高脂血症病人的饮食应注意“一个平衡” 和“五个原则”
民以食为天，当人们“大饱口福”时，却常常忽视了食物的营养结构。饮食不当可以导致高脂血症及其有关的很多疾病。合理的饮食则是治疗高脂血症的有效和必要措施。但是，您是否真的做得很好呢？您每天所吃的膳食质量如何？营养好不好？能否维持您的健康？首先，就让我们通过下面的表格来测试一下，看看我们每天的膳食是否合理？
如果您的总分＜3，则表明你的饮食习惯是比较好的；若您的总分3?5，则属于轻度膳食不良；如果你的总分＞6，就是严重膳食不良，急需改变您的饮食习惯。
高甘油三酯血症者要限制饭量
为什么要求高甘油三酯血症的患者要限制饭量呢？我们所说的饭量也就是我们每天所吃的大米、面条等主食的数量。从营养学角度来看，这些食物的主要营养成分是碳水化合物，提供机体每天所需的大部分能量，是保证我们日常活动的能源。所以，俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。
但是，饭量过大超过我们的正常需要也不是件好事。因为过多的碳水化合物进入体内，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血症。此外，过多的碳水化合物还能使许多促进甘油三酯合成的酶类的生物作用增强，血中的甘油三酯自然增多。
大量的试验已经证明：过多摄入谷类食物，特别是精制加工后的细粮，确实是明显升高血浆甘油三酯的主要原因。所以说，高甘油三酯患者应适当限制饭量，并注意粗粮、细粮合理搭配，这样才有益于甘油三酯水平的控制。
饭量吃得过多，身体产生的能量会过剩，就转化为脂肪储存，并可引起血甘油三酯升高。
高脂血症病人如何合理选择食物
通过前面的膳食评价介绍，有患者可能发现自己的饮食习惯不健康，那如何保持健康的饮食呢？简单说来，高脂血症病人的饮食应注意“一个平衡” 和“五个原则”。
平衡饮食：患有高脂血症，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。
食物金字塔是一个均衡健康饮食的指引。　
每天需进食金字塔内的五大类食物，包括：五谷类、奶类、肉类、菜类及水果，以利于吸收不同的营养素。注意塔尖的食物要少吃，例如脂肪、糖及油类。分布塔底的淀粉食物，是提供身体能量的主要来源。
五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。
低热量：控制饮食的量，严格限制热能的供给，控制碳水化合物的摄入，旨在达到和维持理想体重。
低胆固醇：不吃高胆固醇食物，包括鱼籽、蟹黄、肥肉、虾头、鱿鱼、动物内脏等。同时，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。
低脂肪：尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括动物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、猪油、牛油、猪肠、牛腩及肉类外皮）和部分植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子、棕榈油）。烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆油、米油、玉米油、红花籽油、葵花籽油、蔬菜油、橄榄油、花生油、芥花油、苦茶油，另外，鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其他肉类，作为蛋白质之来源。不吃或尽量少吃高油点心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西点、中式糕饼、巧克力、冰淇淋）。
低糖：尽量少吃含糖高的食物，如含糖的饮料，各种加糖的食物（饼干、蛋糕、酥糖、酥饼、月饼等）。
高纤维的食物：如各类水果、豆类、燕麦片、洋菜、木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类及蔬菜茎部，不仅可提供植物固醇，还能增加可溶性纤维素的摄入，有助于降血脂。
严重高甘油三酯血症患者不能饮酒
为什么有严重高甘油三酯血症的病人要限制饮酒呢？这是因为酒精除了给身体提供更多的热量外，还可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高；加以大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增添了原料。
更为重要的原因还在于，甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。因为高甘油三酯血症给胰腺炎的发生提供了一个合适的内部环境，而酒精是促使胰腺炎发生的强有力的外部因素，二者内外结合，就使急性胰腺炎发生的危险大大增加了。
急性胰腺炎起病急，病情重，治疗效果不好，其死亡率高达50%以上，一直是严重威胁人们健康的医学难题。所以说，严重高甘油三酯患者酗酒的危险性真可说是无异于玩火自焚了。因此，我们奉劝已知甘油三酯升高且曾患过胰腺炎的朋友，为了您的生命安全，请远离酒精，谢绝一切“人情酒”、“社交酒”，莫把生命当儿戏！
健康的钥匙在自己手里。合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡是健康四大基石。高脂血症的患者要从改善生活方式做起，调整饮食结构，适当活动，彻底戒烟，适量饮酒，每天不超过15g酒精，调整心情，卸下压力，轻松工作。同时咨询医生进一步配合治疗。
人民卫生出版社出版《血脂博士谈健康——高脂血症患者健康指导手册》
主编 赵水平
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病情分析： 这个情况一般是指血脂太高，无法检测，一般是由于化验之前饮食太油腻，摄入脂肪太多导致的。血脂太高其他项目也无法检测。
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甘油三酯增高，提示血脂代谢异常。
报告单中的“严重脂血”是根据肉眼观察血清来判断的。严重脂血一般血清是混浊的，静置一段时间，血清上层呈奶油状。
报告单上提示“严重脂血”，是提示脂血可能对检测结果有影响，最好治疗后复查。意见建议：平时饮食注意低脂，高纤维素，高维生素；适量运动，保证充足睡眠，不吸烟限酒，最重要是保持快乐平静的心情。
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你好，平时注意合理运动，低脂肪，低胆固醇饮食，多食蔬菜水果，多喝水等。可以在当地医生指导下口服：绞股蓝总甙片和辛伐他丁片治疗。
问我的高脂血症严重吗？
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病情分析： 高血脂病人的饮食应注意“一个平衡”和“五个原则"。意见建议：平衡饮食：患有高血脂，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食
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您的情况还是高血脂引起的症状,应该根据检查结果使用贝特类,他汀类药物为主,需长期服药物治疗,保健治疗是很重要的一部分,如果体胖就应该积极减肥,多运动.饮食的控制是治疗高血脂肪重要和必然的措施,应该尽量少吃蛋黄,动物内脏等含有高胆固醇的食物,多吃木耳,海带,紫菜,金针姑,洋葱等能软化血管的食物,多吃水果和蔬菜,其他食物就尽量少吃了.祝您早日恢复,
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高脂血可试运动疗法 患者日常如何低脂饮食？
来源： 家庭医生在线作者：
高脂血症患者在进行锻炼前应进行全面的体格检查，以排除各种可能的合并症或并发症，以此确定自己的运动量。健康者、无严重合并症的高脂血症患者、低HDL-胆固醇血症患者均可参加一般体育锻炼。
原标题: 高脂血可试运动疗法 患者日常如何低脂饮食？
　　高脂血症患者在进行锻炼前应进行全面的体格检查，以排除各种可能的合并症或并发症，以此确定自己的运动量。健康者、无严重合并症的高脂血症患者、低HDL-胆固醇血症患者均可参加一般体育锻炼。
　　高血脂患者的运动疗法
　　合并有轻度高血压、糖尿病和无症状性冠心病及肥胖的患者，可在医生指导下，进行适量的运动。高脂血症患者合并下列疾病时禁止运动：①急性心肌梗塞急性期；②不稳定型心绞痛；③充血性心力衰竭；④严重的室性和室上性心律失常；⑤重度高血压；⑥严重糖尿病；⑦肝、肾功能不全。高脂血症患者合并下列疾病时应尽量减少运动量，并在医疗监护下进行运动：①频发室性早搏和心房颤动；②室壁瘤；③肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大；④未能控制的糖尿病；⑤甲状腺功能亢进；⑥肝、肾功能损害。高脂血症患者合并完全性房室传导阻滞、左束文传导阻滞、安装固定频率起搏器、劳力型心绞痛、严重贫血、严重肥胖以及应用洋地黄或β-受体阻滞剂等药物时也应该谨慎地进行运动。
　　体育锻炼应采取循序渐进的方式，不应操之过急，超出自己的适应能力，加重心脏负担。运动量的大小以不发生主观症状（如心悸、呼吸困难或心绞痛等）为原则。
　　运动疗法必须要有足够的运动量并持之以恒。轻微而短暂的运动对高脂血症、低HDL-胆固醇血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定运动量，对血清脂质才能产生有益的作用并减轻肥胖患者的体重。
　　运动方式则要强调呼吸运动，例如轻快的散步，慢跑，游泳，骑自行车和打网球。这些运动方式会对心肺系统产生一定的压力，从而改善心肺的健康状况。以每小时64千米的速度轻快散步1小时将消耗1.67千焦的热量。每天进行这种运动量的轻快散步可以使体重减轻。但是，运动强度和持续时间应在数周后逐渐增加。对于肥胖患者和惯于久坐的患者也应在数月后逐渐增加运动强度和持续时间，高强度的体育锻炼会导致更大程度的体重减轻。
　　总之，持之以恒、有规则的锻炼计划对高脂血症患者是非常重要的。
　　高血脂患者日常如何保养？
　　（1）控制总摄入热能
原则上保持理想体重，也就是保持体重指数在20～25范围内。体重指数=体重（公斤）/身高（米）2。体重指数&27即为超重，应减少摄入总热能。降低体重的速度以每周减轻0.5公斤～1公斤为宜。
　　（2）低脂饮食
总脂一般仅占摄入总热能的30%；蛋白质应占摄入总热能的10%~20%。糖类占摄入总热能的50%~60%。每天进食的胆固醇应&300毫克；严重的高胆固醇血症患者，每天进食的胆固醇应&200毫克。每天进食主要来自豆类、谷类、水果及蔬菜的纤维素应≥35克。应多吃含蛋白质及不饱和脂肪酸多、含胆固醇及饱和脂肪酸少的食物，如瘦肉、鱼（带鱼除外）、虾、豆制品、水果及蔬菜等；少吃富含饱和脂肪酸及含胆固醇多的食物，如奶制品、蛋黄、带鱼脑、肝肾及肠等动物内脏。另外，应防止进食过多的糖类，包括糖果及甜食。
　　（3）改善生活方式
停用女性激素类口服避孕药，戒烟，避免过度饮酒。根据年龄、性别等不同特点，适当增加体力或文体活动，消除过度的精神紧张。
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编辑： 骆田子
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病情分析：你好，重度脂血考虑说的就是高血脂的情况。意见建议：建议低脂，低胆固醇饮食，适当运动，控制体重，口服降血脂的药物进行治疗。
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病情分析：你好，看你说的情况，那这时看到也是不排除有血脂升高的情况的，那可以对症用上降脂的药物调理上一段时间也好意见建议：平时在生活和饮食上多注意一下的好，要低脂、低胆固醇饮食，多吃些蔬菜、水果、粗粮等，适当的进行体育锻炼来增强体质，这样会比较好的。
问重度乳糜血
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：
意见建议：
你的情况需要注意一下几点，1、限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。 2、改变做菜方式：做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。 3、限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。 4、减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。 5、加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。 6、戒烟，少饮酒：适量饮酒，可使血清中高密度脂蛋白明显增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒，则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。可以采用一下食疗方法，鲜蘑菇250克，配青菜心500克；冬笋300克，配荠菜150克；芹菜250克，配香菇50克；
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病情分析： 血脂检查需抽血行肝功能或血脂组检查，肾功能主要检查肌酐、尿素氮、血钾等。意见建议：建议禁食10小时后抽血检查，避免影响检查结果。
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职称：医师
专长：中西医结合
&&已帮助用户：124226
高脂血症诊断标准
　　一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2--5.7mmol/L者称为边缘性升高。
　　可有四种结果：
　　(1):高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油
　　三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70mmol/L。
　　(2):高甘油三脂血症：血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，
　　而总胆固醇含量正常，既总胆固醇＜5.72mmol/L。
　　(3):混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总
　　胆固醇超过5.27mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。
　　(4):低密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白--胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低＜9.0mmol/L。
　　高脂血症系指血浆中脂质浓度超过正常范围。由于血浆中脂质大部分与血浆中蛋白质结合，因此该病又称为高脂蛋白血症。血脂包括类脂质及脂肪，类脂质主要是磷脂、糖脂、固醇及类固醇；脂肪主要是甘油三酯。血浆中的胆固醇除来自食物外，人体的肝及大肠也能合成。当食物中摄入胆固醇过多或肝内合成过多，胆固醇排泄过少，胆道阻塞，都会造成高胆固醇血症。甘油三酯是食物中脂肪经小肠吸收后，被消化为非化脂肪酸及甘油三酯，进入肠腔，经肠粘膜细胞再合成甘油三酯，并形成乳糜微粒，经胸导管进入血液循环。同样，甘油三酯也可在肝内利用碳水化合物----糖类为原料而合成，可见多食糖类亦可使甘油三酯升高。
　　血浆中的脂蛋白是脂质与蛋白质结合的复合体，按密度不同，可分为乳糜微粒，极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四种，其中高密度脂蛋白是高脂血症的克星，高密度脂蛋白愈高，血脂利用率愈高。
　　高脂血症的诊断依据目前根据电泳可分成I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型，各型的原因，临床表现及治疗原则也不一致。我国健康人总脂的正常值为500-750毫克%，胆固醇150-230毫克%，三酸甘油酯90-120毫克%，脂蛋白400毫克%以上，高密度脂蛋白40毫克%以上。
　　高脂血症诊断
　　在诊断高脂蛋白血症中,较难定正常血浆TC的值.前瞻性研究显示冠心病的发病率随着TC值而增高,而此TC值以前认为是正常的,它比低动脉粥样硬化发病率人群的TC值高.另外,一些依据显示降低美国冠心病(CAD)人群的平均TC(及LDL)水平会使CAD发展减缓.
　　中年人防止CAD的最佳血浆TC水平＜200mg/dl(5.18mmol/L).高胆固醇血症的定义是TC值大于正常人群的95百分位,在美国＜20岁,其值＞210mg/dl(5.44mmol/L)；＞60岁,＞280mg/dl.但因心血管系统的疾病在以上的界限值发病率很高,所以以上界限值定位较高.
　　国家胆固醇教育规划(NCEP)确定,TC＜200mg/dl(＜5.18mmol/L)为正常值；200~240mg/dl(5.18~6.22mmol/L)为临界值；＞240mg/dl(＞6.22mmol/L)为增高值.
　　无冠心病或其他动脉粥样硬化疾病临床症状的病人,NCEP建议进行健康筛选,包括至少5年检测TC和HDL值.在高TC病人中进行进一步的评估：包括低HDL［＜35mg/dl(＜0.91mmol/L)］,TC处临界值有CAD的至少两个危险因素［男子＞45岁,女子＞55岁(或绝经后未用雌激素替代治疗),高血压,吸烟,糖尿病,HDL＜35mg/dl,或家族中有一级亲属男性年龄小于55岁的CAD患者,一级亲属年龄小于60岁的女性患者］.这个评估包括最近TC,甘油三酯和HDL水平.LDL随后按以下的公式计算：LDL胆固醇＝TC-HDL胆固醇-甘油三酯/5.此公式只有当甘油三酯＜400mg/dl(＜4.52mmol/L)才有效.高HDL水平［＞60mg/dl(1.55mmol/L)］为非危险因素.
　　NCEP建议治疗方案取决于LDL计算值.LDL升高的病人［≥160mg/dl(≥4.14mmol/L)］,无两个以上的危险因素,除LDL升高外无动脉粥样硬化疾病的临床表现,治疗的目标是使LDL水平低于160mg/dl.对有两个以上危险因素的病人,治疗的目标是使LDL水平低于130mg/dl(＜3.37mmol/L).当病人尽管注意饮食后,LDL水平仍然＞180mg/dl及有两个或更多的危险因素(除高LDL),或LDL＞190mg/dl(＞4.92mmol/L)即使无危险因素仍需药物治疗.
　　对那些CAD,周围血管疾病或脑血管疾病的病人,治疗目标是使LDL＜100mg/dl(＜2.29mmol/L).
　　评估有冠心病或其他动脉粥样硬化疾病临床症状的所有病人需要采集血样检测TC,甘油三酯和HDL,LDL如上述进行计算.
　　和血浆TC相比,血浆甘油三酯是否为非独立的,易变的危险因素尚不清楚.如TC随年龄而变动.甘油三酯＜200mg/dl(＜2.26mmol/L)是正常的；200~400mg/dl(2.26~4.52mmol/L)为临界高值；＞400mg/dl(＞4.52mmol/L)为异常增高.高甘油三酯血症和糖尿病,高尿酸血症及胰腺炎相关［当其水平＞600mg/dl(＞6.78mmol/L)］.
　　60%~75%的血浆胆固醇是通过LDL转运,LDL水平直接和心血管疾病的危险因素相关联.HDL正常占血浆TC的20%~25%,和心血管疾病的危险因素起反关联作用.HDL水平和锻炼,中等酒精摄入及激素替代治疗呈正相关,与吸烟,肥胖,应用孕激素节育环呈负相关.研究显示CAD与HDL在30mg/dl的关联度高于HDL双倍值60mg/dl的关联度,LDL的高水平和HDL的低水平非独立的和CAD的危险因素增加相关联,我们必须决定TC水平的增高是LDL增高还是HDL增高.在一些国家或地区(例如,乳品素食者),因为民族饮食习惯(摄入饱和脂肪酸和胆固醇的量显著减少),因而TC和LDL胆固醇较低,HDL的水平常相对较低,CAD的危险因素亦低.研究显示美国人男性和女性(吃典型的高脂肪类饮食)和正常的LDL水平相关［120~160mg/dl(3.11~4.14mmol/dL)］,而CAD的危险因素升高.
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问题分析：高脂血症的诊断，是需要进行化验脂类，才能明确的，而并不是通过血液的性状来判断的，除非是特别高的血脂，才有可能通过血液来推测意见建议：建议你抽血化验，看看血脂情况，就可以明确了，在进行治疗，一般多吃水果，蔬菜等，多运动，额可以帮助控制血脂和血压
问我是不是乳糜血
职称：主任医师
专长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、高血脂症、痛风及骨质疏松的诊治。
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问题分析：一般误诊的可能性不大，因为是去年检查的，今年你可以到大医院复查一下，如果血脂中甘油三酯还高，诊断应该没问题。有一些乳糜血患者有家族史，有遗传基因但不一定都发病。
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