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老年人肺炎
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老年人肺炎应该如何治疗和用药？
　　(一)治疗
　　临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点：
　　1.早期发现，及时诊断。
　　2.合理应用抗生素 正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程。开始时可进行经验性治疗，待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3)。
　　老年人口服吸收不稳定，宜注射给药。肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径，酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退，应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流。
　　老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情，用药个体化。若病人不是高龄，平时的健康状态尚好，没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全，则可选用较一般的抗生素，在体温，血象正常，痰液变白以后3～5天则停药观察。若病人高龄，基础状况差，伴有严重慢性病和肺炎并发症，或肺炎中毒症状很重，则可选用强效广谱抗生素，或联合用药，力争尽早控制感染。一般认为，青霉素类加氨基糖苷类，或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用，而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱，药效相加作用。
　　治疗这类老年肺炎疗程应适当延长，在体温，血象和痰液正常5～7天后再考虑停药。肺炎治疗过程中应复查胸片，原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收，至少应大部分吸收。但部分老年人，尤其是患有COPD或长期卧床者，两肺底常可听到细湿簟２槐匚硕て谟τ每股亍
　　3.重视全身综合治疗措施 老年肺炎一旦确诊，应住院治疗，卧床休息，室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。发热和呼吸急促的患者不显性失水增加，应予补液并维持水电解质和酸碱平衡，以利排痰和减少并发症。如伴胸痛可用少量止痛剂，体温过高者应予降温，以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足，但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱。止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出，但应避免应用强效镇咳剂。痰液黏稠，咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流，保持呼吸道通畅。低氧血症者给予氧疗，改善患者营养，纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复。鼓励适当的活动，注意通便和避免用力，减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗。
　　4.治疗并发症，提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗，酌情应用呼吸兴奋剂，必要时行气管插管，机械通气。心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物。并发肝肾功能不全或胃肠出血，抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。
　　(二)预后
　　疗效差，易诱发多脏器衰竭。影响疗效因素有：局部防御功能和全身的免疫功能低下，感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈，较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等，降低了疗效，从而增加死亡率。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，成为死亡的重要原因。解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF)，其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因，以肺部感染占首位。
老年人肺炎相关信息
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老年人得了肺炎怎么办,一日三餐吃什么
健康咨询描述：
主要症状:咳嗽发病时间:三天前化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
点滴治疗医生说要一个星期
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医生回复区
擅长: 消化内科疾病
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&&&&&&你好,肺炎通常与细菌感染有关的,具体的程度如何我们并不是太清楚,所以没有办法判断具体的用药情况以及用药时间,建议积极配合医生治　疗.
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&&&&&&你好要打点滴的，可以可以打阿奇，青霉素，左痒等药物;要听医嘱。平时饮食清淡
擅长: 宫颈糜烂,消化不良,糖尿病,高血压,感冒,腹泻,头
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况进食易消化，高蛋白，富含维生素的饮食。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议进食如木耳，鸡蛋，动物肝脏一类的食物，多吃水果蔬菜等富含维生素的东西，不吃辛辣刺激性食物，希望帮到你。&&&&&&以上是对“老年人得了肺炎怎么办,一日三餐吃什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
冠县医院&& 爱心医生
擅长: 擅长一些妇科疾病，如:子宫肌瘤，盆腔炎，月经不调，
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&&&&&&老年人一旦发生肺部炎,不仅疗效差,不易痊愈,而且常导致肺功能不全或心力衰竭,甚至造成死亡.由此可见,肺炎是严重威胁老年人健康与长寿的大敌.老年人肺炎因症状不典型,常易被忽视和误诊.据统计,老年人肺炎约20%无咳嗽；有40%--50%患者体温正常或不发热；有25%肺部听诊正常,未发生罗音；有50%白细胞总数不升高.其首发症状,常以消化,呼吸,精神神经方面的症状出现.约有40%老年患者以食欲锐减,恶心,呕吐,腹泻等为早期表现,常误诊为"胃肠炎","肝炎"等.有些病人首先表现为气喘,心慌,胸闷,被误诊为"心力衰竭".亦有以精神萎靡,倦睡,乏力或头晕,头痛,神志模糊等为首发症状,易误诊为"脑血管病","老年性精神病"等.另外,老年人常伴有多种病,如慢性支气管炎,肺心病,高血压,冠心病,糖尿病,胆囊炎与胆石病,肿瘤等.在这些疾病基础上,继发肺感染,往往使临床表现错综复杂,以致不能及早确诊,延误治疗.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好一般肺炎主要考虑可能由支原体、病毒、肺炎链球菌等病原菌感染引起的，一般肺炎的治疗需要输液治疗10-15天时间，严重者需要更长时间。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议继续给患者输液治疗，定期复查血常规和胸片，期间避免辛辣饮食，避免着凉，避免饮酒，避免羊肉鱼虾螃蟹等食品，饮食易消化，多休息，祝早日康复。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,老年人肺炎必须输液治疗，最少输一个星期，弄不好的输半个月，肺炎比较难好。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，一日三餐可以吃的清淡些，不要太油腻，不会消化，可以吃一些水果，蔬菜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！老人肺炎是由病毒引起，由上呼吸道病毒感染，向下蔓延引起，症状不典型，病情变化快，是重症。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到医院正医院，住院治疗，听从医生的医嘱，平时注意休息，多喝水，合理饮食，注意保暖，预防感冒，祝老人健康！&&&&&&以上是对“老年人得了肺炎怎么办,一日三餐吃什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&：&&&&&&老年人一旦发生肺部炎,不仅疗效差,不易痊愈,而且常导致肺功能不全或心力衰竭,甚至造成死亡.由此可见,肺炎是严重威胁老年人健康与长寿的大敌.老年人肺炎因症状不典型,常易被忽视和误诊.&&&&&&指导意见：&&&&&&老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季，要进行耐寒锻炼。应坚持每天进行运动，增强对气候变化的适应能力。如：散步、打太极拳等。还要进行肺功能的锻炼，可在大自然中高声诗朗诵、唱歌等。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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核心提示：随着年龄增加，进入老年期以后，肺脏开始老化，也就是中医说的肺气渐虚。加上老年人免疫能力和抗感染的能力降低，喉头防御反射迟钝。不容易发现自己的问题。那么，如果有异常感受，老年人应该特别注意是不是患上肺炎。
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　　生命活动离不开氧，正常成年人24小时可吸入一万立升多的空气。在吸入的空气中，含有各种细菌、病毒、原、尘埃和有害气体，但由于呼吸系统具有完整的物理、生物、免疫的防御功能，可以抵抗各种致病物质的侵袭，保护肺脏健康。　　随着年龄增加，进入老年期以后，肺脏开始老化，也就是中医说的肺气渐虚。有功能的细胞数减少，肺的弹性减弱，肺功能的后备能力降低，影响气体交换；肺血管内膜增生，血管壁变厚、肺循环易发生障碍；老年人的胸廓呼吸肌和膈肌逐渐萎缩，收缩能力减弱，老年人的鼻黏膜、和支气管黏膜萎缩，分泌水分和黏液的功能下降，影响到纤毛的运动，不能及时清除细菌、病毒、粉尘微粒等有毒害的物质，加上老年人免疫能力和抗感染的能力降低，喉头防御反射迟钝。如果本身患有某些慢性病，如慢性、心血管疾患、、等，稍一受凉，就容易发生。
　　的症状大多不典型，如发现有低热、咳嗽、不想吃饭、、呼吸加快、脉搏细数、口唇发绀等症状时，应考虑到肺炎的可能性。但有的老年人没有呼吸系统方面的症状，也不，只有精神萎靡、疲乏无力、食欲不振、腹泻等症状；有的老年人在早晨起床时忽然发生晕倒，如果不注意，常会发生休克、心力衰竭、心律失常、脱水及电解质紊乱等现象。所以，一旦发现老年人有某些异常改变时，应及时到医院请医生检查，倘确诊为肺炎，应抓紧治疗。　　治疗老年人肺炎，可用抗生素类药物。中药可用清热解毒、清肺润肺之品，如桑叶、桔梗、连翘、杏仁、沙参、麦冬、川贝、甘草等。应辨证施治，方能取效。如需要补液，速度应慢。此外，要保持低流量吸氧。护理上应有专人看管，室内应安静，温湿度适宜，保持空气新鲜；经常翻身，防止发生褥疮；饮食宜清淡，富有营养而又易于消化。　　预防老年性肺炎的关键是保护好肺脏。平时要经常参加适当的体育锻炼，提高肺活量；生活要有规律，劳逸结合，保证睡眠；根据气候变化增减衣服，防止感冒；不要吸烟、喝酒。老年人在饮食上应注意食补，常服白木耳、百合、胡桃、梨汁、蜂蜜等品，可以滋补肺阴，有延缓肺脏老化的作用，可增进健康，抗老延年。
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常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
适用于痰液粘稠而不易咳出者。[]
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老年人肺炎如何治疗 6大护理要点
养生之道网：现在这个流感易发的季节，老年人很容易感染到肺炎，那么老年人肺炎如何治疗呢？下面养生之道网为您支招，教您老年人肺炎如何治疗，看看吧。
肺炎是老年人的常见症，也是引起老年人死亡的重要原因之一。一般来说，老人肺炎主要是由于气温骤变刺激，降低老年人呼吸道的防御功能，从而使微生物在呼吸道大量繁殖而引发疾病。
老年人肺炎的病因和症状表现
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或等。本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上史。自然病程7～10天。
典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。
早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
老年人肺炎患病早期临床症状常常不典型，炎症反应较轻，甚至不发热，不增加，影响诊断，推迟了恰当给药时间，失去了治疗机会，特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被发现。
老年人肺炎如何治疗？
1、谨慎选药
当今抗菌药物种类繁多，而治疗老年性肺炎却疗效不够明显，因为老年人肺炎感染的细菌比较复杂，混合感染者较多，绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见，如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物，致使药到病不能除。
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养生之道网夏至养生专题，为您详细介绍夏至习俗、夏至吃什么、夏至养生食疗、夏至节气饮食等与夏至节气有关的饮食养生知识，想要了解更多的与夏至节气有关的养生知识，请关注养生之道网夏至养生专题。...}