病因/尿道综合征
尿道综合征病因性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、、应用除臭剂或、无润滑剂的、异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或、、药物过敏、饮茶或过多、对尼龙内裤或阴茎套或子宫帽过敏、不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、、癔病等均可引起US。1923年Stevens首先描述但迄今其病因尚未能完全阐明，目前的研究表明主要与以下原因有关：①泌尿系统感染患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。多数尿培养可能阳性，46%为大肠埃希菌18%为衣原体厌氧菌培养可增加阳性发现32%患者病因不确切。②尿道梗阻：如膀胱颈梗阻尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。③尿道外口解剖异常，如尿道处女膜融合、、小阴唇融合等有报道，尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切间距越近患病率越高间距勱在3mm以下者患病率达72.15%。④神经功能异常，损伤、感染、照射等引起尿道内纤维组织增生，使神经发生异常反射。⑤心理因素如紧张焦虑多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。⑥其他，如免疫因素、雌激素水平下降镁离子缺乏等。
临床表现/尿道综合征
临床表现包括症状、体征及特殊检查等方面，其症状呈多样性，尿频、尿急、排尿困难是其主要症状，与极为相似。其次，有耻骨上疼痛、紧迫性尿失禁、压力性尿失禁、里急后重、排尿后疼痛、性交困难等。此外，还有下腹痛、背痛、双侧腰痛。有人认为，其症状特点是反复发作，药物治疗能减轻症状，但不能根治。尿道综合征的体征也是多样的，包括尿道压痛，，粘膜水肿、充血、萎缩，尿道息肉，三角区颗粒状增生，尿道处女膜融征等。特殊检查有膀胱尿道镜、排泄性尿路造影及排尿性尿道造影等，近年，尿动力学也成为重要的临床检查手段。 US的诊断是排除法，只有排除了其它可以导致尿路刺激征的疾病后才能确诊US。首先，应排除尿路感染，多次的尿培养是必要的，应注意标本要在用药前采集，阳性结果为尿路感染，阴性报告中，还应排除结核、真菌、L-型细菌、和支原体等感染。鉴别诊断1.包括和等多有明显尿频尿急尿痛和尿道烧灼感等症状。肾盂肾炎还常伴有发热、头痛、腰痛、乏力、食欲不振等全身症状，肾区有压痛及叩击痛实验室检查，尿常规可见大量白细胞、和红细胞；中段尿培养有致病菌生长，菌落计数≥105/ml尿。
2.泌尿系结核有尿频、尿急、尿痛症状，长期抗生素治疗无效行尿沉渣抗酸染色涂片检查可发现结核杆菌.采用聚合酶链反应(PCR)技术检测尿液中结核杆菌的DNA可大大提高泌尿系结核勱的诊断率行结核杆菌培养可明确诊断。IVU早期结核可见典型的肾小盏边缘虫蛀样改变；结核晚期则可出现一侧肾脏不显影、膀胱挛缩、对侧肾积水的典型结核改变有时还可发现肾结核空洞和钙化。3.神经源性膀胱多继发于，脊髓灰、白质炎脑炎脑卒中，脑脊膜膨出，脊柱裂脊膜膨出以及神经中枢或周围神经损伤等伴膀胱过度活动时，其症状与尿道综合征有相似之处。表现为尿频、尿急排尿困难紧迫性尿失禁等排尿功能障碍症状。但尿动力学检查示尿道压力正常膀胱逼尿肌压增高，反射亢进有时可出现尿潴留肾积水和肾功能减退等。 4.可表现有尿路刺激症状，尿液一般细菌培养无致病菌生长。但它不同于女性尿道综合征.。它有以下不同之特点：多发于糖尿病肿瘤免疫力低下及长期应用抗生素、激素免疫抑制药及留置导尿管者上行性感染所致。其特征性表现为：尿中排出“真菌球”显微镜下可见和。
检查/尿道综合征
1.尿常规检查在非感染性尿道综合征无异常发现；在感染性尿道综合征仅有少许白细胞、脓细胞少于5个/高倍视野 2.无真菌性细菌尿3次中段尿细菌培养均为阴性同时排除厌氧菌、真菌等致尿路感染的假阴性之可能。3.、检查在感染性尿道综合征，有时可寻及膀胱尿道或邻近器官感染之病灶，并衣原体、支原体检查阳性。其它辅助检查： 1.IVU静脉泌尿系统感染可初步排除泌尿系结核肿瘤、以及等疾病。 2.检查了解尿道膀胱有无感染、肿瘤有无尿道狭窄及间质性膀胱炎等。 3.尿动力学检查表现为膀胱过度活动、膀胱乏力远端尿道缩窄和增高等其中远端狭窄最常见而膀胱过度活动症往往是其症状迁延的基础。
治疗/尿道综合征
治疗方法由于尿道综合征的确切病因仍难以确定，故目前尚无标准的治疗方案所采取的治疗原则一是针对二是针对可能的诱因予以纠正。根据不同病例的临床表现及尿流动力学检查所见采用不同的药物治疗、外科治疗以及行为治疗3种方法：
1.一般治疗休息利尿热水坐浴、下腹热敷理疗及等。2.行为治疗包括心理治疗及生物反馈治疗医生需与患者进行耐心的交谈使患者对疾病能有正确的认识并积极配合治疗膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容通过膀胱训练能增强神经系统对排尿的控制能力降低膀胱的敏感性重建正常的排尿功能从而缓解或消除尿频及尿急症状具体方法是白天鼓励多饮水，进行其他劳作或休闲活动分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间，逐渐延长排尿间隔时间，适量配合有关药物治疗。3.药物治疗(1)α-受体阻滞药：如萘哌地尔25mg次/d特拉唑嗪2mg，1次/d，或(哈乐)0.2mg1次/d或2次/d口服。 (2)解痉镇痛药：抗胆碱类药物如(普鲁本辛)、(氢溴酸山莨菪碱)；或选择性；毒蕈碱受体阻滞药如等 (3)镁离子口服液：可以提高细胞外液镁离子的浓度降低逼尿肌的兴奋性，使之处于舒张状态，提高膀胱的顺应性。 (4)镇静及抗抑郁药；如()0.25mg3次/d或(百忧解)20mg2次/d或3次/d有抗焦虑抗抑郁的协同作用。 (5)或辣椒辣素类似物：2%利多卡因40ml注入膀胱保留30min作为局部麻醉勱正常膀胱容量者于排空膀胱后以30ml/min勱的速度注入浓度为100μmol的辣椒辣素溶液100ml，保留30min灌注后膀胱容量增加，有局部烧灼痛副作用，疗效好维持时间长，可作为顽固性尿道综合征的一种有效的治疗手段。有研究表明，人类膀胱内存在对辣椒辣素敏感的神经，应用辣椒辣素阻断传入神经后94%的患者症状得到改善甚至消失而辣椒辣素类似物辣度为辣椒辣素的1000倍，所需灌注浓度小具有同样治疗效果无辣椒辣素的副作用似乎更值得应用。
(6)：感染仍可能是本症的基本因素，故仍主张在发作时适当选用抗生素治疗但应避免长时间应用。 (7)局部封闭治疗：常用封闭药物如8万U，5mg加入2%普鲁卡因6ml。可用于膀胱颈及近端封闭，膀胱三角区封闭。 (8)雌激素：用于雌激素水平低下者分全身用药和局部用药常用尼尔雌醇2mg每半月或1月1次；或己烯雌酚0.5mg1次/d，连用3周停药1周，酌情重复1疗程；或(利维爱)隔天或每3天半片；或，外阴或阴道局部应用等。 4.外科治疗&(1)尿道扩张：适用于不同程度包括无症状的尿道梗阻，在尿道黏膜麻醉下施行，每周1次尿道扩张器号码应逐渐增大至F36～F42，多数患者症状得到改善。
&(2)尿道松解术(Richardson术)：尿道狭窄经扩张术无效者，可在局麻下行此术待伤口愈合后可配合使用每两周1次的尿道扩张。手术去除尿道阴道膈间远端1/2弹力组织索或多处环形切开弹力组织索可降低尿道阻力。&(3)、处女膜变异矫治： ①唇融合：小阴唇分离术 ②尿道外口呈瓣形、堤坝形者行堤坝或瓣；应予切除。 ③尿道处女膜融合型：有多种手术方式，如尿道外口成形术、阴道口前缘后移术尿道前庭移植术等前两种术式设计似乎更合理效果也较好。适应证：症状与性交关系密切的尿道处女膜融合症患者最适合此手术治疗；经各种治疗无效者尽管症状与性生活关系不大，但也可以考虑手术治疗婚后未育者暂不宜手术治疗，以免日后因分娩创伤而影响手术效果手术要求达到尿道口和远端尿道平滑延长尿道口-阴道口间距(1cm以上)效果较好，且性生活满意度提高。
预防/尿道综合征
目前主要根据不同病例的临床表现及尿动力学检查采用不同的药物及外科治疗亦应注意及，以利于症状缓解经行为治疗药物治疗适当配合尿道扩张多能取得较好的效果有局部病变或解剖异常者，可行手术治疗但应掌握手术指征选择适当手术方式。
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贡献光荣榜【摘要】 目的 探讨腺性膀胱炎新的治疗手段。方法 通过心理护理和充分的术前准备，用自制的AQR-IA型热疗仪用5-氟尿嘧啶膀胱热疗，每次5～6 h，温度43℃～49℃，1次/月，3次后改为每3个月热疗1次，共6次。结果 5-氟尿嘧啶热疗治疗腺性膀胱炎效果好，治疗治愈率达70%，好转率达28%。结论 通过治疗和护理在临床上取得了较为满意的疗效，使患者树立战胜疾病的信心。
&&&&【关键词】膀胱热疗；治疗；腺性膀胱炎；护理
&&&&腺性膀胱炎是一种由膀胱黏膜增生而引起的一组临床症状，具有明显恶变倾向的特殊炎性反应。临床表现有膀胱刺激征，轻重不同的血尿严重时出现排尿困难，无理想的治疗方法，电切后易复发，对人的健康和生命构成威胁。我院自2004年3月至今共收治腺性膀胱炎患者47例，效果显著，现报告如下。
&&&&1 资料与方法
&&&&1.1 临床资料 本组患者47例其中男15例，女32例，年龄最小20岁，最大70岁，平均47岁，病程最短4个月，最长6年，平均13个月，热疗次数最少1次，最多6次，平均3次，膀胱内温度最低43℃，最高49℃，平均45.5℃，每次热疗5～6 h，我们体会时间越长，效果越好。
&&&&1.2 治疗方法 腺性膀胱病因治疗：合并尿道综合征者，先行尿道外口成形术，合并前列腺增生者，先行前列腺汽化电切术或摘除术，乳头状瘤型，肿块较大者先行电切后再接受[1]5-氟尿嘧啶膀胱热疗。
&&&&5-氟尿嘧啶膀胱热疗法：①治疗前先行低位硬膜外麻醉或行一次性骶麻；②特制的热疗管共有三腔 ......&&&&百拇医药网
您现在查看是摘要页，。　　2006年开始，有点尿频症状，当时检查有点炎症，吃了些阿莫西林，没什么效果，后来没管了，只是小便次数多，没其他不适，就没看医生了。之后症状慢慢加重了，不仅尿频，还伴随尿无力，尿短。　　2012年初医生要求做了个膀胱镜检查，检查结果如下：　　膀胱镜检查:膀胱颈抬高，膀胱颈上有散在息肉样增生，三角区粘膜充血明显，呈苔藓样增生性改变，双侧输尿管开口正常，喷尿情况尚可，后尿道充血水肿　　诊断意见:膀胱颈梗阻，膀胱颈息肉，慢性膀胱炎　　做过几次尿常规检查，都没什么大的问题，所以医生一般没开抗生素，开了些中成药，还有舍尼亭，哈乐（这几种是治疗膀胱过度活动症的），但是依然没什么效果。　　最近几个月，症状更严重了，不仅尿频，尿无力，尿短，，而且有时排尿都有点费力，尿很细，尿流很缓，每次喝完水，过一会儿就要上厕所，是短时间内分几次，每次排完后，尿道口感觉湿涨，不一会儿又得去上厕所，一天总次数10次左右，基本每次150ml至200ml的样子，现在只能待家里，都不敢出去玩。　　前几天，又去医院，也给医生看了两年前的膀胱镜检查单，医生先诊断是膀胱过度活动症，给我开了14天的药。是以下这6种药：特拉唑嗪片，托特罗定缓释片，坦洛新缓释胶囊，黄酮哌酯片。碳酸氢钠片，以及艾司唑仑片，吃了这些药八天了，感觉没什么效果，医生建议接下来考虑做手术切掉膀胱颈上的增生物，一提起手术，我就害怕，有没有人做过这样的手术，效果如何？恳请热心人的建议，谢谢
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　　吃哈乐
　　@小小 我也是跟你差不多！！难受！！求楼主方法
　　炎症很好治的！中药调理一下就好了！
　　我腺性膀胱炎术后半年又尿路感染了，半夜发起，急性的，尿频尿急尿血，输了一个礼拜的液，又吃了一个礼拜的消炎药，症状仍有，于是看了中医，将近喝了20天的中医，目前尿检正常，可膀胱区仍很不舒服，又压痛感，尿频，半小时不到一次，尿量又少，我怀疑是腺性膀胱炎又发了，这几天喝中药喝得胃不好了，咋办呀，真是生不如死，又哪位姐妹有好的药方呀，既不伤胃，又能治疗膀胱炎，跪求了
　　楼主你好，我和你差不多，你现在好了吗？
　　@当铺8号
21:08:00　　炎症很好治的！中药调理一下就好了！　　-----------------------------　　说得轻松，喝了还是下不去　　
　　男人为什么会早泄？御药行研究证明早泄由内不管你是患前列腺炎引起还是手淫引起，包括其他病症都是因为你五脏六腑内损失调，造成肾气不足，肾脏不固精，把不了关，一交即泄。由外是精神因素所导致，消除精神因素，增强治病信心是关键。　　前列腺炎是什么？御药行认为前列腺炎是一组疾病，是前列腺特异性或非特异性感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎是成年男性的常见病之一，尤其是50岁以下的男性，有统计资料显示大约有50%的成年男性在一生中的某个阶段会受到前列腺炎，尤其慢性前列腺炎的影响。　　前列腺炎是怎么分类的？应该做什么检查？是如何诊断的？前列腺炎概念和分类是一个密不可分的统一体。根据病原菌的有无、病程的长短、症状特点，分为I型（急性细菌性前列腺炎）、II型（慢性细菌性前列腺炎）、III型（慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征）、IV型（无症状性前列腺炎）等四种类型。其中慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征是最常见的类型，约占前列腺炎的90%以上。由于分型不同，治疗方法也不同，所以必须对前列腺炎做分型。对于I型前列腺炎需要做尿常规、血液和（或）尿液细菌培养，对II、III、IV型需要做前列腺液或精液的常规检查及细菌培养。II型前列腺液或精液中白细胞数量升高，细菌培养阳性；III型前列腺液或精液的细菌培养阴性，III型根据前列腺液或精液常见检查结果又可分为IIIA型及IIIB型，IIIA型前列腺液或精液中白细胞数量升高，IIIB型前列腺液或精液中白细胞数量在正常范围。IV型前列腺炎无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据，如前列腺液、精液、前列腺组织活检等。由于IV型前列腺炎病人无症状，病人不会主动就诊，但前列腺炎对男性生育有一定影响，患有男性不育症或精子参数异常时即使没有任何症状，也需要做前列腺液或精液常见检查及细菌培养。　　目前，西医诊断前列腺炎主要依靠病史，体格检查（包括直肠指诊），尿液和前列腺按摩液常规检查和细菌培养，应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评价疼痛和尿路症状以及对生活质量的影响，通过“两杯法”进行病原体定位试验，如有必要进一步行精液分析及病原体培养、经直肠B超、残余尿、尿流率、尿动力学、尿道膀胱镜检查等。御药行从中医调理前列腺炎来看，中药调理是最适合的选择！　　慢性前列腺炎都有什么症状？慢性前列腺炎症状多样，轻重亦千差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适，御药行把这些症状主要可归纳为疼痛、排尿异常等一种或多种不同的症状。疼痛主要表现为长期、反复的骨盆区域烧灼感、疼痛或不适，可见于阴茎、尿道、阴囊、会阴部、肛周、耻骨部或腰骶部等部位；排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、夜尿增多等。　　中医怎么治疗早泄？御药行重视早泄的病因分析，立足于内在脏腑阐述早泄的病理机制，重视把握早泄病症的证候性质。治疗重病因，主张治养结合；强调审因论治，毋专事固涩；明辨脏腑，协调脏腑生理功能；把握虚实主次，认清虚虚实实；重在治根，意在固元。　　西医学对早泄病因分析主要着眼于神经、精神心理因素，相比之下，中医学对早泄病因的分析则较为广泛和全面，而且相当重视。御药行认为，诸如外感、内伤、饮食、年龄、情志、房事、药物、疾病、体质、生活习惯等，都可以成为引起早泄的原因或诱因，治疗用药时，如不首先了解清楚，也即是没有治病求因，就达不到中医学一贯强调的因人制宜，治病求本的目的。　　1．情志：抑郁、焦虑、愤怒（肝失疏泄）、惊恐（恐伤肾、恐则气下）　　2．性事：纵欲或手淫（肾虚失固），欲念过旺（君相火炽）　　3．饮食：肥甘厚腻（内生湿热）　　4．过劳：劳神（思虑过度，劳伤心脾）、劳形（劳倦太过，伤神耗气）　　5、病伤：久病大病（气血两虚）　　6、药伤：过服温补药（助热动火）；过服苦寒药（败胃伤气）；过服疏利药（肝疏泄太过）；过服活血药（破气）；过服清利药（损伤阳气）。　　7、体质：禀赋不足、或体质虚弱（肾气亏虚）　　8．年龄：年老体弱（肾气虚弱）　　9．外感：外感湿热（湿热下注）　　早泄是一个以症状命名的疾病。御药行论早泄，不是简单地就症论症，治疗更不是见泄治泄，而是问责于脏腑（主要是五脏），立足于内在脏腑的生理功能，分析早泄的发病机制。　　御药行认为，肾主封藏，心主神明，肝主疏泄，脾主统摄。从精的生理而言，藏精的机制在肾，排精的机制在心、肝，摄精的机制在脾。即所谓精其藏在肾，其动在心，其制在肝，其摄在脾。故早泄与肾、心、肝、脾四脏的关系最为密切。　　1．肾：肾主封藏，肾可固精。肾虚则封藏失职，固摄无权，精关不固，精液自泄；《曹仁伯医案》曰“精之所以能安其处者，全在肾气之封藏不失其职，虚者反之。”《诸病源候论》曰：“肾气虚弱， 故精溢也，见闻感触， 则劳肾气，肾藏精，令肾弱不能制于精，故因见闻而精溢出也。”　　2．心：心主神明，心可动精。心有所动，肾必应之。心有欲念，引发相火妄动，扰动精关，以致尚未交合而心神先动于上，相火妄动于下，精因神动而先离其位，故而早泄。《辨证录》曰：“心喜宁静，不喜过劳，过劳则心动，心动则火起而上炎，火上炎则水火相隔，心之气不能下交于肾，肾之关大开矣，盖肾之气必得心气相通，而始能藏精而不泄。今心不能摄肾而精焉得而不走乎 ”说明心肾不交是本病发生的主要原因。《景岳全书》云：“盖精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心，故精之蓄泄无非听命于心。”　　3．肝：肝主疏泄，肝可制精。若情志抑郁，忧思悲恐，肝气郁结，疏泄失常，约束无能，则导致早泄。《证治概要》曰：“凡肝经郁勃之人，于欲事每迫不育，必待一泄，始得舒快，此肝阳不得宣达，下陷于肾，是怒之激其志气，使志气不得静也。肝以疏泄为性，既不得疏于上，而陷于下，遂不得不泄于下。” 　　4．脾：脾主统摄，脾可摄精。劳神思虑过度，或意淫于外，损伤心脾，心脾两虚，或中气下陷，神亏气耗，脾失统摄，气不摄精，导致早泄。“诸脏腑百骸受气于脾胃，而后能强”。
　　前列腺炎的许多临床症状都不是特异性的，也就是说，许多其他器官的疾病可能会出现类似的症状。在互联网高度发展的现在，当男性、尤其是年轻男性出现了泌尿生殖系统的一些症状时就会上网查找“资料”。现在各种媒体尤其网络上有关“前列腺炎”的科普文章很多，其中不乏过度的广告宣传，而且在浏览网页过程中很多网站会跳出咨询窗口，给出所谓的“指导”。由于普通大众没有足够的医学常识，很多人会将正常的生理现象当成疾病的临床表现，把自己定位成“前列腺炎”了。这是没有医疗常识的人很容易犯的错误，包括医学院校的学生在内。很多医学生在大学期间学习课本知识时，当上课学到了一种疾病后觉得好像自己得了刚学到的疾病，连续几节课下来，所学过的多种疾病都是自己得了似的。当医学上参加临床实习，真正接触过病人，参与临床诊治以后才会发现书本上的知识和实际情况有很大的差距，这时他们才发现自己根本没有“疾病”。目前，网络上对前列腺炎的文章非常多，但几乎千篇一律的宣传“不治疗前列腺炎的话会怎么怎么不好、为了避免前列腺炎该怎么怎么样”的内容而已，患者真正从这些所谓的科普文章得到的益处少之又少，反而看过这些内容以后会产生自己得了“不治之症”的感觉，过分担忧会导致心理问题，很难从错误认识中解脱出来，久而久之会得精神性疾病。如果患者不加分辨，很容易相信广告而去接受广告宣传中的不正规医疗机构的不正规诊治。由于这一类型的患者已经形成错误的认识，即使到正规医院，也很难听进去医生的正确解释和治疗建议，一直以错误认识与医生纠缠不清。　　对这类人群的建议：没有足够的医学常识的普通人群不可能通过网络上的短短的几篇文章“无师自通”的，奉劝这一类型的患者远离网络，寻求正规医院的专业医生的帮助。这些网络上的“知识”对您有百害而无一利。　　2. 过度相信所谓“专科医院”，接受不正规医院的过度医疗。　　近年来，大量男科专科医院建立，其中有很多优秀的正规医院，也不乏完全放弃“治病救人”的医疗宗旨，走向商业化的医院。只要“患者”走进这些医院，无论有没有病，就一定会被诊断为“慢性前列腺炎”。然后，推荐给他们早已准备好了的所谓国际先进的“诊疗方法”、“治疗系统”、“多位一体治疗体系”，比如腔内消融、多维超声、射频、离子导入、基因靶向导入、局部注射、灌肠等等。经过这些琳琅满目的所谓国际先进治疗方案的“洗礼”之后，患者每天不花掉元以上还真是件很难的事情。我们经常遇到在这些不正规医院为治疗所谓的“前列腺炎”花费了好几万、甚至十几二十万元的病人。可惜的是，这些病人中很多到正规医院后已经没有经济能力接受花费很少的正规治疗，另外一部分患者都不知道自己上当受骗了，反而到正规医院述说“XXX医院的医生说自己得了什么什么病”，要求做很多种检查和治疗。更遗憾的是，这些病人起初患的可能是只要正规治疗一段时间后完全可以治愈的疾病，但很多人最后真正患上前列腺方面的疾病，临床症状也会越治越多，尤其精神上的问题最为严重。这种现象不仅仅见于前列腺炎，有些病人因为包皮过长就诊，结果诊断出“前列腺炎”、“附睾炎”、“早泄”、“精索静脉曲张”等等多种疾病。　　对这类人群的建议：不要过度迷信所谓“专科医院”，治疗前列腺炎无需这些名目繁多的治疗，费用也不会很高，用不正规医院一天的“治疗”费用足够接受一个月的正规治疗。建议患者们擦亮眼睛，分辨好医院，如果分辨不出，接受诊断和治疗之前“货比三家”也是值得推荐的方法。　　3. 没有依据的滥用药物，包括滥用抗生素及雄性激素。　　滥用抗生素是目前国内治疗前列腺炎中所犯的严重的错误。即使在正规医院，很多医生对前列腺炎理解不足，还是用长期、连续、大量的抗生素，这很容易引起菌群失调或耐药性。使用抗生素的指征是急性前列腺炎、细菌性慢性前列腺炎，而在临床上更多见的是慢性非细菌性前列腺炎，这部分患者无需而且应该避免使用抗生素。明确细菌性还是非细菌性需要做前列腺液的培养，但很多医生由于取前列腺液做病原菌培养麻烦而不做，仅仅依靠前列腺液里白细胞增多为理由使用抗生素。即使诊断为细菌性前列腺炎，也无需打针、输液。除非急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎均需口服抗生素2-4周、甚至4-6周，这么长时间的打针、输液无论治疗费用还是对患者的生活和工作招致不少麻烦，另外口服抗生素和静脉给药其效果基本差不多。还有一种情况值得特别提出的是，有些前列腺炎病人性格改变，显得缺乏“男子汉形象”。对于这部分病人，有些医生在没有任何检查依据的情况下随意处方睾酮制剂（雄激素）来试图改善病人的“娘娘腔”性格。这是绝对错误的治疗方法，补充雄激素要有严格的指征，而且排除补充雄激素的禁忌症后，在严密观察下进行。　　对病人的建议：如果就诊以后医生在没有细菌、支原体等病原菌检查的基础上，处方抗生素，尤其处方打针、输液时，请果断要求医生做病原菌培养。如果医生随意处方睾酮制剂，请果断换其他专业的医生就诊。　　三、 对一些症状的不充分或错误的认识及解答　　（1） 尿频，夜尿增多：正常情况下，一天的尿量保持在1500ml左右是比较理想的尿量，按照每次300ml左右的排尿量，一天5-6次排尿次数是正常的，因此一天的排尿次数大于8次时才认为尿频。如果每天或短期内饮水过多、饮酒、寒冷刺激等情况下排尿次数增多是正常现象，而且夜间睡眠之前多饮水或饮酒肯定会夜尿增多。因此，如果多日内排尿次数都明显增加时建议记录排尿日记（就是记录每天的排尿次数和一天的总尿量，一天的总尿量就是每次排出的尿量的相加，这需要用量杯记录每次排出的尿量），当一天的尿量明显增多时先减少饮水量，保持尿量在正常范围（1500ml左右）后观察排尿次数。　　（2） 尿不尽感：建议到医院做膀胱残余尿检查，如果残余尿少于50ml，无需太在意。　　（3） 小便以后还有几滴尿滴到内裤里：认为这是异常状态之前，观察一下拧紧水龙头以后是否还有几滴水滴下，这是拧紧水龙头以后水龙头开关远端的水管里的水滴下的。同样的道理，男性尿道比较长、接近500px，解完小便以后会有一些尿液残留在尿道内，当尿道内残留的尿液还没有完全排净的情况下穿裤子，肯定会有尿液滴到内裤里。　　（4）最近总是睡眠不好，出汗多，容易疲劳，腰酸背痛，性生活以后更严重：睡眠差，出汗多，容易疲劳，腰酸背痛等除了疾病以外还有平时休息不好，精神紧张，亚健康状况等都可以有这些症状，并非前列腺炎的特异性症状。因此，出现这些症状时不要一直纠结是不是前列腺炎的问题。　　（5）阴囊潮湿：前列腺炎时确实有些病人出现阴囊潮湿的症状，但这不是前列腺炎的特异性症状，平时衣裤穿着过多、不合适，所处环境潮湿、不易通风等都可以是原因。因此，如果出现阴囊潮湿，可以先改变生活习惯试试。　　（6）阴茎勃起或性生活时尿道口有粘粘的分泌物：阴茎勃起或性兴奋时尿道口会分泌一些清亮液体，这是正常现象，无需担忧。　　（7）最近射精太快，勃起硬度和持续时间不够，早晨没有勃起：偶尔出现或长期分居夫妻相遇后射精太快、勃起硬度和持续时间不够等都可以是正常现象，当经常或一直出现这些症状时需要寻求专业医生的帮助。另外，夜间或早晨勃起与平时健康状况、休息的好坏等有着密切的关系，不一定每天都有很好的夜间或早晨勃起，也没有必要过于担心。当夜间或早晨勃起减少，同时伴有经常性性生活困难时需要及早到医院就诊。
　　（8）慢性前列腺炎会影响性功能吗？慢性前列腺炎与性功能之间的关系不是很确定，因为患有慢性前列腺炎多年的很多患者性功能正常，丝毫未受影响。阴茎勃起有赖于正常的阴茎解剖结构、神经反射、动脉的灌注增加和静脉回流的减少。慢性前列腺炎不会引起阴茎勃起所必须的生理结构，因此不会直接影响性功能，但由于长期不适症状会影响患者的性兴奋，前列腺充血时可能引起局部疼痛，尤其性高潮即射精同时或射精后更多发生。加之患者病情迁延，性医学知识匮乏，忧心忡忡、焦虑等精神、心理因素的变化引起自主神经功能紊乱，担心前列腺炎影响女方等等多种原因使得性生活次数减少及性欲下降，久而久之可能发生继发性阴茎勃起功能障碍。另外，患有前列腺炎时前列腺出现痉挛性、疼痛性收缩导致会阴、睾丸和阴茎的疼痛，诱发早泄的发生。因此，患有慢性前列腺炎的患者，消除不必要的思想顾虑，学习有关性医学知识，对疾病采取积极求治的态度，保持乐观的情绪，持之以恒，大多能够得到明显的缓解和治愈。如果有必要接受专业心理治疗也非常有益。　　（9）慢性前列腺炎会影响生育吗？慢性前列腺炎与生育之间的关系不是很确定，因为患有慢性前列腺炎多年的很多患者生育力并没有受到影响。但从理论上讲，前列腺是与生育密切相关的附属性腺，其分泌的前列腺液是精液的一部分，前列腺的炎性病变不同程度影响精液的组成成分，干扰精子的活动，从而影响男性生育力。其原因主要有以下几种：①前列腺炎时，前列腺液分泌量减少，致精液量也减少，不利于精子的活动。②前列腺炎时，细菌、细菌毒素及炎性分泌物消耗精液的营养成分和氧气，干扰一些酶的活性，使精液的粘稠度增加，精液排出后成胶冻状，延缓精液的液化时间，妨碍精子的正常活动。③前列腺炎时，精液的酸碱度（pH值）常会降低，精液偏酸，当精液pH值下降至精子存活最低要求的6时，精子很容易死亡。④前列腺炎时，刺激机体产生抗精子抗体，使精子凝聚，影响精子活动及受精能力。因此，精子参数异常的病人最好先治疗前列腺炎，即使没有症状的前列腺炎病人，当精子参数异常时需要检查是否患有前列腺炎。　　（10）得了前列腺炎，需要禁欲吗？这是很多前列腺炎患者及其配偶顾虑的问题，而且有些医生担心性欲冲动或性生活时，前列腺充血，加重前列腺炎症状，告诫患者必须禁欲。但这种观点其实不妥，因为长期禁欲会导致前列腺液淤积，不利于炎症消退，规律性的性生活使炎症性前列腺液排出，可以起到“流水不腐”的效果。另外，长期禁欲会导致前列腺长期处于充血状态，规律性的性生活有利于减少前列腺充血，消除性紧张。因此，建议前列腺炎病人进行规律性的性生活，至于担心传染给女方的顾虑，可以通过戴避孕套来解决。　　（11）去医院做B超，说是前列腺炎和前列腺肥大，是不是需要做手术？国人的前列腺横径约100px（2.99~132.5px），垂直径约75px（1.48~114.5px），前后径约50px（1.46~98.5px），重量9.21~31.8g。由此看得出前列腺大小因人而异，相差比较大，因此年轻人前列腺稍微大可能是正常现象，无需过分担忧。另外，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，对精子的正常功能和生育具有重要作用。因此，有些未生育而症状严重的慢性前列腺炎病人经常找医生要切掉前列腺是不应该的。　　（12）拿着前列腺液常规检查结果问：我的前列腺炎重不重？是细菌性前列腺炎？还是非细菌性前列腺炎？前列腺液常规检查最主要看的是卵磷脂、白细胞和红细胞。卵磷脂的正常值一般为几乎布满视野，往往标记为+++~++++；包细胞少于10个；红细胞没有或很少，即使有也少于10个。因此，当卵磷脂少于++；包细胞标记为+（每个+号代表10个白细胞）以上时才认为是异常的前列腺液。但单凭前列腺液常规检查无法判断病情重不重，有些病人前列腺液常规检查正常，但症状很明显（这是IIIB型前列腺炎，看下文）；有些病人前列腺液常规检查白细胞满视野，也未必有症状。因此，前列腺炎的治疗需要根据患者的症状轻重和前列腺液检查结果来综合判断需不需要治疗。判断细菌性还是非细菌性前列腺炎需要做前列腺液的病原菌培养，无法根据前列腺液常规检查判断。
　　加油！
　　楼主我从去年尿频，尿热，尿不尽，一直不知道什么问题，前阶段诊断为膀胱炎，太痛苦了，中医药都用了，治不好
<span class="count" title="万
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