急性胆囊炎鉴别诊断_百度文库
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急性胆囊炎鉴别诊断
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千万不要错把胆囊炎当“胃病” ！医生教您如何区分
打开应用保存高清大图作者：段斌炜首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科主治医师很多医生在询问胆囊炎患者病史的时候，经常会听见患者说“我以为是胃病，一直当胃炎来治的，没想到是胆囊的问题呀！‘’。那么，为什么会出现这种情况呢？首先，从解剖上来讲，胃和胆囊都处于上腹部，而且位置很近，也都属于消化系统，但是胆囊位于右上腹，也就是紧贴右侧肋弓下缘，胃位于左上中腹部；其次，胆囊炎和慢性胃炎的有些非特异性的消化系统症状是比较相似的，有时候很难鉴别。但是，这两者的临床表现还是有差别的，下面来看一下胆囊炎和胃炎的具体临床表现。打开应用保存高清大图一、胆囊炎的临床表现绝大部分胆囊炎是由于胆囊结石引起，慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%~95%；慢性非结石性胆囊炎则不常见，占所有慢性胆囊炎的4.5%~13%。1、腹痛:是大多数慢性胆囊炎最常见的症状,发生率为84%?腹痛的发生常与高脂?高蛋白饮食有关?患者常表现出发作性的胆绞痛,多位于右上腹,或出现钝痛,可放射至背部,持续数小时后缓解?2、消化不良:是慢性胆囊炎的常见表现，占56%，又称胆源性消化不良，表现为嗳气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状?3、体格检查:约34%的慢性胆囊炎患者体格检查可检出右上腹压痛，但大多数患者可无任何阳性体征?4、当出现慢性胆囊炎急性发作、胆源性胰腺炎时，可观察到急性胆囊炎和急性胰腺炎相应的症状和体征；Mirizzi综合征的表现与胆总管结石类似，无特异性；胆石性肠梗阻则以肠梗阻表现为主?二、慢性胃炎临床表现多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状者主要为消化不良，且为非特异性。部分慢性胃炎患者可出现上腹痛、饱胀、返酸等消化不良症状。因此，有一部分非典型胆囊炎患者也可表现出与胃炎非常相似的症状，很难区分是哪种疾病引起。如果反复出现消化道症状，应该及时到医院就诊，不要擅自口服一些所谓的胃药，以免耽误病情。
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急性胆囊炎和慢性胆囊炎怎么区别
健康咨询描述：
上月下旬半夜腹痛其持续了很长时间，而且疼痛越来越加重，嗳气、吞酸，去看急疹。体温在38.0℃，B超:胆囊炎，胆囊肿大，胆汁淤积&。
曾经的治疗情况和效果：
打了吗啡，吊了头饱后好点了，过了2天，第3天中午吃了一杯酸奶，喝了碗鱼汤，吃了个鱼头下午又疼痛的很厉害，又去看急疹打了吗啡，吊了头饱，现在不疼了，腰部还有酸胀的感觉
想得到怎样的帮助：会变慢性胆囊炎吗？
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擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压，心脏病，哮喘，胃肠疾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。&&&&&&指导意见：&&&&&&胆囊炎平时注意饮食避免高蛋白、高脂，饮食避免过饱;多吃含纤维素丰富的蔬菜。病情发作时可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、氧氟沙星片的，疼痛严重时可以配合654-2等解痉药物改善。
疾病百科| 腹痛
挂号科室：消化内科
温馨提示：对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
概述：&&&&&& 腹痛(abdominal&pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强...
好发人群：所有人群
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使用微信扫码支付1元急性胆囊炎概述
急性胆囊炎简介
　　急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。
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急性胆囊炎相关知识
慢性胆囊炎病因以前就有点 图钉问： 嘴里发苦，前段时间了农村人。有一段时间了嘴里老苦，苦的狠，请问这是胆囊炎的症状吗？该怎么处理。该注意些什么。好点了以后怎么预防再次发生 图老师答： 病情分析：1急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.（一）非手术疗法亦可...
小儿急性胆囊炎与胆管炎的症状 (一)发病原因急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合口狭窄反流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌多经血液也可经淋巴、肠道或邻近器官而...
妊娠合并急性胆囊炎的症状 (一)发病原因 1.胆汁淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起，结石可引起胆囊出口梗阻，胆囊内压增高，胆囊壁血运不良，发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流，胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。 2.细菌感染 由...
急性胆囊炎的症状 (一)发病原因 胆囊系一盲囊，通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象，细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。 1.胆汁...
小儿急性胆囊炎病因探究 小儿急性胆囊炎不是一种很常见的病症，因此常被忽略或易误诊。该病发病常较急骤，以腹痛，高热塞战为主要症状，偶有黄疸，上腹疼呈持续或间断性钝痛，胀痛或剧烈绞痛，常伴有恶心，呕吐，高热可引起惊厥，或精神不好，谵妄，昏迷等症状。因此，对于小...
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