我出车祸后四个月做颅脑mri检查SCT检查 检查方法是平扫3D 影像所见 右侧颞枕顶

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急!!!!!!在线等。
专家帮我看看吧
头颅CT平扫
OM为基线,层厚5mm,间隔5mm扫描。
双侧大脑白质偏少;双侧颞部脑外间隙略宽,呈均匀脑脊液样低密度。双侧额顶枕叶、左侧基底节区见散在细点状钙化;双侧小脑半球见多发大...
我有更好的答案
这个有可能是脑炎,得做骨穿。
就是本来身体强壮的人会感冒,免疫力低下的人就会被侵入脑皮层,引起脑发炎。
骨穿是不是就是腰穿?
如果是儿童,就在咽喉下部骨头之间软的位置穿刺。
住院了吗?用丙球了吗?
我们没用,
我们现在等着做腰穿
昨天下午做腰穿的后来没做成,抽出来的是红色的
通常医院都会建议,脑袋不是小事,能用尽量用吧,小孩子若要用丙球一定要北京产的,不然容易出现排斥反应发烧之类的,这些信息希望对你有帮助。
我们已经住院了
我们现在就是反复发烧
是的,是红色的。
那丙球是起什么效果的?
简单说就是大量的抗体, 使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。
因为一般免疫力好的孩子不会被病菌侵入脑皮层的。
喔,一般医院。 要求医生用丙球他们会可以吗?
如果我有儿科的问题可以再问你吗
上海莱士的,孩子用没有排斥反应。
那你看了那个ct报告是脑炎吗?
我们这里市价750到950之间一个。你家孩子大概每天用两个,5天一疗程。
会不会是其他问题
病菌肯定是进脑子了,但是分轻重,轻的没问题,通过输液治疗就像感冒一样好的。
很权威的医院,要相信医生,你家孩子进的普通病房还是picu
如果是普通病房孩子不严重,但是要注意观察,这个是可以反复的。
嗯,谢谢您!我知道了,
不客气,尽量避免交叉感染。
这上面的高危是什么意思
普通点滴为什么要写高危
点氯化钾简单说就是补钾,有病了会使体内微量元素大量流失,缺少钾就会浑身无力。是说钾是高危药物,这个要按剂量,没什么,跟孩子没关系。
包括那个扬州中宝,是你用的氯化钾的生产厂家。
嗯,谢谢!
采纳率:69%
你有老婆吗?
你先说说我这是什么意思?
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头颅CT平扫示右侧颞顶枕叶交界区可见大片...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):头颅CT平扫示右侧颞顶枕叶交界区可见大片扇形低密度灶,病灶密度欠均匀,边缘较清楚,右侧顶叶区亦可见小斑片低密度灶,请问是怎么回事啊,问题严重吗
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:中风后遗症,高血压,颈椎病
&&已帮助用户:5651
问题分析: 您好,根据您的CT检查来看,很有可能是脑缺血造成的低密度病灶影意见建议:但是单纯看CT检查并不能做出正确的诊断,建议您还是找个大夫,根据您的临床表现以及病史的详细情况才能做出正确的诊断。
问检查项目是颅脑CT平扫+增强:影像所见:右侧顶叶可见小...
职称:医生会员
专长:外科、脑外伤、脑肿瘤及脑血管
&&已帮助用户:3281
病情分析:你好,根据你的增强CT报告,考虑是血管畸形的可能性比较大,但是不排除肿瘤破裂出血的可能。意见建议:患者年龄比较大,一般不考虑血管畸形,但是以防万一还是建议你做个CTA或者DSA(费用稍高),明确一下是血管畸形还是肿瘤卒中,希望对你有帮助
问两苍白球局限钙化。右枕叶及左额顶叶近脑表现处见有局...
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:1183
病情分析: 这个疾病的治疗目的在于营养脑细胞,恢复脑功能,用低分子右旋糖酐注射液和复方丹参,胞二磷胆碱钠注射液输液治疗比较可靠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食多喝水避免劳累,积极控制血压和血液的粘稠度对疾病的恢复比较好意见建议:请您在具体描述一下病情,以便给您提出更好的意见。及时到医院就诊,向医生反映问题,在医生的指导下治疗,谨遵医嘱。
问卵巢斑和宫毒斑是怎么回事啊???谢谢
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:33750
病情分析: 你好,色斑大部分都是由于内分泌失调造成的。
建议可以用朵肤意见建议:,中药的,调节内分泌,促进新陈代谢,能够使色斑慢慢的分解,并被排出体外,内分泌恢复正常了,自然也就不会造成色素沉积而形成色斑。
问你好,我照颅脑ct平扫见左枕叶内侧一约1?
职称:医生会员
专长:高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:330539
病情分析: 你好首先你脑内已经形成钙化斑就说明已经是陈旧性的了意见建议:所以说明现在问题已经不算大了,平时应饮食合理生活规律就好平时检测好血压血糖血脂。
问右枕叶小斑片脂肪密度影
职称:医师
专长:内科,尤其擅长高血压等疾病
&&已帮助用户:7206
问题分析:你好,根据你描述的情况来看,你说的症状表现及检查结果考虑是有梗塞的表现。一般情况下脑血管疾病常引起头疼头晕及烦躁不安的表现意见建议:建议你清淡饮食,少食油腻高脂肪食物,定期做下检查,在就是可以应用药物治疗处理下。
问十多岁脸上就有斑是怎么回事,这是什么斑来的
职称:主任医师
专长:湿疹皮炎、痤疮、银屑病、白癜风、重症药物疹、血管炎、红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、皮肤美容及性传播性疾病的诊治。
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评价成功!第五章心血管系统 第一节检查及重组方法与正常解剖 二、正常心血管解剖和CT影像——(二)正常血管解剖和CT影像丨精品连载
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正常心血管解剖和CT影像
正常血管解剖和CT影像
脑血管正常解剖及CT影像
1)正常解剖
(1)动脉系统(图 5-1-36,图5-1-37,图 5-1-38,图5-1-39):
图 5-1-36 大脑半球内侧面的动脉
图 5-1-37 大脑半球外侧面的动脉
图 5-1-38 大脑中动脉冠状面
图 5-1-39 脑底的动脉
脑的动脉来自颈内动脉系和椎-基底动脉系。以小脑幕为界,幕上结构有颈内动脉系和大脑后动脉供应,幕下结构由椎-基底动脉系供应。
①颈内动脉系:
a.颈内动脉走行及分段:颈内动脉平甲状软骨上缘起自颈总动脉,按其行程分为颅外段(颈段)和颅内段,颅内段包括颈动脉管段(C5)、海绵窦段(C4)、前膝段(C3)、交叉池段(C2)、后膝段(C1)。
b.大脑前动脉走行及分段:起自C1段,将其分为5段,即水平段(A1)、上行段(A2)、膝段(A3)、胼周段(A4)、及终段(A5)。
c.大脑中动脉走行及分段:是颈内动脉的延续,分出后立即向外进入大脑外侧沟,向外上方行于岛叶表面,通常分其为5段:眶后段(M1)、岛叶段(M2)、外侧沟段(M3)、分叉段(M4)、及终末支-角回动脉(M5)。
②椎基底动脉系:
a.椎动脉:在颈根部从左右锁骨下动脉发出,通常将其分为5段,横突孔段、 横段、寰椎段、枕骨大孔段、颅内段。
b.基底动脉:由左右椎动脉会合而成经脑桥基底沟上行至脑桥上缘再分为左右大脑后动脉。
c.大脑后动脉行程及分段:为基底动脉的终末支跨越动眼神经上方经大脑脚后行跨至小脑幕上,经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和顶枕动脉。分为水平段(P1)、纵行段(P2)、向外发出的颞支(P3)和向上发出的距状沟动脉和顶枕动脉(P4) 共4段。
③大脑动脉环:
又称Willis环,位于脑底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节、乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成,对脑的血液供应和代偿起着重要的作用。
(2)静脉系统:
脑的静脉系包括大脑浅静脉、大脑深静脉、脑干、间脑和小脑的静脉及静脉窦等。
浅静脉分布于大脑背外侧面、内侧面和底面,有多支,收纳大脑皮层的静脉血,上行汇入上矢状窦,下行汇入大脑中浅静脉、蝶顶窦、横窦等处。
大脑深静脉:包括大脑大静脉、大脑内静脉、基底静脉和脑底静脉环汇集脑深部实质的血液。
硬膜窦:包括上、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、窦汇、蝶顶窦、海绵窦、枕窦和岩上、下窦。
颅脑CTA 经过图像后处理后,通过多方位、多角度观察可清楚显示1~4 级脑血管结构、Willis 环和大脑前、中、后动脉主干及其分支情况。正常情况下所见各级脑血管分支应当无明确狭窄和扩张,血管分布及走形正常(图5-1-40、图 5-1-41、图 5-1-42、图 5-1-43、图5-1-44)。在VR 及MIP 两种重组方法结合下可以较清楚的显示上矢状窦、下矢状窦、横窦、直窦、窦汇、大脑大静脉、海绵窦等。
图5-1-40 横轴位MIP
图5-1-41 矢状位MIP
图5-1-42矢状位VR像
图5-1-43冠状位MIP
图5-1-44冠状位VR像
大血管正常解剖及CT影像
1)正常解剖(图5-1-45)
图5-1-45大血管及四肢血管分布模式图
主动脉的形态与大小各不相同,即使同一个人在不同年龄段其表现也不一样,一般胸主动脉分为5段:主动脉根部、升主动脉、主动脉弓近段、主动脉弓后部及胸主动脉降部。
主动脉根部是主动脉最短的部分,起源于心脏的底部,包含有主动脉瓣膜、主动脉环和主动脉窦,左右冠状动脉分别开口于左右主动脉窦,位于主动脉窦后方的1/3处又称为非冠状窦,成年人主动脉从头侧到根部的正常直径为3.6cm(2.4~4.7cm)。
升主动脉从根部到达右侧的头臂动脉,平均直径3.5cm(2.2~4.7cm)。
主动脉弓起自右侧头臂动脉,终止动脉韧带的连接处,主动脉弓分为2个部分:主动脉弓近段和主动脉弓后部,前者从右侧头臂动脉到左锁骨下动脉,后者从左锁骨下动脉到动脉韧带,也称为主动脉峡部,这段有时比近段降主动脉显得略为狭窄,尤其在婴幼儿。
胸主动脉降部起自主动脉峡部,止于膈肌主动脉裂孔,降主动脉头侧可能呈轻度扩张,这种情况又称为主动脉梭,这种情况更常见儿童。降主动脉中部平均直径2.8cm(1.6~3.7cm),远段直径2.42cm(1.4~3.3cm)。
主动脉壁仅几毫米厚,通常与未强化的管内血池难以区分,有时在贫血的病人可见,表现为沿着血管壁的光滑的均匀一致的薄壁环形高密度。
增强扫描后所获取的薄层原始数据经过工作站处理, 进行容积成像、薄层最大密度投影、多层面重组及仿真内镜等方法的重组。多方位多角度观察可以清晰地显示胸、腹主动脉及其分支,包括血管管径、形态、走形、分布及其与周围组织的关系(图5-1-46,图5-1-47,图5-1-48)。
图5-1-46矢状位MIP
图5-1-47冠状位MIP
图5-1-48冠状位VR像(后面观)
肺血管正常解剖及CT影像
1)正常解剖(图5-1-49)
图5-1-49肺动静脉解剖
(1)肺动脉:肺动脉干由右心室发出后,在主动脉弓下方分为左右肺动脉。右肺动脉较长、平、低,行向右经主动脉和上腔静脉后方,奇静脉弓下方进入右肺。入肺门后立即分出右肺上叶动脉(前干),本干继续右下行称为叶间动脉,叶间动脉在斜裂处分为右肺中叶动脉和下叶动脉。左肺动脉较短、较陡、较高,向左经胸主动脉前方入左肺。入肺门后即成弓形(左肺动脉弓)从左主支气管的前上方绕至上叶支气管的后下方,易名为左肺下叶动脉。左肺下叶动脉至叶间裂处分出舌动脉干,然后沿舌叶支气管的后方将入左肺下叶。
(2)肺静脉:肺静脉每侧两条,分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉。肺静脉起自肺门向内穿过纤维心包、注入左心房后部。左肺上、下静脉分别收集左肺上、下叶的血液,右肺上静脉收集右肺上、中叶的血液,右肺下静脉收集右肺下叶的血液。
增强CT对于肺动静脉主干,左、右肺动脉,左、右上下肺静脉均能清晰的显示(图5-1-50,图5-1-51,图5-1-52,图5-1-53,图5-1-54,图5-1-55),并可较准确的测量各段血管内径。0.625薄层的原始数据经过后处理后可以显示到5级肺动脉。
图5-1-50肺动脉横轴位MIP
图5-1-51肺动脉矢状位
A~C.分别为经左肺动脉层面、肺动脉干层面和右肺动脉层面
图5-1-52肺动脉干冠状位
图5-1-53肺动脉VR像
图5-1-54肺静脉MIP
图5-1-55肺静脉VR像
外周血管正常解剖及CT影像
1)正常解剖(图5-1-45)
(1)下肢动脉:
a.股动脉 是髂外动脉的直接延续,在腹股沟中点深方进入股三角,通过收肌腱裂孔进入腘窝,改名为腘动脉。
b.股深动脉 是股动脉的最大分支是股部的主要供血动脉,在腹股沟韧带下方2~5cm处有股动脉的后外侧面发出在股血管后侧下降。
c.腘动脉 在腘窝内贴近窝底向下外、到腘肌下缘分为胫前和胫后动脉。
d.胫前动脉 沿骨间膜前面先在趾长伸肌与胫骨前肌之间行于腓深神经内侧继而在踇长伸肌与胫骨前肌之间被腓深神经遮掩。动脉干沿途分支供应所经诸肌,并在跟部发出内踝前动脉和外踝前动脉参与构成内、外踝网。胫前动脉向下经伸肌支持带深面入足背,改名为足背动脉。
e.胫后动脉 分布于小腿后区的主要动脉,较胫前动脉粗大,形似腘动脉的直接延续,在小腿后面浅、深两层肌之间下降,并有同名静脉伴行,经内踝后方通过踝管转入足底,分为足底内、外侧动脉。腓动脉为其最大分支,起自胫后动脉上份,先在胫骨后肌前面斜向下外,再沿腓骨的内侧缘踇长肌的深面下行至外踝的后上方浅出,经外踝下方移行为外踝支。
(2)上肢动脉:
腋动脉是上肢的主要动脉,在第一肋外缘续于锁骨下动脉弯向外下沿腋外侧壁(臂内侧)下降,沿途分支供应肩部、于上臂及部分胸背部,于大圆肌下缘续为肱动脉。肱动脉伴正中神经沿肱二头肌内侧下行至桡骨颈平面肘窝深部分为尺动脉和桡动脉两条末支。肱动脉在前臂的分支有肱深动脉(续为桡侧副动脉)、尺侧副动脉及尺侧下副动脉。
准确地把握扫描延迟时间,快速注药和快速扫描方式及合理选择图像后处理技术可以较清晰的显示上下肢动脉(图5-1-56、图5-1-57、图5-1-58)
图5-1-56下肢动脉MIP
图5-1-57下肢动脉VR像
A.B.分别为前、后面观;
C.为去骨后VR像
图5-1-58上肢动脉
A~C.分别为上肢动脉MIP图和VR图
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