溶血性黄疸的治疗时间怎么治疗 溶血性黄疸的治疗时间

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真实的经验分享:新生儿溶血性黄疸如何治疗
在众多让爸妈大感头疼的新生儿疾病中,新生儿溶血性黄疸无疑是排在前列的。相信不少爸妈都曾听说过黄疸,但是当真正面对的时候还是不是很清楚它到底是什么。其实,所谓黄疸,就是由于血清中胆红素升高导致皮肤、巩膜和粘膜发黄的症状和体征。那么,如果宝宝出现了这种情况,该如何治疗呢?
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通常来说,新生儿溶血性黄疸都不会很严重,一般会呈柠檬色,而急性溶血时可能有发热、打寒战、头痛、呕吐、腰痛等情况,根据贫血和血红蛋白尿程度的不同,严重的患儿可能会有畸形肾功能衰竭。另外,慢性溶血大多是先天性的,除了有贫血之外,还有脾肿大。如此看来,溶血性黄疸还是比较严重的,那么下面就来看看该如何治疗吧。
新生儿溶血性黄疸病因
&&&&&& 治疗的关键首先在于了解原因,之后对症下药才能好得更快。其实正常的婴儿,胆红素最高是17.1&mol/L,其中结合胆红素是3.42&mol/L,非结合胆红素是13.68&mol/L。而溶血性黄疸是由于大量的红细胞破坏,形成了大量的非结合胆红素,这超过了肝细胞的摄取、结合和排泌的能力。
&&&&&& 另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使得非结合胆红素在血液中潴留,超过了正常的水平,从而出现了黄疸。
&&&&&& 需要注意的是,凡是能够引起溶血的疾病都可能会产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者主要有海洋性贫血(贫血)和遗传性球形红细胞增多症等。而后者主要有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、伯氨喹啉、毒蕈、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等病症。
新生儿溶血性黄疸如何治疗
&&&&&& 1.光疗
&&&&&& 光疗是新生儿溶血性黄疸最常用也是最有效的治疗方法,它适用于任何间接胆红素血症。光疗疗法对此病的治疗已经有四十多年的历史,它能够有效的降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应也非常少,在临中得到了广泛的应用。
&&&&&& 当胆红素&205&mol/L时,可以使用波长420-460毫米的蓝光,也就是冷光源,可以持续或者间接照射24-48小时。目前,新的光疗疗法建议采用氮化镓发光二极管,这是一种高能耐用的光源,能够发出高强度窄光谱的蓝绿光。这种光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果更好,而且治疗后胆红素的反弹幅度很小。
&&&&&& 2.输血
&&&&&& 另外一种治疗新生儿溶血性黄疸的方法是输血,如果血清间接胆红素超过了20mg/dl,就需要用这种方法。供血人需要先进行G6PD缺乏的过筛试验,因为必须是没有G6PD缺乏才可以供血,以免输血后加重核黄疸。同时,要避免亲属供血。当然,其实如果黄疸不严重的话建议不要采用这种方法,光疗足矣。
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&&&宝宝有溶血性黄疸怎么办 ?
宝宝有溶血性黄疸怎么办 ?
我宝宝有、溶血性黄疸怎么办
宝宝才十多天
黄疸值13.5怎么办呢?
宝宝有溶血性黄疸,情况严重的应该需要换血治疗,具体情况可以问问医生,平时多喂水给宝宝喝点,白天抱宝宝出去晒晒太阳,都可以帮助退黄疸。
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高悬赏问题有溶血性黄疸这种病很严重吗?_育儿心得_育儿_太平洋亲子网
有溶血性黄疸这种病很严重吗?
16:21:24出处:作者:caoqiqi
  新生儿中患黄疸的宝宝有很多,尤其是早产儿。新生儿黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退或反复发作则为病理性黄疸。病理性黄疸中最为常见的原因就有新生儿溶血引起的黄疸,爸爸妈妈们都会问医生有溶血性黄疸这种病严重吗?其实溶血性黄疸不可怕,可怕的是若不及时治疗会严重影响宝宝的健康哦。  溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。以母亲血型为O,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB。母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO血型不合的新生儿都会发生溶血,据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。  除了ABO溶血性黄疸外,还有其他引起溶血性黄疸的病因是:(1)红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力,所以出现黄疸。(2)脾脏机能亢进时破坏了红细胞,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。  溶血性黄疸由于红细胞本身内在缺陷,红细胞受外在因素所损害,受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏,或直接在血管内破坏。所以表现为皮肤为轻度呈浅柠檬黄色,且常因贫血而伴有皮肤苍白。  溶血性黄疸的治疗中,一般病情较轻的可用光疗、药物治疗,光疗以蓝光为最好光源,其次绿光、日光灯或太阳光也有一定的疗效。重症黄疸可考虑用白蛋白或血浆,以增加其与未结合胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生或者采用换血治疗,以换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血。只要及时治疗溶血性黄疸,宝宝就很容易恢复健康的。
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宝宝溶血性黄疸如何诊断
本文导读:新生儿黄疸是每个父母所知道的,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,而溶血性黄疸就是病理性的,那么在临床上该如何来诊断呢?
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫…
  溶血性黄疸
  红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。
  溶血性黄疸诊断
  1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,粘膜往往明显苍白;
  2、皮肤无瘙痒;
  3、有脾大;
  4、有骨髓增生旺盛的表现;
  5、血清总胆红素增高,一般不超过85&mol/L,主要为间接胆红素增高;
  6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;
  7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海时脆性降低。
  新生儿溶血性黄疸的
  新生儿溶血病常发于出生后的24小时内,症状ABO溶血病多较轻,而RH溶血病多较重。
  1、黄疸:常于生后24小时内出现,并迅速加重,血清胆红素上升很快,且以未结合胆红素为主。
  2、贫血:轻者血红蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。
  3、肝脾肿大:贫血严重者,肝脾恢复期造血而出现肝脾肿大。
  4、核黄疸:指未结合胆红素透过血脑屏障,使脑组织黄染,并致脑组织,尤其是基底核、脑干受损,临床出现中枢神经系统的异常表现,即称为核黄疸。
  新生儿溶血性黄疸如何?
  1、将置于波长440nm的光线下,降低血清胆红素,防止核黄疸的产生,如果核黄疸以及产生,这种方法也可以让宝宝恢复快些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。
  2、与第一种方法有些相似,是将宝宝放入保温箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮盖住。然后用40W蓝色荧光管7支作为光源,放置在离宝宝身体表面33-35cm处,一个小时改变一次体位和光照面积。不过在治疗过程中要注意液体补给和护肝治疗。这种方法能够使宝宝黄疸消退,降低血清胆红素。
  3、输血。血清中间接胆红素超过一定的值,就需要采用换血输血的方法了。供血者需要进行血液检测,以避免输血后加重病情,同时要避免亲属供血。
(责任编辑:刘丽君)
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一周热文排行我家宝宝是去年出生的,出生后就被查出得了溶血性黄疸,幸亏检查及时,及时转院治疗了一个星期才好,黄疸是新生儿肝功能未发育好,不能处理体内的毒素酶,不能排除体外,溶血性黄疸属于黄疸的一种,黄疸分为普通黄疸和溶血性黄疸、病理性黄疸三种。
步骤/方法:
1普通黄疸一般不用担心,一般在出现后几周就会自行痊愈,新生儿有的不会出现,一般出现在出生后到一周岁都可能出现。多经过阳光照射就会痊愈。
2溶血性黄疸是由于母亲带有O型,父亲是非O型血型,这类一般患儿在出生后24小时出现,脸部发黑黄色,需要及时抽血检查,如果确诊及时进行治疗,厉害的需要蓝光照射治疗,现在医学很发达,一般照射3天左右就会痊愈,一周就可以出院了,我家宝宝就住了一周的时间,现在8个月还很健康
3病理性黄疸比较厉害点,需要进行脐带换血治疗,不过这样的一般很少见。
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