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氢氯噻嗪与螺内酯联合用药是否合理,为什么
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一般来说是搭配噻嗪类比较多。而螺内酯就是一款保钾利尿剂，又可以降压，使用过多或时间过长的话会导致低钾血症，而加入了螺内酯就可以平衡体内钾离子。但是单纯用利尿剂降压的，效果不是很明显，所以把它作为二线联合方案。螺内酯的药性还是比较温和的，选用噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂的治疗方案被推荐为二线联合方案，属于低效利尿剂。你可以去医院咨询一下医生，因为在这份治疗意见书中，ARB+利尿剂或者ACEI+利尿剂才是优选的降压方案，又平衡体内的钾离子。两者联合用药主要是因为噻嗪类利尿剂是属于排钾利尿剂，但是也可以一起用上去，这样在2010年美国高血压协会发布的《美国高血压协会发表降压药物联合治疗意见书》中称
采纳率：56%
合理。可用于治疗高血压。氢氯噻嗪为中效利尿药也是一线抗高血压药，其机制可能是通过利尿作用降低外周循环量而减少心的输出从而达到降压的目的，但其缺点是长期使用会引起低血钾；螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂，是一种低效的排钠保钾利尿剂与氢氯噻嗪合用能对抗低血钾。两者合用于高血压的治疗有效。
合理，氢氯噻嗪：保钠排钾的利尿药，螺内酯：保钾排钠的利尿药，二者互补、协同作用，既可增强利尿效果，又可保证电解质的平衡。
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氢氯噻嗪片和螺内酯片伤肾吗
氢氯噻嗪片和螺内酯片伤肾吗
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药物在体内主要经肝脏解毒，肾脏排泄，长期服药，会增加肝肾的负担，要定期检查肝肾功能，发现异常，及时干预。
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