副主任医师
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专家你好；请问韧带样型纤维瘤病，有法根治吗？
状态：就诊前
&副主任医师
韧带样型纤维瘤病(Desmoid type fibromatosis, DTFT)是一种罕见的软组织肿瘤,发生于深部软组织的纤维母细胞/肌纤维母细胞,也称为韧带样瘤、侵袭性纤维瘤病、肌腱膜纤维瘤病等。韧带样型纤维瘤病虽然表现为中间性肿瘤,但具有局部浸润性生长特性的DTFT的治疗方法是行广泛局部切除或根治性切除术,手术总治愈率近90%。但由于DTFT的浸润性生物学行为,手术后易复发,其复发率文献报道不一,多在20% -70%之间,甚至达100%
&&&& DTFT临床上以无痛性肿块为主要症状,肿块生长缓慢,可以持续很长时间,以下几点可助临床诊断:①本病好发于女性,多见于20-30岁;②有妊娠生育,腹部手术或外伤史;③腹壁内肿块,尤其是下腹壁缓慢生长肿块,肿瘤质硬固定及多为圆形或类圆形;④肿瘤浸润性生长,局部切除术后易复发,复发率可高达20% -70%[7-8];⑤B超、CT、MRI可确定肿瘤位置及浸润范围;⑥病理学检查为韧带样纤维瘤病。
&副主任医师
韧带样型纤维瘤病(Desmoid type fibromatosis, DTFT 是大多数人认为完整的手术切除是唯一有效的治愈方法,但由于肿瘤常通过肌束及筋膜间隙的结缔组织向周围扩散侵犯,手术很难作准确判断,术后局部复发率高,有报道局部复发率高达20% -70%[9],甚至达100%。目前多数学者认为:手术切缘同术后复发明显相关,切缘阴性复发少,切缘阳性则复发高,主张将切缘阴性作为根治性切除的标准,切除标本后用肉眼观察肿块切缘,如发现灰白质硬的组织,说明未净应扩大切除范围,凡可疑者须作冰冻病理检查。息性切除患者的补救。报道药物治疗亦有效,但缺乏长期随访分析,曾用的化疗药物有阿霉素,放线菌素和长春新碱;另一类药物治疗是环腺苷一磷酸盐(CAMP)、调节剂、非甾类抗炎药物(NSAID)和抗内分泌抑制剂。多数学者认为放疗对术后残留和术后复发的患者是有效的,放疗作为韧带样纤维瘤的非手术疗法,对提高局部控制率是很有帮助的,但否常规行术后放疗还在探索中,可以带资料过来看一下。谢谢。
状态：就诊前
谢谢，李大夫，我现在把资料寄到上海了，想看看那里有更好的治疗方法不？如没有我再把资料拿来看一下，谢谢了。
&副主任医师
好的，不客气。
疾病名称：韧带样型纤维瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年发现右胸壁（乳房下侧）有胞快，起初不痛，在成都华西医院就诊。
曾经治疗情况和效果：
2010年3月份左右在华西做了第一次手术，效果不佳...
疾病名称：韧带样型纤维瘤病&&
希望得到的帮助：能否保腿治疗？现能自行走路，若截肢希望为零，是否还有其他治疗方案？
恳求医生指导...
病情描述：2013年初突然发现，在右小腿肚上有两个重叠疙瘩，如两个鸡蛋大小，由于不疼不痒，未曾在意，后整个右小腿明显增粗。无其他症状。2013年十月份出现久坐偶尔隐痛现象，2014年初夜间偶有发散性阵痛...
疾病名称：左胸壁韧带样型纤维瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年12月体检发现该病，2011年1月在北京肿瘤医院做了手术，最近经CT检查又复发了。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
希望推荐有...
疾病名称：韧带样型纤维瘤病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女。27岁。于2010年8月生小孩时在后腰部打了支无痛分娩的针，四五个月左右，针眼的地方有点股包的肿块，到了日，肿块到2个...
疾病名称：电话咨询&&
22:37 hdf1c1fb2申请预约师英强大夫15分钟电话咨询
患者，女，34岁，2007年8月因左锁骨上包块于当地医院手术，病理报告为：左锁骨下、腋窝神经纤维瘤病。出院后将病理切片带至华...
疾病名称：韧带样型纤维瘤病，右小腿肚腘窝。&&
希望得到的帮助：能否保腿治疗？放化疗？或者药物激素治疗？谢谢您
病情描述：2013年初突然发现，在右小腿肚上有两个重叠疙瘩，如两个鸡蛋大小，由于不疼不痒，未曾在意，后整个右小腿明显增粗。无其他症状。2013年十月份出现久坐偶尔隐痛现象，2014年初夜间偶有发散性阵痛...
疾病名称：肠系膜韧带样型&&
希望得到的帮助：是否还能治疗
病情描述：男,8岁2个月。肠系膜韧带样型纤维瘤（中间型肿瘤）不完全肠梗阻 多浆膜腔液 甲状腺功能低下 凝血障碍 电解质紊乱 小孩已经处于动弹不得的状态 靠营养液维持生命体征
疾病名称：腹壁韧带样型纤维瘤病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，40岁，1998年剖腹产（竖切口）术后约一年左右,切口下方（耻骨联合前方）出现一肿块，质硬，生长缓慢，无明显疼痛不适。2011年10月查腹壁...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李军大夫的信息
肺癌、纵膈肿瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、宫内膜癌等恶性肿瘤的放化疗综合治疗及治疗早期筛查...
毕业于川北医学院临床医学系，绵阳市肿瘤医院放射治疗科副主任，胸部妇瘤放射治疗科主任，中国抗癌协会会员...
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天津医科大学肿瘤医院
福建省肿瘤医院
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中山大学肿瘤医院
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山东省肿瘤医院
安徽省立医院西区
肿瘤放射治疗中心
副主任医师
潍坊市人民医院韧带样型纤维瘤病的CT和MR诊断
韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatoses,DF)来源于纤维母细胞/肌纤维母细胞[1],是一种罕见良性纤维增生性病变,发病率占人群3~4/1000000。国内外有关韧带样型纤维瘤病影像学报道很少,动态增强MR报道更少。在复习国内外文献的基础上,分析本组经病理证实的12个病例,旨在探讨其影像学表现、血流动力学特征以及相应的病理基础。通过本研究,我们认为韧带样型纤维瘤病有较明显的影像学特征,期望能为该病的诊断提供一些帮助。1资料与方法收集1995年1月-2007年3月经手术病理证实的12例韧带样型纤维瘤病,男5例,女7例。年龄22~65岁,中位年龄37岁。外科检查体征包括:肿瘤扁平、质硬,固定,无压痛;肿瘤基底宽大,生长缓慢。9例经MR(GE Signa1.5T)成像,采用体表线圈,分别行SE-T1WI,FSE-T2WI,STIR,GRE动态增强扫描,各序列主要参数为:T1WI TR/TE(500~690)...&
(本文共3页)
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韧带样型纤维瘤病(即韧带样瘤,DF)组织学特征为纤维母细胞增生、细胞间胶原纤维多,具有局部侵袭性,在身体各部位均可能发生[1];从生物学行为来看处于良性纤维瘤病和纤维肉瘤间,无转移性。该疾病在临床上比较少见,年发病率为3至4例/100万,具有侵袭性生长、术后易复发等特点[2]。由于国内外对韧带样型纤维瘤病影像学检查报道较少,加上案例较少,易出现误诊现象,为此提高DF影像学临床诊断正确率至关重要[3]。目前临床上常用诊断手段包括X线、CT、MR、MIR等,各有利弊。该研究就此回顾性分析该院2013年1月—2014年1月收治的15例DF患者的CT、MR影像学资料,以为DF临床诊断提供重要依据。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的15例韧带样型纤维瘤病患者为研究对象,均经手术病理证实为DF,排除肝肾功能严重障碍、精神异常、智力低下等患者。男性9例,女性6例,年龄在14~79岁之间,平均(37.4±1.5)岁,病程在5个...&
(本文共2页)
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韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromato-ses,DF)是一类具有局部侵袭能力的纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,Farlane 1832年初次描述,1838年,MUller首先命名为韧带样瘤,也称侵袭性纤维瘤病。虽然不是恶性肿瘤,但其侵袭特性给影像学诊断带来一定的困难,本文分析16例DF临床资料、并与病理对照分析其影像学(X线平片、CT和MRI)表现特点,以期提高对本病的影像诊断。1资料与方法1.1一般资料收集我院2004年1月~2013年1月经手术病理证实的16例DF的影像学及病理资料,男7例,女9例,年龄13~78岁,平均年龄36.17岁。以局部肿块为主要特征,无疼痛,发生在四肢者,有运动障碍。肿块较硬,不活动,部分患者有外伤及手术创伤史。12例进行CT检查(增强9例),4例行MRI检查(增强1例,4例均同时行X线平片检查)。病史5~16个月。1.2检查方法股骨、胫骨及腰椎病变拍X光正侧位片,CT扫描用...&
(本文共4页)
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子宫肌瘤是育龄妇女的常见多发病。近年来,随着介入放射治疗方法的不断开展,经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤目前被认为是一种简单、安全、有效的方法,为越来越多的病人所接受。子宫感染为其并发症之一,包括子宫内膜炎、子宫肌炎及脓肿形成,虽其发生率极低,但如果治疗不及时,后果较为严重,往往需要全子宫切除,所以应特别警惕。1材料与方法本组4例病人均经手术证实为子宫感染。4例病人均为已婚女性,年龄37~45岁,平均41岁,于子宫体及子宫底部不同部位肌壁间见单发较大子宫肌瘤,肌瘤最大者约6.3cm×7.3cm,最小者约5.2cm×6.1cm,经TUAE治疗术后1~3个月,出现发热、下腹隐痛不适及白带增多等,查血WBC不同程度升高。MR检查使用GE Vectra0.5T磁共振扫描仪,病人取仰卧位,体线圈,常规行轴位SE T1WI及VE T2WI(层厚5mm、间距2mm),矢状位SE T1WI及VE T2WI(层厚5mm、间距1mm),轴...&
(本文共2页)
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患者女,23岁。两个月前出现双眼视力下降及双下肢无力。体检:右眼视力下降,中心性视野缺损,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,口角无偏斜。双下肢肌力III级、肌张力正常,T10以下痛觉减退,深感觉正常。诱发电位:左侧VEP无波,双下肢SEP波幅较低、右侧为著。在外院予以怡神保、胞二磷胆碱及强的松(60mg/天,口服)等治疗,5天后上述症状好转出院。此后口服强的松逐渐减量。1个月前患者出现反应迟钝、语言障碍,方位感丧失,记忆力减退,增加强的松剂量疗效不佳,症状逐渐加重,偶有排尿困难与大便失禁。体检:计算力与定向力差,右眼视力下降,无复视,四肢肌力与肌张力正常,双侧巴氏征(+)。实验室检查:血常规:WBC11.3×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.31。尿常规检查正常。全血生化检查:谷丙转氨酶45U/L。脑脊液常规:无色透明,氯化物129.9mmol/L,葡萄糖4.2mmol/L,蛋白0.4g/L,细胞数2×106/L(淋巴细胞为...&
(本文共2页)
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子宫肌瘤是育龄妇女的常见多发病。近年来,随着介入放射治疗方法的不断开展,经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤目前被认为是一种简单、安全、有效的方法,为越来越多的患者所接受。子宫感染为其并发症之一,包括子宫内膜炎、子宫肌炎及脓肿形成,虽其发生率极低,但如果治疗不及时,后果较为严重,往往需要全子宫切除,所以应特别警惕。1材料与方法本组8例均经手术证实为子宫感染,均为已婚女性,年龄37-45岁,平均年龄41岁。于子宫体及子宫底部不同部位肌壁间、粘膜下见单发或多发子宫肌瘤,测量每例病人最大肌瘤大小,其中最大者约6.3cm×7.3cm,最小者约4.2cm×5.1cm。经TUAE治疗术后1-3个月,8例病人均有发热、下腹隐痛不适、坠胀感及白带增多等,查血常规白血球不同程度升高。MR采用GE Vectra 0.5T磁共振扫描仪,病人取仰卧位,体线圈,常规行轴位SE T1WI(TR 350-500,TE 15-18)及VE(SE双回波)T...&
(本文共3页)
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年我们共收集了15例椎管内脂肪瘤,均经手术和病理证实,并与同期椎管内4例含脂类皮样囊肿、600例脂肪堆积、6例椎管内亚急性期出血作了鉴别,现报告如下。1对象和方法1.1对象15例脂肪瘤中男9例,女6例,年龄12~59(平均26)岁,病程为3个月~23a。主要症状及体征:四肢麻木无力2例,双下肢麻木无力10例,大小便功能障碍5例,皮下肿块3例。4例皮样囊肿中,男3例,女1例,均有下肢无力,大小便失禁2例。600例脂肪堆积患者中只有1例有皮质类固醇使用史,6例椎管内亚急性出血患者中5例有外伤史,1例有感染史。1.2方法15例脂肪瘤患者、4例皮样囊肿患者、600例椎管内脂肪沉积、6例椎管内亚急性出血患者,均作了MR平扫。15例脂肪瘤患者中9例作了MR增强。MR使用GE signa profileI0.2永磁MR机。常规序列为SE T1WI、FRFSE T2WI矢状位扫描,层厚3~5mm。横断位扫描用薄层SE1TWI序...&
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韧带样型纤维瘤病的CT和MR诊断
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&韧带样型纤维瘤病是恶性吗
韧带样型纤维瘤病是恶性吗
发病时间：最近一个月
韧带样型纤维瘤病是恶性吗
补充提问：现在在化疗，病历诊断：韧带样型纤维瘤病，诊断结果有注解：什么中间型或交界性（肌）韧带样型纤维瘤，包含潜在恶性和低度恶性两层意思。
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补充提问：想这样的诊断结果，能确定是恶性肿瘤吗。。。。
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
向医生提问
（慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎，胃络痛）
　　慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。&&& 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
多发人群：男性多于女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑}