咨询标题：胰腺囊肿术后4个月后复查又发现囊肿

赣南附属医院 普外一科

2012年7月9日CT报告单：以Topogram片为定位标志，从肝顶起往下行肝胆胰脾横断位CT平抄，层厚10mm，层距10mm。肝脏外缘光整，形态、大小及各叶比例正常，肝实质密度均匀，未见异常密度灶及占位病变，肝内、外胆管无扩张，肝门结构清，未见异常密度影。胆囊不大，囊壁均匀，未见阳性结石。脾脏形态、大小正常，脾实质密度均匀，未见异常密度灶。胰腺尾部可见一类圆形囊性低密度影，直径约9cm，CT值约6HU，边界清楚，内可见高密度钙化影。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜腔未见积液。双肾形态、大小、密度正常，肾盂肾盏无扩张积水，肾周脂肪间隙清晰。
2012年8月3日病理结果示：1、（胰腺）粘液性囊腺瘤，2、送检脾脏呈淤血性改变；
2012年12月3日（术后4个月复查）CT报告单：胰腺增大，胰体尾部见一约60×47×47mm大小囊性低密度。
治疗情况：2012年8月3日在该院行“胰尾联合脾脏切除术”
反复腹部隐痛4年余，今年7月份CT查出胰腺囊肿，8月份做切除手术。术后2个月发觉腹部隐痛，术后4个月复查CT又见胰体尾部一约60×47×47mm大小囊肿。
1、为什么术后还会出现囊肿，是什么原因造成的？
2、是否胰腺囊肿复发？是否可能手术时囊肿未全部切除？
3、病人今年46周岁，是否需要再次手术？
4、是否会产生囊肿病变？术后4个月就发现有6厘米大的囊肿，是否会再增大？

这是患者手术后复查的片子。请问：

1、因上次手术时间为8月3日，患者适不适合在短期内再做一次摘除手术？有没有其他的办法，如引流，或其他您认为安全可行的办法？

2、如果再进行一次摘除手术，还会不会再有囊肿长出？有没有什么彻底治愈的办法？或者有没有预防再复发的办法？

1、您接触到的这类病例多吗？

2、如在您所在的医院进行手术的话，费用大概是多少呢？

3、患者目前的囊肿里面不是液体吗，假如选择做引流的话对以后会有什么影响呢？做引流的话是否是微创手术呀？是否也是要开一个很大的口子？

4、想这样做第二次摘除的手术，属于大手术吗？风险会不会比第一次做更大？

 万分感谢您的回复！我们也有在当地的医院里咨询过，医生说囊肿再长出来的原因可能有三种：一是做手术后的积液形成的囊肿；一是假性囊肿；一是复发。当地医生说如果是前两种可能性的话，囊肿有可能会慢慢变小。所以医生建议是三个月后复查，您认为呢？

不知医生您看过片子没有，想再问下您，如果等三个月之后再复查，那么这三个月期间要注意什么呢？这个囊肿留在体内会不会有什么危害？