请问，金花明目丸能和强地松，甲钴铵片一起吃吗？
请问，金花明目丸能和强地松，甲钴铵片一起...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问，金花明目丸能和强地松，甲钴铵片一起吃吗？曾经治疗情况和效果：小柳田综合症，眼水肿，吃强的松7个月。视线模糊，耳鸣，改为金花明目丸，甲钴铵片，想得到怎样的帮助：强地松是否可以不再吃，但担心眼部有炎症。，会反复出现病状
医院出诊医生
擅长：耳聋耳鸣、鼻炎咽炎、过敏性鼻炎
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：耳鼻喉科常见疾病，包括耳聋，耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔...
你好，你说的这个药物可以跟泼尼松片之类的药物一起服用的，你主要是怎么不舒服呢
职称：副主任医师
专长：麦粒肿,角膜炎,急性结膜炎
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指导意见：小柳原田病是免疫性疾病，是葡萄膜炎中预后最好的疾病之一。正规激素治疗绝大多数会痊愈的。激素一般需要8到12月。找葡萄膜炎大夫治疗，他们知识经验丰富。根据病情决定。眼底造影检查对指导激素用药，停药有参考价值
问最近四肢和脸部眼部水肿，四肢还有紫片出现，好像是碰...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好,， 需要检查是否有低钾和贫血及肝功能异常，最先需要排除低钾，排除后可能是缺钙的表现,建议补钙,多吃含钙多或能促进钙吸收的食物.意见建议：例如:奶类（人奶,牛奶,羊奶等）含钙较丰富,吸收也充分;动物肝脏,蛋黄,鱼,肉及豆类,含有丰富的维生素D,可以促进钙的吸收，希望我的回答能帮助到您，祝您健康。
问老太太，前几天吃了两盒雪莲口服液+甲钴铵。这两天的腿...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子意见建议：类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
问左眼视乳头水肿四个多月，住院一周治疗，各项检查都做...
职称：主管护师
专长：近视,弱视,耳聋
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问题分析：根据您的描述，您的治疗方案是对症的，且医生的答复也是确切的，治疗的主要目的是缓解症状。意见建议：建议遵医嘱按时用药，按时复诊，如有异常及时就诊。
问双下肢水肿伴有疼痛感、做过血管
职称：副主任医师
专长：尿道综合征,尿路梗阻,肾盂积水
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问题分析：根据描述的病史情况，目前诊断考虑为腰椎间盘突出引起的椎管狭窄可能性大；意见建议：1、建议到正规医院查腰椎CT或MR，排查相关疾病，确定诊断；2、只有明确诊断后才能有效治疗，希望对你有所帮助；
问右眼缺血性视神经病变，水肿，黄斑病变
职称：医师
专长：中风,胸痹,眩晕
&&已帮助用户：26253
问题分析：你好。根据你描述的情况，存在缺血性的改变。主要的治疗是改善供血以及对症支持治疗。意见建议：建议上一级正规医院眼科就诊，现在已经过了最佳的溶栓治疗时机，目前的治疗也是可以的。建议可以进一步咨询介入治疗。
问眼光很足时，右眼有时有一块黄色光斑闪过
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
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问题分析：你好，通常见于结膜炎，是眼结膜受到了细菌或病毒的感染引起的炎症，可以适当用一些眼药水如润舒阿昔洛韦眼液等进行治疗。
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lirenwen6277607-28 08:50一、基本资料（提示：将*号填上数字，◇号填上文字）1.性别：男；2.年龄：36岁；3.体重/身高：55.公斤/1.70米；4.手术时间：2007年12月；5.手术医院：某大二院；6.供肾来源：亲属（父亲）7.血压：98-110/58-75；8.心率：66-80；9.尿量：2500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：（提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：**mg/天（距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；A2.美卓乐：4mg/天（距本次复查日之前的最后一次调药：2011年9月*日由5mg/天调为现在用量）；B1.骁悉：0.75g/天（早0.25g、晚0.50g。距本次复查日之前的最后一次调药：日由1.5g/天调为现在用量）；B2.米芙：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；B3.布累迪宁：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；B4硫唑嘌呤片：50mg/天（早50mg、晚**mg。上海信宜距本次复查日之前的最后一次调药：日由依木兰50mg/天调为现在用量）；C1.新山地明：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；C2.普乐可复：2.5mg/天（早1.25mg、晚1.25mg。距本次复查日之前的最后一次调药：日由2.0mg/天调为现在用量）；C3.雷帕鸣：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；D1.来氟米特：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；E1.雷公藤多甙：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）。2.辅助用药（根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期）：a.五酯胶囊：2粒/天；（早晚各1粒，日由原来的每天4粒调为现在用量）c.维生素C片：0.6g/天；（早晚各0.3g）d.复合维生素B片：4片/天；（早晚各2片）e.维生素AD胶丸：1粒/天；（维生素A3000单位，维生素D2 &300单位）f.阿魏酸哌嗪：600mg/天；（早晚各300mg）g.阿法骨化醇：0.5μg/天；l.叶酸片：2片/天； & & & （早晚各1片）m.维生素B6：60mg/天； & & （早中晚各20mg）n.乐力钙：3粒/天；o.鲨肝醇：200mg/天； & & & （早80中40晚80）q.胰激肽原酶肠溶片：720mg/天；（早晚各360mg）t.代文：80mg/天； & &（2014年10月由40mg/天调为现在用量）u.螺内酯：10mg/天； & &（日开始服用）v.复方丹参滴丸：30丸/天； & & &&h．多糖铁胶囊0.15g/天 & & & & &b．多酶片：6片/天x.甲钴胺片（弥可保）0.5mg/天3.服药及用餐时间安排（根据自己的情况填写，勿漏填）：06：00：骁悉、美卓乐、硫唑嘌呤07：30：代文、螺内酯、维生素C、复合维生素B片、维生素AD胶丸、阿魏酸哌嗪、叶酸片、维生素B6、鲨肝醇、胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、乐力、多酶片07：45：早餐09：00：五酯胶囊、普乐可复11：30：午餐、多糖铁胶囊14：00：复方丹参滴丸、阿法骨化醇、鲨肝醇、维生素B6、乐力、多酶片、甲钴胺片17：45：骁悉18：50：晚餐21：00：五酯胶囊、普乐可复22：00：维生素C、复合维生素B片、阿魏酸哌嗪、叶酸片、维生素B6、鲨肝醇、胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、乐力、多酶片三、检查指标：（提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！）1.药物浓度：（必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填）环孢素C0浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；环孢素C2浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；他克莫司浓度：6.30，（末次服用1.25mg，11小时30后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：日，某市第一人民医院检查）；西罗莫司浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；霉酚酸药时曲线下面积（MPA-AUC）：从未查过，（早0.25g，晚0.50g，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日查，◇◇医院检查）。2.肾功：（距本次更新资料时的最近一次检查：日，某第一人民医院检查）肌酐：130.00 &↑ （40-105）；括号内为参考值。尿素：6.70 & & （2.2-8.19）；尿酸：360.0 &（150-420）；胱抑素C：从未查过（**-**）。β2微球蛋白4.28↑ （0-2.5）3.肝功：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）谷丙转氨酶ALT：13.0 &（9-50）；碱性磷酸酶：未查（**-**）；总胆红素：9.90 & （7-23）；直接胆红素：2.3 & （0-10.3）；总蛋白：69.2 & &（65-85）；白蛋白：46.0 & & &（40-55）。球蛋白：23.2 & & &（20-40）谷草转氨酶：16.2 （5-40）总胆汁酸：2.3 & & &（0-12）谷氨酰转肽酶12.0 &（10-60）4.电解质：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）钾：4.48 & &（3.5-5.3）；钠：142 & & （137-147）；氯：104.3 & & &（99-110）。钙：2.40 & &（2.1-2.7）；镁：0.78 & &（0.65-1.1）；磷：0.91 & & （0.61-1.6）；二氧化碳结合力27.2（21-28）。5.血脂血糖：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）血糖：5.98 & & &（3.9-6.1）。以下项目未检查糖化血红蛋白：5.50 &（0.00-6.00）甘油三酯：1.44 &（0.34-1.7）；总胆固醇：4.54 &（2.80-5.8）；高密度脂蛋白胆固醇：1.89 & （0.91-1.9）；低密度脂蛋白胆固醇：1.97 & （0-3.4）；脂蛋白169.00 &↑ & & & &（0-75）。甲胎蛋白2.01 & & & & （0-7.02）癌胚抗原1.32 & & & & &（0-5）6.血常规：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）白细胞：5.39 & & & & （3.5-9.5）；中性粒细胞比率：62.50 & （40-75）；中性粒细胞绝对值：3.37 &（1.8-6.3）；淋巴细胞比率：30.8 & & &（20-50）；淋巴细胞绝对值：1.66 & & &（1.1-3.2）；血红蛋白：115 & & ↓ & & &（130-175）；红细胞：3.75 & & &↓ & & & &（4.3-5.8）；血小板：229 & & & & & & &（125-350）。7.尿常规：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）比重：1.010（**-**）；pH：6.0（**-**）；尿蛋白：-；尿微量白蛋白：未查；镜检红细胞：-/hp（**-**）；镜检白细胞：-/hp（**-**）白细胞： & - &维生素C & 2+。8.T淋巴细胞亚群（距本次更新资料时的最近一次检查：日手术医院）淋巴细胞亚群：CD3 Total & & 78.8 & & 50.0-84.0%& & & & & & &CD4+CD3+ & & &34.4 & & &27.0-47.0%& & & & & & &CD8+CD3+ & & &42.80 & & 18.0-31.0%& & & & & & &CD4/CD8 & & & &0.80 &↓ 1.0-2.0& & & & & & &CD16+56+CD3- & 5.70 &↓ 7.0-31.0%9.移植肾彩超（距本次更新资料时的最近一次检查：日，手术医院检查）填写详细报告&超声特征：（日）右肾长约5.9cm，实质百约0.6cm，左肾长约5.3cm，实质百约0.6cm，双肾实质回声增强与集合系统边界不清，集合系统未见分离。左肾探及一囊性回声，大小约0.5*0.4cm，边界清，内透声可。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈好，壁不厚，内透声好。前列腺大小约4.5*3.0*2.9cm，边界清，内回声欠均质。&（日）右骼窝内探及移植肾回声，大小约11.9*5.8*4.1cm，实质厚约1.7cm，实质回声均质，集合系统未见分离。肾周未见明显液性暗区。CDFI示肾内血流信号分布良好，测得：主肾动脉：Vmax：81.0cm/s & Vmin：39.3cm/s & RI：0.51段动脉：Vmax：44.4cm/s & Vmin：21.4cm/s & RI：0.52叶间动脉：Vmax：25.9cm/s & Vmin：13.0cm/s & RI：0.50超声提示：1、双肾萎缩并实质损害声像图2、左肾囊肿3、符合前列腺炎声像图4、右髂窝移植肾胸部高分辨率CT：双肺纹理清晰，未见明显实变影。气管及段以上支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液。影像学意见：胸部CT平扫未见明显异常。心脏彩超（距本次更新资料最近一次检查日期：日）超声所见：左房前后34，主动脉瓣环20，窦部29，升主动脉内径27，舒张末左室内径47，舒张末室间厚度11，舒张期左室后壁厚度9，右室前后径20，右房大小约44*32，主肺动脉内径25，EF：66%。心脏：1、房室腔大小形态正常，室间隔及左室后壁厚度正常，静息状态下，左室壁未见明显节段性室壁运动异常。2、各瓣膜形态结构未见明显异常。3、升主动脉及主肺动脉内径正常。4、心包腔内未探及明显积液征象。5、CDFI：血流未见明显异常。超声提示：心内结构及血流未见明显异常。四、病情补充说明（根据自己的具体情况填写，越详细越好）：&日手术，手术后三天肌酐降至88左右，服用环孢素与骁悉，一月后出院，肌酐维持在90-100之间，2008年四月出现急排，肌酐最高升至168，用ALG冲击治疗10天，将环孢素换为普乐可复，后肌酐慢慢降至100左右，到2009年手术医院检查更换试剂，肌酐曾经降至55-70之间，持续有近半年，后肌酐上涨至78左右，2012年以后，就经常在我们本地医院检查，肌酐在100左右，2013年8月肌酐开始在105-117之间浮动，日出现感冒症状，嗓子疼，发烧，开始服用抗生素头孢克肟，治疗一周无效，机关医院用青霉素钠三天，每天800万，后改用美洛西林，注射三天，无效，于日市第一人民医院拍片及移植肾B超，提示左肺肺炎、慢性排异，于是去手术医院治疗，怀疑肺结核，回本地传染病医院治疗。现在症状是咳嗽、低烧。日下午住进市传染病医院结核科，当时症状咳嗽有痰，低烧，住院当天开始静脉注射细辛脑、甲磺酸左氧氟沙星、氨嗅索、还原谷胱甘肽，至3月17日以上症状没有改变，于是找科主任，商量，于3月18日下午开始诊断性用药，异烟肼0.3g/天，吡嗪酰胺1.5g/天（早晚各0.75g），拜复乐0.4g/天。至3月20日体温开始正常，至今天没有出现发烧现象。但自3月20上午开始出现明明是很饿可是看见饭就不想吃，即使吃到嘴里也想吐出来，并且头痛头晕，坐在那里上身来回摆动，至3月21日更加严重，并且自从用上抗结核药物后小便出现减少现象，血压也出现了150的高压现象，主治医生怀疑是吡嗪酰胺副作用，于是让我3月22日停用吡嗪酰胺，今天早晨已停用。用药四天并且小便出现减少现象（晚上盗汗特别厉害，只要睡觉就全身湿透），所以今天做了个全面检查。现在仍然在注射细辛脑、氨嗅索、还原谷胱甘肽。关于盗汗问题，老师给予治疗办法，六味地黄浓缩丸每次12粒，每天两次用浮小麦每次10克煎水送服，吃了两天，出现遗精并且不再盗汗，于是就停用了。3月24日重新服用吡嗪酰胺1.0g/天，3月30做肺部CT明显好转，于是医生将抗结核药做了调整异烟肼0.3g/天，吡嗪酰胺1.0g/天，停用莫西沙星，服用利福平0.45g/天。前列地尔和阿魏酸钠3月26日开始使用，期间停服阿魏酸哌嗪，前列地尔每天10微克自壶中滴注，阿魏酸钠每天0.45g配生理盐水250毫升滴注，这两药开了16天的量。停用依那普利后开始按老师要求服用拜新同，每天30毫克，服用利福平后血压开始上升，于是拜新同每天加至60毫克，如今血压高时在130/80，低时110/60，离理想血压有一定差距，现出现感冒症状，一个鼻孔流清鼻涕、头晕，现在每天吊瓶氨溴索、还原谷胱甘肽、泮托拉唑、阿魏酸钠。日，今天做了检查，现在仍在传染病医院，想今天检查完后尽快办理出院，现在只在医院滴注还原谷胱甘肽，其他的药均已停用，抗结核药物继续按以前的方案进行。主治医生考虑到恢复较快加上是肾移植这种情况，准备让吡嗪酰胺吃够一个月后，只服用异烟肼和利福平两种药，明天吡嗪酰胺就服用一个月了，准备听医生的停用，两联抗结核治疗。再就是小便问题，肾性血尿基本可以确定，但最近几年来小便一直有泡沫并且能持续很长时间，一直自欺欺人看到尿常规没有蛋白，就一直没有做24小时蛋白定量，今天问了肾内科主任留尿的办法准备做个24小时蛋白定量分析。日下午停用吡嗪酰胺，只服用利福平和异烟肼。4月23日停用立加利仙，4月26日停用碳酸氢钠片。由于早晨起来后血压常在115/75左右，所以调整了一下辅助药的服用时间。自6月25日开始服用雷贝拉唑肠溶片每次10毫克，每天早上一次，与早上的辅助药一起服用，连续服用了12天。这几天移植肾区有隐隐的疼痛，今天去做了检查，可是查浓度的机器坏了，说是到10号能修好，所以就只查了血尿常规与肝肾功和电解质。&7月23日按老师回复开始服用雷贝拉唑20mg/天，开始几天服用完后有轻微腹痛（怀疑是雷贝拉唑的原因），最近没有那种感觉。中间出现过腹泻，每天就两次，做了大便常规已向老师请教。8月16日开始服用依木兰，早50毫克与0.25克骁悉一起服用，到今天已服用8天，做了浓度、肝肾功、血尿常规检查。9月22日服用抗结核药已半年，今天做了胸部CT，传染病医院医生外出学习，第一人民医院呼吸科专家看了说全部好了。天气转凉后，血压开始升高，于是增加了60毫克拜新同，12月17日嗓子干痒，后疼，期间服用黄连上清丸，19日出现感冒症状，有黄痰，服用左氧和快克，感冒持续约七天，期间查血常规，已向老师请教，并得到老师帮助，今天做了全面检查，结果不错，感谢老师一直以来的帮助。&老师您好，做了个全面检查，只是我要查T淋巴细胞亚群，医生给开成了T细胞亚群，不知有没有用。科主任看了检查结果说浓度太低，让早晚各加0.5的普乐可复，并且说抗结核药物至少吃一年以上，我不大信任他，所以上来请教老师。把CT结果发给您。最近血压不好调整，每天吃80毫克代文和60毫克拜新同，血压最低时也要在120/80左右，改成80毫克代文和30毫克拜新同加10毫克依那普利下午血压也高，有时在135/80左右，低时则在108/70左右，并且血红蛋白下降，不知该咋调整了，去年降压药是每天20毫克依那普利加80毫克代文，血压控制很好，但自今年开始血红蛋白开↓始下降，所以将降压药做了调整。但效果不理想。本来想上次请教您后就调整用药，可是那时事挺多，于是于日开始停用利福平和异烟肼，今天做了检查，由于医院规定必须8点30分前抽完血，所以8点15分抽的血。这段时间一直在吃代文、拜新同和依那普利，这几天感觉没力气怀疑血红蛋白偏低于是将依那普利换成了拜新同，但效果不理想。老师您好，今天在人民医院做了检查，因为自2月1日嗓子开始疼，服用黄莲上清丸每天两次，每次半包，左氧氟沙星每天两次，每次0.2克，共服用一周，嗓子不再疼了，但2月7日因洗澡又感冒了，服用复方氨酚烷氨胶囊，每天两次，每次一粒，共服用4天，这两天还是有鼻涕并且早晨起来后有黄痰，不发烧，感觉内热，嘴唇干红并有水泡，又上火了，临近年关所以今天做了检查，又让老师费心了。日自手术医院检查后，于4月26日开始推注前列地尔10微克/次，阿魏酸钠，连续推注两周，并口服雷贝拉唑每次20毫克，每天一次，连续服用28天，期间未做检查，4月22日在手术医院同时做了糖化血红蛋白，看到都在正常值内，就没有再做糖耐量试验，没想今天的检查结果又高了。自日每天增加0.5毫克的普乐可复，中间加了0.5毫克的甲钴胺片，其他用药没有变化，浓度增加，肌酐上升3个点，血红蛋白呈下降趋势。（7月27日）老师您好，因天气较热，血压下降，故将络合喜停用，现只服用代文降压；7月22日增加了多糖铁胶囊，因为买不到力蜚能，所以就买了多糖铁胶囊，每天1粒（0.15g）；我查了一下以前的检查记录，自3月2日将依木兰更换为国产的硫唑嘌呤后，批标分别为：3月5日，浓度3.7 ，肌酐110（40-105）；4月13日，浓度4.6，肌酐131（40-105）；4月22日浓度3.4，肌酐121（40-105）；6月3日浓度2.6，肌酐124（40-105）；6月23日浓度4.2，肌酐127（40-105）；7月27日浓度6.3，肌酐130（40-105）；以上结果看较稳定，但比更换依木兰前是上升的，我考虑是不是硫唑嘌呤不适合我呢。 & &&老师您好，检查结果和最近的情况已发送至您邮箱，麻烦您分析和帮助下：1、这次的浓度是否偏高？需要调整吗？2、关于硫唑嘌呤的问题，不知道路是否需要调整？请老师您分析下！3、尿常规中维C两个++，没事吧？4、谢谢老师这几年的帮助，现在各项指标已基本正常！谢谢！！！祝老师快乐每一天！注意身体！！中庸： 23:49:26【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】lirenwen62776移友你好！1? 浓度高了，恢复为早晚各0.5mg吧，一个月后复查浓度和肾功能。2? 我认为依木兰还可以用，肌酐升高应该与浓度偏高的关系更大一些。3? 没事，不是问题，维生素C不用减量。lirenwen6277607-29 08:16老师您好，回复已收到，非常感谢！1、我以前是早晚各1.25mg普乐可复，老师的意思是否直接改为早晚各0.5mg？2、依木兰是国产的上海信宜的硫唑嘌呤，总感觉肌酐升高是它的原因？害怕长期下去再出现问题！（因为有时不小心弄药时，这个药片很容易碎）麻烦老师了！！！谢谢！！！中庸： 23:48:06【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】lirenwen62776移友你好！1? 抱歉，计算错误，是早晚各减0.25mg。普乐可复恢复到早晚各1mg。2? 上海信宜的硫唑嘌呤一片是50mg呀。lirenwen6277607-30 09:07老师您好，非常感谢您的回复！！是我没表达清楚，我的意思是硫唑嘌呤从锡箔里面弄出来时容易碎。上海信宜的硫唑嘌呤是50mg的，所以才有了担心。（因为我看到老师给病友调整用药时，针对不同的情况有不同的调整，很多病友出现腹泻时我看老师给他们用的是布累迪宁，所以才感觉这个硫唑嘌呤是不是不适合我呀！）（自从换成上海信宜的硫唑嘌呤后，肌酐才升上来的，所以才故此一问，不是怀疑老师，请老师您见谅！！！）非常感谢！！！祝安好！！中庸： 00:07:35【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】lirenwen62776移友你好！取药的时候小心一点就不会碎的，可先用指甲沿药片边缘将铝箔划破，就好取出了。我没有看出换成硫唑嘌呤后肌酐的变化与硫唑嘌呤有关，因为①肌酐升高幅度有限；②近期浓度变化较大。lirenwen62776 00:23谢谢您的回复，祝老师快乐每一天！早点休息吧老师！lirenwen62776 17:40、一、基本资料（提示：将*号填上数字，◇号填上文字）1.性别：男；2.年龄：36岁；3.体重/身高：57.5公斤/1.70米；4.手术时间：2007年12月；5.手术医院：某大二院；6.供肾来源：亲属（父亲）7.血压：98-116/58-75；8.心率：66-80；9.尿量：2500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：（提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：**mg/天（距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；A2.美卓乐：4mg/天（距本次复查日之前的最后一次调药：2011年9月*日由5mg/天调为现在用量）；B1.骁悉：0.75g/天（早0.25g、晚0.50g。距本次复查日之前的最后一次调药：日由1.5g/天调为现在用量）；B2.米芙：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；B3.布累迪宁：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；B4硫唑嘌呤片：50mg/天（早50mg、晚**mg。上海信宜距本次复查日之前的最后一次调药：日由依木兰50mg/天调为现在用量）；C1.新山地明：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；C2.普乐可复：2.0mg/天（早1.25mg、晚1.25mg。距本次复查日之前的最后一次调药：日由2.5mg/天调为现在用量）；C3.雷帕鸣：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；D1.来氟米特：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）；E1.雷公藤多甙：**mg/天（早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量）。2.辅助用药（根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期）：a.五酯胶囊：2粒/天；（早晚各1粒，日由原来的每天4粒调为现在用量）c.维生素C片：0.6g/天；（早晚各0.3g）d.复合维生素B片：4片/天；（早晚各2片）e.维生素AD胶丸：1粒/天；（维生素A3000单位，维生素D2 &300单位）f.阿魏酸哌嗪：600mg/天；（早晚各300mg）g.阿法骨化醇：0.5μg/天；l.叶酸片：2片/天； & & & （早晚各1片）m.维生素B6：60mg/天； & & （早中晚各20mg）n.钙尔奇D600：2粒/天；o.鲨肝醇：200mg/天； & & & （早80中40晚80）q.胰激肽原酶肠溶片：720mg/天；（早晚各360mg）t.代文：80mg/天； & &（2014年10月由40mg/天调为现在用量）u.螺内酯：10mg/天； & &（日开始服用）v.复方丹参滴丸：30丸/天； & & &&h．多糖铁胶囊0.15g/天 & & & & &b．多酶片：6片/天x.甲钴胺片（弥可保）0.5mg/天3.服药及用餐时间安排（根据自己的情况填写，勿漏填）：06：00：骁悉、美卓乐、硫唑嘌呤07：30：代文、螺内酯、维生素C、复合维生素B片、维生素AD胶丸、阿魏酸哌嗪、叶酸片、维生素B6、鲨肝醇、胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、多酶片07：45：早餐09：00：五酯胶囊、普乐可复11：30：午餐、多糖铁胶囊14：00：复方丹参滴丸、阿法骨化醇、鲨肝醇、维生素B6、钙尔奇D600、多酶片、甲钴胺片17：45：骁悉18：50：晚餐19：30：维生素C、复合维生素B片、阿魏酸哌嗪、叶酸片、维生素B6、鲨肝醇、胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、多酶片21：00：五酯胶囊、普乐可复三、检查指标：（提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！）1.药物浓度：（必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填）环孢素C0浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；环孢素C2浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；他克莫司浓度：6.00，（末次服用1.0mg，11小时40后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：日，某市第一人民医院检查）；西罗莫司浓度：**ng/ml，（末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查）；霉酚酸药时曲线下面积（MPA-AUC）：从未查过，（早0.25g，晚0.50g，距本次更新资料时的最近一次检查：**年**月**日查，◇◇医院检查）。2.肾功：（距本次更新资料时的最近一次检查：日，某第一人民医院检查）肌酐：122.00 &↑ （40-105）；括号内为参考值。尿素：6.10 & & （2.2-8.19）；尿酸：359.0 &（150-420）；胱抑素C：从未查过（**-**）。β2微球蛋白3.72↑ （0-2.5）3.肝功：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）谷丙转氨酶ALT：13.9 &（9-50）；碱性磷酸酶：未查（**-**）；总胆红素：9.60 & （7-23）；直接胆红素：2.1 & （0-10.3）；总蛋白：71.2 & &（65-85）；白蛋白：45.6 & & &（40-55）。球蛋白：25.6 & & &（20-40）谷草转氨酶：15.9 （5-40）总胆汁酸：5.0 & & &（0-12）谷氨酰转肽酶12.0 &（10-60）4.电解质：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）钾：4.48 & &（3.5-5.3）；钠：142 & & （137-147）；氯：104.3 & & &（99-110）。钙：2.40 & &（2.1-2.7）；镁：0.78 & &（0.65-1.1）；磷：0.91 & & （0.61-1.6）；二氧化碳结合力27.2（21-28）。5.血脂血糖：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）血糖：5.98 & & &（3.9-6.1）。以下项目未检查糖化血红蛋白：5.50 &（0.00-6.00）甘油三酯：1.44 &（0.34-1.7）；总胆固醇：4.54 &（2.80-5.8）；高密度脂蛋白胆固醇：1.89 & （0.91-1.9）；低密度脂蛋白胆固醇：1.97 & （0-3.4）；脂蛋白169.00 &↑ & & & &（0-75）。甲胎蛋白2.01 & & & & （0-7.02）癌胚抗原1.32 & & & & &（0-5）6.血常规：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）白细胞：5.51 & & & & （3.5-9.5）；中性粒细胞比率：66.80 & （40-75）；中性粒细胞绝对值：3.68 &（1.8-6.3）；淋巴细胞比率：26.3 & & &（20-50）；淋巴细胞绝对值：1.45 & & &（1.1-3.2）；血红蛋白：118 & & ↓ & & &（130-175）；红细胞：3.79 & & &↓ & & & &（4.3-5.8）；血小板：218 & & & & & & &（125-350）。7.尿常规：（距本次更新资料时的最近一次检查：日）比重：1.010（**-**）；pH：6.0（**-**）；尿蛋白：-；尿微量白蛋白：未查；镜检红细胞：-/hp（**-**）；镜检白细胞：-/hp（**-**）白细胞： & - &维生素C & 2+。8.T淋巴细胞亚群（距本次更新资料时的最近一次检查：日手术医院）淋巴细胞亚群：CD3 Total & & 78.8 & & 50.0-84.0%& & & & & & &CD4+CD3+ & & &34.4 & & &27.0-47.0%& & & & & & &CD8+CD3+ & & &42.80 & & 18.0-31.0%& & & & & & &CD4/CD8 & & & &0.80 &↓ 1.0-2.0& & & & & & &CD16+56+CD3- & 5.70 &↓ 7.0-31.0%9.移植肾彩超（距本次更新资料时的最近一次检查：日，手术医院检查）填写详细报告&超声特征：（日）右肾长约5.9cm，实质百约0.6cm，左肾长约5.3cm，实质百约0.6cm，双肾实质回声增强与集合系统边界不清，集合系统未见分离。左肾探及一囊性回声，大小约0.5*0.4cm，边界清，内透声可。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈好，壁不厚，内透声好。前列腺大小约4.5*3.0*2.9cm，边界清，内回声欠均质。（日）右骼窝内探及移植肾回声，大小约11.9*5.8*4.1cm，实质厚约1.7cm，实质回声均质，集合系统未见分离。肾周未见明显液性暗区。CDFI示肾内血流信号分布良好，测得：主肾动脉：Vmax：81.0cm/s & Vmin：39.3cm/s & RI：0.51段动脉：Vmax：44.4cm/s & Vmin：21.4cm/s & RI：0.52叶间动脉：Vmax：25.9cm/s & Vmin：13.0cm/s & RI：0.50超声提示：1、双肾萎缩并实质损害声像图2、左肾囊肿3、符合前列腺炎声像图4、右髂窝移植肾胸部高分辨率CT：双肺纹理清晰，未见明显实变影。气管及段以上支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液。影像学意见：胸部CT平扫未见明显异常。心脏彩超（距本次更新资料最近一次检查日期：日）超声所见：左房前后34，主动脉瓣环20，窦部29，升主动脉内径27，舒张末左室内径47，舒张末室间厚度11，舒张期左室后壁厚度9，右室前后径20，右房大小约44*32，主肺动脉内径25，EF：66%。心脏：1、房室腔大小形态正常，室间隔及左室后壁厚度正常，静息状态下，左室壁未见明显节段性室壁运动异常。2、各瓣膜形态结构未见明显异常。3、升主动脉及主肺动脉内径正常。4、心包腔内未探及明显积液征象。5、CDFI：血流未见明显异常。超声提示：心内结构及血流未见明显异常。四、病情补充说明（根据自己的具体情况填写，越详细越好）：&老师您好，今天的检查结果已发送至您邮箱，又来麻烦您了：1、这个浓度可以吗？需要调整吗？2、血红蛋白有一点上升，多糖铁胶囊是否继续服用？3、最近体重增加了2千克左右，用药需要调整吗？谢谢老师您的帮助，祝安康快乐每一天！！！！中庸： 00:44:41【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】lirenwen62776移友你好！1? 浓度仍然高了，普乐可复减到早晚各0.75mg吧，一个月后复查浓度和肾功能。2? 是，继续服用。3? 不用调整，注意控制体重。lirenwen6277608-22 08:02老师您好，谢谢您的回复！！！！祝安好！！！
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