【图文】最新 神经外科常见手术切口和入路_百度文库
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最新 神经外科常见手术切口和入路
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冠状切口治疗复杂面中部骨折的疗效探讨
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冠状切口治疗复杂面中部骨折的疗效探讨
官方公共微信冠状切口不锈钢丝结扎内固定术
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的冠状切口钢丝结扎内固定术已经自动替换为冠状切口不锈钢丝结扎内固定术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 手术名称2 冠状切口不锈钢丝结扎内固定术的别名冠状切口钢丝结扎内固定术3 分类科/手术/颧弓手术/颧骨颧弓骨折
4 ICD编码76.72045 概述冠状切口不锈钢丝结扎内固定术用于颧骨颧弓骨折的治疗。 颧骨颧弓骨折进行开放性复位内固定，可选用局部切口及冠状切口，局部切口小，但不够充分，有时影响固定的施行，而冠状切口即从内切开头皮向下翻起额瓣，直至暴露全部额颧骨，甚至两侧均显露，视野充足，术后也不影响美观，但大，可根据情况选用。
内固定的，有常规的钢丝结扎内固定和微型钢板螺钉稳固性内固定之分，前者材料较易得，但操作较不便，后者属稳性内固定，固定确切可靠，操作也简便。6 适应症冠状切口不锈钢丝结扎内固定术适用于双侧颧骨和颧带有，且移位明显的病人，或上述部位的多发性。7 麻醉和体位采用插管，。8 手术步骤切口在发际内，两侧沿耳前褶皱处向下至前，视骨折的范围确定切口的，切开时明显，一般在内加少量，有助于减少渗血。采用头皮夹，将额部皮瓣沿上向下剥离至眶上缘附近，切开骨膜，将皮瓣推向下暴露眶上孔，凿除孔下缘的，使眶上随皮瓣向下游离。继续暴露鼻背及两侧颧额缝部位，骨折处得以充分暴露，再用钻打洞，栓丝，结扎复位固定，对鼻骨骨折原则上仅给复位，内固定，皮瓣复位之后，在鼻背两旁外加纱布卷施行外力，压迫固定即可（图10.3.3.2.2-1）。
9 术中注意要点1.剥离至眶上孔附近时，要避免损伤眶上神经。应先出眶上神经，然后在其下缘凿除部分骨质，则可将神经游离出来，随皮瓣而向下分离。
2.向下暴露鼻、眶、处时，切勿损伤及。10 术后处理冠状切口不锈钢丝结扎内固定术术后做如下处理：
1.常规治疗，注射。
2.应用以减轻局部。11 并发症术后，局部水肿。相关文献
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