本有腰椎间盘突出早期症状,症状一般,最近加剧疼痛,会不会是有痛风的可能 ,有吃海鲜小龙虾,喝啤酒。

腰椎间盘突出会引起瘫痪吗
腰椎间盘突出会引起瘫痪吗
腰椎间盘突出会引起瘫痪吗
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈腰椎病,强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:药师
专长:上呼吸道感染,咽炎等
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病情分析: 严重的话会导致的,腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发
职称:医师
专长:痔疮肛瘘及中医内科疾病
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病情分析: 要是严重的话很可能会的,所以要积极治疗。
职称:医生会员
专长:擅长产前诊断.影像诊断
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病情分析: 腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
职称:医生会员
专长:各种关于肝胆胰脾的疾病
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病情分析: 你好,如果病情严重的话是可能会引起瘫痪的
职称:医生会员
专长:高血压,糖尿病
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病情分析: 一般来说,腰椎间盘突出的典型症状是先出现腰痛,一段时间后伴有一侧或双侧下肢的放射痛以及下肢麻木,出现下肢痛以后,腰痛的症状会有所减轻有的甚至消失。当然有的病人可能没有腰痛而单纯出现下肢症状。浙江武警总队医院骨科张玉良
大部分腰椎间盘突出不会造成瘫痪,但有一种腰椎间盘突出会造成马尾神经损伤,可导致大小便失禁,严重的造成双下肢瘫痪。所以,患腰椎间盘突出的病人,一旦出现急剧疼痛、会阴区麻木等,应及时去医院就诊,以免延误病情。治疗上应急诊手术,若没有手术条件可应用大剂量的激素(如甲基强的松龙)并及时转送有手术条件的医院就诊。
职称:医生会员
专长:肝脏乳腺内分泌等疾病
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病情分析: 你好,根据你的询问,腰椎间盘突出只要正确治疗,加强保养,一般是很少会导致瘫痪的,如果症状比较轻微,没有明显的疼哦他能够,目前还是保守治疗比较好。建议你采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射等办法结合起来治疗,肩周炎同样可以用这个方法来治疗。
指导意见:您好,不一定引起瘫痪,腰椎间盘突出主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的.症状有腰痛伴坐骨神经痛,严重者有肌肉萎缩。可以外贴 中医育善堂膏 可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,中医以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。避免剧烈运动,不能久坐,不能使腰部猛然受力。
职称:医师
专长:皮肤
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指导意见:不会的,症状比较轻微的,可以考虑一些比较简单的治疗方法,如针灸,按摩,外敷膏药,理疗,药物等等治疗,如果神经受压明显,症状较为严重,可以通过局部注射,椎管内注射,小针刀,牵引,手法整复等治疗.如经上述治疗无效,可通过微创手术治疗
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般是有一些腰椎间盘突出,治好就没事,加重当然会引起瘫痪 的,所以这个需要的就是对症的进行治疗。
问腰椎间盘突出 腿麻木
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 腰椎间盘突出可以通过牵引,手术等治疗,建议您先到医院做按摩牵引,效果不理想可以手术治疗,消除疼痛,建议到医院诊治意见建议:有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
问腰间盘突出压迫神经致使左腿疼痛应该怎么办?
职称:医生会员
专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户:249040
病情分析: 不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.意见建议:严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼,治疗可以输液保守治疗或者手术治疗
问腰间盘突出导致的神经压迫的瘫痪的人多吗
职称:医生会员
专长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
只要及时治疗,瘫痪的概率不大,但如果不治疗或者不注意调养会引起瘫痪
问腰椎间盘突出,会导致什么后果?这种病严重嘛?
职称:医生会员
专长:消化内科、肾内科
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病情分析: 一、注意劳动姿势,要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床,保持同轴翻身(即腰背部成一条直线),避免扭曲,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖,避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
问腰椎间盘突出压迫马尾会导致瘫痪吗
职称:医师
专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,腰间盘突出注意平时的站姿,坐姿,劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发.
问腰椎间盘突出能治好吗
职称:护士
专长:脑外伤、骨外科
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病情分析:
意见建议:
从临床统计数据来看,做到临床治好腰椎间盘突出,是完全可以达到的。腰椎间盘突出症发病的最初原因是腰肌劳损,对腰椎的加固作用减弱,难以有效地分解承担来自外界的突然压力或扭转力,致使腰椎间盘的受力增加,容易发生椎间盘突出。从这个角度讲,如果加强了腰肌的锻炼,使腰部肌肉力量加强,对腰椎的加固作用明显增强,即使纤维环有点破裂,也能够承受较大的外力,不发生椎间盘的突出。因此,在腰椎间盘突出症发病后要做到“根治”,除了使用疗效不错的外敷贴剂,如赫尔克骨痛贴之类的,还要加强腰部功能锻炼,加强肌肉的力量,从根本上治好腰椎间盘突出。
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状,瘫痪是上、下运动神经元、...
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评价成功!腰椎间盘突出突然发作。无法站立特别疼痛怎么回事?怎么办啊...
腰椎间盘突出突然发作。无法站立特别疼痛怎...
腰椎间盘突出突然发作。无法站立特别疼痛怎么回事?怎么办啊?
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职称:医师
专长:中医科、擅长肾虚、
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问题分析:你好,根据症状表现你这是急性棘上韧带扭伤,用力过度引起的,属于中医寒湿腰痛。意见建议:可以服用伸筋活络丸,配合针灸腰阳关,腰腧穴及委中穴。这几个穴位拔罐效果会更好。坚持每天做小燕飞的动作来锻炼腰背肌。平时注意腰背部的保暖,适当运动,调理一段时间症状就会改善。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:对于腰椎间盘突出的患者应给予硬板床平卧,可采用左、右、侧卧位三种睡姿,腰部垫一小软枕,平时避免负重与扭腰,并加钢板腰围外固定,积极给予保守治疗,如果保守治疗无效的,腰痛伴下肢麻木加重的,严重影响日常生活,则采用微创小针刀或手术。希望以对你有所帮助。
问腰间盘突出引起的腿疼无法站立行走如何治疗
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,月经不调,痛经
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病情分析: 腰椎间盘突出可以通过牵引,手术等治疗,建议您先到医院做按摩牵引,效果不理想可以手术治疗,消除疼痛,建议到医院诊治意见建议:有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
问最近多年不犯的腰椎间盘突出,突然复发了,该怎么办?
职称:医生会员
专长:霉菌性阴道炎,月经不调,细菌性阴道炎
&&已帮助用户:75409
病情分析: 对于大多数患者而言,是由于长期的不合理站或坐姿势所导致,也叫“姿势性腰痛”。无论是预防,还是病后的康复,矫正姿势,减小腰部曲度,保持腰部的挺拔姿势都是非常重要的。意见建议:一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。严重的可以考虑手术治疗。
问腰椎间盘突出症腰疼躺下就站不起来
职称:医生会员
专长:高血压、心脏病
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病情分析: 对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等意见建议:疼痛时可以口服点镇痛药和活血化瘀的药.日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
问我的腰椎间盘突出突然发作疼痛难忍有什么方法可以止痛
职称:护士
专长:综合
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问题分析:你好,你的情况有可能是腰间盘脱出或者是增生引起的,子。意见建议:也有可能是风湿引起的。建议你去医院骨科就诊,做腰椎CT或者是化验风湿因.
问以前有腰椎间盘突出,以好常时间没有发作,但今天突然...
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专长:擅长产前诊断.影像诊断
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问题分析:你好,
腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。意见建议:平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
问腰间盘突出压迫神经致使左腿疼痛应该怎么办?
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专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.意见建议:严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼,治疗可以输液保守治疗或者手术治疗
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腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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评价成功!腰间盘突出和痛风能治好吗?能吃吗,河螺河鱼河虾算海鲜吗?
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医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
  (一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
  (二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
  (三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
  (四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
  国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤...
 腰椎间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国相关信息医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
  (一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
  (二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
  (三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
  (四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
  国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
  中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
  参考文献:
   椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
  成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。
  除了以上所说的原因之外,传统中医学还认为肾虚、缺钙、受风、寒、湿的一些朋友也易患腰间盘突出。
  腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。
临床表现   
 (一)症状
  1、腰背部疼痛;
  2、下肢放射性疼痛,由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙,正是坐骨神经根处。所以,腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重;
  3、感 觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫,是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧,而使腿部出现疼痛、麻木,还有的会引起下肢发冷、发凉,足背动脉减弱等;
  4、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
  (二)好发于人群
  1、从年龄上,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。
  2、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力活动较多。较频、腰部活动范围大。
  3、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
  4、从职业上,劳动强度较大的产业工人多见。
  5、从姿势上,每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。
  6、从生活和工作环境,若环境经常 潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出。
  7、从女性的不同时期,产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
  (三)腰椎间盘突出患者日常生活中应注意问题
  以下6个问题,提醒腰椎病患者格外注意:
  1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
  2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。
  3、不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。
  4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
  5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
  6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。
  (四)腰椎间盘突出症的自我锻炼
  在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。
  1、急性期
  (1)卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
  (2)下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。
  (3)坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
  (4)起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
  2、恢复期
  恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。
  (1)仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
  (2)抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
  (3)侧卧位抬腿 侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
  (4)爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
  (5)直腿抬高 仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
  (6)压腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
  (7)膝仰卧起坐 仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
  腰椎间盘突出的锻炼操图谱请到以下地址观看
  (五)腰椎间盘突出的预防
  1、饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。
  2、工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。
  3、卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
  4、避寒保暖。
  5、腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。
  6、平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性。
  7、在此,推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操:
  (1)仰卧,两腿伸直轮流抬起,动作轻松稍快,以不引起疼痛为度,连做8-10次。
  (2)仰卧、屈膝、大腿贴腹,两手抱膝、腰背贴床,使腰肌和下背部肌肉放松,然后分开两手,两腿伸直,连做3-5次。
  (3)仰卧起坐,若起坐动作困难,可用两手扶床协助,坐起后身体不可前屈,连做3-5次。
  (六)腰椎间盘突出的部位和症状之间的关系:
  1、腰椎(L1)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻,大腿前侧痛。
  2、腰椎(L2)腰痛,排尿异常,大腿麻痛。
  3、腰椎(L3)两侧腰痛,腹痛。
  4、腰椎(L4)两侧腰痛,腹痛,腹胀便秘,下肢外侧麻痛。
  5、腰椎(L5)下肢后侧麻痛,下肢痛,遗精,月经不调,骶骨(S)排尿异常,子宫炎,前列腺炎。
治疗   
(一)大体分为三大类:
  非手术治疗之中包括
  1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
  手术治疗中包括
  1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
  介入治疗中包括:
  1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗
  (二)药物治疗
  药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;外用药,即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等;外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。
  药物治疗之中,还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法——纯天然锯峰齿鲛软骨粉。利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生,成为80年代之后,各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床,并且因为天然无副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果,证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用,为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。制法:纯天然锯峰齿鲛软骨粉经冷冻粉碎后使用。用法:每天3次,一次2.5g
  (三)牵引治疗
  我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
  (四)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
  物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
  (五)封闭疗法
  封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
  (六)针刀疗法
  针刀疗法分为水针刀和小针刀。
  水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。
  针刀疗法即为小针刀(其水针刀即为小针刀),小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
  (七)手术治疗
  1、常规开放手术:
  常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。
  2、椎间盘镜微创手术
  为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
  3、经皮穿刺的切吸术:
  腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中
  损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
  (八)胶原酶化学溶解疗法
  人体椎间盘髓核组织,由水、纤维组织、蛋白多糖构成,胶原酶全称:胶原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人体对蛋白质和酶有过敏倾向,这种过敏有危及生命的危险,所以在国外已禁止使用该疗法;再者,胶原酶溶解疗法如果失败,就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连,给后续的治疗带来难度,目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶,但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
  (九)臭氧(三氧)注射疗法
  高浓度的臭氧,具有收敛、气化作用,借助该作用,近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核,但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢?这有待进一步的观察与研究,从目前病人反馈来看,该治疗方法的成功率并不是太高。
  来源:中国腰椎间盘突出康复网
腰椎间盘突出康复论坛
  (十)治疗方法总结
  治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
  单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;
  单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
  复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入;
  伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
  椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
  年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;
  膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
  所以,我们需要了解自己病情如下几点:照片上看,突出物的大小多少毫米?突出物的性质如何?有无钙化?突出的地方有几个?哪个位置压迫神经为主?有无骨性椎管狭窄?症状上看,肌肉萎缩的程度如何?有无间歇性跛行?有无大小便的异常?等等,这些才是准确选择治疗方法的指标。
    P.S.腰椎间盘突出症的药物治详解:
  药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛。
  内服中药:
  中医将腰腿痛一症分为如下若干证型,其特点如下:
  (1)寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。
  治法:温肾培元,驱寒通痹。
  处方:熟附子、桂枝、木瓜各10g,川牛膝、白芍各15g,生黄芪、鸡血藤各30g,淡干姜、炙甘草各6g.每日1剂,水煎服。
  (2)湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。
  治法:祛风散寒化湿,补肾活血。
  处方:桑寄生30g 独活25g 秦艽20g 防风15g 肉桂10g 细辛3g 茯苓15g 泽兰15g 狗脊20g 杜仲15g 麻黄10g 牛膝15g 木瓜15g 五加皮15g
  (3)气滞阻络型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。
  治法:宜补其气血,畅通血脉,方药可选用张锡纯《医学衷中参西录》健运汤加减。
  处方:党参、黄芪、鸡血藤各30g,当归12g,乳香、没药各9g,三棱、莪术、伸筋草各10g,全蝎、祁蛇各3g,川牛膝15g,炙甘草6g.每日1剂,水煎服。
  (4)瘀血内积型:腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。
  治法:活血化瘀,舒筋通络
  处方:处分:当归20g 牛膝15g 枳壳10g 三七10g 红花15g 没药15g 五灵脂10g 酒制大黄15g 骨碎补30g 续断20g 元胡15g 香附10g 土鳖虫15g
  (5)肝肾亏虚型:腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。
  治法:温补肾阳,补益肝肾,通络止痛。方选右归饮加减。
  处方:制附子、桂枝各10g,熟地黄、山茱萸、川牛膝、巴戟天、续断、肉苁蓉、杜仲、桑寄生、骨碎补各15g,土鳖虫10g,鸡血藤30g,炙甘草6g.每日1剂,水煎服。
  外用药:即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等,外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。
  中成药:姚氏通络活血胶囊
  西药:
  由于腰椎间盘突出压迫神经,就会使神经出现炎症反应,故服用非甾体类抗炎药物是保守治疗的主要方法。非甾体类抗炎药又称非内固醇抗炎药(Non-Steroid Anti-Infammation drugs,NSAIDs)
  常用药物如下:
  (1)芬必得,300-600mg,早晚各一次口服。
  (2)瑞力芬,1.0g,一天一次睡前服。
  (3)扶他林,75-100mg每天,分2-3次使用。
  (4)西乐葆,200mg,一天一次或者两次。
  (5)万络,首次剂量25mg,一天一次,随后25-50mg一天一次,最大剂量为50mg,连用5天。
  腰间盘突出的危害
  椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.
  腰椎间盘突出导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失.
  腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经,闭孔神经,坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍. 股神经来自腰2-腰4脊神经,是腰丛各支神经中最粗的,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤.
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