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一次性集尿袋更换时间的探讨
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一次性集尿袋更换时间的探讨
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　　苟先生的父亲今年78岁，身患的前列腺炎较为严重，需要手术。在动手术之前，排便不畅让老人的手术无法正常进行。可让苟先生没想到的是，医院的听闻后竟亲手为老人清理肠道里的大便，让他感动不已。
　　A 家属：医生亲手给父亲抠大便
　　苟先生觉得，自己平时见到的好事也挺多的，挺感动的，但这次自己亲身经历的事情，他一定要跟记者说说。
　　3月13日晚上9时许，苟先生78岁的老父亲突然尿血，当晚，苟先生的父亲就被送到青岛阜外心血管病医院，安排老人14日动手术。
　　14日一早，泌尿外科的彭主任告诉家属需要做一些手术前的准备工作：“必须把肠道尿道排干净才能将老人推到手术台上。”
　　但老人排泄不顺畅，灌肠也做过了，还是无法大便，这给手术带来了困难。“彭主任一看，老人这么大年纪，就别遭这个罪了，说先推到手术台上，大小便我们来弄。做完手术后，我们才知道是彭主任和冯元法、冯波两位医生用手帮我父亲把大便抠出来的。”苟先生很吃惊，“这么脏这么恶心的事，一般人根本不会做的”。
　　这样的事情不止一次 。“有一天我爸肚子涨得很厉害，大便排不出来，冯元法大夫说一定要把它抠出来，我以为他要比划我们去做，没想到他自己立刻俯身动手一点点开始抠。人家跟你非亲非故的，却能做很多自己的孩子都不一定愿意做的事情。”苟先生一家非常感动。
　　手术完事后，医院的护士也对老人悉心照料。“别的护士我不说，但照顾我父亲的那个护士我得说说，我留意了一下，牌子上写着刘欣。老人不是身上长淤疮嘛，她就经常给我父亲翻身，我下去交单子，她说我给你看着，天天不厌其烦。”
　　苟先生的父亲出院之后，彭主任仍然惦念着他：“如果老人需要换尿袋，你就给我打电话，我让医生上门给你摘。”
　　B 医生：只是做了该做的
　　在当日动手术的医生冯波印象中，苟先生父亲是个老病人，以前在阜外医院做过手术。由于老人年纪大，基础病比较多，这次在来到医院做手术，家人每天陪护很辛苦。
　　3月14日苟先生父亲再次来到医院做手术的事，他还历历在目。“老人年纪太大嘛，活动也不方便，那天动手术需要排便，他想上厕所但上不了，灌肠也没把大便清理出来，里面有硬块，我们戴上手套就给弄了。”冯波说 ，这只是在职责范围之内该做的事。
　　“来我们泌尿科的，大部分都是老人，事后排便都不是很好，通过灌肠能排的我们就排，不能排的我们就用手。虽然整个医疗环境很多人觉得不怎么样，但作为医生来说，我们就是希望做得好点。”冯波说，苟先生一家人每天陪护也很辛苦，老人又没法自理，能帮就帮点，“看到老人翻身翻不动，找我们，我们护士查看后就帮忙翻翻身，换换床垫，而这些都是医生护士该做的。”而他也笑笑说，这次手术还不错，老人恢复得也挺好的，过两天得给老人换尿管了。
　　C 解读:虽是本职工作却很难得
　　一件看似不大的事儿，对于辛苦陪护的家属而言，收获的是满心的感动，因为是常人难以做到的，即使是儿女可能也不愿意那么做。对于这一现象，记者也采访了社会学家刘同昌。
　　刘同昌认为，医生只是做了自己该做的，救死扶伤是医生的职责，应该这么做。“不能说脏臭就拒绝了，不给他弄。其实，从医生角度来说，大夫是尽职责了，责无旁贷的，也是人之常情的事儿，如果说超出范围，那这种精神是应该倡导。从家人角度来说，感激是应该的，人家不怕脏不怕累，这是和谐的医患关系”。
　　但刘同昌说，大部分医生都还不错，而且也会做到，造成大家觉得不一样的原因是不良社会风气造成的。“因为大家都觉得有的医生收红包啊，在金钱至上的情况下，做到这些确实很难得。为什么大家会如此感觉，说明医疗资源太欠缺，不可能所有医生都做到细心 ，有些医生甚至态度生硬，不会详细问。”
　　如果你是个细心的人，你会发现这样的小事常伴随我们左右，总是温暖你我，感动我们并影响自己和身边的人。我们希望您能将这些事情告诉我们，让温暖延续，让感动传递。你可以打信报热线电话，也可以联系我们的记者小林。
　　文/图&&记者 林晶
　　 （来源：半岛网-城市信报） [编辑: 李敏娜]
版权稿件，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
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尿袋更换程序：
　　⑴洗手、带口罩、准备用物。
　　⑵携用物至病人床前，核对床号、姓名，向病人解释此次操作的目的、方法及注意事项（目的：预防感染，保持清洁；注意事项：为保证操作顺利进行操作中请不要乱动体位，双手）。
??⑶ 摆体位，暴露引流管接头处（注意保护病人隐私）洗手。
??⑷ 戴手套，打开无菌包。
??⑸ 消毒引流管接头处，无菌纱布包裹，止血钳阻断到尿管末端，断开引流管接头。
??⑹ 另取纱布包裹引流管接头，用止血钳固定，放置妥当。
??⑺ 打开无菌引流袋，用无菌方法连接导尿管，松开止血钳。
??⑻ 为病人摆舒适卧位。
??⑼ 感谢病人合作。
??⑽ 整理用物。
　　⑾ 洗手。
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换药室护士工作流程
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换药室工作流程：
1.测体温、脉搏、呼吸并绘制。
2.留取各种标本，执行术前医嘱。
3.更换引流瓶、袋，统计并记录引流量、24h出入量于体温单上。
4.参加早会，听取夜班报告。
5.督促、协助病人留取尿、粪及痰标本，医学教育网搜集|整理放到指定位置并送化验室。
6.协助班扫床。
7.做晨间护理：包括口护、尿护、皮肤、头发护理、鼻饲病人喂饭及更换鼻饲管胶布等。
8.测qw、qd、bid及时间血压，协助护理班更换吊瓶。
9.做雾化，膀胱冲洗，更换冰帽q4h.
10.更换吸氧管、湿化瓶、无菌蒸馏水1/2满。
11.双时翻身叩背及皮肤护理。
12.巡视病房，协助护送病人外出检查、治疗等。
13.消毒处置气切内套管、吸氧、吸痰及其他等各种管道。
14.新入院病人卫生处置（包括夜间入院病人）。
15.执行周计划：更换尿袋
17：30～21：00
1.做8pm雾化，更换冰帽。
2.双时翻身叩背。
3.测bid及时间血压。
4.测7pm体温、脉搏、呼吸
5.执行医嘱中的临床护理部分。
6.晚间护理：包括口护、尿护、皮肤、头发护理、鼻饲病人喂饭。
7.紫外线消毒（烧伤病房、治疗室、换药室、ICU）并记录。
8.新入院病人卫生处置。
9.消毒气切内套管、吸痰及其他等各种管道。
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