我刚刚被蜈蚣咬伤后如何处理了该不该去医院看看可不可以就在小诊

刚刚被小蜈蚣咬伤了,现在出现了局部红,像针扎一样痛,
刚刚被小蜈蚣咬伤了,现在出现了局部红,像...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):刚刚被小蜈蚣咬伤了,现在出现了局部红,像针扎一样痛,想得到怎样的帮助:有没有事怎么办
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,存在这样的情况考虑需要就医进行打针消炎治理。以免出现感染的问题对身体的健康产生影响
职称:医生会员
专长:小儿内科
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指导意见:1、蜈蚣咬伤:小蜈蚣咬伤,其伤口是一对小孔,毒液流入伤口,仅在局部发生红肿、疼痛,热带型大蜈蚣咬伤,可致淋巴管炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。
2、应急处理 :蜈蚣咬伤后立即用碱性肥皂水(别用香皂)、石灰水等清洗伤口,局部应用冷湿敷伤口,亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身症状者直速到医院治。
问被蜈蚣咬伤后
职称:医生会员
专长:妇科人流,妇科炎症
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蜈蚣有一对中空的螯,咬人后毒液经此进入皮下。蜈蚣咬人后局部表现为疼痛、骚痒。全身表现为头痛、发热、恶心呕吐、抽搐及昏迷等。蜈蚣越大,症状越重。儿童被咬伤,严重者可危及生命。 发现被蜈蚣咬伤后,立即用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水洗涤伤口,如在野外可用鲜蒲公英或鱼腥草嚼碎捣烂后外敷在伤口上。不必用碘酒消毒涂擦伤口,因其毫无用处。也可将蛇药片用水调成糊状,敷于伤口周围。对于症状严重者,可内服蛇药片并立即送往医院治疗
问蜈蚣咬伤,局部红肿,痛
职称:医生会员
专长:内科
心血管疾病 腹泻
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问题分析:;蜈蚣咬伤,有局部发生红肿、疼痛,发痒等症状。意见建议:建议;可用季得胜蛇药,如意金黄散涂于患处,口服几天消炎、过敏的药。
问蜈蚣咬伤怎么办、局部红仲,稍痒
职称:医师
专长:消化、呼吸内科
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病情分析: 可以外用些“蛇药”(药店有售),将蛇药碾碎后加些水形成糊状,将其涂至伤口处即可。意见建议:建议结合内服药物减轻肿痛,服用些抗组胺、抗炎(不是消炎药)等药物治疗。
问被蜈蚣咬伤怎么办
职称:医师
专长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:被蜈蚣咬伤后,立即用肥皂水、3%氨水、或5%碳酸氢钠溶液洗净伤口;先取鲜扁豆叶鲜蒲公英、鱼腥草、芋头任意一种50-100克捣烂外敷, 或用南通蛇药外涂伤口周围;亦可作局部冷敷;有过敏征象者,应服抗组织胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏等。剧痛或全身症状较重者应急速送往医院救治。
问被蜈蚣咬伤后怎么办
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,存在这样的情况考虑需要及时就医进行打针治理,预防出现感染的问题,在医生的指导下进行治理即可
问蜈蚣咬伤怎么办
职称:医生会员
专长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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病情分析: 你好:被蜈蚣咬伤后,立即用肥皂水、3%氨水、或5%碳酸氢钠溶液洗净伤口;先取鲜扁豆叶鲜蒲公英、鱼腥草、芋头任意一种50-100克捣烂外敷,或用南通蛇药外涂伤口周围;亦可作局部冷敷;有过敏征象者,应服抗组织胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏等。剧痛或全身症状较重者应急速送往医院救治。
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评价成功!  前两月就打死过两个大蜈蚣,在厕所打的,这次跑我床上来了……楼主半夜在睡梦突然觉得小腿一阵刺痛,还以为在做梦就挠了两下,还是觉得痛,想到可能被虫子咬了就起床了,翻了下床没看到有虫子,这时候越来越痛了,还起了小包,有一点点血,分明是被什么虫子咬了,还以为是蚂蚁什么的,没想到掀开被子跑出来一条红黑色蜈蚣,吓死人了。刚开始楼主用风油精抹了,之后又用盐,上网察了下说用肥皂有用,舒肤佳行吗?楼主捣鼓了半小时,痛依旧,包更大,还能走路,就操起把水果刀找蜈蚣算账,这丫刚躲起来了,老娘掀开凉席一刀戳下去,把丫砍成三断,完事了。现在不敢睡了,还很痛啊怎么办?会不会有事啊?怎么办?怎么办怎么办???
楼主发言:1次 发图:0张 | 更多
  啥也不说!顶贴是美德!  
  哈哈,肥皂不是舒肤佳,用的是肥皂的碱性,舒肤佳没用
  早上就好了,只要公鸡一鸣  
  前几天被马蜂蜇,手背肿三倍大,半夜烧了一锅滚开水,把几十只马蜂全灭了。  
  应该没什么事吧,用肥皂水洗是可以的,平时多杀下虫子嘛!我家里就是蟑螂烦死了,怎么喷都杀不光…  
  当年也被蜈蚣咬过,那个痛钻心的,本人用红花油涂抹,一点事情没有。
  等公鸡叫
  快去医院看看吧。  
  @我来自川北
07:43:08  前几天被马蜂蜇,手背肿三倍大,半夜烧了一锅滚开水,把几十只马蜂全灭了。  ----------------------------  你赢了……都煮熟了吧
  @狗比狗粉厚道
07:48:47  应该没什么事吧,用肥皂水洗是可以的,平时多杀下虫子嘛!我家里就是蟑螂烦死了,怎么喷都杀不光…  -----------------------------  现在好多了,现在虫子超多,上个月是满天飞的白蚁,现在是蚂蚁,烦死了
  @指尖的琴鍵
07:50:37  当年也被蜈蚣咬过,那个痛钻心的,本人用红花油涂抹,一点事情没有。   -----------------------------  没事就好,但会不会有什么后遗证啊?
  @feijiufei
07:24:37  哈哈,肥皂不是舒肤佳,用的是肥皂的碱性,舒肤佳没用   -----------------------------  涂了很多东西,包包小了
  @jeadzql
07:28:51  早上就好了,只要公鸡一鸣  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------  为什么要等公鸡叫啊?这没公鸡呢……
  再把它咬一口就扯平了
  @理性男子汉
07:54:53  快去医院看看吧。  -----------------------------  已经好很多了,就是整个小腿还有点痛,走一步痛一下的
  @oo泡泡虫oo
07:14:23  啥也不说!顶贴是美德!  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------  谢谢
  活该,你房间床上都潮湿脏乱,所以蜈蚣也喜欢与你做伴  
  你杀了蜈蚣全家还不兴人家咬一口啊,去医院看看吧,要是毒蜈蚣你就截肢吧,不过一般家里的昆虫都没毒  
  你必须第一时间发表声明:我的皮肤自古以来就是我的固有领土,是我身体不可分割的一部分,对于蜈蚣的行为表示强烈抗议,希望蜈蚣尽快停止这种咬人的行为,否则,一切后果全部由蜈蚣负责。  但是,为了和谐大局,在什么大会以前创造安定的社会环境,你一定要对外忍辱求全,对内严格镇 压,避免身体内部的细胞们造 反。
  还好蜈蚣没钻到你洞里去·
  药房里有一种药:重楼解毒酊..可以解毒.
  @阿兰那alana
09:31:45  @jeadzql
07:28:51  早上就好了,只要公鸡一鸣  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------  为什么要等公鸡叫啊?这没公鸡呢……  -----------------------------  被蜈蚣咬了,最好就是弄只公鸡,弄些公鸡的唾沫涂伤口!  这是最好的土方法!
  蛋操鹰的神贴去看看就知道了!
  你好强悍  
  怎么这些蜈蚣啊
  @仙境真人
09:34:48  活该,你房间床上都潮湿脏乱,所以蜈蚣也喜欢与你做伴  -----------------------------  冤枉啊……我床上很整洁的好不好,而且我房间也没多余摆设,一览无余那种,我是住在山上的,这季节条各种虫子特别多的
  @AM_09
09:38:06  你杀了蜈蚣全家还不兴人家咬一口啊,去医院看看吧,要是毒蜈蚣你就截肢吧,不过一般家里的昆虫都没毒  -----------------------------  敢情它是来给爹娘报仇的,不用截肢那么严重吧
  @乡下的特工
10:09:48  @阿兰那alana
09:31:45  @jeadzql
07:28:51  早上就好了,只要公鸡一鸣  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------......  -----------------------------  没公鸡呢?
  @添衙明月刀
10:04:31  还好蜈蚣没钻到你洞里去·   -----------------------------  恶……为啥我想到了食人鱼3DD……
  @lj2-06-19 10:13:52  你好强悍  -----------------------------  那是你没看到我发抖独坐到天明啊,亲……
  山区当地有一种草,拿起煮付在咬的地方,当地人都知道的。  
  @xiaofu-19 11:29:53  山区当地有一种草,拿起煮付在咬的地方,当地人都知道的。  本帖发自天涯社区手机客户端  -----------------------------  草?这里都是树,各种树,没啥草哇
  回复第20楼(作者:@添衙明月刀 于
10:04)  还好蜈蚣没钻到你洞里去·  ==========  又不是蛇  
  @suehinlam
11:40:53  回复第20楼(作者:@添衙明月刀 于
10:04)  还好蜈蚣没钻到你洞里去·  ==========  又不是蛇  ......  -----------------------------  ········这个回复很强大····楼主应该说老娘又不裸睡
  @年华随风远
12:05:33  @suehinlam
11:40:53  回复第20楼(作者:@添衙明月刀 于
10:04)  还好蜈蚣没钻到你洞里去·  ==========  又不是蛇......  -----------------------------  老娘确实不裸睡,我在这住了一年没看到有蛇,我住三楼,蛇不会爬上来吧
  买只小鸡回来养着,要公的,下次再咬就不怕了。被咬后就用它的口水涂一下。
  呵呵,抱歉,不知道你还讲究卫生整洁,而且是住在三楼;可恶的蜈蚣太缺德,不讲一点和谐,告诉我你住哪里,哥有秘方救你  
  不要告诉他,要不然灰太狼就上门了!
  诶,请白素贞来收了它
  楼主,你家在哪里呀?家里怎会有这东东?应该彻底清理清理了。  我对条状虫就怕,对多足的也怕。这东东既条状又多足,可谓怕中之怕!!!
  @guguduza
14:31:00  楼主,你家在哪里呀?家里怎会有这东东?应该彻底清理清理了。  我对条状虫就怕,对多足的也怕。这东东既条状又多足,可谓怕中之怕!!!  -----------------------------  这不是我家,公司宿舍,彻底清理是不行的,除非把这山给翻过来
  赶紧做套蜈蚣侠的衣服去!
  @仙境真人
13:27:11  呵呵,抱歉,不知道你还讲究卫生整洁,而且是住在三楼;可恶的蜈蚣太缺德,不讲一点和谐,告诉我你住哪里,哥有秘方救你  -----------------------------  某5A风景区,XX山,哈哈
  过了今晚没事O了
  你必须第一时间发表声明:我的皮肤自古以来就是我的固有领土,是我身体不可分割的一部分,对于蜈蚣的行为表示强烈抗议,希望蜈蚣尽快停止这种咬人的行为,否则,一切后果全部由蜈蚣负责。  但是,为了和谐大局,在什么大会以前创造安定的社会环境,你一定要对外忍辱求全,对内严格镇 压,避免身体内部的细胞们造 反。  强大!!  
  好吓人啊。。  
  回复第35楼(作者:@阿兰那alana 于
12:14)  @年华随风远
12:05:33  suehinlam 2012-06-……  ==========  蛇可是个好东西,既是佳肴,又是良药。蜈蚣也是良药啊!凡是能在阴湿环境生长的,大多能抗风湿。多买些高度酒回来,坐等它们上门才是王道!  
  房间多乱啊。蜈蚣肯定是抓吃货才迁移来的。  不会是爱吃零食,或者吃饭不洗碗乱丢房间吧。  收拾清爽小朋友就搬走了。
  应该SHI不了吧,楼主去医院没,话说,楼主房子多久打扫一次。。
  @小姑娘1号 49楼   应该SHI不了吧,楼主去医院没,话说,楼主房子多久打扫一次。。  -----------------------------  楼主没死,应该没什么大碍了,就是感觉腿的皮肤变敏感了,房间我是天天都打扫的,很干净,但是住隔壁的阿婆房间经常跑出老鼠来……我怀疑那蜈蚣就是从那跑出来的
  @wchhb2010 44楼   过了今晚没事O了  -----------------------------  据说还会痛那么几天呢
  @情场大河蟹 48楼   房间多乱啊。蜈蚣肯定是抓吃货才迁移来的。  不会是爱吃零食,或者吃饭不洗碗乱丢房间吧。  收拾清爽小朋友就搬走了。  -----------------------------  零食是爱吃,但少吃,房间也没零食,房间已经清爽得不能再清爽了,蜈蚣是回来报仇的……
  切,5A风景区?咋会有百足毒虫光顾?太煞风景了,难道是欧阳锋到此一游,不慎留下的蛛丝蚂迹?  
  @仙境真人 53楼   切,5A风景区?咋会有百足毒虫光顾?太煞风景了,难道是欧阳锋到此一游,不慎留下的蛛丝蚂迹?  -----------------------------  一座山那么大怎么可能没有百足呢,而且特多呢,我们租用的地方只是冰山一角
  涂抹鸡唾液即可
  蜈蚣有毒啊,不会真截肢吧,还好咬的是腿。
  问下楼主,你好了吗?
  @北京森海行旅游网 57楼   问下楼主,你好了吗?  -----------------------------  好很多了,包包没有了,就看见个小红点,小腿还有点痛,可能是毒还没清除,还要过几天才能全好。
  @小二黑是我家条狗 56楼   蜈蚣有毒啊,不会真截肢吧,还好咬的是腿。  -----------------------------  没那么严重吧?话说被咬时挺怕的,现在好多了
  用红花油,最好再买个蚊帐拉链的那种,每天起床后拉好上床前再检查下  
  啥屁公司在山上景区租房作宿舍?害得妹子被虫咬还担心受怕;多准备点正红花油吧,要适应野外环境生存哟,日后才可能成为公司的精英哩;要有巾帼英雄气概,临危不乱,处变不惊  
  没分开腿睡觉算你走运了  
  还是俺自在  
  回复才是看点。
  不去医院,先在这发帖。看来伤得不是很严重啊。  
  楼主,我十多年前有次晚上睡觉觉得脑门上有东西,迷迷糊糊中用手抓起来才知道是条蜈蚣呀!吓得立马扔床上了,后来把奶奶(当时住奶奶家)叫起来,把床翻了个遍总算找到了,最后给踩死了!  现在想起来还后怕呢,听说那东西会钻人的耳朵眼,最后进人的脑子里,后来家里人说我捡了一条命!!!!
  蜈蚣侠,具体操作参见蜘蛛侠  
  @a楼   不去医院,先在这发帖。看来伤得不是很严重啊。  -----------------------------  楼主半夜三点被咬的,当时想着应该不会死吧,等等看毒会不会发作什么的,连续涂了各种东西,然后没有等到毒发作……我该高兴毒没发作吗?
  @禽兽放开那美女 66楼   楼主,我十多年前有次晚上睡觉觉得脑门上有东西,迷迷糊糊中用手抓起来才知道是条蜈蚣呀!吓得立马扔床上了,后来把奶奶(当时住奶奶家)叫起来,把床翻了个遍总算找到了,最后给踩死了!  现在想起来还后怕呢,听说那东西会钻人的耳朵眼,最后进人的脑子里,后来家里人说我捡了一条命!!!!  -----------------------------  这么恐怖啊,话说这里人告诉我之前一个女的也被咬过,还是咬了七八口那种,那女的竟没醒,第二天早上发现被咬的,之后竟没事,就痛了几天
  @snownarcissism 67楼   蜈蚣侠,具体操作参见蜘蛛侠  -----------------------------  楼主不要变蜈蚣侠……太不美型了……
  用公黄牛的鼻涕抹、五分钟见效  
  @阿兰那alana 用公鸡嘴巴里的口水涂在伤口上就能解毒了
  哈哈哈!!!!!这哥们太会说了!!!
  把蜈蚣咬了解恨  
  -----------------------------  呵呵,有的蛇用两条腿走路呢!卤煮小心点  
  @长住中南海 60楼
16:53:12  用红花油,最好再买个蚊帐拉链的那种,每天起床后拉好上床前再检查下  -----------------------------  我说,你干脆住帐篷算了
  -----------------------------  @你说的我都懂a 78楼
15:05:42  呵呵,有的蛇用两条腿走路呢!卤煮小心点  -----------------------------  哪有啊,说实话我还没见过两条腿走路的蛇
  七絕 蜈蚣  韓濟中   腹黄背黑鐵頭紅,  草莽之中命世雄。  遇爾長蛇驚竄遁*,  别名不愧是天龍。  *蜈蚣居五毒之首,是毒蛇之天敵。    
  前几天为何要打死那两只?凡事有因  
  我刚刚也是
家里给了我 一瓶六神
实在是找不出东西涂了
  得痛12个小时
  撤泡尿浇浇  
  用灭蚊喷雾剂灭蜈蚣蛮有效的  
  天哪, 楼主我刚刚被咬了 情况跟你一样
12点多在厕所踩死只5-6cm长的小蜈蚣,后来4点35分左右有只25cm左右长的蜈蚣来寻仇
趁我熟睡 在我左手肱二头肌下面一点点的位置咬了一口,还好劳资瞬间醒了 特么的像被带电的针扎了一样
那蜈蚣从我身上爬走后 我叫醒了我家人 很疼很疼 我爸问我它在哪 我说跑床底了(天气特热
因为要搬家所以自己房间空调拆了 就剩我爸妈房间一部...我一个打地铺睡地下...)我爸马上找出来打死了 问了我妈要不要去医院 我妈说要
于是带我去了医院...开的止痛药。。!!还是疼得睡不着
  晕,今天我也被咬了一口,上午准备上班,穿裤子,没想到一只大蜈蚣在裤子里,脚被咬了一口,到现在还疼..........
  找只蟑螂,捣碎抹伤口。小时候我也被咬过,就这么治好的
  我凌晨四点多被蜈蚣咬了,家里做生意的我睡在二楼。天气太热我妈房间有空调,打地铺,睡觉迷迷糊糊觉得脸上有东西,就下意识用手吧啦。我去,抓到手才感觉是蜈蚣,黑暗中顿时惊醒,当时我立马就甩了它,凭手感蜈蚣有食指那么长,细的。但是!我脸被咬了,火辣辣的疼啊!我就哎哟哎哟,我妈听见了带我下楼搞了浓盐水擦洗,又搞了块肥皂擦拭,本人感觉没啥效果,疼就算了最近备孕中,不知道会不会有影响啊,急
  就刚刚6点钟,我睡觉翻了个身,头发感觉在动,我以为头发没弄好,于是手捋了一下,过了几秒,我又觉得脖子痒,就是那种头发在脖子里的那种痒,我手又捋了一下脖子,结果眼睛一睁,看到一只蜈蚣爬到被子上了,吓得一下就跳起来了,然后被子全掀起来抖了一个遍,也没看到,又床下找了一番,过了五分钟才看到蜈蚣从床另一边的地上爬出来,果断踩死了。还好没摸到它,不然要被咬就直接啃我脖子了!
  刚被蜈蚣咬了!!住在农村,用椿树叶揉碎,清洗再敷在伤口上,。没刚开始痛了
  我和楼主一样的
半夜玩手机玩着玩着发觉有东西在我手上
我先开始以为是蚊子
结果动了手指
发现蚊子还没走
用手机一照发现是蜈蚣
吓得宝宝一大跳
  用蜘蛛咬一口,或者用蛞蝓的粘液抹一下3秒止痛
  被咬到头会si吗
  我用肥皂水冲洗过了,还是很疼。你们说的等公鸡叫会没事,那没有鸡会有事吗
  我刚刚也被咬了半夜3多50分。现在疼得要命啊!
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<span class="count" title="万
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)→ 昨晚被小蜈蚣咬了全身都痒现在不痒了会有事
昨晚被小蜈蚣咬了全身都痒现在不痒了会有事
健康咨询描述:
昨晚睡觉是被不知道什么虫咬了,好像是蜈蚣,全身都痒,今天起来身上不痒了,就是被咬的地方疼,会有事吗,要不要去医院看一下
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这种情况有可能是虫咬性皮炎的表现,皮肤反应比较强烈,有过敏的性质。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你外用地塞米松乳膏或者复方氯米松樟脑乳膏治疗,配合口服氯雷他定片。不好转就去医院治疗吧。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,昨天痒今天不痒说明好转了。&&&&&&指导意见:&&&&&&还有疼痛说明还没有好彻底,可以去医院看看,不去也可以。&&&&&&以上是对“昨晚被小蜈蚣咬了全身都痒现在不痒了会有事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,被蜈蚣咬了之后,有两种情况:1、咬伤的地方有点皮肤过敏发痒现象,之后就没事了;2、咬伤后会出现头晕、耳鸣、甚至会出现呕吐现象,这就是中毒现象,体能较差的人情况会更加严重;&&&&&&指导意见:&&&&&&咬伤后可用碱性肥皂水(别用香皂)、苏打水、3%氨水、4%碳酸氢钠等清洗伤口,用碘酒、酒精进行消毒。可以用拔火罐、吸奶器吸出毒液。如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上,没药可用泡开的冷茶叶(碱性)敷上。
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华人亲历:我在美国被蜈蚣咬伤之后经历了“美式”医疗 然后
10:12:57继李冰冰之后,又有华人因自己海外就医的经历,为祖国医护点赞了!日前,《瞭望东方周刊》微信号刊登了一则华人在美国亲历的就医见闻。在这篇题为《亲历 | 我在美国被蜈蚣咬伤之后 》的文章中,作者杜白羽叙述了自己被蜈蚣咬伤,而美国医生不当回事,后来伤口复发的经历。作者痛陈美国买药难、看病难、看病贵,最后只能回国治疗。作者表示:“病人需要治疗,这本来是两点一线的距离,但是在美国,病人却要穿过复杂的医疗机制线路图。” 以下为原文:
我到夏威夷大学和美国国会下属的东西方中心访学一年,闻书香,看彩虹,听课做讲座,仿佛天堂里生活。但做梦也没想到,我竟然被蜈蚣袭击了!传说中的先看病后付账 2015年12月,我在夏威夷大学校园散步。突然,脚背感到一阵刺痛,抬脚一看,一坨黑乎乎的虫子正趴在脚面上。“啊!”我疼得叫出声来,用力甩腿、跺脚,脚面瞬间麻痹刺痛。 在我一瘸一拐走向宿舍楼的五分钟时间里,毒液迅速扩散,从小腿麻痹到大腿。东西方中心宿舍前台的值班阿姨问我,“叫救护车还是出租车?不过,救护车会很贵。”(多贵?后来才知道至少一千美元)。她给我写下附近两家医院的地址,嘱咐我拿好护照、医疗卡和钱包。 乘出租车到医院急诊,护士询问了我的医保、住址、过敏史等基本信息后,上网搜出一张图片给我看,“是这虫吗?”对,像是蜈蚣!一指长,多腿,黑棕色。护士把我领进病房坐下,给我一个冰袋。 等了十几分钟,一位瘦瘦的光头男医生走进来,看了一眼我的脚伤,悠悠地说:“给你吃片止疼药,12个小时后会不痛,24小时以后消红消肿。”我问他:“请问有多大把握确定是蜈蚣?你经常见到被蜈蚣咬伤的急诊病人吗?”医生点头说:“99%的可能性是蜈蚣;我一个月12个班次,平均每个月能见一例。”在夏威夷,看来被蜈蚣袭击不算太罕见。“至于会不会感染,要再观察了。感染比例很低,千分之一吧。”医生说完就消失了。等了十几分钟,又进来一护士,一手药片,一手纸笔,吃药前让我签字。“吃完之后四小时,如果还疼,就去药店买药继续吃。”然后,就没有然后了。伤口未作任何清理,看病三分钟,等待半小时。我问,看病多少钱?接诊护士回答说:“我们也不知道。以后会给你寄账单。明天记得电话告诉我们你的医保账号。”打车回学校路上,我去了longs drugs 药店买药。在美国,实行医药分家,最近的药店和医院相距车程8分钟,车费15美元。医生开的处方药,只有5粒止疼片。 第二天,我找出医保网站信息,给急诊打电话,告知医保账号。这就是传说中的先看病后付账,只是你不知道,你这次看病花了多少钱。 美国一家药店的工作人员在柜台前忙碌 开了药方,却未必能及时买到药
被蜈蚣咬伤后的五天里,我卧床休养基本没活动,伤势渐好,一周后能正常行走。不料第七天爬山后,伤口复发,开始发痒,脚面如卤猪蹄般又红又肿。 正值圣诞节,校园诊所放假关门。我只好去上次看病的急诊。护士医生均穿红戴绿,身穿红裤子的男医生瞧我的脚,说是细菌感染,需要吃抗生素消炎。“大概几天能好呢?”他回答:“你让我预测未来,我可做不到。” “不过,如果过两天加重的话,一定要再来医院。”——不像中国大夫,会嘱咐几句“饮食注意事项或不沾水少运动”的注意事项,美国大夫只管当下。 医生开了处方药头孢氨苄,我电话叫车往longs drugs药店超市赶。但是美国人的圣诞节就像中国的大年初一啊,药店下午3点就提前下班了。医药分离的假期效应,是病人可能会无药可吃。 第二天一早,脚伤愈加严重,更肿了。我只好第三次打车去医院,医生这次开的是药效强的克林霉素。等了15分钟后,进来一位护士说:“不好意思,药还在路上,药店正在往医院送。”整个医院连一粒克林霉素都没有。又等了10分钟,护士给我送来一粒独立包装的克林霉素,让我吃下。而剩下的处方,还需要我自己去药店取。 打车去药店买药,尽管前面没有排队,也足足等了一小时。原来药店打电话到保险公司确认我的医疗保险类型,核算到底每项我该承担多少费用。最后告诉我说,保险公司名称不对,团体保险号码也不对。我自付了40粒消炎药的10%(12美元)。药店人员却没有交代吃药的注意事项。看病贵,看病难,还给耽误了
到了2016年元旦这天,交流项目的美国接待家庭邀请我去他们家里吃晚饭。Vernon说:“你要早点告诉我,我会告诉你不要去急诊。你还去了三次急诊!一次少说也要1000美元,而你们学生保险也未必会包括这类赔付。”Vernon算美国中产阶级了,他在檀香山市中心有整幢楼的房产。他给我讲述了他自己的看病难经历。那次,他突然,第二天起来整个脸肿了一半”,Vernon的家庭医生推荐他去看专业的耳鼻喉专家,“我给三个专家打电话预约,都不接收。我几乎是乞求着,给第四个医生打电话。他的护士看我可怜,网开一面,让我加塞,给安排上了。”Pamela点头苦笑:“如果你不买保险,万一病了那就得倾家荡产;买了保险也一样病不起,除非你的保险月缴额度很大,涵盖保险范围广。我们一般也都不轻易去看医生,什么的就扛着,哪疼了就吃止疼片。” 患者第三次去急诊,医生让她等一等,说“药要从药店送来,还在路上”(杜白羽 / 供图 ) 后来我才了解,美国医保体系的可靠性、公平性和普惠性,远非与世界第一大经济体的地位相匹配,其以私立医院和商业保险为主的医疗体系,使得政府难以控制成本、改善公平性。“有多少钱看多大病”是赤裸裸的现实。 美国医院收费高的原因,在于其医疗体系私有化、垄断化导致医药定价缺乏透明度。全美护士联合工会(NNU)公布的资料显示,美国部分医院向病患收取的费用,比实际治疗成本高出10倍。哈佛大学的一项研究表明,美国78%的个人破产,是因为付不起医疗账单。付不起医疗费的穷人,信用也将严重受损,社会生活将举步维艰。 先看病后寄账单的流程,至少说明美国急诊不会见死不救。但实际上这种秋后算账、缺乏透明度的方式,导致了我在不知情的情况下,第二、第三次仍去看急诊,以至付出更多的高额诊费。 美国没有实现全民医保,其医保模式以商业保险为主、公共医疗保障为辅。商业医保主要由雇主以团体形式购买,费用与雇员分担,覆盖人群占六成。比如我的接待家庭,每人每月缴纳400美元医保金(说是2016年又要涨)。政府为65岁以上老年人(或符合条件的65岁以下残疾人)提供“老年和残障健康保险”(Medicare);为贫困儿童和贫困家庭提供的医疗补助(Medicaid),两者覆盖人群占三成。 但商业医保强调风险控制和赢利,医疗收费持续上涨,保险公司或增加保费,或削减保险覆盖内容,增加自费项目。这正是我的美国接待家庭所遇困境,Vernon说,“我的家庭医生加入了一个VIP计划,这意味着,我要多掏1800美元的会费,才能继续找他看病。我目前还在犹豫要不要找他。”打飞的回国治疗
吃药卧床休息到第十天,按照医生建议冰敷,仍不见好转。咬伤处依然红肿,越发大面积发热刺痒,瘙痒面积扩展到左脚脚踝以上,疹子起得像鸡皮疙瘩。 亲友在国内找了六七家专家门诊,拿手机拍的图片给专家看,结论不一,一半说是丹毒,需注射青霉素两周,必须抓紧治疗;另一半说不确定,需要见病人才能确诊。他们希望我回国治疗,一来国内医生不会不当回事而误诊;二来我行动不便,一人在外连买菜做饭都成问题;三来,按照一次急诊千元的收费,往返国际机票算下来,未必比留在美国看病的医药费贵。综合考虑后,我迅速向单位和学校请假,买了回国机票。 发微信状态向在夏威夷的朋友告别。强大的朋友圈给了我莫大温暖,关心、建议、吐槽分享,我收到了近两百条回复。“美国验个血也要一周才出结果,一年后才收到账单”……同学说他钓鱼时划破手,在夏威夷一家公立医院急症室给手背伤口缝了一针,打了针破,等了两个小时,最后医院收费2500多美元,半年后,医院又寄来600多美元的账单,说急诊室的医生不属于医院的员工……更多在美就医的悲惨经历,坚定了我回国治疗决定的正确。 从北京转机到家,直奔医院做检查,验血一小时出结果:血象正常,不是丹毒。但我当晚就多处发起红疹子,浑身过敏。医生判断是由于伤口发炎引起的过敏症状。住院输水5天、局部敷中药,红肿渐消,一周后走路依然发麻,变成小瘸子。医生说色素沉淀、皮肤消淤更新需一两个月,完全恢复仍需数月。赔付系统难缠
尽管美国的医疗技术、医护素质,资源和水平世界领先,但并未转化为医疗系统的高效和公民的健康。世界卫生组织的调查显示,在被调查的191个国家中,美国国民总体健康水平排名72位,医疗筹资分配的公平性排名55位。 我向在美国做医疗咨询的宋婉求教。她在中国完成了本科医学教育,研究生在美国读健康传播,对中美医疗体系的异同有一定的发言权。对于“急诊不治病,只开止疼片”,“为何化验血需一周才出结果”,“看病难,找专家预约要排到三个月以后了”等说法,我请教了她的看法。 宋婉说:首先,急诊不是最优选择,的确是“救急不治病”。建议上所买的医保套餐官网,查询附近的家庭医生,紧急情况下可去看Urgent Care ,接受医保,但便宜很多。其次,美国验血并非都需要一周才出结果,医院会看病症的轻重缓急,快的也可一天内出结果。 宋婉说,中美医疗体系特点不同、理念也不同,是两个不同的制度和架构,这个话题很大。美国实行分诊原则,医生专业化水平高,收费也高。而且美国的医患比例远不如中国高。中国医生一上午看十几甚至几十个病人,而美国医生一上午最多看三四个病人。 她告诉我,医保公司的网站可以找到需要支付很少费用(通常几十美元)的家庭医生。家庭医生也称全科医生,他们起到“看门人”的角色,全科医生看不了的病,才会推荐给专科医生,这时“保险”的门才打开,因为专科医生更贵,保险公司赔付额度更大。 对于预约制,宋婉说,病人要想找名医看病,预约确实要等上三五个月,但病人还可以有其他选择,比如选择更便宜的医生,或有预约空挡的医生。说白了,还是“有多少钱看多大病”。美国医疗的行政系统复杂,也颇为官僚化,医院和医生的收费分开。且赔付系统难缠,与这个行政系统打交道,需要很多协调,我们很多时候是“败在了外围”。 我总算听明白了,但也糊涂了,病人需要治疗,这本来是两点一线的距离,但是在美国,病人却要穿过复杂的医疗机制线路图。
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