惠州护士成病人“心理治疗师”--广东频道--人民网
惠州护士成病人“心理治疗师”
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　　记者从市卫计局了解到，截至目前，全市有注册护士13000余人，护理人才队伍不断壮大的同时，护士队伍从以中专学历为主向中专、大专、本科多层次学历水平方向发展。
　　据悉，目前全市三级医院优质护理服务覆盖100%的病房，并在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务；二级医院开展优质护理服务病房覆盖率90%以上；惠城区内民营医院开展优质护理服务病房覆盖率60%以上；各县（区）确定了1～2间乡镇卫生院作为开展“优质护理服务示范工程”活动的示范医院。优质护理服务内容包括帮患者抹身、端屎、端尿、对病人心理的抚慰等。
护士们在分享工作经验 记者谢佳洛 摄
　　延伸阅读
　　护士成病人“心理治疗师”
　　在我们的身边有一些护士，她们悉心照顾病人，不断与病人聊天，并在病人情绪不稳定时不断安慰。在病人感到沮丧时，这些护士也一直陪在他们身边，鼓励他们乐观面对病情。由于她们的悉心照料，病人不仅恢复健康，有的还与她们成了朋友。
　　护士1 邱葵丽
　　病人情绪激动 连续安慰8小时
邱葵丽 记者周智聪 摄
　　从事护士工作21年，对于每一位病人，市中心人民医院急诊科副主任护师邱葵丽都悉心照顾。她说，希望自己的工作能帮助更多病人。
　　去年底的一天凌晨12时许，医院来了一位40多岁患心动过速的男子。当时，由于他身体很不舒服，用药后缓解情况不明显，病人因此很生气。
　　邱葵丽安慰他：“您的病情较复杂，心情对病情也会有影响，希望您保持冷静。”病人听后情绪稍微平静，但不久后又开始激动。面对这种情况，邱葵丽仍然坚持安慰直到早上8时。在邱葵丽的不断安慰下，病人终于平静。
　　有一次，一位20多岁的男子双下肢骨折入院，双腿大片皮肤腐烂。邱葵丽不仅算着时间给他换针水和药，还每天端屎端尿，这种做法坚持了近3个月。在她的悉心照顾下，病人提前两个多月出院。
　　护士2 钟乙红
　　“心理疗法”让病人乐观
钟乙红 记者周智聪 摄
　　已经有19年护理经验的市第一人民医院胃肠肝胆外科的护士钟乙红是热心肠，也是很多病人的“心理治疗师”。很多病人因为她的鼓励乐观面对病情。
　　前年底，一位29岁的小伙子因为车祸而双下肢骨折。当时他每天叹气，很担心病情。钟乙红知道后，坚持每天跟他谈心，还拿亲弟弟的事安慰他：“我亲弟弟也是在一次意外中骨折最后截肢的，但是在亲人的鼓励下他很坚强，照样生活得很好。希望您也能乐观，不然您的父母、妻子、孩子都会很伤心。”小伙子觉得找到了知心人，并逐渐开始与她交流。
　　看到患者心情稍微好转，钟乙红每天一有空就过去看他。4个多月后，病人顺利出院。
　　有一位70多岁的老婆婆，因为直肠癌术后需要挂着人造瘘口，因此情绪低落，整天不出门。手术出院后不久，她的人造瘘口周边皮肤过敏、腐烂，她因此更加沮丧。在别人的介绍下，她找到钟乙红。钟乙红除了细心护理，同样用“心理疗法”安慰她，并鼓励她外出。在她的多次安慰下，老婆婆终于走出家门，性格也开朗许多。1年多后，由于病情恶化，老婆婆去世。在去世前，她叮嘱亲人：“一定要去看钟乙红，是她教会我乐观面对生活，同时把我的人造瘘口给她，让她送给有需要的病人。”
　　由于钟乙红对病人热心且悉心照顾，许多病人都会来看她和同事，一些病人还带来煮好的鸡蛋、炒米饼等送给她，这让钟乙红很感动。
　　李芳（市中心人民医院神经内科护士）
　　加强沟通尽量多为病人着想
　　今年27岁的李芳，算得上是此次表彰活动中工龄最短的 “优秀护士”。“三分治疗，七分护理，一定要细心”、“基础护理、生活护理重要，心理疏导、心理护理也不能忽视。”谈起护理工作，李芳说在日常护理中，要通过观察病人的情绪、行为，了解病人的需要，面带微笑，耐心、细致地疏导他们。
　　“患者生病了心里很烦，医护人员忙，有时又确实会忽略些细节，没能相互沟通，双方的矛盾就产生了。”李芳认为，医患关系紧张的根源是医患双方没有相互理解。作为一名护士，照顾好病人最需要的是加强双方沟通，相互了解，彼此多一些耐心，尽量多为对方着想。
　　吴少颜（市第二人民医院六区护理单元组护士长）
　　护理精神病人要有耐心和好臂力
　　有着20年精神病患者护理工作经验的优秀护士长吴少颜，此次她和她的团队获评“市优秀护理集体”。
　　吴少颜入行已近30年，1994年开始护理精神病患者。“遭打挨骂是常有的事。”吴少颜说，狂躁型的患者发病时力气非常大，有的病人还会把护士当作假想敌，对护士进行人身攻击时防不胜防。面对狂躁的患者，护理不仅要有耐心，还得有好臂力，防止他们跑出去。“有人笑问我们，在生活中是温柔淑女，怎么穿上护士服个个就变身 “女汉子”了？我总说，这才是我们新时代的好女性啊。”吴少颜开玩笑地说。
　　吴少颜告诉记者，绝大多数病人刚入院时，对医护人员是很排斥的，这就需要护士有足够的耐心，并且要有大爱之心，从细致的生活护理到复杂的心理护理，保持敏锐的听觉和视觉，保持警惕的头脑，维持自己良好的情绪。
　　叶小雪（市第六人民医院护儿中心输液区护士）
　　看到患儿康复出院最高兴
　　叶小雪从事护士职业已经22年了，是2013年惠州市静脉输液技术能手。谈起自己的工作，叶小雪只用简单的一句话总结：“就是把患儿当作自己的孩子。”
　　叶小雪每天的工作便是为儿童输液。“别小看这简单的工作，我们面对的多数患者是才几个月大的宝宝或是3岁以下的幼儿，千万不能疏忽大意。”叶小雪谈起工作滔滔不绝，“小孩坐好后要检查药水滴得是否顺畅，穿刺部位是否肿胀……注意的细节多着呢。”
　　“每次看到别人的宝宝，就像是看到自己的孩子。”当了妈的人似乎更能理解“天下父母心”，看到孩子们康复后快乐地出院，叶小雪是最高兴的。她说，每天看到病房中孩子的笑容，再多的烦恼也烟消云散了。（周智聪 谢佳洛 江桂素 郑海燕 余利平 ）
(责编：林龙勇、陈霄)
手机读报，精彩随身，移动用户发送到RMRB到，订阅人民日报手机报。护士感言:“最大安慰是能得到病人的理解和认可“
　　新华社呼和浩特５月１２日电（白冰）“目前护士的工作压力和强度非常大，但即使再苦再累我们都不怕，只要能得到病人的理解和认可，就是对我们工作的最大安慰。”在护士节到来之际，护士韩佳真诚地发表自己的感言。 　　今年３０岁的韩佳就职于内蒙古包头市中心医院神经内科，从包头市卫生学校护理专业毕业后就走上护士岗位，一干就是１０年。由于她所在的神经内科是内蒙古的领先学科，很多病人慕名而来。在外人看来，护士是“白衣天使”，但韩佳始终认为，在美丽光环的背后却需要辛勤的付出。 　　“科里有８０多位护士，有２９７个床位，日常要照顾３００多名病人，护士工作很辛苦，病房清理、输液打针、口腔护理、膀胱冲洗、下胃管、导尿等都是日常主要的工作，尤其是上夜班，一刻也不能马虎，除了要掌握过硬的护理本领外，更多的是需要耐心和责任。” 　　“平时医院以‘精勤仁和’的院训来严格要求我们，日常工作中护士对病人说的每一句话、语气轻重及行为举止都要三思而行，生怕引来病人的不理解。”韩佳说，例如重症监护室要求病人家属“谢绝探视”，主要是怕引发病人的再度感染和见到家人后情绪激动，加重病情，但病人家属往往不理解。
上拉加载更多模拟试题（一）；一、A1型题；1.组成护理程序的理论基础是；A.人的基本需要论B.系统论C.方法论D.信息交；C.是以系统论为理论依据D.是有计划、有决策与反；A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划；A.工作前提B.工作方针C.工作条件D.工作基础；A.收集客观资料B.作出医疗诊断C.确定护理诊断；A.我的头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好；
模拟试题（一） 一、A1型题
1.组成护理程序的理论基础是
A.人的基本需要论 B.系统论 C.方法论 D.信息交流论 E.解决问题论
2.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥
A.是指导护士工作和解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论依据 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
3.属于护理程序评估阶段的内容是
A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施E.评价护理效果
4.护理程序是科学的确认问题和解决问题的
A.工作前提 B.工作方针 C.工作条件 D.工作基础 E.工作方法
5.护理程序不包括
A.收集客观资料 B.作出医疗诊断 C.确定护理诊断D.提出护理问题 E.收集主观资料
6.下列收集的资料，哪项属于客观资料
A.我的头疼 B.咽部充血 C.感到头晕 D.睡眠不好，多梦 E.感到恶心
7.属于主观资料的是
A.血压16.3/10.6kPa B.头昏脑胀 C.骶尾部皮肤破损1cm×1cm
D.膝关节红肿、压痛 E.肌力3级
8.病人评估资料的主要来源是
A.病人本人 B.病人家属 C.保健人员 D.医疗记录 E.各种检查报告
9.在评估病人时，不需收集的资料是
A.病人的姓名、年龄、职业 B.病人的患病史、家族史
C.病人家庭成员的婚恋史 D.病人的生活状况和自理程度
E.病人的心理社会状况
10.所谓患者的一般情况，不包括
A.发育、营养 B.表情、面容 C.姿势、体位
D.饮食、睡眠 E.药物反应
11.与病人交谈进行资料收集时，不恰当的做法是
A.针对交谈主题做好计划和准备 B.备好提纲按顺序引导话题
C.先引导病人叙述心理社会情况 D.不随意打断和提出新的话题
E.适时可按交谈内容做一小结
12.有关资料收集的叙述，以下哪项不对
A.资料有主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由病人本人提供 D.要客观记录病人的主诉
E.资料的记录不应带有主观结论
13.应用触觉观察法收集的资料是
A.舌苔厚腻 B.脾脏肋下2cm C.叹气样呼吸
D.咖啡色胃液 E.剪刀步态
14.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料要尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论
15.住院患者护理评估收集资料的关键在于
A.得到患者信任 B.正确运用沟通技巧 C.观察能力
D.专业技术水平 E.态度是否和蔼
16.与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是
A.与交谈者经常保持目光接触 B.交谈过程中适当沉默
C.用复述强调患者陈述的关键内容
D.交谈过程中随意改换话题 E.适时轻轻抚摸患者
17.沟通过程的主动因素是
A.信息的内容 B.信息发出者 C.信息的传递D.信息接受者 E.反馈与调适
18.与病人沟通时，不符合护理用语要求的是
A.内容要严谨 B.措辞要准确 C.言语要温和D.语调要适中 E.用专业术语
19.引导交谈，下列哪项属于开放性问题
A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样?
20.属于主观资料的是
A.呼吸困难 B.黄疸C.发绀 D.体温38.0℃ E.不想吃饭 二、A2型题
1.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍 B.焦虑 C.生活自理缺陷
D.疼痛 E.有皮肤完整性受损的危险
2.患者万某，3岁，因急性支气管炎住院治疗3天，现病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是
A.仔细倾听 B.细语安慰 C.亲切抚摸 D.沉默不语 E.交流意见
3.陈女士，67岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是
A.让病人用“是”或“不是”回答问题
B.用手势或面部表情来加强信息传递
C.让病人用点头或摇头回答问题
D.及时对病人所听到的声响作出解释 E.必要时用文字进行交流
4.梁女士，77岁，患冠心病入院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是
A.让病人看见护士的脸部和口型 B.用手势和表情加强信息的传递
C.让病人用点头或摇头回答问题 D.适当采取抚摸加强沟通效果
E.交流时给病人充分的时间
5.患者刘某，入院后责任护士对其进行资料收集，以下哪一方法不妥
A.通过医生病历获得体格检查的健康资料
B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
D.通过与患者家属交谈获得一定的信息
E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标
6.男性，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是
A.疼痛(胸痛)B.焦虑 C.活动无耐力 D.生活不能自理E.角色紊乱
7.病人，男性，72岁，昏迷。评估确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是
A.便秘 B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损 E.营养失调：低于机体需要量
8.病人，女性，16岁，因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是
A.心动过速、发热 B.感觉心慌、发热 C.心慌、乏力、全身不适
D.气促、心动过速、发热 E.气促、心慌、心率快
9.病人，女性，44岁，呕吐、腹痛，每天排粘液便4～5次，不思饮食。查体：皮肤干燥无光泽。以下哪项是正确的护理诊断
A.营养不良 B.腹泻 C.食欲下降 D.急性胃肠炎 E.恐惧
10.患者女性，70岁。胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发放退热药 B.开放静脉通道，点滴抗生素C.检查血常规
D.用温水帮患者擦浴 E.通知营养科调整患者饮食
11.患者女性，49岁。因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。查体：体温39.5℃，精神萎靡，蜷曲体位，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是
A.急性阑尾炎 B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致
C.体温过高：T39.5℃：与阑尾炎有关 D.腹痛：炎症引起
E.萎靡：由于高热、疼痛所致
12. 患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A.患者的感受 B.实验室检查结果 C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料 E.对其进行身体评估得到的资料
13. 患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集以下资料，属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血 B.头痛、头晕 C.不想吃饭
D.感到恶心 E.全身乏力
14.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍
D.营养缺乏 E.便秘
15. 患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力
D.体温过高 E.焦虑
16. 患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清楚，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是
A.患者亲属 B.患者自己 C.门诊病历 D.文献资料 E.医生
17. 患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指
A.患儿母亲 B.患儿自己 C.患儿的病历 D.文献资料 E.患儿保姆
18.患者男性，57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排列在首位的是
A.潜在并发症：心源性休克 B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关
19.患者女性，36岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果 B.护士与患者进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通 E.护士的主观感觉
20.患者女性，70岁。胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱给退烧药 B.用温水帮助患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食 D.开放静脉通道，点滴抗生素
E.检查血常规，看白细胞数量 三、A3 -A4型题
(1～3题共用题干)
刘某，女，32岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行39.2心理护理。
1.为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集
A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.家人对疾病的认识
D.家人的文化背景 E.家庭经济状况
2.交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适
A.看来您有心事，能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗?
C.您为什么经常流泪? D.您情绪不好，是害怕手术吗?
E.您近来心情不愉快，是吗?
3.交谈过程中，刘某因对病情担忧而伤心的哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解
A.目光注视病人 B.暂离开，让病人情绪平静
C.安慰病人，阻止其悲伤 D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因
E.陪伴病人，沉默片刻
(4～5题共用题干)
患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动致左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。
4.陈述正确的护理诊断是
A.胸痛：与心肌缺血缺氧有关 B.情绪激动：与心肌梗死有关
C.冠心病：与高血压有关 D.呼吸急促：疼痛引起
E.心肌梗死：与高血压病史、情绪激动有关
5.对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 三亿文库3y.uu456.com包含各类专业文献、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、高等教育、文学作品欣赏、中学教育、各类资格考试、70护师模拟试题及答案等内容。　
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工作很忙，压力很大
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提到护士，人们会想到“白衣天使”这个词。但他们真实的生活状态究竟怎样？恐怕没有多少人知道。在第100个5·12国际护士节来临之际，记者走近这一群体，来感受他们的酸甜苦辣。
工作很琐碎，但是很充实
拿的钱不多，干的活却是又苦又累又脏。很多人都不理解，每每要问他们，究竟觉得值不值，怎么也不换一份更好的工作？他们的回答几乎是一致的：“有时走在路上，看到那些似曾相识的面孔，正健健康康地生活着，或许他们已记不起我是谁了，但是，我就感到很满足。”
ICU收治的多是生命体征不稳定、生活无法自理的病人，因此，工作量特别大。作为市一院西区ICU的护士，孙莉一直忙累交加。
当记者在ICU病房内见到她时，她正在护理一位重度昏迷的病人。她不仅要时刻监护病人的心跳呼吸，还要定时为其清除插管中的浓痰和血液。
每隔两三分钟，她还去要查看一下病人是否排便了。由于病人没有任何意识，往往前脚刚收拾完，病人又拉了。收拾完大便，还要给病人翻身、叩背、喂食、查看呼吸机运行情况……
但是，孙莉觉得，“每天的工作很琐碎，但是很充实。”
由于工作太过忙碌，他们常常忽略了父母、爱人、子女。为此，有时甚至还会发生家庭矛盾。不过，可以聊表欣慰的是，由于出色的护理技巧和过硬的医学知识，一旦家人真有个头疼脑热的，他们也可以给出最准确细致的处理方式。这也是他们最容易回报家人的地方。
“剩女”问题挺严重
采访中，一位不愿透露姓名的输液室护士坦言，护士工作压力真的很大。“不仅体力上辛苦，担心出差错的巨大精神压力更是时时存在。”
她说，由于输液室里3岁以下的小患者最多，他们的针最难打，再熟练的护士也不能保证百分之百一针见血。但是，家长也最紧张，再加上小宝宝生病，更加着急，“一针没扎准，说不定就要张嘴骂人，甚至是动手打人。”
病房里的护士也不轻松。据了解，平均一位护士每天都要照顾三四个病人，经常是给这个病人扎着针，那个病人要换药；正给这个病人洗着脸，旁边的病人又尿床了。护士们每天都要小跑着周旋在病人中间。“忙起来的时候就像脚底抹油一样，恨不得配上轮滑鞋！”一位护士长这样解嘲。
由于工作忙，又要三班倒，一些年轻的护士甚至耽误了自己的婚姻，“剩女”成了很多医院挠头的问题。“我们科有四五个护士都年过三十了还没有对象，平时她们光顾着照顾病人，哪有时间去谈恋爱呢？”
心理压力需得到排解
“辛苦不算什么，憋闷委屈最受不了。”ICU重症监护室的护士们向记者说起了一件发生在最近几天的事：
上周，有一位年老病人，呼吸非常不好，被送进ICU，带上了呼吸机，进行生命体征监测。但老人很烦躁，一直动手拔导管，由于病人情绪激动，氧耗又高，对病情不利，为减轻病人痛苦，护士给老人注射了适量镇静，老人平静了下来。而到了下午，家人进来探视，一看老人没了刚送进时的“生龙活虎”，也破口大骂起来。
“怎么解释都没用。”护士们说，工作这么多年从来没听到过的骂法都被他们骂遍了。
据了解，护士们在与病人及家属的接触中经常遭遇不被理解甚至辱骂的情形，所有这些，在一些护士心理上产生了负面效应。同时，在医院里，护士经常面对的是饱受病痛折磨的人群，生死分离的悲惨场面，这也会让护士感到压抑。采访中，有年轻护士坦言，近些年，她的同学中不乏跳槽、辞职者。
作者：苏扬
本文来源：扬州晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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