我去年夏天就长了，擦了好长时间的药都没好（999皮炎平，派瑞松）都没用。好像暑假结束的时候才慢慢的好，现在有起了，怎么办
相关信息的诊断要点
1．急性湿疹
(1)发病呈急性。
(2)皮疹好发于四肢屈侧(肘窝、腘窝)、小腿、手足背、头面部(前额、眼皮、颊部、耳部、口周围等)、外阴部(阴囊、女阴)、脐窝、乳房、肛门周围等处。多对称分布，也有不对称者。
(3)皮疹表现为多形性(红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等)，边界不清楚。皮疹的发展过程，一般开始时局部出现边界不清楚的片状水肿性红斑，红斑继续向四周扩展，同时在红斑上或周围皮肤出现数量较多的红色小丘疹，以后可演变为丘疱疹或水疱，如继发感染可演变为脓疱。水疱或脓疱破损后，则出现红色糜烂面，并有浆液或脓液渗出，以后则结痂及可见鳞屑。在发病过程中，常可见有2～3种以上的皮疹同时存在。
(4)自觉剧痒。一般全身症状不明显。泛发者可伴有发热，疲乏倦怠，全身不适等全身症状。
(5)病程：一般经2—3周可治愈；泛发者则需4—6周。愈后容易复发。
2．亚急性湿疹多由急性湿疹演变而来，症状较为缓和，有炎症消退的倾向。表现为红肿减轻，...
相关信息的诊断要点
1．急性湿疹
(1)发病呈急性。
(2)皮疹好发于四肢屈侧(肘窝、腘窝)、小腿、手足背、头面部(前额、眼皮、颊部、耳部、口周围等)、外阴部(阴囊、女阴)、脐窝、乳房、肛门周围等处。多对称分布，也有不对称者。
(3)皮疹表现为多形性(红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等)，边界不清楚。皮疹的发展过程，一般开始时局部出现边界不清楚的片状水肿性红斑，红斑继续向四周扩展，同时在红斑上或周围皮肤出现数量较多的红色小丘疹，以后可演变为丘疱疹或水疱，如继发感染可演变为脓疱。水疱或脓疱破损后，则出现红色糜烂面，并有浆液或脓液渗出，以后则结痂及可见鳞屑。在发病过程中，常可见有2～3种以上的皮疹同时存在。
(4)自觉剧痒。一般全身症状不明显。泛发者可伴有发热，疲乏倦怠，全身不适等全身症状。
(5)病程：一般经2—3周可治愈；泛发者则需4—6周。愈后容易复发。
2．亚急性湿疹多由急性湿疹演变而来，症状较为缓和，有炎症消退的倾向。表现为红肿减轻，渗液减少，出现鳞屑、结痂，仍可见小丘疹、丘疱疹、小水疱及糜烂，自觉瘙痒。
3．慢性湿疹多由急性、亚急性湿疹未能及时治愈，多次反复发作演变而成；也有少数患者一开始即表现为慢性湿疹。表现为患部皮肤增厚，触之较硬，呈暗红色或暗褐色，表面粗糙，或呈苔藓样变；皮疹边界清楚，伴有少量糠秕样鳞屑、抓痕、结痂和色素沉着；外围也可有丘疹、丘疱疹散在，间有糜烂、渗液。自觉阵发性瘙痒。
4．急性湿疹应与接触性皮炎相鉴别。后者一般有明确的接触史，皮疹发生于接触部位，边界清楚，皮疹形态较单一，较重者可发生大疱，一般病程较短，去除病因(不再接触致敏物质)后很快可痊愈。
5．慢性湿疹应与牛皮癣相鉴别。后者皮疹以典型的苔癣样变为主，无多形性皮疹，无渗出表现，且皮疹80％～90％发生于颈项部，其次为肘部、尾骶部等。
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湿疹的辨证分析
湿疹因禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤而成。若反复发作，日久耗血伤阴，肤失濡养则生风化燥，而为血虚风燥。急性湿疹一般以湿热为主，亚急性湿疹多为风热，而慢性湿疹则多属血虚风燥。总的治疗方法是祛风清热利湿。根据辨证而有所偏重，血虚风燥者则宜养血祛风。本病宜结合外治法。
湿疹的外治法
1．急性湿疹
(1)早期见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，而未见糜烂、渗液者，可用石珍散或二妙散、六一散等外扑，或用三黄洗剂、炉甘石洗剂外涂。
(2)红肿、糜烂、渗液多者，宜用下述中药或中草药煎水待冷湿敷。常用中药、中草药：黄柏、地榆、野菊花、蒲公英、金银花叶、侧柏叶、苦参、九里明、三桠苦、黑面神、火炭母等。选5—6味各30克，或用皮肤外洗二方，煎水冷湿敷，也可用绿茶叶水湿敷。
(3)湿敷间歇期，或经湿敷渗液已明显减少者，可外涂青黛散油或二妙散油，也可外涂炉甘石洗剂。
2．亚急性湿疹常选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗，必要时(渗液较多者)也可湿敷。并可选用三黄洗剂、炉甘石洗剂、二妙散油或青黛散油外搽，或用石珍散水调外搽。
3．慢性湿疹可选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗，并选用5％～10％硫黄软膏、5％一10％黑豆馏油软膏或青黛膏外搽。
其他答案（共1个回答）
　只有急性泛发性湿疹经多种治疗疗效不明显时才考虑短期选用皮质激素内服。外用药物主要为对症处理，根据不同病期表现选用溶液、洗剂、霜脂、糊剂或软膏等湿敷或外涂，常用的有硼酸、薄荷、樟脑、糠馏油、煤焦油、皮质激素等有收敛、止痒、消炎作用。除非有继发性感染，一般不需用抗生素治疗。
　　一、治疗原则
　　要使病人了解湿疹的发生原因，发展规律和防治方法，去除一切可疑的致病因素，避免各种外界刺激，如热水洗烫、用力搔抓、过多的使用肥皂、不适当的外用药等。应避免过劳及精神紧张，避免辛、辣、腥、酸等食物。保持皮肤清洁，避免继发感染。对于慢性泛发湿疹患者，必要时清除病灶，治疗全身性疾病。
　　二、全身治疗
　　1.抗组织胺药物：如扑尔敏4mg，3次/日，口服。赛庚啶2～4mg，3次/日，口服。息斯敏10mg，1次/日，口服等。
　　2.镇静止痒剂：对有精神障碍或睡眠不佳者，可酌用氯丙嗪12.5～50mg，3次/日，口服。奋乃静8mg/日，分1～2次口服。眠尔通0.2～0.6g，3次/日，口服。10%水合氯醛5～10ml，用水稀释1～2倍，睡前半小时口服等。但应注意，上述药物本身亦偶有致敏作用，故用前应详细询问病史。
　　3.钙剂：如10%葡萄糖酸钙针剂10ml，用等量葡萄糖溶液稀释后静脉缓慢注射，每日或隔日1次。
　　4.静脉封闭：0.25%普鲁卡因10～20m1加入维生素C1～2g，静脉注射，每日或隔日1次，10次为1疗程。
　　5.维生素类药物：如维生素C0.2g，1日3次。维生素B120mg，1日3次。维生素B620mg，1日3次等口服。
　　6.皮质类固醇激素类：若皮损广泛，炎症急剧，按上述方法未能奏效者，方可考虑应用激素。如口服强的松5～20mg/次，3～4次/日。
　　7.组织胺球蛋白：是由盐酸组织胺和丙种球蛋白混合后制成的注射剂。每2ml内含盐酸组织胺0.15～0.2mg，丙种球蛋白12mg。成人每3～4天皮下注射2ml，5岁以下儿童1ml，3～6次为1疗程。
　　三、局部治疗
　　1.急性期
　　（1）在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液，治宜缓和消炎，避免刺激，可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂，常用2%～3%硼酸水湿敷，炉甘石洗剂或2%冰片，5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉1日多次频频撒扑。
　　（2）水疱糜烂渗出明显者，宜收敛、消炎，以促进表皮恢复，可选用防腐收敛性药液作湿敷或罨包，常用的如复方硫酸酮溶液，2%～3%硼酸水，0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液。轻度渗出者，可用氧化锌油外涂或氧化锌糊包扎。
　　2.亚急性期：治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛，多选用氯化锌油剂，泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重，皮损浸润肥厚，瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂，如3%黑豆馏油，2%冰片，5%黑豆馏油泥膏。
　　3.慢性期：治疗原则为止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症浸润吸收。可根据皮损肥厚，干燥程度而采用不同的浓度的焦油类（煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油）软膏或糊剂。损害较薄或轻度糜烂渗出者，可用焦油糊剂，干燥肥厚者可用焦油软膏、焦油酊，常用浓度为5～10%，亦可在焦油制剂中加入一定浓度的其它角质溶解剂，如水杨酸或硫黄。对慢性肥厚性湿疹，可在焦油制剂中加入适当浓度的皮质激素，疗效更好。
　　四、物理及放射疗法
　　对慢性湿疹可采用浅层X线照射或用放射性同位素磷32和锶90治疗。一般放射量为80～100拉德，每日1次，10次为1疗程。总量一般不超过1000拉德，但非常肥厚的病损可用至1500拉德。亚急性湿疹有少量渗出者亦可用放射性同位素治疗，其开始量以30拉德左右为好，待渗出消退后可逐渐增加，但最大量不应超过800拉德，一般总量为500～800拉德。
相关信息辨证分型治疗： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　病初脾胃失健，湿邪内生，郁久化热，湿热内蕴，外越肌肤则疹色鲜红，浸淫流液，病久反复发作，阴血被耗。气血失和，化燥生风，肌肤失养，粗糙肥厚，缠绵难愈。总之，该病属湿热，血热，湿阻，血燥所引起。临床应根据患者的体质、脉证，选方用药，不可拘泥成方。
　　本病的治疗，辨别皮疹的湿、热、风对于立法非常重要。皮损分布、颜色、性质的不同是湿疹辨证的依据，如皮疹分布在四肢伸面、背部的属阳；屈面、腹部属阴；头面、上肢及躯干上部的多属风；下肢及阴部的多属湿。同时结合脉、舌的变化加以全面分析，舌红为血分有热；苔黄腻为热在肝胆；苔白腻为湿阻脾胃；脉沉细则为血虚等等。
　　1.湿热
　　证候：本型相当于急性湿疹，皮损潮红，水疱，糜烂，流液，边界弥漫，剧烈瘙痒，伴胸闷纳呆，大便干结，小便黄赤，苔薄黄腻，脉滑数。
　　治法：清热利湿，凉血解毒。
　　方药：龙胆泻肝汤、萆??渗湿汤合二妙丸加减。龙胆草10g，黄芩10g，丹皮15g，银花30g，连翘15g，苦参10g，苍术10g，萆??10g，黄柏10g，茵陈10g，生甘草6g。热盛加生石膏30g，白茅根30g；毒热盛时加大青叶30g；大便燥结加生大黄10g（后下）。
　　2.血热
　　证候：本型亦相当于急性湿疹，但渗液较少，皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主，瘙痒剧烈，常伴有口干舌红，脉细数。
　　治法：清热凉血，佐以利湿。
　　方药：鲜生地30g，丹皮10g，赤芍10g，白茅根30g，黄连6g，山栀子10g，地肤子10g，茜草15g，苦参10g，海桐皮15g，生甘草10g，车前草10g。水煎每日1剂分2次服。
　　3.湿阻
　　证候：多为亚急性湿疹，皮损色暗、淡红或不红，水疱不多，但液水浸淫，常伴有胃纳不香，面色萎黄，便溏溲少，苔白腻，脉濡滑。
　　治法：健脾除湿，养血润肤。
　　方药：除湿胃苓汤加减。苍术15g，白术15g，猪苓15g，茯苓20g，山药15g，生苡仁30g，车前草1Og，泽泻15g，徐长卿30g，陈皮10g，茵陈10g，生甘草6g。胃纳不香者加藿香、佩兰；渗出多时加萆薢、苦参；有热象苔黄者去苍术加黄柏、滑石。
　　4.血燥
　　证候：本型相当于慢性湿疹，皮损肥厚角化破裂，或有抓痕血痂，反复发作，数年不愈，常有人体消瘦，舌淡苔白，脉沉细或沉缓。
　　治法：养血疏风，除湿润燥。
　　方药：消风散或四物消风散加减。生地30g，白芍15g，当归10g，丹参20g，鸡血藤15g，白鲜皮10g，地肤子10g，萆藓10g，茯苓皮30g，蛇床子10g，生甘草10g。水煎服，每日1剂，分2次服。
　　1.除湿止痒药粉：炉甘石、赤石脂、熟石膏、滑石粉、枯矾各30g，冰片5g。将上药共研粉末装瓶备用。可直接扑撒患处，适用于湿疹急性期有糜烂渗出者。
　　2.湿疹散：黄柏30g，冰片20g，青黛粉20g，苍术5g，白矾10g，石膏10Og。将黄柏、苍术洗净泥土及杂质，烤干后共细粉，白矾、石膏用火烧透后研成粉末。将青黛、冰片制成粉未，各药混后均匀过筛后装瓶备用。
　　3.湿疹洗方：败酱草50g，苦参15g，蛇床子30g，川柏10g，明矾6g，马尾连10g，加水适量，煮沸20分钟约剩药液500～1000ml，即可用之熏洗患处，每日2次。对外阴湿疹效果尤佳。
　　4.湿疹外敷方：马齿苋60g，黄柏20g，地榆15g，苦参10g，苍术15g，上药共加水1200ml，煎3遍混合备用，用4～8层的沙布或口罩垫于患处湿敷每日2次，每次15分钟。适用于急性湿疹。
　　5.肛门湿疹方：牡蛎60g，苦参60g，黄柏60g，川椒30g，冰片15g，炉甘石1OOg。上药共研细粉，取适量撒布在伤湿止痛膏上，贴于肛门周围，每日1次，用后每晚去掉并用清水洗浴肛周。本方对肛门湿疹有良效。
　　1.急性期
　　（1）在疾病初期，仅有皮疹潮红、丘疱疹而无渗液，可用祛湿散或滑石粉30g，寒水石粉10g，冰片2g，混匀一日多次频频撒扑。若有渗液不多者，用三黄洗剂外擦，每日5～6次。
　　（2）糜烂、水疱、渗出较多者可用马齿苋60g加水ml，煮沸15～20分钟，冷却后湿敷。或用黄柏，生地榆各30g加水2000ml，煮沸15～20分钟，冷却后湿敷。亦可用蒲公英、龙胆草、野菊花等各20g煎水待冷后湿敷。
　　（3）糜烂、水疱、结痂时，用黄连袖或青黛散麻油调搽，1日3次。或祛湿散或三妙散用植物油或甘草油适量调匀处用，1日2～3次。
　　2.亚急性期：
　　一般用三黄洗剂或青黛散麻油调搽均可，或用祛湿散、新三妙散油调外用，每日3次。
　　3.慢性期：
　　①青黛膏或皮脂膏外涂，每日2～3次。②青黛膏加热烘疗法，每日1次。③20%猫眼草膏合80%青黛膏，调匀外擦，每日2次。④烟熏法熏疗患部，每日1～2次。
针灸治疗推拿治疗：
　　可针刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳针可取肺、肾上腺、神门、内分泌等穴。
疗效及预后： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　1.治愈：皮疹消退，仅遗留色素改变，不痒，随访观察2年未再复发。
　　2.好转：皮疹和炎症明显消退，痒减轻。
预防： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　去除一切可疑的致病因素，避免各种外界刺激，如热水洗烫、用力搔抓、过多的使用肥皂、不适当的外用药等。应避免过劳及精神紧张，避免辛、辣、腥、酸等食物。保持皮肤清洁，避免继发感染。
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