副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由劳伟华大夫本人发表
左输尿管上段扩张，左肾积水该如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
患者病情是否需要手术，该如何治疗
既往病史：
无（填写）
检查资料：
&副主任医师
建议做进一步检查，如CTU或MRU，以明确诊断并判断是否需要手术
副主任医师
劳伟华医生给您发来一个提醒
&nbsp&nbsp
副主任医师
您现阶段需要注意和了解的我都写在文章里了，请及早阅读，有什么不清楚的可以随时给我留言&&
《胎儿先天性肾积水的产前综合诊治》
副主任医师
劳伟华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
劳伟华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
劳伟华大夫通知通知:温馨提示：配合医疗改革，从7.1号起，广东省取消药品加成，挂号费取消，改为诊查费，手术费将在原来基础上提高40-50%！
根据医院政策调整，原7元挂号费将取消，改为今后的诊察费18元，而所有手术操作费用将在原基础上提高40%-50%！对于6.30前已经交费预约包皮手术的，我科拟将不加收，仍按原价执行！7.1号起将执行新的收费，届时所有手术（包括门诊及住院手术，总体费用将提高10%-30%左右）（我科用药比例低，以操作为主，所以费用将提升明显）！敬请周知！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：帮忙看下B超报告单。
病情描述：2015年11月份，将近1个月都是月经量持续很大。后来【六安市人民医院】检查，报告显示【子宫内膜癌】。2015年12月接着我们到【安徽省立肿瘤医院】确诊，从【人民】医院借来的玻片也没有验出有癌，...
疾病名称：左肾盂积水伴输尿管上段扩张&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：腰部左侧疼痛，去309医院检查，发现左侧肾积水，医生建议做造影检查，今天下午会去检查…请问医生，这个问题严重吗？还需要做啥检查？
疾病名称：左肾盂积水伴输尿管上段扩张&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：腰部左侧疼痛，去309医院检查，发现左侧肾积水，医生建议做造影检查，今天下午会去检查…请问医生，这个问题严重吗？还需要做啥检查？
疾病名称：左肾盂积水伴输尿管上段扩张&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：腰部左侧疼痛，去309医院检查，发现左侧肾积水，医生建议做造影检查，今天下午会去检查…请问医生，这个问题严重吗？还需要做啥检查？
疾病名称：输尿管结石&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
b超所见：肾脏：双肾大小形态正常，实质回声清晰，左肾集合系统分离15
输尿管：左侧输尿管上段扩张7，下段探及一8*5的强回声，后...
疾病名称：输尿管结石&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
b超所见：肾脏：双肾大小形态正常，实质回声清晰，左肾集合系统分离15
输尿管：左侧输尿管上段扩张7，下段探及一8*5的强回声，后...
疾病名称：输尿管狭窄&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尊敬的张大夫您好
我表弟，31岁，去年底体检中发现多发性肾结石并伴有肾积水。因无症状拖至今年3月22日复查，
经彩超所见在膀胱高度充盈情况下...
疾病名称：左输尿管上段扩张并左肾盂积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
耿医生您好，我怀孕36周的时候查出来胎儿左肾积水，左肾集合系统离1.1CM，输尿管内径1.2CM，扫查长度1.1CM，右肾集合系统分离0.7CM。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
劳伟华大夫的信息
小儿泌尿微创（内镜）及整形手术，胎儿泌尿外科（产前诊断外科），小儿夜遗尿专科，尿道下裂专科，隐匿性阴...
劳伟华，中国妇幼保健协会小儿泌尿微创学组青年委员，小儿泌尿外科微创手术负责人，负责小儿泌尿外科教科研...
劳伟华大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿泌尿科可通话专家
小儿泌尿外科
副主任医师
南京市儿童医院
上海儿童医院
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
副主任医师
上海儿童医院
副主任医师
西安儿童医院
小儿泌尿外科您好，欢迎登录
可以使用以下方式登录
左肾积水疼痛，左输尿管上段扩张怎么治疗？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览3274次 &&&&| &&&&提问时间： 10:13:56 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
左肾积水疼痛，左输尿管上段扩张怎么治疗？患者男，49岁，彩超检查可见：双肾大小，形态正常，轮廓清，双肾实质回声分布均匀，右肾集合系统见多个强光团伴声影，较大者约5×3mm，未见明显分离暗区。左肾集合系统内见分离暗区，宽约17mm，未见明显强光团。左侧输尿管上段内径约9mm，中下段显示不清，右侧输尿管上段未见扩张，中下段显示不清。膀胱充盈可，内未见明显强光团。前列腺大小约42×37×32，实质回声欠均匀，内见多个强光团，较大者约12×8CDFI：双肾内血流分别正常。尿常规检查一切正常。临床表现：恶心呕吐，便秘，左腰背及下腹部疼痛难
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
1、左侧输尿管结石并发左肾绞痛和肾积水左输尿管扩展的可能性很大2、右肾结石3、前列腺结石 不需要特殊处理
指导意见：
1、首先进一步明确左肾积水、疼痛、输尿管扩展的原因，可以CT检查。明确后尽快解除梗阻2、根据医院的区别可以同时可以分次行右肾结石的治疗3、前列腺结石不需要治疗
病情分析：
指导意见：
你好，可能是肾结石引起的，一 结石小于1cm，可试用排石冲剂等药物治疗，多饮水，等待其自行排出；
二 小结石久治未能排出，或结石＞1cm时，首选体外冲击波碎石，最好及时检查，多。喝水
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人查看: 603|回复: 9
左肾见深约2.2cm的液性分离，输尿管不扩张，这是什么原因，是什么病？
超声提示:左肾积水; 曾在济南市时堰中心卫生院就诊,建议去大医院就诊。 曾经 小儿4岁B超左肾肾积水怎么办 重度肾积水,是否吸有拿掉肾积水的治疗呢? 我
导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
豆豆不爱小豆豆
超声提示:左肾积水 右肾、膀胱声像图未见明显异常。 治疗情况:用过降压和治 胎儿肾积水怎么办?李钧大夫的信息 感谢信: 5 感谢信 礼物: 7 礼物 发感谢
先做个核磁共振或者经脉肾盂造影，一般费用在1000元以内，尿检结果说的不清楚，可能已经发炎，可以先吃灵泉的诺佛沙星，等检查结果出来就可以确诊
不知你原来切除的肾脏患何种肿瘤疾病？如肾功能尚好，现在可行CT检查进一步明确诊断。 （济南军区总医院艾星大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
大酸奶周胖子
超声提示:1、左肾积水。2、右肾、膀胱未见明显异常。3、双侧输尿管未见扩张。”,请问该怎么办? 想得到怎样的帮助: 好大夫在线友情提示: 请详细描述或拍照上传
妹妹好好美
多发性肾结石，及左输尿管扩张，考虑也是输尿管结石，应该用中药治疗效果好。中药处方：金钱草100克、鸡内金20克，水煎服一天一剂。
落叶红遍天
咨询标题:2岁男孩左肾积水怎么办? 疾病: 肾积水 内容: 23个月男孩,前两天做B超检查,超声提示左肾积水。左输尿管上段扩张。 超声所见:左肾大小88.4*34.
大家都在搜:左小腹疼超声提示左肾积水并作输尿管扩张厉害吗 快速提问 健康 填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事? 无需注册,10分钟关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题 - 泌尿及生殖医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 11304|回复: 31
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
昨天一病人左腹部突然疼痛难忍，做B超，得出以下结论：
双肾大小形态正常，皮质回声均匀，左肾集合系统分离，内现宽约20mm液性暗区，右肾集合系统未见异常回声。
右侧输尿管未显示，左侧输尿管上段扩张，内径16mm,显示长度约44mm，向下显示中段；膀胱充盈可，壁不厚，内回声清晰。
提示：左，左输尿管上段扩鄕（左输尿管狭窄？建议进一步检查）右肾、右输尿管；膀胱未见异常。
大家看是否是结石？
阅读权限100
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
结石可能性大:
1.左腹部突然疼痛难忍.
2.左肾集合系统分离，内现宽约20mm液性暗区:左侧输尿管上段扩张，内径16mm,显示长度约44mm.
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
输尿管结石可能性大。因为突然的剧烈的左腹痛，并有肾盂积水。我考虑结石的可能大。其他的像小孩子，可能有先天性的肾盂输尿管连接处狭窄，，还有炎症。应该能排除的。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
KUB+IVP检查没做就断论是否结石是很不对的。而且B超结石检出率是很高的，B超没看到阳性结石，很大程度上可以排除结石。KUB+IVP可显示梗阻的部位，并可看肾功能影响情况。条件允许的情况下，建议做泌尿系CT以排除占位变。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
今天做了KUB+IVP，依然没有查出阻塞的原因，左肾积水，左输尿管不显示。建议做逆行造影。如果逆行造影还是看不出来该怎么办？
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
有没有在线的朋友，讨论一下。可着急！
阅读权限20
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
我考虑为输尿管结石 的可能性较大，原因是首先患者有典型的肾绞痛史，其次B超报告左肾积水，左侧输尿管扩张。最后我认为确诊还的做尿常规化验及排泄性尿路造影就可以确诊。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
尿常规化验及排泄性尿路造影都做过检查，尿检查一切正常，排泄性尿路造影只检查出左肾有积水，左输尿管不显影，今天只好再做逆行造影，确定是什么原因引起的。
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
逆行插管。了解梗阻部位。再定位行CT检查，看是否可行。
我是新手。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
尿常规.B超,KUB+IVU基本可以诊断结石.
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
结石可能性大,输尿管扩张那很厉害.有没有外伤及结核病史,有时血块通过时也会剧痛及梗阻.
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
阅读权限130
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
如果是结石，那么ct 检查可以确定，因为在ct上没有阴性结石。如果逆行造影结果出来，请楼主及时上传。
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
尚需注意输尿管外因素，比如肿瘤压迫等等。逆肾无果，可考虑输尿管镜检查。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
请教：“CT上没有阴性结石” ？&&CT也是x－ray，why？
CT也是X线，这没错，但各种组织在CT片上表现为不同的CT值，也就是不同的密度，结石的密度（即使是阴性结石），也远远大于周围的肾脏及输尿管等脏器的密度，所以在CT上结石都是骨样的极高密度，因此没有所谓的阴性结石----lxq。
[ 本帖最后由 lxq 于
10:10 编辑 ]
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
我看行逆行造影，应该能够诊断出来
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
顺行造影,有无充盈缺损撒!梗组肯定有但部位不确定,结石,息肉,狭窄,压迫等都可能,可做逆行造影,ct 排除站位等,实再不行舒料关进看哈
阅读权限130
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
原帖由 cao1659 于
22:44 发表
请教：“CT上没有阴性结石” ？&&CT也是x－ray，why？
CT也是X线，这没错，但各种组织在CT片上表现为不同的CT值，也就是不同的密度，结石的密度（即使是阴性结石），远远大于周围的肾脏及输尿管，所以在CT上结石都是骨样的极高密度，因此没有所谓的阴性结石。
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
原帖由 lxq 于
10:08 发表
CT也是X线，这没错，但各种组织在CT片上表现为不同的CT值，也就是不同的密度，结石的密度（即使是阴性结石），远远大于周围的肾脏及输尿管，所以在CT上结石都是骨样的极高密度，因此没有所谓的阴性结石。
有道理的，谢谢！
有一段时间我们主任很推崇多排螺旋CT（排数越多定位越精确）对输尿管结石的确诊，看来还是有道理的。谢谢。
阅读权限50
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
逆行插管前应先行CT扫描，
阅读权限50
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
建议以后在发类似帖子时先让大家搞清患者一般状况:
是男?女?,& &年龄?&&妊娠期?等等~~~~这些其实都是很有助于诊断小东东啊& &&&
我想大家向主任汇报病历时这些一定都要说吧
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+4本版内有关于病例讨论的格式的帖子，大家执行不好，谢谢你的意见。
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
我同意大家的说法，现在逆行造影结果出来没，诊断明确了吗？
阅读权限100
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
感謝分享。
阅读权限50
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
应作双肾输尿管CT平扫或加强化，由于受肠道气体肠内容物及超声医生等影响，超生诊断输尿管结石准确率不高
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
这个病人应考虑输尿管结石。其实98%的输尿管结石均可通过超声诊断明确，我们自2002年开展碎石以来，基本没有漏诊过输尿管结石，且97%的患者均通过体外碎石治愈。输尿管中下段结石有时因气体干扰，经验不足者常易漏诊，我接触过的好多患者，在三甲也常漏诊。这有点不谦虚，但是事实。且静脉肾盂造影或ct常不能显示阴性结石。个人观点，仅供参考。
阅读权限20
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
KUB+IVP检查没做就断论是否结石是很不对的。
只能初步考虑结石,须进一步证实!
阅读权限120
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
不一定 如果是泌尿系结核 也可以出现输尿管下段狭窄
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
CT,磁共震水成像,输尿管镜探查,不过我主张行输尿管镜探查一下,置支架管,我遇见过很多B超报了结石和KUB均显示结石的病人而,经皮肾,及输尿管镜证实为狭窄的,现在深感眼见为实的含义了
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
谢谢大家关心，现在确定下来是输尿管先天性狭窄，手术已经做过了。为了感谢大家的关心，我详细讲一下这一次的过程，做了两次B超后，又做了造影，后又做了逆行造影，依然没有确定是什么问题，只是确定了，堵塞的位置，在输尿管上段，不显影，之后在郑州省军区做了一个彩超，得出是先天性输尿管狭窄，没有发现结石，而且是离肾门很近大约4mm之处，之后住院做了肾孟切除与输尿管狭窄处切除手术，但是现在做了第十七天了，结果病者还是需要插管向外排尿，依然向外淌血，求助大家，是什么原因可以引起这么长时间的淌血，而且不能正常排尿。
关于左肾积水，左输尿管上段扩张的问题
病者为20岁，男性轻年，在校学生。没有过什么病史
Powered by}