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复杂肛瘘的最佳手术治疗方法研究
目的 对复杂肛瘘的最佳手术治疗方法进行分析探讨.方法 选取40例复杂肛瘘的患者,随机分为两组.观察组20例患者,采用微创手术的治疗方法;对照组20例患者,采用常规的治疗方法.通过比较两组患者的手术手术时间、创面出血量等相关指标,进而对复杂肛瘘的最佳手术治疗方法进行分析探讨.结果 两组患者在手术时间、术中及术后创面出血时间、创面愈合时间、术后的疼痛时间、疤痕大小及肛门畸形等情况的比较上,观察组优于对照组,两种治疗方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,两组患者均无肛门完全失禁等并发症的发生.观察组在1年复发人数、2年复发人数和3年的复发人数与对照组的比较上,观察组显著优于对照组,两种治疗方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创的手术方法对复杂肛瘘有很好的临床效果,且临床复发率低,不良反应少,有一定的临床应用价值.
作者单位：
江苏省东台市第三人民医院,江苏东台,224200
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肛瘘可以不做手术吗？
全网发布： 19:09
& & 在门诊或日常生活中，好多患者都发出这样的声音，能否不做手术，采用保守治疗的方法！一般来说，是由转变而来，是破溃或者脓肿单纯切开引流、穿刺抽脓后，脓腔缩小而形成的肛周外口间断流脓的管道，此种管道具备内口、瘘管、外口称为；所以说是的终极阶段。那么为啥不能自愈或保守治愈而需要手术治疗呢？发生的原因是病原微生物通过肛窦进入肛腺引起造成的，的内口就是肛窦，与直肠相通，肠道的细菌以及含菌肠道液会不断的通过内口进入瘘管，原发病灶持续存在及瘘管处于慢性炎症状态。处于慢性炎症状态的瘘管，瘘管壁逐渐纤维化增生变厚，管壁不能自行愈合，在急性状态下由高压区向低压区扩散，瘘管迂曲延伸弯曲，行走于括约肌之间因括约肌收缩压力而引流不畅。外口狭小，炎症刺激肉芽增生，进一步导致瘘管引流不畅，炎性分泌物通过肛周间隙向低压区扩散，形成新的管道溃破形成新的外口，这就形成了以主管道为主的复杂性。时间越长，只要内口未切除、管道引流不畅，就不会愈合。瘘管越过外括约肌深部以上，内口虽然在肛窦，称之为高位；瘘管被深部高位肌肉压迫，瘘管深藏，引流更加不畅，自愈性更加不可能。& 5.无论是高位、低位、简单、复杂，内外口处于关闭状态下，瘘管内乏氧，血液循环差，造成了瘘管壁组织代谢障碍，利于厌氧菌生长、繁殖。瘘管更不能自愈了。& &综上所述，一旦患有瘘管，早期手术是上策，避免简单、低位延化化高位、复杂性。切除内口、清除瘘管壁炎性组织，敞开外口引流通畅，得到治愈！手术是治愈的唯一途径！希冀通过口服中药、中药坐浴、补液消炎、各种理疗、瘘管药物灌注治愈都是徒劳的。本文系闫守月医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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