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实时CT引导下的经皮半月神经节射频热凝术
摘要：研究指出，所有患者（15位）经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善，并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。
　　近日，沈阳军区总医院颌面外科研究人员发表论文，旨在针对半月神经节的阻滞是治疗三叉神经痛的有效措施，但传统X线不能清楚的将颅底卵圆孔显示清楚，将大大影响手术的成功率。本研究介绍一种新的方法，就是通过高速实时CT透视检查成像引导穿刺针的穿刺位置，该方法将卵圆孔显示清楚，因此大大提升手术的成功率。研究指出，所有患者（15位）经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善，并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。该文发表在2014年第11期《临床口腔医学杂志》上。
　　本研究收录15位三叉神经痛的患者，应用高速实时CT透视检查引导穿刺针定位，实行经皮半月神经节射频热凝术。
　　所有患者（15位）经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善，并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。
(实习编辑：徐润兰）
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我院成功完成首例经皮三叉神经半月节射频热凝术
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我院成功完成首例经皮三叉神经半月节射频热凝术
本报讯（通讯员王小林），二院神经外科成功完成我院首例经皮三叉神经半月节射频热凝术。
患者林某，4年前因三叉神经痛于北京某大医院行微血管减压术，术后4个月疼痛复发，口服药物效果不理想。主要表现为左侧面部剧烈疼痛，说话、咀嚼、刷牙和洗脸等日常动作和触摸左侧口角外侧皮肤即可诱发疼痛，导致患者不敢吃饭、洗脸、面容憔悴、情绪抑郁，严重影响生活质量。
为解除痛苦，林某慕名找到二院神经外科主任李景辉。李景辉仔细查体后，决定为该患者行经皮三叉神经半月节射频热凝术。5月19日，李景辉及助手为其手术，手术十分顺利，术后患者疼痛即消失，恢复了正常生活。
李景辉说，原发性三叉神经痛被称为&世界第一痛&，表现为左侧面部反复发作的短暂性剧烈疼痛，呈电击样、刀割样剧痛，间歇期正常，有&扳机点&及诱发动作。治疗方法有药物治疗及外科治疗。原发性三叉神经痛治疗的一线药物为卡马西平及奥卡西平，药物治疗无效或副作用较大时考虑外科治疗。外科治疗目前临床上常用的有伽马刀治疗、微血管减压术及经皮三叉神经半月节射频热凝术，三种外科治疗方式分别有各自的适应症，需要有经验的神经外科医生为患者选择。
目前我院神经外科可熟练开展以上三种外科治疗方法，为三叉神经痛患者带去福音。
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半月神经节射频热凝对复发型三叉神经痛的疗效
&&&&&&&&&　　近期，贵州医科大学附院麻醉科研究人员发表论文，旨在观察半月神经节射频热凝对复发型三叉神经痛（TN）的疗效。研究指出，半月神经节射频热凝术治疗复发型三叉神经痛具有较好效果。该文发表在2015年第10期《贵阳医学院学报》杂志上。 　　选择129例TN患者，其中88例为初诊患者（非复发组），41例复发患者（复发组），在数字减影血管造影术（DSA）引导下经皮行穿刺半月节射频热凝手术，比较两组患者入院
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　　近期，贵州医科大学附院麻醉科研究人员发表论文，旨在观察对（TN）的疗效。研究指出，半月神经节射频热凝术治疗复发型三叉神经痛具有较好效果。该文发表在2015年第10期《贵阳医学院学报》杂志上。
　　选择129例TN患者，其中88例为初诊患者（非复发组），41例复发患者（复发组），在（DSA）引导下经皮行穿刺半月节射频热凝手术，比较两组患者入院及术后3&d时的疼痛强度评分（NRS评分）、疗效及并发症。
　　非复发组与复发组入院及术后3&d&NRS评分、疗效评价及并发症比较差异无统计学意义（P&0.05）。
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半月神经节射频热凝治疗难治性三叉神经痛
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三叉神经半月节射频热凝术术后处理
1.穿刺点覆盖无菌敷料，24h后去掉。
2.患侧眼感觉丧失时，应注意保护角膜、戴眼罩、涂抗生素眼膏，必要时部分缝合眼睑。
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