贵州省盘县第二人民医院& 贵州盘县& 553537
【摘& 要】目的：通过对200例孕妇入院时、分娩后进行母乳喂养知识调查，了解其对母乳喂养知识的掌握情况，以便采取针对性的指导，促进母乳喂养成功。方法：采用提问调查、持续评估的方法，通过责任护士针对孕妇入院时调查的情况和在产后第一天、第二天进行调查的情况，有针对性地进行指导；到出院前一天或出院时发放评价表，了解产妇对母乳喂养知识和技巧的掌握情况。结果：从20O位孕产妇调查中看出，产妇对母乳喂养知识和技巧的掌握率达93％以上，对护理工作满意度达98.5％。让产妇得到了实实在在的收获。结论：通过采用提问调查、持续评估的方法，护士对孕妇进行有计划的指导，避免了盲目性，同时也有利于产妇对母乳喂养知识和技巧的掌握，也促进了护士对母乳喂养知识和技巧的贯彻执行。
【关键词】产科；母乳喂养；健康教育
&&&&&&& 母乳是婴儿最佳的食品和饮料，为婴儿提供营养及促进发育，提高免疫功能，抵御疾病，有利于牙齿的发育和保护，母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤的接触母婴情感间感情联系对婴儿建立和谐健康的心理有重要作用；母乳喂养对母亲有助于防止产后出血，哺乳期闭经，延长生育间隔，还可降低母亲患乳腺癌卵巢癌的危险性。为了提高母乳喂养率，更好地、有针对性地对住院孕产妇实施有关母乳喂养的健康教育，我科于2015年开始对收入我科住院的孕产妇进行提问调查，然后有针对性地进行健康教育，取得良好效果，现将其实施情况介绍如下。
&&&&&&& 采用提问调查、持续评估的方法，人院时由接待护士进行提问调查，并做好记录，然后由责任护士有针对性地进行健康教育，在产后第一天由责任护士对存在问题进行指导；在产后第二天由责任护士对产妇及家属进行提问，了解产妇对母乳喂养的掌握情况，并有针对性地进行母乳喂养指导；到出院前一天或出院时发放评价表，了解产妇对母乳喂养知识和技巧的掌握率，了解产妇对我们工作的满意度，最后针对不足之处，提出改进措施。
2 教育方式
&&&&&&& 2．1通过入院时发放小册子与口头讲解形式将有关母乳喂养知识传授给孕产妇及家属。
&&&&&&& 2．2通过示范的方法将母乳喂养技巧传授给孕产妇及家属。
&&&&&&& 3．1母乳喂养知识与技巧：向产妇及家属宣教母乳喂养的好处；母婴同室的优点；按需哺乳的重要性；判断奶水是否足够的方法；乳房护理的方法；乳头疼痛、母乳不足、乳房肿胀的原因；示范正确的喂奶体位及婴儿的含接姿势；示范正确的挤奶手法；介绍母乳喂养支持组织及热线电话等。
&&&&&&& 3．2新生儿护理指导：向产妇及家属宣教护理新生儿的知识和方法，包括新生儿沐浴、新生儿抚触、脐部护理、如何更换尿片及大小便的观察、黄疸的观察、新生儿疾病筛查的意义、预防接种时间及疫苗接种后的反应以及注意事项等。
4 评价指标
&&&&&&& 向产妇及家属提问：是否有护理人员对您进行有关母乳喂养方面的指导（是或否）；相关母乳喂养知识掌握情况（正确或不正确）；相关母乳喂养技能掌握情况（掌握、基本掌握或不掌握）；对护理工作的满意度（满意、尚可或不满意）。
&&&&&&& 在200例孕产妇中，全部接受指导占100％；回答正确率达 95％；母乳喂养知识掌握 186例占93％，基本掌握 14例占 7％，经过指导14位产妇已掌握；对护理工作满意 191份 占98.5％，尚可 9例占1.5％。
&&&&&&& 通过调查发现，在200名参与调查的孕妇中有大多数没到我院孕妇学校听过有关母乳喂养的课程；少数因为要上班而没时间去听课；还有的是经产妇，认为自己有经验，没有必要去听课。综上所述，为了支技和促进母乳喂养的成功，需要全社会的参与，应从产前开始做好宣教，按时通知孕妇到孕妇学校接受母乳喂养知识和技能的培训，为产后的母乳喂养指导打下坚实的基础，健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动，对孕产妇进行健康教育，有利于提高她们的健康知识水平，达到预防疾病、保持健康、促进康复、建立健康行为，提高生活质量的目的。健康教育贯穿于整个护理过程中，通过问卷调查、持续评估（产妇复述和观察产妇行为）的方法，有针对性地给予指导，避免了盲目性、重复性、片面性，为护理人员节省了时间，同时产妇也具体地掌握了知识和技能，得到了实实在在的收获，促进了护患间的交流和信任，提高了孕产妇和家属对护理工作的满意度，进一步提高了母乳喂养。
参考文献：
[1]黄津芳，刘玉莹．护理健康教育【M】．北京：科 学技术文献 出版社． 2O06．20-21．
[2]谢幸，苟文丽.妇产科学（第八版）.人民卫生出版社.
[3]世界卫生组织的&三个十条&内容
[4]快乐孕育（教师用书）
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