→ 气管切开不能封管
气管切开不能封管
女 | 60个月
健康咨询描述：
的治疗现已意识清醒四肢能活动可以从口进食期间将有气囊的一次性气道换成3号金属导管但不能耐受出现气紧的现象后将气管换为9号金属导管现今痰少但仍不能封管封管就出现不能呼吸的现象
想得到怎样的帮助：希望您可以给一点意见和建议如何解决封管的问题
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&&&&&&经过近4个月的治疗现已意识清醒四肢能活动可以从口进食期间将有气囊的一次性气道换成3号金属导管但不能耐受出现气紧的现象后将
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& 气管切开现已封管4天不能说话怎么回事？
气管切开现已封管4天不能说话怎么回事？
健康咨询描述：
25天前头部摔伤昏迷一小时，后轻度昏迷第3天中午气管切开，晚上清醒。现在封管4天能发出喔喔声，就是说不出话，以后能说话吗？会不会吐词不清？
回复交流区
病情分析：您的情况单从症状还不好判断.指导意见：建议咨询你的经治医生。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。
我来回答：
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气管切开术何时可以自主吃饭
状态：就诊前
希望提供的帮助：
出院后仍靠胃管吃饭，2.10日开始自主吃饭不呛，可是咳出痰里为什么有饭菜粒呢？这种情况允许自己吃饭吗？胃管何时可以去掉？谢谢
所就诊医院科室：
平顶山市第一人民医院 重症医学科
治疗情况：
医院科室：
平顶山市第一人民医院
重症医学科
治疗过程：日甲状腺切除术，仍痰多稠带血，1.24日作气管切开术
医院科室：
平顶山第一人民医院
治疗过程：81岁，偏瘫7年，14.12.29左下嘴角下垂，诊断脑梗塞入神经内科。
用药情况：
药物名称：气管湿化盐水、胃炎康
服用说明：微量泵注入盐水气管湿化，剂量3ml/h；病人说话无声音，常比划左侧肋骨下缘胀痛，口服胃炎康，症状无改善。5天一次大便，开塞露、灌肠也拉不出。
检查资料：
痰中有饭粒，原因：1患者有脑梗病史，进食时呛入气管 经咳嗽随痰而出，只是患者咳嗽反射弱食物呛进气管而无咳嗽，2、因气管切开，若应用气囊，可能有气管食管瘘，进食可以从瘘口进入气管。无论哪种情况，建议胃管进食，避免吸入性肺炎发生。
状态：就诊前
万分感谢您的回复！现在已经停止自主吃饭仍靠胃管。请问一般情况下，病人多久可以拔掉胃管？要等声带发声才行吗？
状态：就诊前
吴大夫，您好！上次咨询的82岁气管切开术病人如今病情稳定，病人详细情况是：日作甲状腺切除术（瘤直径约11cm），其后依然痰多，日作气管切开术（于第4-6软骨间），植入气管插管。2月4日出院。期间病人意识清醒，血压、脉搏均正常。其后两个月更换一次气管插管。8月24日后使用金属气管插管。8月25日喉镜检查正常。6月21日和8月25日CT对比，原甲状腺瘤压迫处（第2、3软骨）狭窄的气管稍有恢复，呈三角形。到目前自行堵管90天，病人无呼吸困难，只是夜间睡觉或痰多时需打开管口。
现在家人希望封管或拔管。咨询了如呼吸科、耳鼻喉、ICU等科室，我们这里的医院推荐到省级医院，想请问：气管拔管是直接拔掉套管？还是要手术？我们对这个很陌生，能否介绍下？谢谢
不用手术。直接拔，拔后局部封堵。
注意评估病人咳痰能力！
状态：就诊前
病人的气管插管口处我们自己用塞子已经封堵了90天了，因为插管在进食或睡觉时会有不适，引起病人咳嗽。而且每天都要消毒，清理附着在管壁上的痰液污物。因病人偏瘫靠轮椅行动，想和您先通话咨询，然后门诊。咱们呼吸科就能拔管吗？谢谢
要住院拔管。
状态：就诊前
非常感谢您给我们增加的3次机会，我们想确认下：咱们医院呼吸科就可以拔管吗？我们拔管前需要到本市医院开转诊手续，确认转入的医院和科室。如果是，我们打算带齐资料先看您的门诊。谢谢您!
转河南省人民医院就行。到呼吸科就诊。
吴纪珍大夫通知通知:平安夜平平安安，圣诞节健健康康，祝我的患者朋友们一生平安，一生健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴纪珍大夫通知通知:2017年来啦！住大家身体健康，生活幸福美满！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：咳嗽有痰，胸口闷痛，痰是灰黑色果冻粘液痰&&
希望得到的帮助：3月份做了ct胸部，现在是否需要在做，为什么会吐灰黑色的粘液果冻痰
病情描述：咳嗽有痰，喉咙老像有东西卡着，吐的痰是灰黑色的粘液果冻样痰，胸闷痛
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：病情如何？是都需要住院治疗
病情描述：咳嗽，闻到烟味，或者灰尘接触到灰尘就会咳嗽，咽喉干涩，肺部疼痛
疾病名称：每到晚上夜里咳嗽，持续3个月&&
希望得到的帮助：是什么问题，如何治疗
病情描述：每到晚上夜里咳嗽，持续3个月，咳嗽玩之后才能正常入睡。
疾病名称：怀孕四个月一直咳嗽挂头孢没有用&&
希望得到的帮助：有什么办法可以解决咳嗽
病情描述：没有发热感冒症状就是咳嗽有痰痰化验没问题
疾病名称：感冒&&
希望得到的帮助：请医生告知吃什么药
病情描述：流清鼻涕，头疼，有点发热，四肢酸疼，请医生告知吃什么药？
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：都不知道到底是什么病因
病情描述：冬天感冒就咳嗽
是一阵一阵
现在夏天没有感冒呀
感觉没有发炎
晚上睡觉突然就一阵咳嗽
还感觉一天没精神 吃了好多药
刚开始两天有效果
此后就没效果
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：解决咳嗽
病情描述：咳嗽一个月多 干咳 。喉咙和气管间有时候会发痒和刺痛引起剧烈咳嗽。 为什么拍胸片没问题，肺功能轻度限制型障碍。是什么病
疾病名称：咳嗽痰多&&
希望得到的帮助：了解病史的症状
病情描述：咳嗽痰多，没有家族史，去医院检查有支气管炎征兆
疾病名称：肺部检查多少钱？我爸吸烟34年了&&
希望得到的帮助：是否得做个检查，吸烟34年了
病情描述：我爸吸烟34年了，我想给他做个肺部检查飞多少钱？
疾病名称：呼吸困难，走路无力&&
希望得到的帮助：怎么治疗，怎么控制病情
病情描述：走几步浑身出汗，气短，咳，白痰，喉咙呼喘
疾病名称：胸部呼气痛&&
希望得到的帮助：日常怎么护理
病情描述：深呼气时右胸，右侧内痛，不舒服，床上躺着翻身时，也是胸内痛，有时有有时没
疾病名称：感冒&&
希望得到的帮助：哺乳期吃什么药
病情描述：前天夜间突然感觉嗓子发紧发干，昨天开始流鼻水，口腔上唇内部有溃疡，现处于哺乳期，孩子15个月。
疾病名称：气管&&
希望得到的帮助：想医生帮我分析一下是什么毛病，怎么办才能不憋气
病情描述：就是感觉从咽喉往下到胸口有东西似的，憋气，特别是闻到某种空气更严重，有时候就跟正常人似的好一会，我家是农村的，每天都这样，都要憋死了，就最近这半个多月特别严重，有鼻炎和咽炎，有时候...
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希望得到的帮助：肺结核坚持用药呢，感觉最近肺部有杂音，都吃六个月药了，不轻也不应该严重啊！以前肺...
病情描述：病情感觉稍微加重点，以前光有痰，现在有时肺部有杂音
疾病名称：股骨头坏死&&慢阻肺，哮喘&&
希望得到的帮助：怎样清痰
病情描述：患病15年，301诊断慢阻肺，半月前点滴了3瓶氨茶碱后咳嗽，一周前早起吐粘稠白青痰，白天咳嗽不多，目前想做髋关节置换手术，请问医生怎样能将老父亲的痰清除，谢谢。
疾病名称：咳嗽，&&
希望得到的帮助：咨询咳嗽，结核中的支气管结核这种病躺着睡觉时也会咳嗽吗？
病情描述：男,33岁。因为咳嗽了比较长时间，所以去医院检查过了，有些疑问的问题，就是请问结核中的支气管内膜结核这种结核患者在躺着睡觉时是否也是会咳的呢？求助，
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希望得到的帮助：我咳嗽咳数个月，去年也咳过半年，求助对肺癌咳嗽的一些疑问，
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希望得到的帮助：如何治疗。
病情描述：细菌感染，怀孕6个月，不好用药。。。。。。。
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：怎么治疗这个病，之前只有慢性咽炎 不影响说话和难受。现在感染加重了
病情描述：你好，一个月多了 我说话不顺，说着会有一股从气管
气上来，然后会轻轻咳嗽一下，看过耳鼻喉科说是反流性咽喉炎，开了胃药 也没有效果， 好累，吃了好多种药都没有用，而且我食管那边没难受，都...
疾病名称：老咳嗽，一咳嗽就有粘痰&&
希望得到的帮助：该吃什么药
病情描述：有支气管炎，一感冒就咳嗽，夜里咳嗽厉害，睡不着觉
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴纪珍大夫的信息
慢阻肺、肺心病、肺部感染性疾病、肺间质纤维化、肺结核、哮喘、呼吸衰竭的诊断与治疗，呼吸障碍及其并发症...
吴纪珍，女，主任医师，1988年毕业于河南医科大学，获医学学士学位，现任老年医学部呼吸科副主任。1988年8月...
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徐州市中心医院昏迷不醒气管切开什么时候能封气管？肺部感染
昏迷不醒气管切开什么时候能封气管？肺部感...
昏迷不醒气管切开什么时候能封气管？肺部感染
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：头痛，面瘫，膝关节炎，急性腰扭伤，脚踝扭伤，颈椎病...
&&已帮助用户：9270
问题分析： 1.更换内套管：保持内套管清洁是术后护理极其重要的一步。因为术后内套管经常结痂，或有痰痂堵塞，因此需及时取出清洗并按时更换，如分泌物不多每天只更换一次。2.吸痰：需有专业知识的护士经常给病人吸痰，以保持呼吸道通畅，并尽量做到无菌吸痰。要保持室内温度及湿度，用蒸气吸入，经常向气管内滴入生理盐水及消炎物。3.防止套管堵塞及脱管：气管切开后，呼吸道应很通畅，如若病人出现呼吸困难，应及时检查及时处理。①为防止套管堵塞，应及时拔出内管清洗。②拔出内套管后仍不能缓解呼吸困难，应想到是外套管堵塞。此时应多滴入生理盐水，反复吸引，将深处的分泌物或干痂吸出来，必要时更换外套管。但更换外套管时应有充分准备，以免发生危险。③外套管脱出：因颈部的系带太松，病人咳嗽时将外套管冲出、离开气管，应立即重新插入。此种情况亦很危险，平时应严密观察病人，以防止脱管，发生窒息。4.防止感染：术后每天换药1次，保持伤口清洁，全身应用抗生素。意见建议：建议待患者意识清醒之后，呼吸状况改善以后，在遵医嘱。
职称：医生会员
专长：胃肠疾病，高血压，心血管,皮肤性病
&&已帮助用户：19962
问题分析： 你好，炎症感染需要控制感染，建议在医生的指导下应用敏感抗生素治疗 。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好，这种情况如果可以自主呼吸，就可以封气管的，以防止窒息的发生，这个要根据临床具体情况而定的。
问脑出血，气管切开手术后，存活几率有多少，
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：26596
问题分析：您好患者，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。意见建议：通过您的描述，是由于高血压引起的，至于什么时候消除出血症状，要根据您病情情况以及采取的治疗方式，建议在医生指导下进行治疗，希望我的回答能帮助到您，祝健康。
问气管切开病人具备哪些条就可封管？
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户：93867
指导意见：你好，你所说的情况 一般来说 气管切开病人具备双肺呼吸正常的就可封管
问脑出血病人恢复到什么程度可以把气管切开的口堵上。还是必须恢复意识后才可以堵上？
职称：医生会员
专长：妇科病
&&已帮助用户：64079
问题分析：脑出血治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血，一般处理，保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血，意见建议：你好，一般以维持在20.0～21.3/1保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。控制脑水肿，降低颅内压;控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。2.0～13.3kpa(150～160/90～100mmhg)为宜。
问做了气管切开痰多，什么办法能封管呀
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：41841
病情分析：气管切开只能治痰之标，暂时缓解病情。不解决生痰之源是永远都不行的。意见建议：必须治疗肺、脾、肾三脏。因为脾为生痰之源、肺为储痰之器、而肾脏气化功能失调，则不能推陈生新，是为生痰之根。医者不明此理，想治愈痰病难矣。
问气管切开后能吃饭吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、脑梗后遗症、周围血管疾病、内分泌失调疾病。
&&已帮助用户：13114
病情分析： 如果现在还保留气管套管的话，饮食是不行的，可以下胃管鼻饲！意见建议：以用打浆机粉碎水果蔬菜等食物经胃管注入！
问昏迷一个多月的病人每天眼睛会睁开，会打哈欠，掐他会...
职称：医生会员
专长：内科,发烧、高血压等疾病
&&已帮助用户：13882
问题分析：你好，你这种情况眼睛会睁开，会打哈欠考虑不是植物人，气管切开是不能说话大。意见建议：你好，建议您在医院继续治疗，这种情况要慢慢康复的。不要担心。
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