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外科副主任医师。主要擅长泌尿外科和普通外科的微创治疗！
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历史上的今天
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blogTitle:'肠结核肠梗阻的治疗',
blogAbstract:'肠结核肠梗阻的治疗&临床资料病人男性，52岁，农民。因为反复腹痛腹胀呕吐伴停止排气排便二十余天，加重一天入院。患者二十多年前有腋窝淋巴活检示“结核”史，一直未行正规的抗结核治疗，平素有低热盗汗，偶有腹痛。查体：精神疲倦，发育正常，营养差，慢性病容，全腹膨隆，未见胃肠形及蠕动波，腹肌稍紧张，揉面感，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音活跃，约10bpm，可闻及气过水声。入院检查胸片提示双肺粟粒状肺结核，右肺感染并少量胸腔积液，腹平片示低位小肠梗阻，抗结核抗体IgG阳性,PPD试验阳性，考虑为“肠结核并肠梗阻，粟粒性肺结核，右肺感染，右侧胸腔积液”予抗结核药物、抗感染、禁食、胃肠减压、解痉止痛及营养支持、对症等治疗，患者仍有反复腹痛腹胀，症状仍无好转且渐加重，有手术探察指征，完善相关术前准备，行剖腹探察术。手术时间： 主刀医师：陈双;助手:赖东明 陈国星',
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{list wl as x}{/list}从小就被告知吃好饭不要急不要跑，容易得盲肠炎。这个话也一直告诫着我，不过我有个朋友确不是这样，这人凡事都讲究效率，吃饭快，工作快，所以每次去食堂吃好饭，然后就快速奔回工作现场，可以说是拼命三郎，绝对是劳模哦，作为朋友我总劝他吃好饭要休息下，他确说时间很紧迫也很宝贵，不能浪费，就这样长期下去，有次吃好饭回到办公室的路上实在腹痛的不行，让我给送去医院，一检查得了肠结核。
步骤/方法：
1肠结核简单来说肠道被结核菌感染了，一旦是肠结核的话，那么只能说入侵的结核菌数量相当多，而且毒性也非常大，由于人体的免疫力不够强，抵抗不了就得了肠结合，要是肠结核严重的话，是会引起不完全肠梗阻。
2不完全肠梗阻指肠腔内容物不能完全通过梗阻点，只能部分通过，就会导致肠腔内存在少量的积液和气体，通常会伴有腹痛、呕吐、腹胀等等。一般这些症状不会让人想到是不完全肠梗阻，可能只是吃多了不舒服，然后就忽视了，所以很多病不能从表面判断，必要的医院检查是需要的。
3这也就是说我们平时生活中要有规律，不能暴饮暴食，要吃得清单，如果生活规律正常了，要是突然有腹痛、呕吐那就会觉得有异常，也就会有警惕会去检查，检查出来没问题最好，但是有问题的话，那么就可以尽早检查，不会耽误病情发展。
注意事项：
亲爱的朋友们，为了能更好的生活，一定要健康，要注意自己的身体，好好对待自己，要早睡早起，饮食规律，多吃新鲜蔬菜水果，不要熬夜。
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肠结核引起肠梗阻
状态：就诊前
希望提供的帮助：
肠梗阻引起的肠塞，十几天排不出大便了，是否有什么方法通肠？服用抗结核的药效果不理想，是否能去找您就诊开药？我是个单亲家庭，希望你帮帮我爸爸，看到他痛的那么辛苦，我们做子女的真的好难受。很想帮他减轻一下病魔的折磨
所就诊医院科室：
广东省高州市人民医院 胃肠科、感染科
用药情况：
药物名称：叶酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等等
服用说明：有些一天三次，一天两次，一天一次，早中晚都吃，服用十多天
利福平也不能.用？
疾病名称：结核性腹膜炎&&
希望得到的帮助：去什么科看病，门诊就诊如果控制病情
病情描述：结核性腹膜炎腹水，关节疼痛，脖子疼痛底烧37、5上午一次，下午发烧一次，一天发烧二次
疾病名称：胆结石&&粟粒性肺结核，腹盆腔结核，胸腔积液&&
希望得到的帮助：需要改良治疗方案吗？需要做手术吗？能否治愈，能否生育
病情描述：血播结核治疗了一年了，开始强化治疗了两个月，回家后只有月经来的前两天才会腹痛，前两个月开始腹痛加重，先后住院治疗了18天和13天，现在回家四天肚子又开始痛。医生诊断是腹盆腔结核
疾病名称：腹腔结核&&
希望得到的帮助：是否需要住院治疗？药物治疗大概多长时间？治疗期间能正常工作吗？
病情描述：腹部挤压吃力会痛，夜间盗汗现象严重，近期有失眠现象。
疾病名称：结核性腹膜炎&&
希望得到的帮助：想知道结核性腹膜炎的治疗方案复不复杂，针对肝损的治疗方案很难吗？恶心干呕胸闷的症...
病情描述：治疗后反应强烈恶心呕吐胸闷，肝损……对治疗迷茫
疾病名称：陈旧性的腹腔结核&&
希望得到的帮助：是否是陈旧性的腹腔结核
病情描述：网膜结节，肉芽肿性炎伴坏死，抗酸染色查见一根阳性杆菌，六胺银（-），结核杆菌检测未查见确切结核杆菌DNA片段。病变倾向结核感染，这是我在华西医院做肝内外胆管结石手术后，医生发现结节，做...
疾病名称：陈旧性的腹腔结核&&
希望得到的帮助：需要服药吗？
病情描述：网膜结节，肉芽肿性炎伴坏死，抗酸染色查见一根阳性杆菌，六胺银（-），结核杆菌检测未查见确切结核杆菌DNA片段。病变倾向结核感染，这是我在华西医院做肝内外胆管结石手术后，医生发现结节，做...
疾病名称：陈旧性的腹腔结核&&
希望得到的帮助：是否需要服药
病情描述：网膜结节，肉芽肿性炎伴坏死，抗酸染色查见一根阳性杆菌，六胺银（-），结核杆菌检测未查见确切结核杆菌DNA片段。病变倾向结核感染，这是我在华西医院做肝内外胆管结石手术后，医生发现结节，做...
疾病名称：腹膜炎&&
希望得到的帮助：现在打算去武汉协和医院检查 应该挂什么科？
病情描述：有腹水
腹部有时候有阵疼感 拖了半年了 去了潜江中心医院 最开始说是结核性腹膜炎 吃药之后过敏严重 现在医生说不确定是不是结核性腹膜炎
疾病名称：陈旧性的腹腔结核&&
希望得到的帮助：是否需要吃药
病情描述：网膜结节，肉芽肿性炎伴坏死，抗酸染色查见一根阳性杆菌，六胺银（-），结核杆菌检测未查见确切结核杆菌DNA片段。病变倾向结核感染，这是我在华西医院做肝内外胆管结石手术后，医生发现结节，做...
疾病名称：结核性膜炎&&腹部积液&&
希望得到的帮助：能给我确定是不是结核性腹膜炎吗？
病情描述：现在就是腹部疼 有时间头昏无家族史
其他的没有了
疾病名称：腹膜广泛增厚，有积液渗出&&
希望得到的帮助：现在肚子不膨胀了，为什么积液还是那么多？一天上两次大厕所，小便有点黄，口苦又是什...
病情描述：做腹腔镜可以确诊结核性腹膜炎吗？重庆哪里可以做？麻烦医师帮我看看，谢谢
疾病名称：结核性腹膜炎及肺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
26岁。男性，一直身体健康，10月6日起高烧，到医院检查是肺部感染和结核性腹膜炎，住了两周院了，肚子抽了5次积水，在此期间体温一直保持在37.5...
疾病名称：腹部积液&&
希望得到的帮助：能不能给我开点药呢
病情描述：第一次拍b超腹部积液 69mm过了一段时间又拍了一次33mm拍过Ct之后又说是结核
希望医生能给我给出正确的治疗方法
没有家族史
以前比较疼现在不太疼了
疾病名称：结核&&
希望得到的帮助：这种情况的结核一定要住院治疗吗？
病情描述：肛瘘手术后一个月，术后病理为结核肛瘘，去结核医院治疗必须要住院吗？
疾病名称：疑是肠结核、结肠肿瘤&&肚内包块、腹水、人消瘦&&
希望得到的帮助：到门诊就医，检查确诊是什么疾病，请医生确定最好的治疗方式。
病情描述：前两年肚子痛以为是阑尾炎，今年4月份开始发病，肚子里有硬包块，大小数粒，有腹水，肚子胀大，包块会痛得无法入睡，伴有黑便，医院未能确诊，疑是肠结核。
疾病名称：结核性腹膜炎&&
希望得到的帮助：治疗15个月，我想知道如何诊断病情已经康复，做肝肾功能，B超外，还需要做什么项目
病情描述：医生判断是由炎症引起的疾病，我在治疗期间，妇科也在5个月后一同治疗
疾病名称：便血、四肢发冷、四肢乏力、嗳气、食欲不振&&
希望得到的帮助：这个病情是不是肠结核，这种情况是不是好像跟直肠癌有点像
病情描述：从上个月开始，父亲本人他有时会腹泻，腹泻过多后，会发现大便有点点血，吃了保济丸也还是止不住，最后去医院才能止住了。还会时不时的四肢发冷，四肢乏力。有时吃不下饭，或者吃了一半就吃不下...
疾病名称：肠结核&&
希望得到的帮助：能否给予治疗方法，能否治愈
病情描述：腹泻半年了，腹痛痛，肠道经常堵塞，肠道特细，蔬菜水果不能吃，只能吃肉，鱼，蛋，有这个病12年了，前期有这个病吃药2年，没有效果，没在治疗，没在吃药
疾病名称：腹腔结核，治疗7个多月，现腹部形成囊肿，&&
希望得到的帮助：腹腔结核 ，吃药7个月左右，腹部形成囊肿，有包裹性积液，已化脓，能否手术，是否会有...
病情描述：腹腔结核v，用药7月，腹部形成囊肿，可否手术
疾病名称：肺结核，肠结核&&
希望得到的帮助：肠结核能不能进行手术
病情描述：肠结核比较严重，吃进去就肚子疼。大便不正常
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
温文沛大夫的信息
结核病的查、防、管、治
温文沛，男，结核病学主任医师，现任广东省结核病控制中心副主任（原广州市胸科医院医务科科长）；毕业于广...
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结核病科可通话专家
全军结核病研究所
长沙市中心医院
沈阳市胸科医院
河北省胸科医院
武汉市结核病防治所
上海市肺科医院→ 肠结核引起的肠梗阻。
肠结核引起的肠梗阻。
男 | 31个月
健康咨询描述：
没有好转。现在医生说做手术;但现在肠镜照不过去（梗阻），肠里情况不明，未能做手术。
曾经的治疗情况和效果：
肺结核好后一年，发现肠结核引起的肠梗阻，吃药8个月没有好转。吃不下，拉不出。
想得到怎样的帮助：到较专业的医院接受治疗。现在很辛苦。
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医生回复区
擅长: 擅长小儿感染性腹泻,溃疡病、厌食症、消化道出血、炎
微信扫描关注直接与我沟通已扫5926次
&&&&&&病情分析：&&&&&&1,肠梗阻引起的，应该有腹痛腹胀，恶心呕吐，停止排气排便的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&。如果是住院治疗肠梗阻症状不见缓解甚至出现腹膜炎体征，保守治疗不缓解，应手术治疗，希望对您有所帮助，希望早日康复！
谢谢医师建议，我想再了解一下广东那家医院对此病较专业，还有应到那个科室就诊？
疾病百科| 肠结核（别名：肠痨）
挂号科室：感染科、消化内科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等
肠结核是结核分枝杆菌（TMB）引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年人，女性稍多于男性。肠结核...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：腹痛、腹泻、腹部肿块、低热、食欲异常、恶
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
参考价格：22
参考价格：30
参考价格：47
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（吉林省前卫医院 普外科长春130012）
作者简介：刘奇(1979-)，男，普外科,医学博士,主治医师。
【摘要】目的:探讨肠结核手术时机及方式。方法:回顾性分析年5月手术治疗肠结核16例病人的临床资料。结果:16例分别采用右半结肠或回盲部切除术、右半结肠及部分横结肠切除术、肠粘连松解术、肝部分切除术等手术治疗,治愈15例,死亡1例。结论:密切观察病情变化,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键。
【关键词】肠结核; 外科手术；诊断
【中图分类号】R656.7【文献标识码】B【文章编号】（8-02Operative treatment analysis of Intestinal TuberculosisLiu QiZhu AndongWang& Wei et al.
【Abstract】Objective:To investigate the opportunity and method of operation for intestinal tuberculosis.Methods:The clinical materials of 16 patients with tuberculosis of intestines that received operative treatment from 2000 to May 2008 were analyzed retrospectively. Results:The patients were operated on with right colectomy or cecectomy, transverse colectomy,loosen adhesion of intestine, partial hepatectomy.15 cases were cured and 1 case was dead. Conclusion:It&s importortant to investigate carefully patient&s condition and select the operative opportunity and method.
【Key words】tubercoperative treatment
&&&&&&& 结核的发病近年呈上升趋势，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及结核杆菌耐药菌株的产生与其密切相关,结核发病率的增加导致了肠结核发病率的增加。肠结核是结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染,此病的临床表现与某些肿瘤疾病相似容易误诊。以往有90％以内科治疗为主，但部分肠结核（40％）有腹部并发症（肠梗阻、出血、穿孔、肠瘘、吸收不良综合征等），需外科治疗[1]。吉林省前卫医院2000年至2008年5月间共收治手术患者2例,同期吉林大学中日联谊医院收治14例，本文对其诊治情况进行总结分析,报道如下。
&&&&&&& 1临床资料
&&&&&&& 1.1一般资料:本组男6例,女10例,年龄20～72岁，平均年龄42岁。临床表现: 腹痛12例,(75.0 %),多为隐痛,位于脐周或右下腹;出现肠穿孔、腹膜炎症状2例（12.5％）大便习惯及性状改变8例(50.0%)；腹部包块10例(62.5%)；伴有发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状4例(25.0%)。合并肺结核6例,腹壁结核2例，肝结核1例。
&&&&&&& 辅助检查:8例血沉检查6例增快;10例腹部B超检查,均考虑为回盲部或升结肠肿瘤;7例行结肠镜检查中,有5例活检证实为肠结核,16例均做胸片检查,其中合并各型肺结核6例。
&&&&&&& 病变部位:回盲部14例,其中累及升结肠4例；腹壁及回肠1例；腹壁、肝脏及结肠肝曲1例。其中2例术中发现腹腔瘸芙げ恪⒊ο的こ鱿纸隙嗨诹５阕葱〗峤,并有较多淡黄色腹水，8例出现腹腔肠系膜淋巴结肿大。
&&&&&&& 诊断情况:入院诊断为肠穿孔、弥漫性腹膜炎2例,诊断为不完全性肠梗阻12例，肠梗阻其中术前考虑为肠结核所致肠梗阻6例，误诊为结肠癌4例;腹壁结核、肝占位（考虑结核）1例，腹壁结核侵及结肠1例。
&&&&&&& 1.2手术方式:右半结肠切除，肠端－端吻合术2例；回盲部切除＋部分升结肠切除，端端吻合术8例,；回盲部切除＋部分升结肠切除，回肠末端造瘘术，二期手术3例；回－横结肠侧侧吻合术1 例；腹壁肿物切除＋部分回肠切除1例；腹壁肿物切除＋肝脏肿物切除1例。
&&&&&&& 1.3治疗结果:16例术后病理全部证实为结核,15例给予抗结核药物治疗9～12个月,11例治愈,1例72岁患者术后第二天强行出院，出院后未给予抗结核治疗，2年后死于结核性脑病。12例治愈患者均获随访,最长10年,最短2年,11例肠结核无复发。
&&&&&&& 2讨论
&&&&&&& 2.1病因:肠结核是常见结核病之一,是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,临床上以继发性肠结核多见,多认为患者有开放性肺结核或喉结核，咽下自己含大量结核杆菌的痰液，与开放性肺结核患者共餐或粟粒性肺结核病人结核杆菌通过血行播散而感染肠道[1]。本组病例中合并肺结核3例,腹壁结核2例，肝结核1例。说明肺结核或其它脏器结核的蔓延是肠结核的主要起病根源。
&&&&&&& 2.2诊断:肠结核可发生于直肠、降结肠、空回肠、甚至十二指肠，但比较罕见[2]，多发生于回盲部,与食物在回盲部滞留过久增加肠粘膜感染机会以以及结核杆菌易侵犯含淋巴组织丰富的回盲部有关。肠结核的诊断：（1）临床表现为右下腹钝痛或隐痛，进餐后诱发疼痛，排便后缓解，并发肠梗阻时出现右下腹或脐周绞痛，但此症状无特异性，亦和慢性阑尾炎，盆腔炎等混淆[3]；腹泻、便秘或两者交替进行；右下腹肿块，一般较固定，中等质地，伴有轻度或中度压痛；全身症状，如发热、盗汗、乏力、消瘦、贫血。但这些表现无特异性,术前确诊率不高,本组只有6例术前考虑为肠结核。（2）实验室检查血沉多明显增快。
溃疡型肠结核可有中度贫血，出现并发症时白细胞增高，便常规可检出少量脓细胞和红细胞。结核菌素强阳性有助于诊断。B 超、CT 检查能发现腹部包块的部位,腹水情况,其中,粘连和多小腔腹水为粘连型结核性腹膜炎的征象,高密度腹水也是结核性腹膜炎的一个特点。（3）结肠镜检查可以对全结肠和回肠末段进行直接观察，发现病变取病理对本病具有重要意义，7例行结肠镜检查中,有5例活检证实为肠结核，但对于肠管严重水肿的病人，应注意防止损伤肠管。对于怀疑肠结核的病人，医生更应细心诊治，防止和炎性肠道病特别是克隆病相混淆[4]。（4）腹腔镜及活组织检查：腹腔镜检查在腹腔结核疾病中被认为是安全有效的[5]，应用腹腔镜诊断肠结核其检出率达87%～92%，我院2例肠结核行腹腔镜手术，术中淋巴结取活检，报淋巴结结核，术中即可明确诊断。对不明原因的腹痛、慢性肠梗阻腹块病人要考虑到肠结核的可能,减少误诊,对有手术指征病人，特别是病情较重,尽早手术剖腹探查，术中快速冰冻切片病理检查明确诊断，以免延误手术时机，造成预后不良。本组2例增生型肠结核以急性肠梗阻入院后立即急诊手术，术中快速病理报：肠结核遂行肿物切除，术后抗结核治疗，预后良好，避免了较窄行肠梗阻及肠结核继续侵及肠管的发生。
&&&&&&& 2.3手术时机:目前国外对肠结核的手术治疗极为重视,这是因为有许多患者治疗时并未明确诊断,有的在治疗过程中仍有腹痛、腹泻及便潜血等不适,更为严重的是并发肠梗阻、肠穿孔、出血和肠瘘，导致腹膜炎的发生，使手术中肠管粘连导致术中分破肠管，广泛的粘连导致肠管切除范围不够或切除过多，致短肠综合征发生。另外由于病情的延续致腹腔广泛的粘连，使患者失去了腹腔镜手术的机会。对于内科保守治疗的患者若出现并发症,应该积极手术,尤其在肠梗阻、出血的患者以下7 项可视为手术指征:(1)急性肠穿孔引起的弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、肠瘘。(2)急性肠梗阻,经短期保守治疗无好转,不能排除肠绞窄。(3)反复发作慢性肠梗阻,严重影响患者的日常生活、工作,或出现了反复肠道出血，贫血严重营养障碍。(4)腹部包块,不能排除恶性肿瘤应及早手术。（5）吸收不良综合症。另外若无紧急情况应常规抗结核2～6 周及全身营养支持。对已确诊为肠结核但无并发症发生时,可以以药物治疗为主,正规、联合、合理用药,持续1年左右,多可治愈。但对不能排除恶性肿瘤,有并发症出现,应及早手术治疗。特别是一些慢性反复发作经保守治疗疗效差的肠梗阻,尽早手术解除粘连压迫,恢复肠道功能甚为主要,一味保守治疗既使患者体力耗竭,又加重了其经济负担。笔者认为，随着手术技术的提高及微创外科应用，对于那些证实右下腹肿块且怀疑肠结核而无法确诊，曾发生过肠梗阻症状的病人，建议应用腹腔镜检查以求明确诊断，如良性的炎性肠道病，肿物较小不必行肠切除手术，可退镜中止手术。如诊断为肠结核，并存在肠系膜较多淋巴结转移，右下腹广泛粘连，虽然暂时未引起严重的肠梗阻症状，但随着病情发展不排除再次发生严重的肠梗阻，可行肠切除吻合术。
&&&&&&& 2.4术式选择:主要依据术中探查决定手术方式。 (1)出现并发症应根据情况决定术式;对于肠梗阻的病人应尽量采用少创方法,如腹腔镜及内镜下球囊扩张术; 出血的病人,应首先明确出血部位,可应用血管造影或核素显象;肠瘘患者应首先找到窦道位置, 其次在充分补充营养(持续静脉高营养) 后手术。(2)右半结肠切除或回盲部切除术。适用于病变位于回盲部、升结肠。(3)小肠部分切除。适用于病变位于小肠,如累及回盲部行回盲部切除术时，术中更应谨慎切除肠管，以免发生术后严重腹泻甚至短肠综合征。手术应珍惜每一寸肠管，仅需切除显著增厚变硬、成一瘤体样引起肠腔狭窄的肠管,而对其他仅肠壁增厚、浆膜层粟粒状小结节的小肠不宜过多切除,术后通过药物治疗多能治愈。本组1例中合并腹腔内广泛粟粒状结核病灶患者,仅切除病变较重的小肠，术后经药物治疗后痊愈。(4)肠粘连松解。适用于一些肠管广泛粘连引起梗阻,但手术不要求将所有粘连松解,仅需将束缚肠管造成梗阻的粘连、纤维索、结核灶剥脱、清除,达到解除梗阻,改善消化功能即可,而对肠管虽粘连成团块状,但其内容物能通过,不必强行分离,以免损伤肠壁造成术后更严重的粘连及肠瘘。笔者认为，应用腹腔镜技术行肠粘连松术，因腹部充气为CO2，防止因氧气氧化而造成的再次肠梗阻，另外肠管不接触手套或其他异物，均可防止二次肠粘连，具有独到的优势。(5)短路手术。仅适用于肠管粘连极为严重,病变肠段浸润广泛固定,分离困难,勉强分离容易引起术后肠瘘发生;或患者术中休克,体质虚弱,难于耐受过大手术创伤。(6)多脏器切除，本组1例腹壁结核大小约4cm&3cm&3cm，呈哑铃形侵及肝脏及部分横结肠，腹直肌受累，手术切除腹壁肿物及受累腹直肌及周围少量正常组织，切除肝脏结核性肿物及周围少量正常肝组织，切除部分横结肠，以免复发。1例腹壁结合呈哑铃形侵及回肠、腹壁肌肉及大网膜，切除腹壁肿物、肌肉、大网膜、部分肠管。术后患者随访无复发，提示手术可能会缩短抗痨时间,降低治疗复发，由于样本量较少，需长期积累病例，进一步观察。另外,随着腹腔镜技术在肠结核的应用，术后合理的肠内外营养，并给予联合、足量、全程的抗结核治疗9～12个月，肠结核的患者术后的生活质量及预后会明显改善[6]。
[1]吴介平,裘法祖. 黄家驷外科学[M].第5版.北京:人民出版社,
[2]Kim JH, Jeon YC, Kim TY,et al.A case of synchronous intestinal tuberculosis involving the stomach and colon [J]. Korean J Gastroenterol. ):320-4
[3]Bolukbas C, Bolukbas FF, Kendir T, Dalay RA, Akbayir N, Sokmen MH, Ince AT, Guran M, Ceylan E, Kilic G, Ovunc O. Clinical presentation of abdominal tuberculosis in HIV seronegative adults. BMC Gastroenterol
[4]Kim YS, Kim YH, Lee KM, et al.Diagnostic guideline of intestinal tuberculosis[J].Korean J Gastroenterol.):177-86
[5]Chahed J, Mekki M, Mansour A,et al. Contribution of laparoscopy in the abdominal tuberculosis diagnosis: retrospective study of about 11 cases[J]. Pediatr Surg Int.):413-8
[6]刘景亮，金锋，张强. 肠结核的诊断与治疗体会[J].中华实用诊断与治疗杂志,):205-206
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