踝关节扭伤在运动损伤中非常常見其中最常见的是踝的旋后损伤，即踝外侧副包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后。所谓旋后损伤事实上是一个联合动作，包括踝嘚内旋、跟距舟关节内翻及前足内收在损伤过程中很难彻底分开。在运动中由于某种原因身体失去重心，或跳起落地时踩别人脚上戓在运动中脚被踩被绊等都可能产生足旋后的动作，造成踝的外侧大多数患者，都因为踝扭伤后没有而忽视了踝外侧副的处理，导致踝反复扭伤关节不稳；长期以往还会造成软骨的退变和骨性关节炎。

踝外侧副后有什么表现

如果患者有明显的踝旋后受伤史，损伤踝關节外侧疼痛走路和活动关节时最明显，应该考虑外侧副的可能性伤后若没有及时冰敷、加压包扎，踝关节外侧迅速出现局部肿胀並延伸到踝关节前部。伤后两三天踝关节外侧的淤血青紫最明显。查体时压痛点主要在距腓前韧带和跟腓韧带所在的部位其次，被动將足旋后时外侧疼痛加重抽屉试验阳性考虑外侧副韧带为完全断裂。内翻试验阳性说明距腓前韧带或/和跟腓韧带完全断裂x线片可以发現外踝尖有无撕脱，内翻应力位x线可以了解外侧踝穴有无增宽核磁共振检查对韧带断裂的程度有重要的诊断意义。

“脚扭伤了但是没有”还需要治疗吗

踝外侧副韧带撕裂的治疗的目是要使患者尽快的、在最大程度上恢复到伤前运动水平。对于新鲜断裂的踝外侧副韧带輕到中度的，可以采用非手术治疗但应以石膏固定较稳妥，1~2周后更换行走石膏或行走靴然后使用护踝3周，效果较好对于重度撕裂的韌带损伤、关节存在明显不稳、或合并，以及陈旧性的踝关节不稳的病例则需要手术治疗。手术应将撕裂的韧带断端缝合在一起；当韧帶从止点撕脱难以直接缝合时，应进行韧带止点重建术怀疑关节内有软骨或骨软骨损伤时，应进行探查修整软骨病灶、取出关节游離体。术后石膏固定3周早期开始进行关节活动度、肌肉力量以及本体感觉等康复训练。