识一下了，目前“伤筋动骨”的治疗时间已经大大缩短，病人不需要卧床１００天就可重返工作岗位。　　俗语中说的“筋”一般是指肌腱、韧带、神经和血管等形状细长并且具有一定韧性的组织，我们所说的“伤筋”一般是指前两种组织———肌腱和韧带的损伤。　　肌腱是肌腹（俗称肌肉）与其在骨的止点之间进行连接的一个细长、坚韧、表面光滑、白色的组织，它的损伤一般从损伤的部位分为肌腱本身损伤和肌腱止点（与骨连接处）损伤两种。其中止点的损伤要按照骨折的康复来进行治疗，手术后要在特殊位置固定４～６周的时间才可完全愈合。　　肌腱实质部位的损伤缝合后也需４～６周的时间，但对于某些特殊部位的肌腱损伤，如跟腱损伤的治疗不仅需要较长的时间，而且要用比较特殊的康复方法。跟腱结构比较粗大，容易在篮球、足球、登山等运动中损伤，手术后应在特殊位置（能够使跟腱与其相连接的肌肉组织最大限度放松）固定６周时间，还需用特殊的康复程序进行康复治疗，否则跟腱有可能再次断裂或者导致弹跳无力，从而丧失运动功能。　　韧带一般位于关节内部和关节周围，作用是稳定关节。一般人们（包括许多医务人员）外伤后只注重有没有骨折，而忽视韧带损伤（一般是伤后到医院摄Ｘ线片如没有发现骨折，就按软组织损伤给以简单的处理），给关节的稳定埋下了后患———造成关节不稳定，出现关节疼痛、不能做剧烈运动等后遗症。长期的关节不稳定如果不及时进行有效的治疗，就会加速关节的退变、老化，会出现“４０岁的人６０岁的关节”的现象。　　对于关节外（关节周围）的韧带损伤，如果在急性期被确诊，大部分病人不需手术，通过应用石膏或“支具”（允许一定范围活动又能够起到固定作用的器械）固定３～６周就能够康复，恢复工作。　　膝关节内的交叉韧带有前后两条，对膝关节的稳定起至关重要的作用。足球、篮球等运动项目容易造成前交叉韧带损伤，车祸容易造成后交叉韧带损伤。著名的足球运动员马拉多纳的膝关节损伤就是前交叉韧带损伤。交叉韧带无论是急性损伤还是慢性损伤，一般需要通过手术才能解决问题。　　交叉韧带手术如果应用传统的“开大刀”，也就是医生所说的切开手术的方式，不仅切口长，而且康复时间会更长，一般需要６～１２个月才能康复。　　近年来，随着关节镜技术的逐步成熟，交叉韧带损伤手术不仅切口明显变小，由原来的３０厘米，缩小到现在的两个０．５厘米大的孔和一个１．５厘米长的切口，且康复时间明显加快，手术后７２小时就可以下床锻炼，有利于病人康复。　　“伤筋动骨一百天”里的“动骨”，一般指骨折、关节脱位、软骨损伤等。　　刘宁副主任医师说，骨折的愈合受到很多因素的影响。比如年龄（年龄越小，愈合越快，新生儿骨折１０天左右就能愈合）、营养、骨折部位的皮肤情况、骨的血液供应情况等。　　全身有三个部位的骨折因为自身血液供应差而愈合缓慢，它们是：股骨颈（胯部的大骨）骨折、胫骨（小腿骨）中下１／３骨折、腕舟骨（手腕部位的一个小骨头） 骨折，采用传统治疗方式，这三个部位的骨折愈合需要超过１００天，部分病人的骨折半年时间仍然不愈合。　　随着医用材料的发展和治疗方式的改进，许多难治性骨折得到了很好解决。比如上面提到的股骨颈骨折，因为这种骨折大部分发生于老年人，治疗上可以选择股骨头置换手术来治疗，手术后３周病人就可活动；再比如难愈合的胫骨骨折，可以采用现在的新技术———“带锁髓内钉”技术进行治疗，不仅切口小，而且手术后３～４周就可以活动。　　对于关节脱位，脱位得到复位后的固定时间要根据关节周围的韧带、关节囊（包绕关节的软组织，与韧带一起对关节起稳定作用）愈合的情况而定，愈合后，即可以活动，一般需３～４周。　　软骨位于关节内，一部分覆盖在骨的表面，俗称“脆骨”，另一部分位于两个骨之间起到衬垫的作用———比如膝关节内的“半月板”。对于“脆骨”的损伤现在可以在关节镜的引导下通过一个小切口进行治疗，术后４～６周就可以愈合。半月板的损伤在关节镜下治疗术后２４小时病人就可以下床，３周后可恢复工作。
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跟腱断裂，术后周围组织高，为啥、
健康咨询描述：
术后2个半月，伤口愈合后发现周围组织比伤口处高，手摸有点硬，为什么、该怎么办、谢谢回答。
想得到的帮助：
伤口周围高，而且像是硬块
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