脚踝扭伤了怎么办？
作者：佚名 文章来源：
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&&& 扭伤是生活中难免发生的问题，尤其是脚踝关节是最容易扭伤的部位，一旦扭到，最直接的反应就是“痛”，然后才会依扭伤的程度，看看是否会有肿胀或是瘀血的情形。对于这种伤害，许多人常不以为意，而常常旧疾未愈，新伤复发，成为习惯性反复扭伤，影响运动机能与日常生活。
如何合理地处理： 1：停止当前行走或运动，暴露损伤部位，进行冷敷（48小时内，每间隔1~2小时冷敷10~20分钟；48小时以后进行热敷）；损伤较轻者也可以冷敷24小时为界。2、轻微损伤，制动、抬高患肢、配合化瘀、消肿、止痛治疗，2周左右穿平底鞋，尽可能少行走，即可痊愈。3、损伤较重，前往医院拍X光片，排除骨折，必要时行MRI检查，结合稳定性试验确定下一步治疗方案，大部分不伴有骨折患者石膏或胶带固定3~4周制动，即可痊愈。伴有骨折患者或者无骨折但稳定性极差患者，足踝外科专科就诊。
大部分脚踝部扭伤患者经治疗痊愈，但有一部分患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，数年甚至十几年不愈，长期影响行走及劳动，这是由于踝关节扭伤同时伴发跗骨窦内组织损伤。跗骨窦内韧带、滑膜、脂肪损伤，发生无菌性炎症、变性及损伤愈合后瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口周围疼痛，有时可向足趾放射，即跗骨窦炎的表现。如果软组织的损伤病变引起植物神经功能紊乱，则可能引起足及小腿感觉异常，发凉、发紧、沉困、乏力及不由自主地发抖。出现以上情况的患者需要尽早就诊于足踝外科专科门诊，采取相应的治疗。
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验证码输入错误，请重新输入　中国网健康讯(李晓宪)在这个暑假里我们从医院急诊科、骨科或康复科了解到，因急性扭伤脚意外而到医院求诊的病人有增加趋势：有人因地面不平鞋跟过高、有人是搬抬重物身体失去重心、有人是下楼梯或者打球时发生……那么，脚扭伤时应该如何应急处理?
　　第1步“制动”观察 尽早冰敷
　　急性脚扭伤后一开始最明显的症状是疼痛和肿胀，这时要停止一切活动，坐下或者躺下观察，分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，皮肤无破损，只是闭合的肿胀，说明是轻度扭伤，可自己先抬高患肢，尽早冰敷;如果扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按疼的位置在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能伤到骨头，应立即去正规医院拍片明确病情;若皮肤有破溃，甚至可以看到局部外露的骨头，要马上呼叫120送往医院。
　　脚扭伤为轻度时，可自行处置，但不要掉以轻心。首先，在急性扭伤时千万不要热敷，而应该采用冷敷的方式。最理想是用袋子装好冰水混合物或者毛巾包着冰袋敷于肿胀处，不主张直接用冰块冷敷。每次冷敷20分钟左右，隔一个小时敷一次。因为扭伤后韧带会有微血管破裂，关节液的分泌和吸收都会出现障碍，往往造成局部明显的肿胀，而冰敷能够收缩血管，减少局部充血，抑制肿胀和出血。
　　第2步 间断性热敷 辅助火针等康复治疗
　　急性扭伤的第二天，如果肿胀没有加重，可以换成热敷。特别严重的(肿痛情况没有缓解，反而更严重)情况，在48小时后才考虑热敷。热敷每次20分钟，热敷的毛巾不需过热，37℃—40℃即可。
　　此时换热敷是因为韧带修复需要促进伤处的血液循环，将韧带康复所需营养物质和药物带到伤处，而伤处产生代谢的废物则通过血液循环、关节液的代谢把它带走。
　　想恢复得快一些，可以到正规医院康复科，在康复师的指导下，进行物理如中频、超短波治疗，消除局部炎症;或采取针刺灸治疗，局部按摩促进恢复;还可以用消肿止痛的药包外敷或者用活血化淤的药水浸泡。
　　在中医上，脚扭伤属于筋伤的一种，临床上表现为疼痛、淤肿和功能障碍，在筋伤后24小时，三天至两周内属于筋伤初期，或若能及时施以火针治疗有明显疗效，做法是在阿是穴、阳陵泉、膈俞、束骨等穴位上施针，通过刺激病灶及反射点，迅速消除或改善局部组织水肿、充血、粘连等病理变化，起到活血化淤，行气止痛的效果，大大缩短康复期。
　　此外，还可以辅助外擦扶他林、法斯通等止痛药膏，缓解肿痛症状。
　　第3步 病情稳定后 逐步加大活动
　　急性扭伤后，有人害怕活动后疼痛会加重，所以干脆不动。但专家们对此不赞成说：“此时若怕痛而完全不活动，反而不利于恢复。”
　　事实上，扭伤处不再继续肿胀了，就可以适度进行非负重条件下的足踝部关节活动，因为关节担负着自身体重，站着时关节韧带承担重量比坐时、平躺时多得多，所以应尽量避免直立运动。但专家提醒，扭伤后短期最好不要过度步行或者锻炼，更不主张体育活动。
　　如果关节的活动范围正常了，肿胀和疼痛也逐渐消失，这时需要加强肌肉力量的锻炼。可以加强相应关节屈伸或旋转的肌肉力量，通过肌肉的力量来弥补部分韧带功能的不足。
　　扭伤红肿热痛明显时，不能热敷和按摩
　　很多人扭伤脚后第一时间是到跌打诊所进行推拿按摩，这不可取。对受伤处按摩属于一种重复损伤。这样做可能使急性软组织损伤留下难以治疗的后遗症，不利于扭伤的康复。因此，急性扭伤后局部红肿热痛明显，一般不要热敷不要按摩。同时，专家们也提醒，扭伤初期不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，加重病情，延缓康复。脚扭伤怎么办？
我前几天走路踩空右脚的中部扭伤，一直不能用力踩着走。脚一用力就痛。我该怎么办？我去小诊所买了一瓶喷雾剂，一直没效果，我该用什么药呢？医生，帮帮我。我这样走使我大学生活很不便！（药名为双氯芬酸钠气雾剂），现在半夜我扭伤的组织很痛！
医生回复（3）
首先必须行x线片检查明确有无骨折及脱位发生，排除骨折及脱位，必须保证休息，抬高患侧肢体，局部热敷后涂抹扶他林软膏对症治疗。疼痛明显可以口服氨酚羟考酮对症治疗。
问题分析：你这情况最好检查一下看看，是不是存在细小的骨折。意见建议：建议你注意休息，保持充足的睡眠，近期减少活动量，前往医院查一个患侧踝关节的X线片看看，如果没事，疼痛严重口服戴芬止痛，然后使用云南白药气雾剂外用止痛，每日可以多次热敷来促进浮肿消失，希望对你有帮助。
指导意见：从上传资料分析，你有可能是由于外力因素导致的软组织损伤或骨折，建议去骨科就诊并行足部X光检查,明确有无骨折。脚踝扭伤怎么处理 四大处理方法须知_踝关节扭伤_骨科_99健康网
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脚踝扭伤怎么处理 四大处理方法须知
15:57来源：99健康网
导语脚踝扭伤在生活中十分的常见，打球、跑步等都是导致脚踝扭伤的主要原因。那么你知道脚踝扭伤如何处理吗？下面推荐四种处理方法。
　　在生活中有不少人的都经历过脚踝扭伤，那么你是怎么处理的呢？是不当回事还是及时去看医生了。下面就简单的介绍几种脚踝扭伤的处理方法。
　　脚踝扭伤的原因
　　1.运动准备不足
　　运动中是最容易崴脚的，运动损伤的原因也有很多，常见的有思想麻痹大意、准备活动不当、运动量过大、身体状态不佳、违反规则、气候恶劣等等，此外运动场地及其设施不完善、运动时的服装和鞋袜不符合体育卫生要求等都可能成为运动损伤的原因。因此大家在运动时一定要做足准备，不要麻痹大意，感觉身体不适要立即停止运动，脚踝扭伤要立即处理。
　　2.穿高跟鞋或厚底鞋
　　不管大街小巷，不论白领、工人，高跟鞋始终是的最爱。但它在带来优美曲线和成熟魅力的同时，也带来了高崴脚率，下楼会崴，踩到东西会崴，没站稳会崴，最可恨的是，崴过一次后，很容易习惯性地崴。这是因为高跟鞋厚厚的鞋跟增加了高度，凭添了风姿，但也导致了踝关节的不稳定。
　　脚踝扭伤的处理方法
　　1.正确使用热敷和冷敷
　　扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。
　　2.适当进行活动
　　在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。
　　3.正确按揉扭伤局部
　　当我们脚踝扭伤的时候，我们应该在自己扭伤部位进行按揉的方法来让扭伤的部位血液正常循环，对于恢复脚踝扭伤很有帮助的。
　　4.合理用药
　　扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点&理通&喷洒伤处，会感到舒服点。24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。
（责任编辑：陈加勇）
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