临床执业医师考试消化指导：胃十二指肠溃疡大出血
整理了以下有关胃十二指肠溃疡大出血的内容，希望对广大的学生有所帮助。
十二指肠溃疡出血多发生在十二指肠球部后壁;胃溃疡出血多发生在胃小弯侧。
胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度。病人的主要症状是呕血和解柏油样黑便，呕血前常有恶心，便血前后可有心悸、眼前发黑等症状。若短期内失血量超过800ml，可出现休克症状。
(1)补充血容量。
(2)留置鼻胃管，可经胃管注入200ml含8mg去甲肾上腺素的生理盐水溶液，每4～6小时一次。
(3)急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶，还可同时施行内镜下电凝、激光灼凝等。
(4)止血、制酸等药物应用：静脉给予质子泵抑制剂(奥美拉唑);静脉应用生长抑素奥曲肽(善得定)。
(5)急症手术止血：手术指征为：①出血速度快，短期内发生休克，或较短时间内(6～8小时)需要输入较大量血液(&800m1)方能维持血压和血细胞比容者;②年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较小;③近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻;④正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人发生大出血，表明溃疡侵蚀性大，非手术治疗难以止血;⑤纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血。
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今日搜狐热点胃十二指肠溃疡大出血病人的护理
胃十二指肠溃疡大出血病人的护理
发病时间：不清楚
胃十二指肠溃疡大出血病人的护理?请问一下胃十二指肠溃疡大出血病人的护理．胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎都是轻度的，以到医院检查了。医生叫我在医院开金胃泰吃。可我没那么多钱，医院的要太贵了，
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任药师
黑龙江省密山市中医院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
你好，你描述的情况应该是有临床胃炎及胃溃疡，目前咨询临床药物治疗，考虑疾病继发大出血时需要引起注意，一般可能需要选择止血类药物治疗，还有积极应用一些胃粘膜保护剂及胃肠道动力药物治疗。建议，结合你描述的情况看，此类疾病药物治疗无效时，需要注意选择外科手术治疗，再有药物有多种，其中有抑制胃酸分泌类药物，如奥美拉唑，胃粘膜保护剂，如果胶铋类药物，此类药物价格不贵，一般结合自身的情况选择应用。
医生回答(2)
河南第一社区医院,河南省南阳市
擅长：治疗各种皮肤病
对于胃十二指肠溃疡大出血病人的护理，你提到胃十二指肠溃疡大出血病人的护理为你解答如下．你好，现介绍一祖传中药配方：黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶等配合使用，可以彻底根治不复发。饮食必须特别注意。
广州天河社区医院
擅长：专业妇科疾病治疗
对于胃十二指肠溃疡大出血病人的护理，你提到胃十二指肠溃疡大出血病人的护理为你解答如下．病情分析：胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎都是轻度的，以到医院检查了。如果都是轻度的，是可以通过饮食来改善的，不一定要吃药指导意见：如果你没有很明显的症状，可以通过饮食来改善，那个药是中成药，不是非吃不可，平时需要清淡饮食，少食多餐，多喝温水，不能饮酒吸烟，不能吃辛辣油腻生冷硬的食物
向医生提问
（胃肠感染,肠胃炎）
胃炎是指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
多发人群：饮食不节人群，男性多于女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）初级护师 考试相关
[初级护师]对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是
对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是A.血红蛋白B.红细胞计数C.血细胞比容D.白细胞计数E.大便潜血试验
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