心脏支架手术（钛支架）后是否能接触带磁性的东西？
心脏支架手术（钛支架）后是否能接触带磁性的东西？
发病时间：不清楚
病情描述：病史：七年前做过心脏支架手术，用的是金属钛做的支架。请问一下是否能接触带磁性的东西。如电磁炉，有磁石的手链，足浴盆（通过磁体形成的磁场作用于足部相应的穴位，产生磁场生物效应）等，能否搭乘动车组？谢谢~
上海远大心胸医院&
内科_心血管内科
您好，一般是没有什么大的影响。注意定期的复查和抗凝治疗。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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纯钛支架的临床应用
　　　　随着我国人口老龄化的增加，以及生活水平的提高，牙齿已经成了一个重要的问题。可摘局部义齿是临床上治疗口腔科疾病常用而有效的方法之一，已经得到了广泛的开展。纯钛支架是可摘局部义齿中目前应用最多，效果最好的方法。本课件就该方面进行详细阐述，旨在推广纯钛支架在临床工作中的规范合理应用。一、纯钛支架的概述可摘局部义齿分为两类：一类是铸造可摘局部义齿；一类是胶连可摘局部义齿。在铸造可摘局部义齿里除了钴铬可摘局部义齿，其中有一类就是纯钛可摘局部义齿。纯钛可摘局部义齿跟铸造可摘局部义齿唯一的区别就是其用的金属是纯钛，而不是钴铬钼，也不是金合金。临床上常规用的铸造可摘局部义齿是钴铬合金支架式义齿。而这种局部义齿由于钴铬合金本身的比重比较重，所以造成了局部义齿偏重。随着人们生活水平的提高，现在过敏现象也越来越多，在口腔内承载义齿的粘膜上出现红肿、灼烧等症状。另外此类义齿还有可能出现生物相容性问题。纯钛跟钴铬不同，纯钛被美誉为生物金属，具有多方面的性能。首先纯钛具有极好的生物相容性，在所有目前可以见到的牙科金属里其生物相容性是最好的。并且纯钛还有良好的抗腐蚀性，在特殊的环境下腐蚀性不强。而该材料由于生物相容性好，所以根本就不产生过敏现象。纯钛的比重很轻，是最轻的牙科金属。另外纯钛的热传导性极低，特别是用于活髓牙时，对活髓的影响很少。而且纯钛没有金属的味道，适宜于各类人群。纯钛金属还有一个最大的特性是X线半阻，而所有现在的牙科金属，基本上都是X线阻摄的，而半阻摄的优点在于可以用X线检查整个义齿的完整性。所以纯钛金属在医学界承担着重要的角色，如人工关节、心脏瓣膜、种植体等都是应用纯钛金属。并且钛的地壳含量很高，约15亿吨，仅次于铝、镁、铁，排第四位，可以满足临床应用需要，所以纯钛金属在口腔修复中的应用也越来越广，是我国修复界所公认的金属修复材料。解析：纯钛被美誉为生物金属，纯钛的比重很轻，是最轻的牙科金属。具有极好的生物相容性，有良好的抗腐蚀性，没有金属的味道等特点。纯钛主要的成分是钛，钛在该金属里的含量大于99.5%。纯钛的比重是4.5g/cm3，硬度在180—250HV之间。从纯钛的含量即可知道：纯钛金属不等于钛合金。钛合金包含的种类非常多，真正以钛为主的合金在牙科界的使用并不多。而目前市场上用的钛合金的含钛比例并不是很高，有的厂家提供的钛合金里钛的含量只占4%—6%，准确而言都不能称为钛合金，只是含钛金属。纯钛可摘局部义齿的价格并不便宜，主要是因为其制作难度很高。纯钛可摘局部义齿跟其它可摘局部义齿的临床制作是大致相同的。如双侧游离缺失的患者，首先是制作常规用的上、下颌托盘，用红色或白色的打样膏制作加压印模，完成游离端。先在患者口腔中制取初印，然后再用藻酸盐印模材制取中印。在游离端产生压力，使义齿减少下沉。可以用硅橡胶完成，但是用早酸盐在目前完成铸造纯钛可摘局部义齿也可以。然后放在型盒里，用硅橡胶翻制耐火材料的模型。局部义齿最好设计3—4个卡环，形成面市固位。任何一个局部义齿的设计都不是绝对完美的，所以在任何一个组合的过程中都要权衡利弊，从而设计的局部义齿才能达到比较理想的临床效果。解析：用耐火材料灌制好的铸造模型纯钛支架价钱贵的主要原因是其制作的特点。由于纯钛在高温下化学性能很活跃，容易与包埋材反应形成污染层，在有氧气的高温环境下也会发生反应，所以所有的纯钛制造都是在非氧的环境下，由氮气包绕才能进行铸造。高温的环境下纯钛的反应性特别强，这是制造的最大难点。铸造的过程成本很高，并且纯钛在液态下流动性也比较差，所以铸造成功率很低，从而导致了成本高，纯钛支架价钱贵。导致纯钛支架的修复体价格高的原因并不是材料本身价值贵，而是因为其化学性能和制作特点。纯钛可摘局部义齿跟铸造可摘局部义齿的区别在哪？纯钛可摘局部义齿有何优势？二、纯钛支架各论纯钛可摘义齿是指用纯钛金属完成支架的可摘义齿，包括纯钛可摘局部义齿、纯钛的附着体义齿、以及纯钛全口义齿。（一）纯钛可摘局部义齿纯钛可摘局部义齿作为金属支架的可摘局部义齿修复之一，其基本原理和钴铬合金支架基本一致。所以纯钛可摘局部义齿的适应症跟钴铬支架一样，适合于各类牙列缺损。有一些牙列缺损用于局部义齿修复并不是最佳选择，但是只要能用局部义齿修复的牙列缺损就可以用纯钛可摘局部义齿。纯钛可摘义齿的临床设计，基本可依照常规铸造支架的的设计原则，但也有其自身的一些特点。纯钛可摘局部义齿临床设计与制作的特点在于：因为纯钛在液态下流动性差，铸造成功率低，首先需要注意在设计时尽量让支架流畅，不出现明显的死角；其次牙体预备时要减少基牙缺隙侧的过大倒凹。因为纯钛金属质地较钴铬合金软，弹性稍差，强度也低于钴铬合金，所以在整体设计卡环，特别是过颌面的隙卡和联合卡时，其粗细不能小于10毫米，否则就容易折断。所有的卡环要尽量设计的简单流畅，避免因设计过于复杂而导致铸造失败。设计大小连接体也要尽可能简单流畅，避免过于复杂导致失败。设计卡环也尽可能简单流畅，并且在基牙设计放置卡体处消除过大倒凹，避免义齿就位时卡体处过紧，须缓冲卡体较多而造成卡环粗细减小易于折断。（二）纯钛全口义齿由于纯钛金属的比重轻，仅为钴铬合金的一半，所以对于全口义齿选用金属基托，特别是上颌全口义齿，应用纯钛金属基托是最为理想的。而且其密合度好，并且没有金属的味道。由于纯钛金属是金属，比塑料托更加坚固耐用，并且克服了因义齿自重而引起的义齿脱位，间接的增加了全口义齿的固位。并因为全口义齿基托结构简单，相对铸造成功率高，所以对于全口义齿选用金属基托，推荐首选纯钛金属基托。因为铸造金属基托与塑料托必须两次成型完成，其固位力与其制作的精度精确性有关。如果两次成型的精确性高，则全口义齿的固位力就会好；而如果两次成型的精确度不高，全口义齿的固位力反而会下降。并不是铸造基托选择纯钛基托，其固位力就一定好，而是跟技工制作技术敏感性的高低有直接关系。解析：用纯钛完成的上颌全口义齿纯钛全口义齿的制作是先铸造一个纯钛的基托，然后把它复位在模型上。固定好以后你再充胶装盒完成蜡型，如果飞边很厚，则塑料部分和金属部分贴的不一样紧，固位力就会下降；如果塑料部分和金属部分贴的都是一样的紧，则其精度就高，固位力才能增加。如果由于制作原因导致的，根本就不是贴合，中间有缝隙，即使使用了纯钛，上颌的固位力也会下降。在临床使用过程中，一定要了解技工师的制作精度。取回总义齿后用早酸盐或硅橡胶硬磨材在正中合位咬合时重沉一下，如果金属托上留有硬磨材料，则代表精度低。如果所有的地方都没有硬磨材料，流动性好的硬磨材已经被贴合很紧，则说明其密合性好。（三）纯钛的附着体义齿栓道、双重冠与按扣的纯钛附着体义齿与钴铬合金的附着体一样，有其临床应用的限制。首先是基牙的龈合高度，如栓道附着体的基牙龈合高度是由附着体的高度而决定，一般是3—4毫米；否则如果用加工方式完成的附着体会因高度不足而固位力不足，或预成附着体由于龈合距离不够不能放入。所以栓道无论用纯钛还是钴铬，龈合高度都要3—4毫米。按扣式附着体也有一定的龈合距离要求，因为该种附着体的基牙龈合高度由两部分组成，一部分是固定在基牙的牙根上，其高度至少3—4毫米；另一部分固定在可摘局部义齿上，其高度至少2毫米，否则容易在附着体处出现义齿折裂或折断，所以按扣式附着体要求与龈合距离高度至少5—6毫米。双重冠义齿与按扣附着体一样，一部分固定在基牙的牙根上，其龈合高度至少3—4毫米方可获得良好的固位力，外冠若为烤瓷或类瓷的高度也至少2毫米，金属冠或金属咬合面则至少0.5—1毫米，所以双重冠附着体要求龈合高度至少4—5毫米。由于纯钛在高温下的活泼性，易于包埋材反应，所以其抛光很复杂。与普通金属支架打磨最为不同的是，纯钛支架不仅要去除表面污染层，还要防止打磨抛光时的再污染。因为打磨抛光的时候纯钛会发热，而纯钛在高温下十分活泼，若打磨抛光时温度过高，纯钛则会和空气中的氧等多种气体或打磨器具上的不洁物质再次发生反应造成再污染。如果在临床的操作过程中，手感支架过热，则应该立即停止。因为纯钛热传导较慢，可以改换到其他温度较低的部位继续打磨抛光，或待支架温度下降后再进行操作。特别是组织面缓冲打磨抛光，不要产生过热，防止再污染。纯钛支架抛光以后跟钴铬合金还是有差别，纯钛支架抛光后呈黑亮色，而钴铬支架呈白亮色。解析：如果在临床的操作过程中，手感支架过热，则应该立即停止，因为纯钛热传导较慢，可以改换到其他温度较低的部位继续打磨抛光，或待支架温度下降后再进行操作。三、临床效果和优势纯钛支架已经在临床应用了很多年，在有的国家纯钛支架开展的已经非常普遍。患者已经戴用纯钛局部义齿以后，在咨询和回访中没有发现特殊反应，义齿基本没有连接体断裂与支架变形情况。而且患者戴用纯钛支架以后，口感更加舒适。有极个别的患者会出现卡环折断，经分析后其主要原因是：卡环折断一般是因为铸造缺陷，如有铸造沙眼等，少数为卡环卡体过细。还有一部分患者是由于经常摘戴导致金属疲劳而折断，若后牙卡体粗细大于1.0mm以上的，折断的很少，但太粗也会影象卡环的固位力，所以纯钛可摘义齿的关键是卡环与连接体的强度与功能。临床上应用纯钛支架完成可摘局部义齿的最大优势在于其没有任何污染，而且用的是生物金属，质量轻。解析：一个上颌纯钛的基托的总义齿和下颌纯钛支架的一个局部义齿.
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钛合金与骨头长到一起需要多长时间
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病情描述：
整个盆骨 及右股骨头粉碎性骨折 现在用钛合金固定四十五天 术后连续高烧八天 脂肪液化 现在有六针的引流口 想知道 1钛合金与骨头长到一起需要多长时间 ？ 2伤口愈合有无好办法？ 3是否有排异反应 排异比率有多大？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
钛合金与骨头长是长不到一起的，只是钛金属跟人体组织不易起排异反应。可伤口理疗。及时换药。
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病情分析：
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