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心脏支架术后为何还需服药吗？服什么药？
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&&心脏支架手术后一定不能停药,介绍几种心脏支架术后用药方法。
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装了冠脉支架还要继续吃药吗？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览8416次 &&&&| &&&&提问时间： 15:40:52 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我母亲确诊患冠心病后，在医院装了冠脉支架，手术是成功的，可是现在还要吃很多药。冠心病不就是由冠脉狭窄引起的吗？支架不能解决这个问题？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，冠心病是冠状动脉粥样硬化所致，通常与高血脂症有关的，需要注意低脂饮食
病情分析：
你好，冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，虽说是由冠脉硬化、狭窄引起的，但这其实是全身性动脉硬化的一部分，是由许许多多的危险因素造成的。介入手术植入冠脉支架，只是解决了最狭窄部位血管的机械性堵塞问题，起到一个局部作用，并未从根本上去除冠脉上的粥样硬化斑块，更没能把引起血管硬化的其他基础疾病或危险因素去除，如高血压、糖尿病、血脂异常等。所以，动脉还是可能继续硬化，导致再堵塞的。要解决这些问题，便要服用治疗高血压、糖尿病等的相关药物。除此之外，病人术后还需要长期服用抗血小板凝集药物，以减少血栓的形成。不仅是药物，饮食、运动等生活方式的改变，也是治疗的一部分。
病情分析：
你好： 冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同，目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。外科治疗:冠心病外科搭桥手术（CABG）。gxb=冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
贺嫦洁主管护师
病情分析：
您好，这要根据支架类型来决定，有的支架需要终身服药
意见建议：建议不要随便停服药物，否则容易再次狭窄，最好问过主治大夫后再处理
病情分析：
冠心病患者心脏支架术后服药可防止和延缓冠心病发展,动脉粥样硬化是一种全身性的疾病,心脏支架手术仅仅是改善和疏通狭窄最严重,引起缺血,心绞痛等严重临床症状的“罪犯冠状动脉”的机械疗法,并不是针对冠心病病因的根本治疗,而且只能对部分适合干预的血管进行干预.未放置支架的冠状动脉部分可能同时存在病变,或在以后出现病变,因此需要对其进行预防和治疗.
指导意见：
目前临床上还没有防治冠脉内支架术后再狭窄的可靠药物.但是大量临床观察发现,一些临床因素,如高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,病变部位和性质,支架大小和长度以及支架的种类等因素与支架内再狭窄有关.
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人心脏支架手术后做好五件事
核心提示：心脏支架手术后并非一劳永逸，药物的治疗药跟上；定期检查不能马虎；三高指标要达标等等措施，才能更好避免心肌梗死、再度狭窄等心血管事件的发生。
　　心脏支架手术就是通过介入的方法，将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位，使狭窄的血管壁向外扩张，支架臵入后，新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面，使支架最终被完全包埋于血管壁内，支撑血管保持持续开放状态，保持冠状动脉的畅通。心脏支架手术是患者最常见的治疗手段。　　心脏支架手术的注意事项　　心脏支架手术后并非一劳永逸，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都行综合治理。 心脏支架手术后要注意三个方面：　　1.心脏支架手术后，患者应该坚持服药，注意自我观察。心脏支架手术后，因为要服用比较多种类和数量的药物，如果病人出现皮肤或者胃肠道出血、劳累无力等症状，应该立即到医院进行相关检查。心脏支架手术后，患者如果要接受其他资料，需要停服药物的时候，必须跟主治医生商量后再去决定。　　2.心脏支架手术后，患者要定期检查。包括血压、血糖、血脂、血黏度等项目，如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有、和的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。　　3.适量运动、保持稳定乐观的心态，也是心脏支架手术后必须遵循的原则。不过，冠心病患者运动要谨记，正确、合理安排活动量是很重要的，活动量的大小一定要结合自己的情况，在医生的建议下逐步进行。同时，自觉戒烟酒，保持低脂饮食，养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为习惯。　　4.心脏支架手术后，患者虽然胸口痛、胸口被压迫的症状消失，但该手术只是解决了一小段血管的问题，如果高血压、、高血糖的危险因素仍然存在，还是会对血管内壁造成损伤。因此，有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药物。
　　5.心脏支架手术后，患者需要增加热卡，蛋白质以及的摄入，以促进心脏支架手术后的尽快康复。可多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防、稳定血糖及降低血。禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。
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心脏支架术后患者应该吃哪些药物？
时间：日13:56
【来源：搜狐健康】
　　主持人：能不能谈一下心脏支架介入手术患者应该吃哪些药物？
　　陈韵岱：这个问题特别好。支架术后的病人第一个阿司匹林抗血小板的药物，是必须吃，而且终身服用，剂量在100毫克左右。第二个，如果你用的是药物洗脱支架，我们说带药的支架，同时还要用玻利维，用多长时间应该说目前至少一年，如果有条件的话或者说高危的，医生会帮你判断，你应该用更长，这点是非常重要。
第三个就是他汀的药物，有些病人说血脂根本不高了，还用什么降脂，它叫降脂药，对冠心病的病人不在于降脂，稳定斑块，延缓动脉粥样化进展，不要单纯根据血脂的指标来用还是不用，应该在医生指导下，要用还是加量还是停药。目前来讲应该不停的，应该是长期吃的。还有一种是硝酸甘油，硝酸盐，硝酸脂之类的，根据血管开通的情况，还有一种降血压的，降血糖的这些可能也需要用。至少有四种药要长期药，还有一种药是β阻断剂，心律长期快，长期快，加重缺血，如果有心梗，β阻断剂，这些药物目前也被证实是能够改善病人的长期生存率的。
　　网友：本人男性年龄52岁,做完心脏冠状动脉介入手术两年,现除甘油三脂超标外其余生化指标都在范围之内,请问:除继续用药和降脂外,能不能采取增加运动量锻炼,可以打网球吗?
　　陈韵岱：这个问题挺有代表性的。还有一种隐含的意思是我不吃那么多药，我锻炼行不行。这个愿望是非常好的，前提是要在药物能够干预的情况下必须用一些药物的前提下，当你身体状况可以的时候，可以进行运动锻炼的。这个运动要提几点，第一个要适度，你所做的运动类型和你的运动量要适度，要跟你的年龄，当然这个人52岁应该算壮年，跟你的年龄，跟平时的运动基础都选择一下，尽量做有氧运动，游泳、走路、慢跑这些。它的优点是如果你的血脂或者血压、血糖都轻度增高或者范高线一点，通过这些运动，不仅能够降低体重，同时可能还能改善你的血脂、血压和血糖的水平，比如特别肥胖，体重非常高，一下降下来，最后通过运动降下20斤，血脂、血糖情况明显改善，有可能不再用那些药了。还有一种可能，虽然你还用那些药，减量了。我在想运动是必要的，但是要适度、适量。
　　网友：我父亲去年做的支架,放了三个支架,至今恢复还可以,出院后一直服用玻利维,当时大夫让吃半年,后来又说最好吃一年,上星期说资料上讲最好吃2年,我们不知该如何,父亲服药有白细胞下降\胃疼等副作用产生,恳请答复!
　　陈韵岱：这个问题现在不仅是困惑病人的，也是困惑医生的问题，有些药刚才谈到医学是一个不断在进步，不断在发展，不断在更新的行业。不是之前医生告诉你吃半年是错的，那是对的，当时是对的，因为那时全球有一个指南说的是这样，最长玻利维不超过半年也行。因为新的技术出来之后，不断地临床上的结果出来，越来越多说要想安全的话，可能你至少得吃一年，又来了这么一段话。是不是一年就准确呢？就是最后的结果呢？也不一定，也要跟着后面的研究，临床上的寻证证据，时时关注这个问题，这就是医学上的特点，我觉得这个病人的家属顺应性非常好，不是说完事不管了，还是在不断关注这个信息，我们也在告诉我们的病人，你要坚持服用。至于为什么服用，就是有很多资料认为即便是晚期的血栓的发生，因为药物支架有一个血栓的问题，这个血栓的发生可能比裸金属支架增加了0.2%，也就是一千个人可能有两个，但是这种风险也是我们要病人来承担的，如果你能够延长使用，能够降低0.2%的风险是要用的。比如说吃到两年，基本上概率非常低了，降到万分之二或者怎么样，那就有可能是另外一个结论了，这就是医学的发展。白细胞低，胃疼这些问题，如果白细胞还在四千以上，那么你还是应该继续。要看一下之前就是低还是应用这个药之后低，这由医生来判断。至于胃不仅是玻利维的问题，要加一些保护胃黏膜的药物。是不是因为这些原因就停了呢？目前来讲可能还不合适，还是应该继续吃。
　　云天孤影：01年做了支架手术，做完支架手术需要服药吗，需要服什么药？
　　陈韵岱：信息有点不太全，但是01年做了支架手术，我相信那个时候放的是裸金属支架，不是现在的药物洗脱支架，因为药物洗脱支架是在03年在国内拿到的。裸金属支架术后，如果3到6个月没有再次胸痛发生，说明当时植入支架部位没有问题，如果有问题，在术后半年之内就会有问题了，要这样讲，没有临床症状表现，可能术后临床上的支架情况还是可以的。但是01年做的，建议应该做一些复查，因为临床症状有的时候不能完全代表血管的恢复情况，所以要做相应的复查。第二，支架植入了并不是万能的，也并不是万事大吉，要做冠心病预防的用药治疗是该做的，如果有高血压，必须严格控制高血压，如果有糖尿病，也必须控制，你依然要控制这些指标到正常，如果这些指标都是非常好的，也需要长期用抗动脉硬化，阿司匹林是要用的，所以要根据他的情况，不可能说支架植入以后，什么药都不用了。你还得预防新的地方长斑块。
　　(责任编辑：唐袁媛)
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