肺癌症状：肺癌常见肺外症状
一些疾病如肺结核、结核性胸膜炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺良性肿瘤、纵隔肿瘤亦有咳嗽、咯血痰、气急、胸痛、发热、消瘦、胸肺部肿块、浅表淋巴结肿大等症状体征，与肺癌表现相似。那么如何与肺癌鉴别呢？1。
肺癌症状：肺癌与哪些疾病表现相似?
一些疾病如肺结核、、肺炎、肺脓肿、、肺良性肿瘤、纵隔肿瘤亦有咳嗽、咯血痰、气急、胸痛、发热、消瘦、胸肺部肿块、等症状体征，与肺癌表现相似。那么如何与肺癌鉴别呢？1。肺结核与结核性胸膜炎：肺结核多见于年轻患者，病灶多见于‘肺上叶尖段、后段和下叶背段，一般& 3cm，病灶边界清楚，可有包膜，内部有时可见钙化点，结核菌素试验常阳性，杭结核治疗有效；肺癌病灶边界不清，往往有毛刺或伪足。疾脱落细胞学检查、支纤镜检查可资鉴别。结核性胸膜炎跟肺癌胸膜侵犯一样，常见胸痛、胸，但其胸水一般为淡茶色；癌性胸水常为血性，生长。两者胸水找癌细胞，结核杆菌及胸膜活检可以鉴 别2。肺炎：部分肺癌早期以肺的炎症症状出现，应与一般肺炎相鉴别。肺炎有炎症性临床改变，抗菌药物治疗有效，病灶消失。肺癌引起的阻塞性肺炎，抗菌药物治疗虽然有效，但在同一部位反复发生。疾脱落细胞学检查、穿刺活检或细菌学检查可资鉴别。肺慢性炎症机化，可形成团体块状的炎性假瘤，易与肺癌相混淆。肺炎性假瘤多发生于上叶后段及双肺下叶浅表部位，瘤体密度不均匀，常伴有邻近局限胸膜增厚与炎症反应。3。肺脓肿：急性肺脓肿起病急，中毒症状严重，常有突发寒战、高热、咳嗽、咯大量脓臭疾，白细胞和中件粒细胞增多，X线示脓肿壁较薄，内常有液平面，周围有炎性浸润。慢性肺脓肿有多房性空洞，内有液平，病变区胸膜肥厚粘连，与肺癌难以鉴别。需要根据病史、x线断层、MRI， CT扫描及细胞学检查等综合判断分析。4。支气管扩张：往往咳嗽，疾中带血，与肺癌相似，两者通过病史、疾脱落细胞学检查、支纤镜检查可资鉴别。5。纵隔肿瘤：发生于纵隔内的肿瘤有、胸腺良恶性肿瘤、崎胎瘤、胸骨后甲状腺肿及一些等，均应与肺门附近的肺癌相鉴别。6。肺良性肿瘤：肺良性肿瘤主要有错构瘤，其次为纤维瘤、血管瘤、动静脉瘤、畸胎瘤等，多发生在40岁以下，多无临床症状，肿瘤生长缓慢，结合影像学及病理各项检查可以鉴别。7。结节病：发病年龄轻，病期长，无肺癌症状，反复发作有自愈的可能。肺结节病是全身疾病的肺部表现，身体他处有皮肤、关节周围出现结节状突起和红斑，多处浅表淋巴结肿大，累及肝胆、骨、眼等有相应症状出现。
肺癌症状：肺癌常见肺外症状
肺癌是常见的恶性肿瘤，多见于女性逐年增高。比较隐匿，发现时已属晚期。那么，肺癌有哪些肺外症状。肺癌的肺外症状：1、骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。2、肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。4、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。5、男性乳房肥大：男性肺癌患者，约有10%-20%出现乳腺肥大，有单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。
肺癌症状：肺癌早期有哪些症状
肺癌早期有哪些症状？由于肺癌是一种全身性疾病的局部表现，而且早无明显的特异症状，所以，临床诊断时四分之三的患者已丧失手术机会；能手术的患者体内同时存在微小转移灶，因此，必须密切关注肺癌的早期症状。肺癌早期有哪些症状？总的来说。肺癌多在40岁的人群发生，并且可能与空气污染、吸烟及某些职业有关，肺癌早期症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和肿瘤转移表现的各种症状，但往往又容易被患者忽略。咳嗽是肺癌的早期症状里面最常见的，通常是肺癌的首发症状和初期警号，肺癌肿块刺激支气管粘膜引起干咳，无痰或少量白色泡沫痰，肺癌肿块增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，且多为持续性，是一种阻塞性咳嗽，肺部继发感染时，痰量增加，呈脓性。但咳嗽不是肺癌所特有的症状，即其它疾病也会产生咳嗽，容易被忽视。因此，如果患者是刺激性干咳，经抗炎治疗1—2周仍无改善者，应警惕存在中心型肺癌的可能。肺癌的早期症状：胸闷、气急，支气管狭窄，阻塞引起气急转移见于中心型肺癌，周围型肺癌较少见，弥漫型细支气管肺癌使呼吸面积减少，并影响弥散功能，气急进行性加重，并伴有紫绀。胸痛，胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状，那是由于肺癌组织浸润胸膜所致。肺癌肿块位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛，肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域，纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛。咯血和血痰是第二个肺癌早期常见症状，其发生率虽低于咳嗽，但诊断肺癌意义较咳嗽更为重要。常因肺癌组织侵犯支气管粘膜而引起。其待征为间断性反复少量血痰，往往血多于痰，色鲜红，有时持续不易控制，肺癌癌肿侵蚀血管时可引起大咯血，血痰常来自肺癌肿块区，混有大量肺癌细胞，痰细胞学检出肺癌细胞率很高。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。发热，肺癌导致的发热有两种，一种是由于肺癌肿块阻塞支气管或管壁受肺癌肿块压迫后引起的炎性发热；另一种是所谓"癌性热"，是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热，常在后期有广泛转移后出现。通常胸痛在未分化肺癌的患者出现较早，而鳞状细胞肺癌较迟，这是由于未分化肺癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。胸痛早期多呈间歇性隐痛不适，体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。肺癌早期有哪些症状？具体来说。1、咳血，是肺癌早期最常见的症状之一。有学者曾统计312个病例，发现最早出现这一症状者占40.97%，其特点是中老年人突然咳血，或痰中带血，有的则反复发生“肺炎”吐血丝痰，去而复返。2、杵状指，亦称鼓捶指。表现为指、趾第一节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。国外报道，21%的肺癌早期伴有柞状指，且大多数在肺癌手术后消失。3、关节炎，与柞状指同时存在，可在肺癌病灶很小难被发现时先出现，表现为游走性关节炎症状。肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，可能出现肘和服骨腓骨骨膜增生等，被称为样关节炎，在肺手术二十四小时后，疼痛可以消失。4、男性女乳，男性的乳房一侧或双侧增大如女性，日本阿培等调查267例肺癌，其中早期出现男性女乳者占7.5%、常易被忽视，甚至误诊为单纯乳房增生而被切除。5、多发性周身性肌炎，亦为肺癌早期症状之一。据统计85%先于肺癌典型症状出现，表现为渐进性周身无力、食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。6、其他表现，如无明显原因的声音嘶哑伴气喘，一侧颈部明显浮肿，一侧眼裂变小，眼睑下垂，瞳孔缩小等，有时也可在肺部症状尚不明显时出现。
肺癌症状：小细胞肺癌易被忽视三大症状
比较特殊，很多患者早期很难发现症状，这类疾病病程短、恶性程度极高，为了让患者及时得到治疗、延长患者的生命，三类症状很容易被忽视。症状一：反复感染由于肿瘤阻塞气道引起的、在同一部位可以呈反复发生的炎症，亦称作阻塞性肺炎，这类肺炎也炎症所至的肺癌不同，患者常表变为低热不退，退烧后短期又低烧等特点，而且抗炎治疗效果不佳。症状二：胸闷气短很多这类患者，早期会出现胸闷、气短等症状，大部分人以为亚健康状态容易被人忽视，很多患者去医院检查发现肺部已经出现病变，甚至严重的患者已经出现的胸水。症状三：全身乏力、体重减轻所有小细胞肺癌中约有80%的患者在疾病发展初期就会出现类似亚健康状态的全身乏力，有的患者甚至无缘无故突然就瘦了下来，这种体重减轻并不正常一般患者会减轻10-20斤不等。如果人群出现了这些症状一定要及早去医院做体格检查，目前防癌排查最精密的全身检查方法是：pet-ct，这类检查开可以查出全身各器官，完全排除肿瘤隐蔽的特点。小细胞肺癌早期发现、早期治疗很重要，小细胞肺癌对放化疗比较敏感，目前除了传统的普通放疗外，立体定向放射治疗以及射波刀等精密治疗对小细胞肺癌疗效显著。
肺癌症状：肺癌中期症状主要有哪些?
肺癌中期症状比早期症状严重，比晚期症状轻微。其症状表现方式并没有太大差别，只是症状的轻重而已。肺癌中期症状常见的有咳嗽，咳血，发热，胸痛等，这些症状在肺癌病发期间()是很常见的，下面具体来看看肺癌的中期症状。1。咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，肺癌的中期症状通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2。低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，肺癌的中期症状程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。3。胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，肺癌的中期症状主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。4。痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。5、气急由于肿瘤压迫、阻塞、气管支气管狭窄，支气管阻塞导致不张时或肺癌广泛播散时，可出现气急。肺癌中期症状的表现方式还会伴有其他症状，比如症状转移等肺癌中期症状。
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肺癌的晚期症状有哪些？
参与医生宣武医院 支修益 主任医师
晚期肺癌症状包括：呼吸道症状，如咳嗽、血痰、咯血、胸闷、气短等；肺外症状，如面部浮肿，这多是由于肺癌伴上腔静脉横阻综合征所致；如果肺癌发生转移，如脑转移、骨转移、肝转移和腹腔转移等，都会产生相应的临床症状。此外肺癌晚期还会出现恶液质、消瘦等相应症状。晚期肺癌很难治愈，建议高危人群定期筛查早发早治疗。
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