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尿路感染：病因在于湿热作怪，中药外洗帮助不大
核心提示：尿路感染归属于中医“淋证”、“腰痛”、“虚劳”等病范畴。中医认为本病是由“肾虚而膀胱热故也”，“湿热”是根本原因。
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　　七月以来，天气炎热促使女性高发，且容易反复。对于治疗尿路除了吃西药之外，中医有什么好方法呢？ 　　妇科主任、副主任医师王勇表示，尿路感染归属于中医“”、“腰痛”、“”等病范畴。中医认为本病是由“而膀胱热故也”，“湿热”是根本原因。　　　　专家简介　　王勇，副主任医师&副教授，&妇科负责人&&妇科教研室副主任。1998年毕业于郧阳医学院医疗系，从事妇科临床工作十余年，擅长腹腔镜子宫全切、次全切、及附件类手术，能够完成经腹、的分期手术、子宫次广泛切除术、盆腔淋巴结切除术等较复杂手术。曾获中国石化江汉油田科技进步二等奖。　　出诊时间：周二、周六全天　　分成三种常见类型辨证论治　　王勇主任介绍，中医治疗尿路感染以三种证型最为最常见，讲究辨证论治。　　第一种，湿热证：本身素食膏粱、大鱼大肉的人，易生内湿。广东气候是湿热并重，正值季节，湿邪当令的时候，外湿和内湿就合在一起，就容易湿遇生热。湿热明显就容易影响膀胱的气机，膀胱气化功能失调，尿频尿急就会随之出现。湿热证患者，尿检可以查到白细胞、红细胞。　　治则：清热利湿，利尿通淋，以清热利湿贯穿疾病全程。湿热之邪长期存在并贯穿于本病始末，是本病难以治愈的主要因素。常用药物有萹蓄、瞿麦、石韦、冬葵子、车前草、蒲公英、紫花地丁等。其中清热解毒的中药对导致尿路感染的常见病原菌具有抑制作用。　　第二种，阴虚火旺：类似尿道综合征，病人查不到任何原因，但就是有泌尿生殖症状。最近这类人特别非常多，看起来干瘦，舌黄脉速，小便短、黄。中医认为阴虚就容易火旺，灼伤津液，因为肾与膀胱相表里，肾虚则膀胱就受阴液灼伤、肾虚火的灼伤，同样是引起气机不利，水道失调。　　治则：滋阴补肾，滋阴药物常用有玄参、天冬、麦冬、黄柏、知母、生地等。　　第三种，肾阳虚：尿多尿频但不痛，小便清长，晚上多尿，别以为夏季就没有阳虚病人。　　治则：补肾阳，补益肾气，常用川断、桑寄生、生黄芪、太子参等药物，增强膀胱气化功能，并具有免疫调节作用，提高机体的抗病能力，从根本上治疗“肾虚”。　　中药外洗对尿路感染帮助不大　　据了解，很多女性私处一有不适，就会首先求助于阴道外洗洗剂，那么中药当中也有一些熏蒸外洗药物，是否可以用于治疗淋证？
　　 “外洗药液对尿路感染帮助不大，根本到不了尿道里，只对阴道炎、瘙痒症状有改善。”王勇主任说，治疗尿路感染一般也不主张外洗，中药只是起辅助作用。因为尿路感染病因很明确，主要是细菌感染引起的，排除了非细菌的尿路感染就可以使用抗生素治疗。　　对于治疗尿路感染，自行买药时常会遇到药店店员推荐用中成药加抗生素，说是效果更好？对此，王勇主任表示，尿路感染当然可以用中药治疗配合西药治疗。除了口服中药之外，也有一些食疗方剂。比如湿热证的，以清热利湿为主，脾虚湿热者可以用土茯苓、薏米仁、扁豆花、木棉花煲汤喝。利湿药都是夏天生长的药物，用于解暑是最好的。阴虚火旺采用的都是滋阴药物，需要很多药物配伍，煲汤达不到应有的功效，所以不建议煲汤。　　中医认为对于反复发作的、难治性的尿路感染，病情的反复、诱发或加重多与外感、劳累、情绪变化等因素有关，这些因素可以导致机体免疫功能紊乱。通过中药治疗，可以调畅气机，益气固表，增强机体免疫，预防本病的发生。（通讯员：高三德）
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金银花、蒲公英、车前草清热解毒，一起煎水饮对于缓解尿路感染有一定效果。此外，患者也要注意平时要适度多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，忌饮酒及辛辣油腻食物。***后女性尿路感染率相当高
尿路感染是指尿液排出管道系统的炎症病变，包括尿道炎、膀胱炎、输尿管炎和肾盂肾炎。中老年妇女以尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎发病率最高，且病史长，并发症多，很难达到永久治愈。长期治疗无效者，将导致慢性肾功能衰
详解尿路感染反复难治的几个原因
　　尿路感染是指尿液排出管道系统的炎症病变，包括尿道炎、膀胱炎、输尿管炎和肾盂肾炎。中老年妇女以尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎发病率最高，且病史长，并发症多，很难达到永久治愈。长期治疗无效者，将导致慢性、尿毒症，是危害中老年妇女身体健康& 和生命安全的常见病。　　中老年妇女尿路感染治愈难、易复发的原因很多，既有女性泌尿生殖道解剖结构方面的原因，也有个人不良卫生& 习惯、夫妻性生活不协调等人为因素。这里分别加以分析。　　尿道位于易被污染环境中生殖结构因素女性尿道口与经常存在较多致病微生物的肛门毗邻，许多妇女在大便后，有由后向前擦手纸的习惯，尿道口经常为致病菌污染而引起炎症。养成由前向后擦手纸的习惯便可避免或减少这类感染。而且，女性尿道长度仅是男性尿道的1/3，尿道短，直径却较粗，外括肌薄弱，没有生理防护屏障，致病微生物体容易经尿道口侵入发生上行感染。经常注意外阴& 清洁和性生活卫生（避免月经期行房，房事前后进行外阴清洗、排尿等），就能达到预防效果。　　月经污染月经是子宫& 内膜剥脱后经阴道排出的血性排泄物。隐藏在阴道内的各种细菌、霉菌、原虫等致病微生物，从月经中获得丰富的营养& 物质后，生长繁殖迅速，数量急剧增加，稍不注意经期卫生，就可能污染尿道口，造成急性尿道炎和膀胱炎。月经期使用经过灭菌消毒的柔软月经带和卫生纸、停止性生活，就可避免或减轻因此引起的下尿路感染。　　性生活感染女性尿道口位于阴道前庭的上部，与下方的阴道口相距只有0.5～1厘米，极易在性生活时被污染和损伤而引起炎症。性生活前，双方以温开水洗净外阴就可避免发生感染。　　性生活过频致免疫力下降女性尿道和膀胱后壁都与阴道前壁紧贴，仅隔以薄层结缔组织。性生活过于频繁，或每次性生活持续时间过长，尿道和膀胱后壁受阴茎频繁磨擦剌激，得不到足够的恢复时间，使之经常处于充血和水肿状态，抗感染免疫力下降，尿道内正常存在的少量致病菌伺机迅速繁殖而引起炎症。严重者，***刚结束就发生尿频、尿急、尿痛和排尿困难。控制性生活频率（每周不要超过1次）和性生活持续时间（不超过10分钟），多可防患于未然。性生活后出现排尿剌激症状（尿频、尿痛、尿急）者，一次性口服氨苄青霉素3克（对青霉素过敏者慎用），或复方新诺明4片（对磺胺过敏者慎用），大量饮水，停止性生活7～10天就可恢复正常。　　先天性尿道口处女膜伞不全梗阻临床统计资料显示，在中、老年妇女慢性尿路感染久治不愈病例中，50％以上都与尿道口处女膜伞慢性炎症增厚、粘连有关。尿道口处女膜伞系先天性未退化结构，未婚的少女此膜很薄，易为压力较高的尿流完全冲开，不影响膀胱尿完全排空。经过婚后10年以上性生活，处女膜伞（瓣膜样结构）逐渐发生慢性炎症改变，结缔组织增生、变厚、变硬、粘连，尿道和膀胱内长期残留排不尽的尿液，引起慢性尿路感染反复发作。中老年妇女患慢性尿路感染，都应该及早查清楚是否存在尿道口处女膜伞，发现后及时进行手术切除，再经过1～2次的尿道扩张，并口服抗感染药物2～3周，就能彻底治愈。　　体内雌激素水平过低随着年龄的增大，中老年妇女由于卵巢分泌雌激素的功能减弱，体内雌激素水平显著下降，尿道和膀胱颈口的细胞抵御外界致病微生物侵入引起尿路感染的作用随之削弱。因此，中老年妇女既容易发生尿路感染，感染后也较年轻妇女难治愈。　　另外，体内雌激素水平的下降，阴道黏膜上皮组织亦随之变薄，抗感染屏障很差，稍不注意外阴卫生、经期卫生、性生活卫生，或性生活过频、性生活持续时间过长，就会引起阴道炎、宫颈炎，白带增多（含有大量致病生物体），也可能污染尿道口继发尿路感染。　　对经常发生尿路感染和久治不愈的中、老年妇女，经检查证明无其他原因者，应检测体内雌激素水平，有无萎缩性阴道炎、宫颈炎及白带异常现象。只有及时纠正体内低雌激素状况（在专家指导下适当补充雌激素），同时对进行有效治疗，才能真正治愈尿路感染。
孕妇尿路感染用药需注意
　　众所周知，性活动期妇女的尿路感染远较其他人多发，妊娠妇女比起一般非妊娠者又明显增多，尽管人们已充分注意了这一客观现象，也懂得如何讲究卫生和预防，但毕竟这是一种生理上的薄弱环节，纵然“做足了功夫”亦未能从根本上改变这种态势。幸好，尿路感染只要提高警惕，及早诊断和及时治疗，绝大多数能得以治愈，不会导致过多的损害。&&& 妊娠尿路感染则又有别于非妊娠者，因为除了母体之外，还有一个正在不断发育中的小宝贝。无论是医生或是孕妇本人，头脑里必须增加一根弦，注意药物对幼小生命的近期和远期的影响。惧怕药物的不良影响而有病不用药，不行!因为感染对母子都有威胁。不考虑胎儿之承受力而单纯追求杀菌，甚至滥用不适宜药物，也不行！因为“玉石俱焚”简直是罪过。&
采用高温法避免尿道炎感染
　　尿道炎是由淋病双球菌以外的多种病原体如、支原体等引起的一类性传播疾病。()尿道炎的传播途径主要也是通过性接触进行传播，此外，也可以通过接触污染的物品而进行传播。　　尿道炎的潜伏期为1～3周，平均2周左右。由于病情发展缓慢，症状不典型，约有一半的病人在初次就诊时被漏诊。其典型的临床症状为：尿道刺痒，伴有轻重不等的尿急、尿频、尿痛与排尿困难，尿道外口稍红肿，有少许稀薄的粘液性分泌物，量少，有时需挤压前尿道时才能发现少许分泌物。　　那么，尿道炎怕不怕高温呢在治疗期间，患者应尽量避免性生活，对于个人衣物，如内衣、内裤等要单独清洗，由于沙眼衣原体和支原体均对温度敏感，沙眼衣原体在56° C～60° C 时，5～10分钟即被灭活，而支原体在55°C 时，5～15 分钟即被灭活。所以个人衣物应在清洗前用沸水浸泡15分钟以上，以达到彻底消毒的目的。　　完全治愈后，一般不再复发，只有一小部分病人，由于治疗不彻底，形成慢性阶段，容易反复，并出现尿道不适等症状。为防止复发，应洁身自好，性生活时注意卫生清洁，可戴避孕套，并注意少饮酒及少吃刺激性食物，多饮水，避免受凉，对防止复发有较大帮助。　　小编结语：由此我们可看出，尿道炎还是怕高温的。由于尿道炎可以通过接触污染的物品而进行传播，所以个人衣物在清洗前用沸水浸泡15分钟以上可彻底消毒、预防尿道炎的感染。
女性尿急尿频原因多！
&&& 尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4～6次，夜间就寝后0～2次；婴儿昼夜排尿20～30次。如排尿次数明显增多，超过了上述范围，就是尿频。引起尿频的原因很多，归纳起来有如下几种： &&& (1)尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 &&& (2)炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人＜300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 &&& (3)非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 &&& (4)膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、或较大的膀胱结石等。&&&& (5)精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。 &&& 中医将尿频列为“肾虚”的症状之一。的确，当人的体质下降时是容易出现尿频现象，也容易伴随出现性功能下降。西医不是说肾功能和性无关吗？西医不是说肾功能好的人更容易在大量饮水后排尿吗？但明明是尿频的人常伴随有体质及性能力的下降啊！这又该如何解释呢？ &&& 这是知其一，不知其二引起的。解剖学上的肾是和性功能无关的。体质下降和性功能下降出现尿频问题是出在膀胱张力上。研究证明，雄激素的作用不单单局限于维持性功能，它对人的身体、心理影响是广泛而深远的。就雄激素对身体的肌肉组织影响来说，它能维持肌纤维的张力。这人们应该不难理解，一些“孔武有力”的男性其体内的雄激素水平是较高的。 &&& 膀胱是由平滑肌组成的空腔容器，它的作用是储存尿液，它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量，其产生的压力超过膀胱的耐受程度时，人就有了尿意，需要排尿。当身体素质、性功能下降时，体内的雄激素水平下降，膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降，使得膀胱的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时它所产生的压力已经和以前相同，这就有了排尿的需求，出现尿频。 &&& 如果尿频出现时，每次排尿的量并不多（尿路感染除外），就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多，就要警惕糖尿病、早期尿毒症等情况的可能了，此时，就应该到医院作进一步的检查。 &&& 女性尿频可以说是个很普遍的话题。当然这里说的尿频不是由于喝水过多所致的小便过多，而是在小便量较少的情况下，仍然不时地小便，具有“量少次多”的特点。 &&& 膀胱因素 膀胱是储存尿液的器官，正常情况下膀胱足以储存一定量的(一般为300毫升)尿液，但当膀胱的体积因疾病影响使有效体积减少时，小便的储存量自然减少，很容易在短时间内产生尿意。当小便逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候，膀胱就会发出信息，人们就有了尿意，倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据，或膀胱临近的器官肿大，如卵巢肿瘤或囊肿、妊娠或子宫肌瘤、过度肥胖等，使膀胱受到外部压力，都会影响膀胱的有效容积，都有可能引起尿意频频，即使少量的尿液也会产生较强的尿意。因而，凡是尿意频繁者，特别是对老年女性，必须引起足够的重视，应找大夫咨询，或进行必要的检查，以防重大疾病“漏网”，给健康造成极大的危害。 &&& 感染因素 由于女性的生理特点，尿道总长度比男性要短得多，这给细菌、病毒、病原体等上行感染创造了机会，日常生活中女性泌尿系统容易感染就是这个道理。病原微生物一旦感染，如果量大或患者的抗病能力较差，其繁殖速度就会加快，对膀胱就会造成一定的影响。炎症的刺激，往往在很少的小便时也会产生尿意。这种频繁的尿意感并非坏事，可以通过频繁的小便将细菌“赶出”膀胱。炎症引起的尿频，同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉)、尿痛(小便时尿道口疼痛)的特殊感觉。病原微生物感染，贵在早期、有效地治疗，使用抗生素宜对症、足量，“除恶务尽”，切忌“轻描淡写”、用用停停或滥用，防止形成慢性疾病。 &&& 精神因素 人们总有一种感觉，在即将上火车、登机、出发的时候，习惯地解一下小便，可不少人解了以后很快又有尿意，这就是精神作用的结果。精神紧张或与排尿相关的神经病变，均可引起神经系统反射紊乱，发生烦人的尿频。精神性多饮多尿症、神经性膀胱炎，就是常见的精神神经性因素所致。如果经常失眠、消化不良，或严重的神经衰弱，在睡觉之前常常小便频繁，这种情况多见于中年女性。精神性因素引起的尿频，一般表现为时多时少，明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频，对身体健康不会造成严重的后果。 &
尿路感染的症状和诊断
&&& 尿路感染是由细菌直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为和。好发于女性。&&& 尿路感染较典型的临床症状主要有以下三个方面：&&& (1)排尿异常　尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。&&& (2)尿液异常　尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。&&& (3)腰痛　腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感觉，下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。&&& 尿路感染的诊断：&&& 尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床图老师症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。&&& 尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。&&& 对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。&&& 对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。&
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擅长：性障碍
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：179566
病情分析： 尿路感染可能大.你这个情况你尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试
问女性尿频尿痛是怎么回事
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：42896
问题分析：你好朋友，有可能是泌尿系感染，但也不排除其它疾病，要多喝水，意见建议：禁忌辛辣刺激性食物，可以行消炎药物治疗，最好是到医院检查一下，以便对症治疗，祝你健康。
问服用避孕药后感觉尿痛带血
职称：护士
专长：常见病多发病
&&已帮助用户：668
病情分析： 你好，你这和吃避孕药没有关系，你可能是着凉了，尿道感染，建议你去医院看大夫，你也可以先吃一些《妇科千金片》抓紧治疗吧，你属于严重的、进行尿道感染。很快就会好的，不是什么大病。意见建议：如果吃药对症了，你第二天就有尿频尿急尿痛减轻的感觉。治疗两道三个疗程基本痊愈，但你以后要注意个人卫生，更不能着凉
问尿道口流脓 黄色的 怎么回事 会尿痛
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：42712
你好，尿道口流脓 黄色的 会尿痛你这种情况要注意及时的消炎治疗，再就是定期做好复查。注意饮食方面的营养的补充。
问尿痛急不适和外阴不适症状是怎么回事
职称：医师
专长：心血管疾病、高血压
&&已帮助用户：108441
朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是存在尿道炎了，可做尿检看看
问血尿是怎么回事
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
尿血是指血从小便排出，尿色因而呈淡红或鲜红，有时像洗肉水样色.一般可见于肾盂肾炎、肾结核、肾（膀胱、输尿管）结石、肾动脉栓塞、多囊肾、肾外伤、肾或膀胱肿瘤、心力衰竭引起的肾淤血、白血病、紫癜（血小板减少性或过敏性）、败血症等。
问2月前出现尿频尿量少，无尿痛现象。后引起腹痛、腰痛已...
职称：护士
专长：冠心病，肺心病
&&已帮助用户：87987
病情分析： 考虑尿路感染，可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗意见建议：平时多喝水及时排尿，保持局部卫生，大便后由前向后擦拭，如果吃药无效建议你及时去医院进行相关检查
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