看21项措施 如何缓解医患关系
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看21项措施 如何缓解医患关系
【导读】今年起，陕西省将推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医师、责任护士负责沟通，手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。
同级医疗机构检查结果互认；提升医疗服务，改善患者就医感受；“一室一医一患”保护患者隐私……我省将通过三方面21项具体措施，用3年时间努力实现群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，让群众看病就医感受明显改善，医患关系更和谐。这是记者从省卫计委近日制定出台的《陕西省进一步改善医疗服务行动计划实施方案》中获悉的。
住院患者抗菌药物
使用率不超60%
抗菌药物的使用以后不能再“随意”。至2017年，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%。三级医院、二级医院抗菌药物品种原则上分别不超过50、35种。至2015年底，所有三级医院、二甲医院度必须开展细菌耐药检测，定期向省抗菌药物临床应用监测网及细菌耐药监测网报送数据。
规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用。至2015年底，二级及以上医院每个月组织对25%的具有处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱。至2017年底，三级医院对全部处方、医嘱进行点评，二级医院对50%处方、医嘱进行点评。
同级医疗机构 检查结果互认
很多患者都有过这样的经历：拿着做过的医疗检查单换一家医院看病，所有的检查还得重做。
今年起，我省将推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
至2017年，同级医疗机构间实现以下检查结果互认：甲状腺功能测定、肿瘤标志物、前列腺特异性抗原、丙肝抗体（肝功能异常和术前除外）等5项临床免疫检查项目；片质达到甲级的普通放射线检查；检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求（具有时效性）的甲、乙类大型医用设备检查项目。下级医疗机构认可上级医疗机构检查结果率达到100%。
2017年三级医院 均可查“日清单”
在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公示诊疗项目、药品及价格。利用手机等移动设备或者其他信息化手段，为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务，实现明白、合理收费。
至2017年，100%的三级医院和90%的二级医院执行住院费用日清单查询服务。
开设夜间普通门诊 错时专家门诊
开设夜间普通门诊、错时专家门诊，减少患者集中排队等候现象，引导患者均匀选择就医时间。
改善便民服务设施。在诊疗区域设置舒适的候诊区供病人候诊、休息，有条件的医院在手术室和ICU等特殊区域外设立家属等候区。
完善自助预约、挂号、查询、检查报告领取、住院POS机收费结算等服务，完善无障碍设施，为残疾患者提供优先服务，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
年底各大医院挂号等候少于10分钟
2015年底，各大医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48小时，常规检查项目出具结果不超过30分钟，急诊检查随到随查随出结果。100%的二级以上医院在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流聚集区域设立转诊服务窗口、提供流动导医服务。
设置老年人儿童残疾人专门窗口
针对老年人、儿童、残疾人等特殊群体，在挂号、缴费、取药等环节设立专门窗口及显著提示牌，优先照顾就诊、检查、取药。鼓励社会志愿者成立便民服务队，对老年患者、行动不便患者、孕妇、危急重症病人以及新入院病人提供陪送服务。
三级医院100%开展预约诊疗服务
三级医院要100%开展预约诊疗服务，通过自助预约、网络、银行卡、114、短信等多种预约方式，三级医院逐步增加门诊预约号源，对预约诊疗患者优先安排就诊、优先安排住院、优先安排检查。
三级医院逐步增加开放预约的号源比例，2015年底，三级医院预约诊疗率≥30%，复诊预约率≥60%，口腔、产前检查复诊预约率≥70%，2017年底分别达50%、80%、90%。二级医院逐步开展预约诊疗服务。
“一室一医一患”保护患者隐私
刚生完孩子，就接到一连串的推销电话；做妇科检查，房间内其他病人进进出出让人尴尬……如何加强患者隐私保护，成为很多病患的呼声。
我省将执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断，不在公众场合谈论患者病情。
改善住院条件，严格执行探视和陪护制度，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。完善入、出、转院服务流程，实现住院全程服务。落实出院患者随访制度，提升出院随访内涵。至2017年底，二、三级医院出院患者一周内随访率分别达到60%和80%。
急危重患者先救治后缴费
实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，先救治，后缴费。
落实应急救助制度，对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。
手术前后主刀医师亲自与患者沟通
加强医务人员教育和培训，增强医患沟通意识和能力，充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。
建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医师、责任护士负责沟通，手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。
来源：西安晚报
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TA的最新馆藏加强医患沟通是改善医患关系的重要手段-搜狐健康
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加强医患沟通是改善医患关系的重要手段
时间：日17:19
【来源：搜狐健康】
　　医患关系紧张、矛盾尖锐，它会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害。在消除医患关系紧张状态，化解矛盾，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上履行自己的权利和义务。
医方需要加强自身的建设，规范自己的医疗行为，增强法律意识，为病人提供一流的服务，一切以病人为中心。同时呼吁全社会在要求医务人员淡泊名利，乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中，加强双方的交流和沟通显得尤为重要，重庆医科大学儿童医院推行“医患沟通制”以来取得了较好的效果。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系，减少医患纠纷极好的方法之一。
　　实施良好的医患沟通，医生是主体
　　医患沟通中医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度、全心全意为病人服务的精神和语言艺术能力。首先要求医生“耐心”“倾听”病人的主诉，不要随意打断病人对身体症状和内心痛苦的诉说。病人主诉时，尽管有许多不切主题的语言，医生不能不耐烦，要善于引导病人回答问题，描述症状，使病人感觉你在听他诉说，是在关心他（她），同时用恰到好处的言语温暖他（她），使他（她）感觉你亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和在病人面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。
　　医患沟通可以拉近双方的距离
　　医务人员必须
承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，即“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患方也应主动配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任，拉近双方的距离。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。
　　加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要
　　现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心，是一种新型的生物―心理―社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位，要求医方在提供医疗服务的同时，必须尊重患者，平等相待。这就要求医务人员既要重视生物、遗传、创伤等致病因素对患者健康的损害，又要重视心理、社会因素对患者健康的损害，真正做到以病人为中心，而医患双方的沟通与交流是实现这一目标的基础。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，取得最佳的临床效果。(责任编辑：石翔)
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建立良好医患关系的基本原则和处理及改善医患关系的措施是什么
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医患关系其实就是利益关系,建立完善的医保即报销体系,政府大量投入医疗,即满足了患者看病少花钱的需求,又可以规范临床医师的行为.在医患关系中,患者、医生是一对矛盾体,需要政府出面做中间斡旋的角色,政府的不闻不问以及默许媒体的片面报道才是导致医患矛盾越来越突出的始作俑者.
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