高血压合并痛风饮食注意点
核心提示：为了尽快恢复健康，赵先生在饮食上“戒”字当头，所有富有营养的食物都不敢吃了，每天早上只吃馒头、喝开水；中餐和晚餐只吃粥，鸡蛋鱼肉都不敢吃了，只吃一碟青菜。的确，一年下来血压下降了，尿酸下降了。
　　赵先生是一位国企老总，去年年初体检时发现，血压及升高，被诊断为及。分析，赵先生患病的主要原因是日常饮食中摄入过多高蛋白质、高脂肪及高胆固醇食物。
　　为了尽快恢复健康，赵先生在饮食上“戒”字当头，所有富有营养的食物都不敢吃了，每天早上只吃馒头、喝开水;中餐和晚餐只吃粥，鸡蛋鱼肉都不敢吃了，只吃一碟青菜。的确，一年下来了，尿酸下降了。与此同时，体重也下降了11千克，赵先生变得面黄肌瘦，说话，不能胜任繁重的日常工作。
　　其实，赵先生在饮食上犯了一个错误，从一个极端走向另一个极端。那么，合并痛风的患者应该怎样吃呢?营养专家给出了10条饮食戒律。
　　一、适量摄入蛋白质
　　蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加，并且蛋白质代谢产生含氮物质，可引起血压波动。牛奶、鸡蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作为首选蛋白质的来源。应改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
　　每周选择吃鱼2～3次，鱼含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸，能影响血压的调节作用，使尿液钠排出量增加，从而降。
　　二、限制脂肪及高胆固醇食物
　　高脂肪高胆固醇饮食容易导致，高脂肪还有阻碍肝肾排泄尿酸的作用，使尿酸升高。烹调时以植物油为主，因植物油含和较多，对预防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油、等。
　　少吃胆固醇高的食物，如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾子、肥肉、鱿鱼、墨鱼、牛油、奶油等。
　　建议每日脂肪摄入总量控制在50克左右，包括烹调油20克。烹调方法采用蒸、煮、炖、汆等用油少的方法。
　　三、避免超重或肥胖
　　甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，引起血脂升高及肥胖。因此要控制热量摄入，使体重达到理想体重，既预防肥胖，又减少了由肥胖引起的高血压、痛风等危险因素。可适当多摄入高纤维食物，如糙米、标准粉、玉米、小米等，对防治高血压及痛风有利。少吃葡萄糖、及蔗糖，包括糖果、甜点、含糖饮料。
　　四、限制盐的摄入量
　　食盐摄入过多，会使小动脉痉挛，血压升高，促使肾小动脉过程加快。适当减少钠盐摄入，有助于降，减少体内钠。每天吃盐量应控制在2～3克，1克盐相当于中等牙膏盖所装的量。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
　　五、增加含钾丰富食物的摄入
　　富含钾的食物进入人体，有对抗钠引起的升压和作用，促进尿液中的尿酸溶解，减酸沉淀，增加尿酸排出量，防止尿酸性结石形成。含钾丰富的食物有：①动物肉类，包括瘦肉、鱼、禽类等。②水果类，包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。③蔬菜类，包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。
　　六、多吃碱性食物
　　多吃碱性食物，使尿液偏碱性，有利于结石溶解，防止再生。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。
　　如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、荠菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜、荸荠、洋葱、番茄、苹果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、红枣、桑葚、、橘等。
　　八、多喝水
　　每日喝水2000毫升，白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等，因为这些汤中含有大量嘌呤成分。
　　九、多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不吃高嘌呤食物
　　无论是处于急性期还是缓解期的痛风患者，均应禁食含嘌呤高的食物。缓解期的痛风患者，应给予平衡饮食，适当放宽嘌呤摄入的限制，自由选食含嘌呤少的食物，维持理想的体重。瘦肉煮沸弃汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿。
　　少嘌呤食物：少嘌呤食物可随意选食，不必严格控制。如精米、精面，蛋类、鲜奶及奶制品，蔬菜有萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆、南瓜、青瓜、芹菜，以及各种水果。
　　中嘌呤食物：家禽家畜肉，如鱼、鸡、牛、羊、鸭、鸽、鳝鱼，各种豆类及豆制品。蔬菜有菠菜、菜花、青豆、麦片等。
　　高嘌呤食物：各种动物内脏，如肝、肠、肾、脑、心。部分海产品，如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、鳟鱼，还有浓肉汁、浓鸡汤、火锅汤、卤制品、菌菇类。
　　十、禁酒，少饮咖啡、茶、可可
　　高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。饮酒过多，还会使血脂升高，痛风患者即使喝咖啡、茶、可可时，也不可冲得太浓、喝得太多。戒烟，香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管，使血压升高，加速的形成。全文摘自《大众医学》
　　小编语：其实，高血压和痛风跟饮食的关系是相当密切的，但是我们也应该知道物极必反，太过限制摄入动物性食物会引来新的问题，我们只有掌握好度才能防病治病。
（实习编辑：李杏）
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核心提示：临床上糖尿病合并高尿酸血症不在少数。尿酸是由细胞核内的嘌呤分解而成，在正常情况下，作为食物被人体摄入的动植物细胞中的嘌岭，和人体细胞自身代谢生成的嘌呤，会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出。若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，血液中尿酸堆积就会出现高尿酸血症。
　　临床上病合并不在少数。尿酸是由细胞核内的嘌呤分解而成，在正常情况下，作为被人体摄入的动植物细胞中的嘌岭，和人体细胞自身代谢生成的嘌呤，会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出。若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，中尿酸堆积就会出现高尿酸血症。尿酸在血中的溶解度不大，当生成量过多时，便在关节或肾中沉积，引起病变甚至形成，加上糖尿病患者大都肾功能偏差，因此可能影响排泄功能。
　　饮食的“八项注意”
　　高尿酸血症治疗的基础是把住饮食关，目的在于使嘌呤的摄入量尽量降低，并增加促进嘌呤排泄的食物，以减少酸的堆积。
　　1.像肉汤、骨髓、脑髓、动物内脏、贝壳食物、鱼及菠菜、、红萝卜、蘑菇等食物，嘌呤碱含量均较高，少食为好。如需吃鱼、肉时，可将鱼、肉煮熟，吃其肉而不喝汤，因为嘌呤是鱼汤、肉汤、火锅汤、菌类汤中味道鲜美的来源。或是在烹调肉和鸡时，先用水焯一下捞出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了中的嘌呤含量。尽量避免吃炖肉或卤肉。豆类也应该少吃，不能等同于普通糖尿病患者。
　　2.碳水化合物可促进尿酸排出，但是糖尿病患者选择富含碳水化合物的食物应该控制总量。因此，对含嘌呤较多的粗粮如麦麸等，不宜过多食用，其他的主食选择同糖尿病患者一样。为了延缓吸收，避免上升过快，可以增加薯类，如南瓜、芋头、山药、藕粉等，代替部分主食。
　　3.、鸡蛋、海参、海蜇皮、猪皮冻含嘌呤较少，可以适量增加一些，作为蛋白质的补充剂。
　　4.少吃。因脂肪可减酸排出，少吃有助于保持正常体重。但是减肥的速度应以不发生酮症为度，因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出。动物油、肥肉、油炸食品、奶油类食品都属于此类食品。
　　5.尿酸在碱性环境中容易溶解，多食一些含B1和较多的食物及含钾多、含钠少的碱性食物，因为和维生素C能促使组织内的尿酸盐溶解。如番茄、西兰花、西芹等富含钾的。钾可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
　　6.大量喝水，每日应该喝水毫升。通过增加来帮助肾脏排出尿酸，同时减轻尿酸对肾脏的损害。
　　7.禁止饮酒，因酒能使血乳酸增加，对肾小管排泄尿酸有抑制作用。其他刺激性食物如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣以及浓茶、咖啡、醋等，对神经系统亦有刺激作用，均应少食，以减轻机体的敏感性。
　　8.学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按“六味地黄”(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，有滋阴补。肾的功效。
　　一日举例
　　牛奶1-2袋，鸡蛋1个或鸡蛋清2份，瘦肉2两(水煮去汤后)，豆制品1两，绿叶菜500克，新鲜水果200克，植物油20克(约合2汤匙)。每日食盐以4克为宜。
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///文章正文
糖尿病与痛风的关系大揭秘
养生之道网导读：与痛风的关系大揭秘！研究发现，痛风和糖尿病是两个关联性非常大疾病，可以先患有痛风继而引发糖尿病，也可以先患有糖尿病继而引发痛风。那么，为什么痛风与糖尿病经常一起出现，他们有什么关系？一起来了解下吧。
一、痛风治不好糖尿病风险增加：
在美国学会2011年会上发布的两项最新研究显示，痛风患者尿酸水平控制得不好，得糖尿病和肾脏疾病的风险会明显增加。
据报道，科学家通过对比患者使用糖尿病药物，以及糖化高于6.5%等来鉴定他们是否得了糖尿病，而且排除了类、、硬皮症或假性痛风等可能影响血清尿酸水平的病例资料。在分析了1923名男性痛风患者日至日期间的病例后发现，血清尿酸水平控制不佳的患者，比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%。
二、糖尿病与痛风的关系：
糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此，饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。
另外因为糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏，导致体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，致使脂肪、蛋白质、水和代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生的。因此，高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。
糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是：①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。③高血症：胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。
三、那么，糖尿病合并痛风怎么办呢？
互相兼顾，综合治疗
综上所述，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。
一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。
1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和医学教。育网搜集整理，以供给充足的无机盐和。限制蛋白质、脂肪和摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少毫升。
2、患者到正规医院，请专科医生制定用药方案，千万不要轻信所谓&根治&、&神效&，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。
3、坚持适合自己的，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发和高尿酸血症。
4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种，对患者间接起到积极的治疗作用。
温馨提示：痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源；糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的pH值，若pH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。
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