商品名称：恩替卡韦分散片(润众)
批准文号：国药准字H
生产厂家：江苏正大天晴药业股份有限公司
通用名称：恩替卡韦分散片
商品规格：0.5mg*7片
所属分类：肝炎
主要成份：恩替卡韦
性 状：为白色或类白色片。
功效与作用：适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量： 成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg(0.5mg 两片)。本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）
不良反应：对不良反应的评价基于4项全球的临床试验：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3项在中国进行的临床试验（AI463012，AI463023，AI463056）。在这7项研究中，共有2596位慢性乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中，恩替卡韦与拉米夫定的不良事件和实验室检查异常情况相似。在国外进行的研究中，本品最常见的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕、恶心。拉米夫定治疗的患者普遍出现的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕。在这4项研究中，分别有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而退出研究。
禁 忌：对恩替卡韦或制剂中任何成份过敏者禁用。
注意事项：肾功能不全的患者肌酐清除率＜50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建议调整恩替卡韦的给药剂量。肝移植受体患者恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗，其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制，如环孢菌素或他克莫司的治疗，应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。患者须知患者应在医生的指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生的指导下改变治疗方法。患者在开始恩替卡韦治疗前，需要进行HIV抗体的检测。应告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV药物治疗，恩替卡韦可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此，需要采取适当的防护措施。
贮 藏：密封，在25℃以下干燥处保存。
包 装：铝箔和PVC/PVDC复合硬片包装
有 效 期：一年半
恩替卡韦分散片(润众)药品问答
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恩替卡韦需要吃多久？副作用大么
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想 问现在吃恩替卡韦的话，要吃多久？是不是副作用比阿德福韦酯大呢？
所就诊医院科室：
福建中医院 传染科
建议用雅培试剂做一次E抗原定量，如果超过500以上，估计服药时间为7---8年。如果E抗原定量水平很低，估计需要服药十年以上。科学是不断发展的，也许不久的将来有能清除乙肝病毒cccDNA的药物，那就不需要长期服药了。恩替卡韦绝少不良反应，是公认的最安全的抗乙肝病毒药物之一。
状态：就诊前
我老公三年前查出大三阳，刚开始肝功能不正常后来吃保肝药正常了，就一直吃阿德福韦酯，吃了有一年多，我老公中间停药几个月，DNA病毒又涨起来就停了，后来又去看，给开了恩替卡韦，一直吃到前三个月，今停药三个月多，去年查出DNA病毒是正常的，一直未复查，前几天复查DNA又涨到1.51x10七次方，现在是不是要继续吃恩替卡韦呢？
现在的谷丙转氨酶和总胆红素是多少？应该立即开始服用恩替卡韦治疗。我两年前回复过你，如果能够几年就停药，我们这些医生会让你丈夫服药8年，甚至十年以上吗？随意停药，绝大多数都会复发，一旦复发，前功尽弃，之前的钱和精力都白花了，甚至有10%左右会出现慢加急性肝衰竭！！以后千万不要随意停药了。
状态：就诊前
这是前些天做的检查报告
每个月查肝功能，一旦发现谷丙转氨酶升高，立即开始服药。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：检查丙肝&&
希望得到的帮助：医生可以帮我解答吗？，过年都过不好。
病情描述：丙肝抗体阴性，hcv-rna阳性是怎么回事？我的抗体是阴性，检验科的大夫说我的rna阳性。是不是我有丙肝？
疾病名称：乙肝大三阳几年，DNA正常转氨酶偏高&&
希望得到的帮助：我是不是需要换别的治疗方法或者吃别的药？
病情描述：乙肝大三阳治疗几年了还是没能转小三阳，DNA正常但是转氨酶一直偏高，在60多附近。现在该怎么办呢？
疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：有影响吗
病情描述：检查及化验：
治疗情况（当前用药或近期手术）：
十二月底流产手术。二月十日开始确诊得了丙肝并打了第一针干扰素，同时吃着抗病毒药。
十二月底做的流产手术，现在是流产后第一次来...
疾病名称：乙肝大三阳几年，DNA正常转氨酶偏高&&
希望得到的帮助：我是不是该换治疗方法？或者吃什么药把转氨酶降下来
病情描述：乙肝大三阳治疗几年了还是没能转小三阳，DNA正常但是转氨酶一直偏高，在60多附近。现在该怎么办呢？
疾病名称：脾大&&乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：还需要做什么检查？病情到什么程度，需要治疗吗
病情描述：还有一个肝弹的单子，是5.3，有点脂肪肝。病毒在前面单子上写着，妈妈和妹妹都是乙肝
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在治疗过程中使用代丁发生变异，又用合用代丁加拉米夫定6个月，效果不理想，在省第一人民医院找于主任看后改用《替比夫定》，试用4合后再复查，...
疾病名称：脂肪肝 慢性肝炎 肝硬化&&
希望得到的帮助：建议
病情描述：我妈查出来肝功能异常，医生配了谷维素片、维生素B1、维生素E、双环醇片（以前量多点，现在一天就一片）。请问是得了什么病？担心看的医院不靠谱，有必要再去次医院吗？
疾病名称：无知&&
希望得到的帮助：医生我得乙肝了吗？
病情描述：老伴在2007年得的乙肝，我知道后就打了一次乙肝疫苗。化验，结果就是Hbsab1000+ hbsag -
hbcab -。我每年化验后乙肝表面抗体都是加号，其他都是减号。可我2017...
疾病名称：得过乙肝大三阳后面好了！乙肝疫苗也打了&&
希望得到的帮助：帮我看看吧，谢谢了
病情描述：上小学二三年级的时候过乙肝大三阳，后来治好了，然后我上班体检和怀孕那些都没事！去年我也去检查的，也没事！乙肝疫苗也打了，应该不会复发了吧？不会转化为其它病吧！有时候挺担心害怕的！那...
疾病名称：是否乙肝病毒携带者&&
希望得到的帮助：是否乙肝病毒携带者？需要吃药看病吗？
病情描述：请问我是不是乙肝病毒携带者？我现在需要吃药看病吗？
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：是否病变了
病情描述：抽血检查
谷氨酶偏高，其他就是病毒高，检查单子不见了
疾病名称：乙肝病毒携带者&&
希望得到的帮助：希望您给意见，谢谢
病情描述：病毒携带者，各项指标都查过了，医生说现在可以要小孩，想问下，如果怀孕了，需要打疫苗吗？还是只到孩子出生了才打疫苗的？
疾病名称：乙肝抗病毒治疗&&
希望得到的帮助：这些年来，我一直检查肝功能和彩超，都是正常的，请问医生我吃了四年的抗病毒药物现在...
病情描述：我四年前检查出来是乙肝大三阳，肝功能异常，病毒高，医生建议我吃阿德福韦片进行抗病毒治疗
疾病名称：验血查出丙肝，肝炎怎么治疗，会根治吗&&
希望得到的帮助：怎么根治丙肝
病情描述：查出丙肝，怎么治疗，会彻底根治吗？我在哈尔滨，推荐个好的医院谢谢
疾病名称：慢性乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：治疗建议
病情描述：男,33岁。教授你好，我发现乙肝已经有十几年了，在06年肝功能正常的时候，医生开了拉米夫丁吃了十三个月，后来自行停掉，停药后，肝功能就开始不正常了，刚停药的时候肝功能反弹，吃了一个多月的...
疾病名称：慢性丙肝&&
希望得到的帮助：想咨询医生合适的治疗方案。
非常感谢您宝贵的时间，期待您的回复。
病情描述：现在主要是更年期，容易出汗，偶然体检发现这个病，目前没有症状。
疾病名称：慢性乙型肝炎&&
希望得到的帮助：我这种病情要不要抗病毒治疗
病情描述：现在总体感觉还行，就是精神差点，低血压高95左右，小便，脸有点黄。咨询医师我这种病情需不需要抗病毒治疗。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：谷丙转氨酶高情况严重吗
病情描述：谷丙转氨酶高
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：如果丙氨酸氨基转移酶检查还是高，是不是要用药保肝降酶，如果用药当地医院能开吗
病情描述：男,32岁。前两年体检查出乙肝，像我这种平时要注意什么饮食，生活习惯
疾病名称：小三阳肝上的问题&&
希望得到的帮助：想问一下要不要再去查一下。
病情描述：俩个肩背有点酸痛
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王春喜大夫的信息
慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎的治疗
肝病科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
北京地坛医院
副主任医师
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
宁波第二医院
副主任医师
山东省立医院
感染性疾病科
好大夫在线电话咨询服务你好。请问吃恩替卡韦一个月后，转氨酶却升高，原因是...
你好。请问吃恩替卡韦一个月后，转氨酶却升...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好。请问吃恩替卡韦一个月后，转氨酶却升高，原因是什么呢？谢谢医生曾经治疗情况和效果：病毒7次方，转氨酶160想得到怎样的帮助：你好。请问吃恩替卡韦一个月后，转氨酶却升高，原因是什么呢？谢谢医生
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主管药师
专长：附桂骨痛颗粒,藿香正气水,双黄连口服液,三黄片,清...
&&已帮助用户：12067
问题分析：你好！根据你的情况描述，服用恩替卡韦一个月后，转氨酶却升高。意见建议：针对你的情况，可能有几方面的原因，一是没休息好。二是该药不能很好的控制病毒复制。
化验医生说治疗初期转氨酶升高，也是正常现象，是免疫清除反应。请问医生是这样吗？
回复：某种意义上是可以这样说的。但一般来说，你服用这个药的话，休息得比较好，转氨酶不会高。
要注意休息！明白了，谢谢医生
回复：不客气哈。此外，还要清淡饮食，戒烟戒酒。
问服用恩替卡韦后转氨酶却升高了是什么原因？
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：59617
病情分析：你好，从你说的情况来看，你是患有乙肝的，那这时在进行抗病毒治疗后，复查发现转氨酶有些高的，那这个到不一定是抗病毒药物引起的，考虑还是病情方面的原因
意见建议：那现在转氨酶高了，在抗病毒治疗的基础上，还要同时结合上保肝药物治疗是比较好的
问乙肝病毒有10的7次方高 转氨酶有200多 能用恩替卡韦吗？？
职称：医生会员
专长：内科疾病
&&已帮助用户：2827
病情分析： 你好。你这样的情况，肝功损伤严重，DNA数量有这么高，肯定要抗病毒治疗了，恩替卡韦是比较好的抗病毒药物，可以很好的控制病毒，而且不容易耐药，可以使用，同时还要配合护肝降酶的药物保护肝脏。意见建议：需要积极抗病毒和护肝治疗，抗病毒可以用恩替卡韦。
问我想知道，转氨酶180,病毒1.42*10的7次方,光用恩替卡韦行吗?...
职称：副主任医师
专长：擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户：93896
你好,这种情况可以口服恩替卡韦的, 需要加服联苯双脂和肝泰乐保肝降酶治疗.
问服用恩替卡韦两年，一直没有转小
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好，这个如果没有什么不适就没有问题的. 注意观 察就可以了.必要时随时去医院进行检查.平时注意休息，加强饮食营养即可
问服用拉米夫定恩替卡韦后转氨酶升高
职称：护士
专长：心力衰竭,高血压
&&已帮助用户：0
你好你这个是肝炎的治疗吧你好，这种情况建议你去医院复查一下，可以考虑换药，希望能帮到你
问去年转氨酶升高到80多，病毒10的7次方，注射了20多天的...
职称：主任医师
专长：腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,肌肉萎缩,股骨头骨折,乳房纤维瘤,跟骨骨折
&&已帮助用户：136359
问题分析：你好，要确诊是不是乙肝只要做乙肝五项就行了。我不知道你用的西药会不会有效。但我知道转氨酶高肯定身体有问题才会高，任何肝病都会是转氨酶高的！意见建议：乙肝两对半正常.可以不必紧张,也不需要治疗.只是要注意饮食平衡,不要暴饮暴食,少喝酒,少熬夜,少吃脂肪量太高的食物,调节一阵子就没有事了.
如果一段时间后，谷丙转氨酶仍然高，可以吃保肝的中药调养。
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关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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三言两语66&肾功不全的乙肝患者只能用恩替卡韦，注意什么？
慢性乙肝患者同时发生慢性肾功损伤都较常见，对这样的患者如果需要抗病毒治疗，只能用恩替卡韦。正确使用恩替卡韦并不容易。
先生的跟帖：我25岁，乙肝“大三阳”，没有抗病毒。之前ALT和&AST有过轻度偏高，数值大概在60
U/L左右，都没到参考高值的两倍。目前只是胆红素稍微有点高，其他正常。
我肾功能不全，肌酐110
μmol/L左右，肾穿提示轻度细膜增生，肾小管没有明显萎缩，肾间质病变轻微，但是尿钠和微球蛋白都偏高了。医生判断是肾小管出问题，因为我5年前吃过好长一段时间中药。其中马兜酸铃有肾毒性。肾穿刺未见明显的肾小管病变，排除了药物性肾病。肾小球中没有发现乙肝病毒及其抗原，也排除了乙肝相关性肾炎，是轻度的慢性肾炎。
kpa，尽管肝脏有点纤维化，但是肾脏有问题，目前还不敢轻易抗病毒。吃扶正化淤胶囊能逆转肝纤维化吗？
【博主分析】
怎样看血肌酐的正常值？患者没有注明，我院的正常范围是53～123μmol/L，须按年龄判断,范围的低端是小儿的、高端是老年人的正常值，按患者的的年龄正常应该&&/span&90μmol/L，他110是明显增高了。肾穿刺是为了排除药物性肾病和乙肝相关性肾炎，结果是轻度的慢性肾炎。
患者“大三阳”肝功正常，没有提供当前的乙肝病毒水平，慢性乙肝病毒携带，目前无需抗病毒治疗。
为了阐明问题，姑且假定他的病毒定量≥5次方copies/ml，非常需要做超敏E抗原检查，
假定他的E抗原≤300s/co，不是“十足的大三阳”，结合肝硬度9.3
kpa，他应该开始抗病毒治疗。
对于有慢性肾功不全的患者，唯一的抗病毒药物是恩替卡韦。因为此类患者都有不同程度的免疫低下，拉米夫定或替比夫定单药容易发生耐药，耐药了几乎无药可治，恩替卡韦会交叉耐药，而联合阿德福韦，众所周知，因其肾毒性对肾损的患者是禁忌的。
肝病初治最好长期用恩替卡韦；拉米夫定耐药的患者只能每天2片恩替卡韦。
轻度慢性肾炎，要爱护肾脏，绝大多数药物都由肾脏排泄，说实在，慢性肾病很难治，为减轻肾脏负担，尽量不用不必要的药物。中草药很多是生物碱，分子量较大，最好不用。
先生跟帖：35岁，乙肝大三阳多年。2000年出现肝功能异常后，经保肝降酶治疗肝功恢复正常，后来有时肝功不正常时断断续续吃过一些保肝药。现在得了过敏性紫癜，今年9月份检查尿检中有隐血、肝功和肾功正常、HBV
DNA荧光高敏3.52E+06&copies/ml。过敏性紫癜以后要是累及肾脏的话，要用激素治疗，乙肝病人激素治疗前要抗病毒一起开始。想问下骆老我想治好紫癜后再用恩替卡韦长期抗病毒、免得跟激素一起引起恩替耐药。这样可以吗？
【博主分析】
过敏性紫癜是一种风湿病，如果发生肾炎，有时病情很重，可能发生急性肝衰竭，有时肾上腺糖皮质激素治疗是救命的。
慢性肾病是一种免疫虚损性疾病，有免疫细胞损害使其功能低下。有些在患免疫虚损疾病前已有慢性HBV感染、或患免疫虚损疾病后新感染而成为慢性HBV感染者。病毒复制水平较低，大多数HBeAg阴性，甚至是隐匿性感染。由于免疫虚损，肝脏病变也处于静止状态而常被忽视。
但在应用免疫抑制剂或细胞毒性药物时，诱发病毒复制发生轻重不等的复活性肝炎，病毒可能急速飙升，导致严重的肝脏病变。
必须同时或先用恩替卡韦，如果没有用恩替卡韦预防性治疗，严重的复活性肝炎可能发生灾难性后果、如果较长期激素治疗，并用的恩替卡韦可能耐药，有一位这样的患者初治就用恩替卡韦，每天1片7个月就耐药了，为防止耐药必须每天2片。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。陈教授您好；吃恩替卡韦,持续谷丙转氨酶升高，请问下一步怎么治疗？
陈教授您好；吃恩替卡韦,持续谷丙转氨酶升高，请问下一步怎么治疗？
发病时间：不清楚
患者年龄：21发病时间：3年主要表现：我吃恩替卡韦有22个月了，始终保持DNA病毒阴性，但谷丙转氨酶指标仍在45-80之间，已经吃了5个月的复方甘草酸酐片，且现在是65，请问下一步怎么治疗？医生诊断及化验结果：谷丙转氨酶65
正常(0-40)谷草转氨酶及其他正常B超肝实质回声异常，脾脏略增厚，脾脏大小8.26*4.11医生诊断及化验结果：
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：缺血性脑卒中超早期治疗与标准化卒中单元救治模式，难治性癫痫及癫痫性情感行为障碍的临床与实验室诊治，顽固性失眠、焦虑抑郁障碍等神经心理疾患的临床与实验室诊治，头痛、震颤麻痹、老年期痴呆、脱髓鞘病等神经系统常见病、疑难病的临床诊治。
这种情况建议停药一段时间看
向医生提问
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