中度听力损失怎么办
中度听力损失怎么办
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听力损失中度是否可以恢复正常听力？
状态：就诊前
所就诊医院科室：
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉科
检查资料：
需要完善ABR,内耳磁共振等检查，明确是否存在器质性病变，再考虑预后
王晓强大夫通知出停诊:八月份门诊暂停一个月
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：神经性耳鸣&&
希望得到的帮助：可以来院看门诊
病情描述：一年半前耳朵开始耳鸣，耳朵隔几天稍微有点发痒，逐渐听力变弱，诊断为神经性耳鸣，当地换了几家医院吃了很多药没有见效。上个月找了个医生开了图片上的药，医生说吃三个疗程没有效果就基本治不...
疾病名称：神经性皮炎&&
希望得到的帮助：谢谢医生！
病情描述：去年过年左右，耳朵附近肿起了一个脓包，当时挤了挤那地方就结了痂。
之后这个地方就一直好不了，像皮炎一样一直有一块红色的痕迹，然后会掉皮，有半年了。
以为自己能好，所以这个地方没有用过...
疾病名称：神经性耳鸣&&
希望得到的帮助：可服用哪些药物治疗？
病情描述：2015年5月开始左耳嗡嗡响，去医院检查说是神经性耳鸣，吃了一段时间药没那么响后就没什么效果了，现在在安静的房间就会听到嗡嗡响，在室外就没什么感觉。换其他医院去看，都说是神经性耳鸣，但一...
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：请教韩医生，我妈妈现在应该怎么办，我可以去你门诊就诊吗
病情描述：左耳突聋4天，右耳1天，右耳朵.脑门里有兹兹的响声，在南通大学附属医院耳科门诊，已挂水三天，第一第二天挂好后，稍微有点效果，但是第三天（今天）挂好后感觉没有效果，两个耳朵感觉有东西塞住...
疾病名称：神经性纤维瘤&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮我看看
病情描述：主任你好，我自己身上右腋窝下面有挺多咖啡斑。没发现有什么瘤体。这是我儿子身上的图片，你帮我看看他这个是不是神经性纤维瘤，很担心，我儿子现在8岁，其他都挺正常的
还有一张忘拍了
疾病名称：神经性呕吐&&
希望得到的帮助：而且严重失眠倒至胃口更差有什么药可以吃的
病情描述：因为吃不下饭吃了那个药就好点，这个对胎儿有没有影响
患病已经八九年
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：马上开学了，怕影响他学习，想下周去您那儿就诊，可以加个号吗？
病情描述：女,5岁10个月，小女从小一直反复中耳炎，15年在新华医院做过腺样体肥大切除手术和耳内置管手术，于3月7日去上海复诊，诊断为神经性耳聋，建议配助听器，孩子还小，麻烦您为我们看一下，万分感激...
疾病名称：神经性皮炎&&
希望得到的帮助：您看像我这种情况是否应该找您看一下呢
病情描述：时间持续很久了应该有八九年了小腿的前面的皮肤角质层非常厚了
神经性皮炎
疾病名称：神经性耳鸣&&
希望得到的帮助：想要咨询一下该怎么治疗，这几种药需要继续吃吗
病情描述：可能是因为劳累致双耳耳鸣，医院开的药吃了两个月，但开效果不大
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：是否可去门诊就诊，如何控制病情，是否需要手术？
病情描述：无家族史，耳鸣情况不多，病情已经有十来年了，现在一年比一年差，以前都没看过这病，就最近看过。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王晓强大夫的信息
头颈部肿瘤 尤其是甲状腺肿瘤及喉下咽肿瘤的综合治疗
医学博士，中国医促会甲状腺分会青年委员，中国医药教育协会头颈肿瘤专委会委员，毕业于重庆医科大学，师从...
王晓强大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
武汉协和医院
副主任医师
上海市五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
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耳鸣，耳听力下降，今天刚检查
问题：今天刚检查
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找陈蓓大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：耳鸣，耳听力下降门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：今天刚检查
问题：今天刚检查
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:祝大家中秋快乐，阖家团圆！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:“百灵鸟行动”公益项目——2016年招募公告
“百灵鸟行动”公益项目是张洛梅女士倡议、巴奴毛肚火锅杜中兵先生出资启动，设立在北京听力协会的一项爱心公益项目。意在引领更多的爱心人士及爱心企业注资加入到帮助贫困听障儿童的行动中来，持续关注及扶持贫困听障儿童的康复和后续教育，切实改写部分贫困听障儿童的人生。
自2013年5月起，“百灵鸟行动”公益项目开展贫困聋儿救助项目，并协同郑州康园听力言语康复中心进行实施。通过公开申请，机构核查和项目组落实，以救助康复金、救助助听器、耳蜗植入术手术款资助等方式，已积极救助贫困听障儿童40余名，现第一批接受救助的聋儿已完成康复教育。
“百灵鸟行动”2016年招募活动现已启动，面向河南省全省公开招募受助聋儿，欢迎符合条件的聋儿申报。
2016年可申请救助额度
2016年的救助根据听障儿童情况及家庭情况分为三级：
一级救助救助听障儿童机构康复训练费用10个月（康复金10000元/童）；
二级救助救助听障儿童机构康复训练费用10个月 （康复金6000元/童）；
三级救助救助听障儿童机构康复训练费用6个月 （康复金3000元/童）；
1、河南籍0-6岁有听力障碍，因家庭贫困或其他原因急需康复救助的儿童。
2、未享受其他救助项目，遵守并承诺履行本项目免责条约的。
即日起开始招募，接受受助申请
招募截止日期：日
招募结果公布：日
填写“百灵鸟行动”听障儿童救助项目申请审批表【表格可从康园各园区获取】
申请儿童户口本复印件、残疾证复印件及3张两寸免冠照片。
家长户口本复印件（户主页及申请受助儿童页）、身份证复印件。
家庭情况说明材料及家庭收入证明（享受低保家庭提供低保证）。
如申请一级救助，需要同时提报家庭详细住址及生活照片3张，家庭情况说明材料及家庭收入证明需盖户口所在地负责单位公章。
集齐以上资料寄（或送）至：郑州康园听力言语康复中心东开园
联系人：张老师
联系电话：3
址：郑州市残疾人康复教育中心北三楼（东开发区航海东路与第四大街交叉口向南400米）
【受助名单将于日后，在北京听力协会官方网站上公布：bjhearing.org】
项目备注：
“百灵鸟行动”是本项目的发起方，负责资金的筹措、项目的设计和总体实施。
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:免费耳聋基因检测项目，复制以下链接查看详情
http://i.eqxiu.com/s/rzLM1hfp?eqrcode=1&from=timeline&isappinstalled=0
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:有申请电子耳蜗需求的请抓紧时间了！
耳蜗项目紧急上报通知
各位家长：
好消息：接到省市残联通知，争取今年全面解决全省听障儿童耳蜗植入问题，争取达到人工耳蜗全覆盖！
如果您的孩子有植入人工耳蜗需求，有意申请耳蜗项目，您需要这么做：
前往儿童户口所在地的县（市）区残联领取筛查通知单。
您需要准备的材料：
1）医学相关检查报告。
其中耳声发射、ABR、ASSR和声导抗的检查报告6个月内有效。
CT和磁共振3岁以上的孩子可以采用2年之内的片子和报告，
3岁以内的孩子可采用一年半以内的片子和报告。
2）教育学评估（三个月内有效）。
听觉语言能力评估、学习能力评估、听力学评估。
评估筛查预约电话：3
注：园区内孩子各园区安排。
年龄范围：小于14周岁。
资料上报问题：
1）郑州市区及在园康复的孩子筛查资料统一上交博识听力（筛查最后
一项——听力学评估所在地）。
2）省内其他地区筛查结果统一上交各地市残联。
截止时间：9月27号（下周二）。
医学评估可选医院：
河南省人民医院、郑大一附院（医学院）、郑大三附院（省妇幼保健院）、
郑州市儿童医院。
郑州康园听力言语康复中心
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:国产人工耳蜗临床招募
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:我院10月1-3号放假，需要复查的患者可在10月4日周二到门诊找我复诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:我院10月1-3号放假，4号开始正常上班，4号周二我全天门诊，如需复查可到门诊7楼。
祝大家国庆快乐！假日出行注意安全！
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:张华医师听力师与听障患者交流笔录
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:郑州市0-14岁残疾儿童救助项目通知
郑州康园听力言语康复中心
2016年度“郑州市0-14岁残疾儿童康复救助服务项目”招标工作已经顺利结束，我中心凭借过硬的专业技术和良好的教学环境在“听障儿童康复训练项目”、“智障儿童康复训练项目”、“孤独症儿童康复训练项目”三个项目中再次成功中标，特此公告。同时依据市残联、市财政局制定的《关于郑州市0—14岁残疾儿童康复救助实施方案》将申请救助的要求通知如下：
1、申请条件
凡拥有郑州市户籍，经有相应资质的二级甲等以上医院诊断，符合康复训练条件的0—14岁听力障碍、智力障碍、孤独症残疾儿童均可享受项目补贴以进行专业康复训练，补贴标准为每人每年12000元。
2、申请方法
凡符合条件的儿童家长本着自愿的原则，到残疾儿童户籍所在社区居委会或村委会填写《救助申请审批表》，并出具父母身份证、残疾儿童的本市居民户口簿及医疗机构相关残疾状况诊断证明、其中7岁以上儿童还须提供残疾证等材料。
有意申请项目的儿童家长可至康园各园区办公室咨询相关事宜并登记备案。
《救助申请审批表》定点机构盖章需提前预约
盖章地点为：
郑州康园听力言语康复中心，金水园行政部（地址：郑州市金水路83号院，大石桥奥斯卡影都院内北三楼）
预约电话：
负责人：吴老师
特此通知！
郑州康园听力言语康复中心
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:明天下午（11月3号）临时加一次门诊，有需要的朋友可以来门诊复查
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副主任医师
陈蓓大夫通知通知:耳鸣治疗方法介绍
1. 药物 中药 安神、活血、通络等
2. 声音治疗 使用一种没有具体含义但是让人心境平和的特殊声音，好比你在寺庙中听到的诵经的声音或是瀑布的声音或是雨声，来帮助大脑放松，分散大脑对耳鸣的注意力，逐渐产生对声音的默许，从而使耳鸣成为背景声音，获得对耳鸣的忽视，达到治疗目的。
3. 经颅磁刺激
是一种高频磁力波，一般每个疗程5天，每天半个小时，对大脑局部皮层进行刺激，起到抑制神经元兴奋的作用，达到抑制耳鸣的作用。
4. 耳鸣习服疗法（TRT ），是结合咨询和条件反射的一种目前为止较为成功的综合耳鸣治疗策略。目前耳鸣门诊基本上是按照此来进行。其主要目的在于产生对声音的习惯，并且将耳鸣与情绪等负面影响之间的联系切断。简单来说就是达到耳鸣像家里的冰箱那样不注意就不会感知到的效果。
5. 耳鸣治疗仪是一种将声音治疗与其他因素整合在一起的机器，作用类似于声音治疗。
6. 掩蔽疗法 以前常用的一种方法，作用是用一种声音调节响度至刚好盖过耳鸣的水平，使大脑暂时无法分辨该声音，也有一定的效果。
7. 电极植入 对于通过皮层电流刺激可以有效抑制耳鸣的患者可以进行硬膜外刺激电极植入，目前国内尚没有该设备，另外，效果不是非常满意。
8. 针刺也就是我们的针灸，可以对一些患者有作用。
9. 助听设备 也就是补偿听力损失，从而消除大脑内的黑洞，对同时有听力下降又适合佩戴助听器的人非常有效。
10. 手术 包括中耳炎手术、耳硬化手术、人工耳蜗植入等，针对听力下降引起的耳鸣有较好的效果。
以上内容来自耳鸣之光，由上海复旦大学眼耳鼻喉医院韩朝、迟放鲁撰写。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:温馨提醒：需要复查的患者请在我门诊时间每周一下午和周二全天到门诊楼7楼进行复查，门诊时间如有变动会提前通知大家。请您选择合适的时间来院复查，谢谢您的配合。祝周末愉快！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:首届全国“听障宝宝才艺大赛”（为爱充电，有声天使励万人，听障好声音），具体内容详见以下链接：
http://mp.weixin.qq.com/s/ircLB0fvCc_x_Qnelm8MuA
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:中国·北京 耳畸形修复与听力重建专家患者见面会。详见以下链接：
http://mp.weixin.qq.com/s/R2W3LnSNzOkg7p0rE-vRVw
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:中国耳畸形修复与听力重建专家患者见面会将于1月15日在北京新侨诺富特饭店举行了！
见面会围绕当前造耳界各个领域（听力重建、支架造耳、肋软骨造耳）中的新型技术进行讲解分享；
本次会议邀请到了国内著名专家教授参与主讲，现场解答患者们关心的疑难问题。
目前见面会正式接受报名中，以下为会议详细信息。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:温馨提示：
自日起陈蓓医生门诊时间调整为周一全天和周三全天，望大家合理安排就诊时间，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:祝大家圣诞快乐！阖家安康！
元旦以后我的门诊时间将调整为周一和周三全天，望大家合理安排就诊时间，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知通知:元旦我院周六周日（12月31日和元月一日）放假，周一（元月二日）正常上班，我周一和周三全天门诊，需要复查的患者可根据您的时间到门诊复查，谢谢！
祝大家新年快乐，万事如意！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈蓓大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈蓓大夫的信息
耳科学：中耳炎、耳聋、眩晕、面瘫等
陈蓓，女，博士，副主任医师。华中科技大学协和医院耳鼻咽喉头颈外科专业博士毕业，曾公派赴美国Emory大学做...
陈蓓大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
武汉协和医院
副主任医师
上海市五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣知识介绍
耳鼻喉科好评科室
耳鼻喉科分类问答您的位置： &
& 听力开始下降
听力开始下降
1从一年前就开始慢慢发现听力下降..
问：从一年前就开始慢慢发现听力下降,后来去医院检查,耳科专家说这种情况没治了,就和近视一样的,要配带助听器!一直很奇怪,我的年龄很轻,以前没有患过耳朵方面的疾病,怎么会发生这种情况,还有到底有没有可治的方法,如有请提供具体些,谢谢第一次补充提问:( 13:34:52)那我这种情况就没有办法完成治好啦第二次补充提问:( 14:33:21)我这种情况会不会遗传,遗传的机率是多少
吴健医师: 考虑神经性耳聋,治疗:神经性耳聋没有根本的有效治疗方法.建议有空去做检查,根据你的听力情况为你具体分析听力,让你正确了解听力.另外,好的助听器和健康的身体不会使听力恶化,相反会提高听力的分辨率.您可到医院检查,根据听力的实际情况配合适的助听器.
张树遵医师: 这位朋友您好,有检查结果吗,不会遗传的
爱心医生: 到目前没有报道完全治好的.
2上火会引起听力下降吗
问：主要症状:听力下降发病时间:8月10号化验检查结果:曾经治疗情况和效果:吃消炎要无效
朱晓军主治医师: 从中医理论上解释 上火会引起听力下降 从中医的脏腑理论而言 主要是肝胆之火上升引起的
但是 要明确诊断 不能只是靠上火来解释 如果有存在听力的下降 首先 你必需上医院检查一下 是否有存在引起听力损失的一些疾病 是什么样的疾病引起的听力损失 是否确实存在听力损失 听力损失的程度是多少 类型是哪种 根据检查的结果明确治疗 有些听力损失 经过治疗 听力可得到恢复 有些听力损失由于很难查找原因 所以治疗上非常困难 但是 不论是什么样的情况 如果 拖延治疗 有些时候听力损失会继续发展 后果比较严重 所以 建议你还是要及时明确诊断 积极治疗
爱心医生: 可能是肝经湿热引起的,建议服用龙胆泻肝丸,银杏叶片进行治疗,保持良好的心态戒气恼,避免压力过大精神紧张,多吃新鲜水果蔬菜,饮食上忌辛辣油腻刺激性的食物.
3最近开始耳鸣听力下降大概有一个半月了
问：最近开始耳鸣听力下降大概有一个半月了今天去医院检查医生说是突发性耳聋这种状况是从一个半月前
病情描述:这种状况是从一个半月前脖子正后方的粉瘤切除后开始的我想问一下这个突发性耳聋跟这次的粉瘤切除有没有关系？
张延强医师: 病情分析：你好，根据你的叙述是耳鸣指导意见：你好,对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学检查,耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查.因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质,特点,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的.
爱心医生: 耳鸣多为种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率.客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查.若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系.X线血管造影有助诊断血管畸形,动静脉屡,血管分布等.颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管.X线断层片,CT头颅扫描以除外颅内病变.
4耳鸣一定会听力下降吗？我的耳鸣九年了，没
问：病情描述:耳鸣一定会听力下降吗？我的耳鸣九年了，没感觉多下降，现在可以说已经适应了，当时诊断为神经性耳鸣，吃药不好就放弃了，有人说说耳鸣与肾虚有关，我确实有点，房事也就几分钟。现在非常后悔当初没认真治疗，请问现在还能治好吗？还有耳锤儿或者耳廓顶部偶尔起一些小东西在里面，有点硬，稍微疼，根些小脆骨似的，不管他也慢慢消失了，是什么呢？谢谢医生
李鹏医师: 你好，一般耳鸣时间久了会影响听力，久鸣必聋，鸣之愈久，聋之愈甚。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。耳廓顶部偶尔起一些小东西在里面，有点硬，是粉刺，不要紧的。
5女36岁从28岁开始感觉记忆力减退、听力下降，
问：女36岁从28岁开始感觉记忆力减退、听力下降，从20岁就感觉眼睛经常疲劳逛街看东西多了都会感觉累发炫不舒服在几年中有几次后脑还疼得特别厉害，做过眼科检查侧过视力和眼压，脑CT，都没发现问题验过血糖血糖有点高但排除了糖尿病，脱发有好几年了睡眠不是很好。不知道我是得了什么病，感觉症状很多，也做了一些检查就是至今没有什么结果，患有宫颈糜烂轻度不知道是否有影响。18岁做的工作手每天接触柴油多，做了3年，24岁在餐具厂擦半成品餐具，现居住海南，平时什么都吃不挑食，22岁生完小孩后，腰就开始痛，去过骨科看过没问题，30岁生小孩的时候检查血糖高脑供血不足，不知道应该做什么检查，应该从何下手，怎么治疗。好苦恼，请医生指点迷经。万分感谢！
爱心医生: 病情分析：根据你的叙述！暂时考虑为听神经炎的可能性较大！可以使用姜半夏，车前子，血竭粉.，炒白芍,佛耳草，蚤休煎服治疗，效果较好，建议选用！！指导意见：应以植物油为主，烹调中少用油炸、煎、熏等方法，以蒸、炒、炖汤为好，使食物保持清淡可口，少吃刺激性的和油腻煎炸之物。保持良好心态对疾病康复有很大的帮助
6得了中耳炎会导致听力下降吗？
问：最近总感觉耳朵疼，里面还湿湿的，到医院去检查，医生说我得的是中耳炎，最近一直在打针吃药，感觉症状有所减轻了，也不流脓了，想知道得了中耳炎会导致听力下降吗。想得到怎样的帮助:得了中耳炎会导致听力下降吗？
爱心医生: 你好，患上中耳炎后，你应该服用解热镇痛剂溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来。如何治疗及时，是不会影响听力的。
7十八岁开始双耳耳鸣，后双耳听力下降，越来
问：病情描述:十八岁开始双耳耳鸣，后双耳听力下降，越来越严重，听不清别人说话，不知道怎么恢复。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:十八岁开始双耳耳鸣，后双耳听力下降，越来越严重，听不清别人说话，不知道怎么恢复。
爱心医生: 病情分析：引起耳鸣耳聋的原因比较多，神经性的，传导性的，还有混合型，主要是耳部疾病引起的，如中耳炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、外耳道炎等，同时药物、噪声刺激等也会引起。指导意见：建议可以去医院进行耳部的详细检查确认清楚耳聋耳鸣的类型及病因，再考虑针对性治疗，一般时间拖太久的话，治疗效果不会太明显，特别是神经性耳聋耳鸣。本站已经通过实名认证，所有内容由裴根旺大夫本人发表
当前位置：
&突然听力下降，伴耳鸣怎么回事？
突然听力下降，伴耳鸣怎么回事？
最近门诊遇见好多突然听力下降，伴耳鸣的患者，多数是突发性，今天就聊聊这个话题。遇到此情况，我们第一步该怎么做？去医院做个听力检查。如果确认听力下降，查找原因。有原因，就解除病因，比方说耵聍栓塞，就清理耵聍。找不到原因，可能就是突发性了，接下来就要住院治疗了。什么是突发性？突发性是指突然发生的，可在数分钟、数小时或72h以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。这里就有问题了，很多患者会说我的听力下降已经1周了，或者更长时间，怎么能诊断为突发性呢，其实，这里说明一个问题，这里的时间限制，72h内是指听力突然下降到最低时的时间，多数可能几个小时而已，而大家所说的1周啊什么的，是指病程，不一个概念，举例说1周前的一天，我听力突然下降（几分钟内）。突发性做了听力检查，听力图听力下降的类型又分四种。低频下降型，高频下降型，平坦下降型，全聋型，见下图。治疗的效果的话，一般低频下降型是最好的，平坦下降型次之，剩余两种较差。关于病因，是不明确的，多数与内耳循环障碍、病毒感染等有关。不同的类型，有不同的原因。如低频下降型：多膜迷路积水。高频下降型：毛细胞损伤。平坦下降型：血管纹功能障碍或内耳血管痉挛。全聋型：内耳血管栓塞、血栓形成或内耳出血。入院后还要做什么检查？一般检查：体格检查、耳镜、音叉、纯音听阈、声导抗、ABR、耳声发射、耳蜗电图，必要时内耳MRI、CT。抽血检查：血常规、血脂、生化、出凝血等。为什么做这些检查呢？是为了排除一些疾病比如说听神经瘤，梅尼埃病，大前庭导水管综合征等。那么接下来怎么治疗呢？一般治疗：注意休息，适当镇静，积极治疗相关疾病，如、等。药物治疗：糖皮质激素（地塞米松），血液流变学治疗（金纳多、敏使朗），神经营养药（弥可保、恩经复），镇静药（阿普唑仑），溶栓药（东菱迪芙），脱水药（螺内酯、甘露醇），局麻药（利多卡因，针对耳鸣患者）。其他治疗：鼓膜穿孔注药、高压氧。不同的听力下降类型我们有不同的治疗策略，不是所有的突发性患者我们都会用上所有的药物治疗。比方说，如果伴有耳闷感，我们考虑给予脱水药。如果耳鸣患者严重影响生活，我们考虑给予局部麻醉药。如果患者有，我们一般不静脉应用地塞米松，选择鼓室内注药。等等。具体治疗方案还是要根据每个患者的情况。为什么患者一定要住院呢，问什么不能门诊治疗呢？第一：不能实时监测病情，调整治疗方案，第二：患者来会奔波，休息不好，影响治疗效果。第三：用药期间有风险，比如说应用东菱迪芙期间，要监测凝血情况等。我自己的患者，我收入院前，一定会跟患者讲清楚，第一，住院的治疗方案及时间，可能的效果。第二，一定要配合治疗，不能焦躁，情绪要稳定。若果能做得到，我就会收入院治疗。那么我们怎么评估治疗后的效果呢？1．痊愈：受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。2．显效：受损频率平均听力提高30 dB以上。3．有效：受损频率平均听力提高15～30 dB。4．无效：受损频率平均听力改善不足15 dB。最后说说我们根据什么预估的治疗效果的？病程的长短（10天内效果好），听力下降的类型、程度，患者的性别、年龄，有无伴随症状（如眩晕、耳鸣），有无基础病（如、），治疗开始的时间，患者的精神状态、配合程度等。&&& 最最后，分享一患者的治疗效果：此患者52岁，发病3天内入院，除右耳听力下降、耳鸣无其他症状，伴有，入院时，右耳气导平均听阈95dB，此患者在治疗过程中，配合度极高。最后显效出院，门诊复查后痊愈。了解更多，请关注本人公众号：皮丘医学咨询。
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