血铅正常值含量对人究竟有什么影响

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目前,铅污染已成为威胁我国儿童健康的“隐形杀手”.调查发现,血铅增高对儿童神经系统发育、智力发展等方面存在负面影响.威胁儿童的铅污染有四大来源①汽车尾气污染②家居装饰用品污染③玩具学习用品污染④食品污染,如爆米花、松花蛋中都含铅.血铅含量.血铅含量对人究竟有什么影响?有人做了这样一组实验,将质量2.0~2.5千克的20只家兔分为两组.A组:用含有1.83%醋酸铅的5%葡萄糖溶液,10mg/kg剂量,每3天皮下注射1次,每隔10天测一次血红蛋白:B组:用含有3.66%醋酸铅的5%葡萄糖溶液,10mg/kg剂量,每3天皮下注射1次,每隔10天测一次血红蛋白.实验结果见表:
注射溶液类别
含1.83%醋酸铅的5%葡萄糖溶液
含3.66%醋酸铅的5%葡萄糖溶液
血红蛋白含量
第一次(g/L)
第二次(g/L)
第三次(g/L)
29(1)本实验探究的问题是血铅含量______有何影响?(2)上述实验还缺少对照组,请你帮助设置一个对照实验:将10只家兔用______,10mg/kg剂量,每3天皮下注射1次,每隔10天测一次血红蛋白.(3)红细胞中的血红蛋白是一种红色含______蛋白质,它的特性是:在氧含量高的地方______,在氧含量的低的地方______,因为血红蛋白的这一特性决定了红细胞具有______功能.(4)红细胞中的血红蛋白是在______与氧结合.A.肺泡  B.肺泡周围的毛细血管  C.组织细胞处的毛细血管  D.组织细胞(5)比较A、B两组的数据,简要叙述上述实验结果:______.(6)请结合题中所给信息,提一条防止儿童铅污染的合理建议(至少一条):______.
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(1)从题干中的实验设计来看,本实验探究的问题是血铅含量对家兔血红蛋白含量的影响.(2)在研究一种条件对研究对象的影响时,所进行的除了这种条件不同以外,其它条件都相同的实验,叫对照实验;该实验没有设置对照组,可将10只家兔用不含醋酸铅的5%葡萄糖溶液做同样的处理与A、B两组形成对照.(3)红细胞中的血红蛋白是一种红色含铁的蛋白质,血红蛋白的特性是在氧含量高的地方,与氧容易结合;在氧含量低的地方,又与氧容易分离.因为血红蛋白的这一特性决定了红细胞具有运输氧的功能.(4)血红蛋白的特性是在氧含量高的地方,与氧容易结合;在氧含量低的地方,又与氧容易分离.在肺部毛细血管处,肺泡内的氧气扩散到血液里,使血液中氧气的含量增高,因此在此处血红蛋白与氧气结合.(5)分析表中的实验数据可知:血铅含量越高,家兔体内血红蛋白含量越少,家兔血液的输送氧的能力会越低,对家兔造成的危害就越大.(6)资料告诉我们:铅污染有四大来源:①汽车尾气污染;&②家居装饰用品污染;③玩具和学习用品污染;④食品污染,如爆米花、松花蛋等都含有铅;因此防止儿童铅污染我们应该不吃少吃含铅食品.故答案为:(1)对家兔的血红蛋白含量;(2)不含醋酸铅的5%葡萄糖溶液;(3)铁;与氧容易结合;与氧容易分离;运输氧;(4)D;(5)血铅含量(或醋酸铅浓度)越高,家兔血红蛋白含量越少或血铅含量对血红蛋白含量有影响;(6)不吃少吃含铅食品.
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环境的污染已经渗透到人类生活的各个方面,对人类的生活和生命健康造成了极大的威胁.资料中提到的铅污染对儿童神经系统发育、智力发展等方面存在负面影响,应引起人类的重视.
本题考点:
血常规化验单.
考点点评:
此题以铅污染对儿童的危害说明了人类活动正在对自身的生存造成威胁,为了给子孙后代留一个的无污染的生存空间,人类应具有环保意识.
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儿童血铅水平与智商相关
  血铅是指血液中铅元素的含量,超过了血液铅含量的正常值,如果过高,就提示发生了铅中毒。它会引起机体的神经系统,血液系统,消化系统的一系列异常表现.影响人体的正常机能。儿童由于代谢和发育方面的特点,对铅毒性特别敏感。研究证实,血铅水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右时,虽尚不足以产生特异性的临床表现,但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响。让我们来了解一下吧。
1你的孩子血铅超标吗
  你以为只有住在工厂附近孩子才可能血铅超标?错了!专家称,油漆、艳丽的玩具和纸张、母亲的化妆品等的生活用品中都含有铅,目前儿科做过微量元素检测的孩子血铅超标比例达50%!近日,上海康桥和广东仁化先后发生血铅超标事件。其中,广东仁化已检出96名儿童出现血铅偏高情况,2人血铅含量超过200ug/L为铅中毒。儿童血铅超标引人关注。  案例 黄丹粉去痱致孩子铅中毒  广东药学院附属第一医院儿科小儿神经康复专家钱蔚珍介绍,曾有一个7个月大只能抬头、胸挺不起来的孩子来就诊。正常孩子三四个月能抬头,四五个月大就能坐了。接诊时,专家怀疑孩子是脑瘫儿,可经过一系列脑部CT等检查,并未发现异常。最后检查微量元素时,发现血铅高达526ug/L,诊断为四级铅中毒。  “为何7个月大的孩子有这么高的血铅含量?”钱蔚珍告诉记者,当时把孩子的玩具、饮食什么都检查了一遍,没有发现问题,后来孩子的妈妈找到了疑点———从老家带来专门给孩子去痱子的黄丹粉。把黄丹粉拿去一查,医生说:“这不就是铅粉吗?”  宝宝铅中毒的罪魁祸首终于找到了,就是这个被当作去痱爽身粉用的黄丹粉,涂抹在孩子的身上,其中的铅通过皮肤吸收,进入到孩子的血液。  “在潮汕、梅州很多乡下地方仍然有很多人用黄丹粉去痱子。”专家遗憾地表示。  现状 儿科“血铅超标儿”很常见  很多人以为只有生活在工厂附近的儿童才会血铅超标,但事实并非如此。“在我的门诊,凡是做过微量元素检测的,50%以上的儿童都有血铅超标。”钱蔚珍在接受新快报记者采访时称,儿童血铅超标已成为一个需要引起重视的社会问题。  铅并非人体必需的元素,在人体内的含量为零才是正常的,但随着现今环境的污染,“达到零几乎是不可能实现的理想状态。”为此,国际上的规定是,儿童血铅50ug/L为最高标准,超过了这个量就是血铅超标了。如果超过100ug/L ,无论有没有症状都可诊断为铅中毒。钱蔚珍表示,儿童血铅超标,需要排铅。如果不排铅,可在体内蓄积,随着生活接触,铅含量不断增加,最后可成为铅中毒。  危害 伤智力、变性格、免疫低下  “血铅最伤害的是神经系统和消化系统。” 钱蔚珍告诉记者,血铅过高,可伤害孩子的智力,并改变孩子的性格,影响孩子的生长发育。孩子性格暴躁,爱扯头发还可能是铅惹的祸。曾有一个7岁的孩子常焦躁不安,还老是扯自己的头发。家人带孩子到心理科就诊,通过心理治疗,效果并不明显,后来检查微量元素发现,其血铅达到128ug/L,属二级铅中毒。最后通过心理辅导加上排铅治疗,孩子才逐渐好转。“铅对神经系统损害具有兴奋和抑制的双重作用,孩子可能会因此变得兴奋焦躁,也可能因此而变得抑郁。”  同时,由于血铅高伤害孩子的消化系统,孩子会腹泻、呕吐或食欲不振,长期下来,孩子容易营养不良,同时骨髓抑制易贫血等,且长得也不好,形同“豆芽菜”,还常常生病。  一般,血铅超过100ug/L才会出现症状。”孩子往往容易烦躁、腹泻、无食欲、头发黄、面无血色、指甲长不好,还常反复呼吸道感染等。  元凶 颜色艳丽的油漆、妈妈的化妆品等  为什么会有这么多儿童血铅超标呢?原来,儿童对铅的吸收率是成人的五倍,但排铅的能力却只有成人的1/17。据称,铅主要通过消化道、呼吸道、皮肤吸收,而日常生活中,有很多情况都可接触到铅。  “油漆是最常见的含铅物质。”专家称,颜色越漂亮的含的铅就越多。比如,颜色鲜艳的玩具、色彩艳丽的杂志、漆过的墙面,还有上过透明漆的木地板等。  “母亲的护肤品、化妆品是容易被忽视的含铅物。”钱蔚珍告诉记者,我们常常听说某品牌的化妆品检出铅超标等新闻,其实,护肤品、化妆品中一般都或多或少含有铅,只要不超标都可以销售和使用。但对孩子来说,妈妈们要注意,化完妆后,别让孩子亲你的脸蛋,别让孩子接触你的化妆品。此外,汽车排放的尾气、报刊杂志、食物的包装袋等都含铅。  专家称,要避免孩子摄入铅,首先就要从勤洗手开始,看书报之后,玩完玩具之后,都别忘了洗手;其次,要经常清洗孩子的玩具和地板,靠马路的窗台要经常清洁;此外,早上一起来自来水管中的水也是含铅量高的,可以让水流几分钟再用水。  诊治 20元抽血可查 补钙锌可排铅  血铅超标还没有到中毒的程度,往往是没有症状的,家长也不能通过症状发现孩子是否超标,怎么办呢?钱蔚珍说:“3岁内的孩子,最好每半年做一次血液微量元素检测,3岁以上的可每年一次。”如果孩子个头偏小、贫血、性格改变或脾气暴躁也可随时带孩子做微量元素检查。  据称,测头发、皮肤等查微量元素都是不准确的,只有抽血检查才是最准确的。“不用空腹,家长什么时候带孩子到儿科抽血查都可以。”专家称,检查费用不贵,如果只查血铅一项大约20元,如果微量元素一起查,还可看到孩子钙、铁、锌等的情况,费用在50元左右。  对于大部分血铅超标(100ug/L以下)的儿童来说,要排铅,可通过补钙、补锌的方式来排铅。  如何补钙、补锌呢?可在医生指导下用一些钙剂、锌剂,饮食中如果多吃一些如蛋黄、苹果、猕猴桃之类也是非常有益的。“但锌也不能过量补充,不然会影响其他微量元素的吸收。”此外,也可用少量的排铅口服液。  如果血铅值超过100ug/L则不能用补锌补钙的营养排铅法了,需要找儿科专家或到职业病防治所治疗。  小知识  铅中毒分五级  一级铅中毒:血铅100ug/L以内,相对安全。  二级铅中毒:血铅100ug/L~199ug/L,血红素代谢受影响,神经传导速度下降。  三级铅中毒:血铅200ug/L~499ug/L,铁、锌、钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。  四级铅中毒:血铅500ug/L~699ug/L,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。  五级铅中毒:大于等于700ug/L,会多脏器受损,昏迷甚至死亡。  铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一,长期蓄积于人体,严重危害神经、造血系统及消化系统,对婴儿的智力和身体发育影响尤其严重。
2怎样判断和预防儿童铅中毒?
  目前,陕西省凤翔县部分儿童血铅含量严重超标事件备受关注,1016名14岁以下儿童接受权威检测后,发现851人血铅超标,其中174名中、重度铅中毒儿童需要住院进行排铅治疗。陕西省卫生厅厅长18日表示,陕西省卫生部门将进一步完善医疗方案,全力做好医疗救治工作,确保凤翔县铅中毒儿童早日康复。铅是怎么进入孩子身体的?对孩子的身体有什么样的危害?怎样判断和预防铅中毒呢?  ●○血铅超标≠铅中毒  8月18日,三门峡灵宝的赵女士领着7岁的儿子到郑州市儿童医院看病。“孩子多动,小动作特别多,注意力不集中,学习困难,成绩不好,让人头疼死了。”赵女士说,当地医生说是多动症,建议她领着孩子到郑州看病。  “马上要上二年级了,治不好可咋办?”赵女士很担心孩子的成绩上不去。赵女士的孩子多动是多动症还是其他原因造成的?在做过血铅检查后,医生发现孩子体内铅超标,血铅浓度超过100微克每升,原来孩子多动是血铅超标造成的。  “前几年,铅超标或铅中毒的儿童比较多,这几年很少了,铅中毒的尤其少。”郑州市儿童医院儿保科副主任医师朱晓华介绍,“目前国家比较注重环保,工厂污染有所控制,而且家具和装修多采用环保材料,有车族使用无铅汽油,家庭使用清洁燃料等,儿童出现铅超标的就少了。”  朱晓华说,铅是具有神经毒性的一种重金属,铅中毒可造成儿童发育方面的损害,但是家长也不必谈铅色变,更不能擅自买排铅药物给孩子使用。因为血铅含量在100微克每升以下,属相对安全;血铅含量在100至199微克每升,属高铅血症;血铅含量在200至249微克每升,属轻度铅中毒;血铅含量在250至449微克每升,属中度铅中毒;血铅含量达到450微克每升以上,属重度铅中毒。  ●○约90%的铅是“吃”进去的  据报道,铅中毒事件的发生要追溯到今年3月份,凤翔县长青镇马道口村的一名6岁女童老喊肚子疼、表现烦躁,被家长带往凤翔县医院检查后,结果是“铅中毒性胃炎”。之后,不少村民也带着学龄前儿童前往宝鸡市妇幼保健医院、宝鸡市中心医院、宝鸡市人民医院进行体检,结果发现,所有儿童体内铅含量均超过标准。  事件发生后,迅速引发各方关注。当地环保部门公布了这一事件中污染源的调查监测结果,认为“陕西东岭冶炼有限公司是造成这次儿童血铅超标的主要成因,也不排除还有其他方面的因素”。  铅是如何进入孩子体内的?“主要通过呼吸道和消化道进入孩子体内。”朱晓华说,“孩子铅超标或中毒,大多是吃了不该吃的东西。”体内含铅量比较低,没有特别明显的症状。铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色;头痛、头晕、失眠,甚至烦躁、昏迷;心悸、面色苍白、贫血;血管痉挛,肝肾损害。  对孩子来说,85%~90%的铅是从消化道摄入体内的,而呼吸道吸入的铅只占10%~15%。因此,预防铅中毒的关键就在于防止儿童“铅从口入”,切断铅进入体内的途径。  ●○学龄期儿童要多注意  “家有幼儿园、小学低年级孩子的家长要留点心,因为相比较而言,这是铅超标和铅中毒的高危人群。”朱晓华说,“保持平衡的膳食、良好的营养状态,可以减少铅的吸收,是预防铅中毒的重要措施。”如果孩子有上课注意力不集中、多动、脾气性格改变、不长个儿、瘦小等表现,家长可以带孩子进行血铅检查。  在生活中,要注意培养儿童勤洗手、认真洗手的好习惯,特别注意在进食前洗手;给孩子勤剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位;纠正年长儿童吸吮手指,啃咬指甲、铅笔、玩具、钥匙、金属拉链和其他异物的不良习惯;经常清洗儿童玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品;不要带小孩到车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。  少食含铅较高的食物,如普通皮蛋、爆米花等;儿童用的餐具切勿从街边地摊上购买价廉质次的陶瓷产品。儿童应定时进食,不挑食,不偏食,保证饮食中含有足够量的钙、铁和锌。如果这些元素缺乏,铅的吸收就会增加。直接从事铅作业劳动的工人在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。避免儿童被动吸烟,因为香烟中含铅量较高,被动吸烟是血铅水平升高的危险因素之一。
3儿童血铅超标危害身体影响智力
  近年,媒体接连有铅污染案件报道,近日又有安徽怀宁逾百名儿童血铅超标的新闻见诸报端。血铅已俨然成为儿童健康一大杀手。  现在多数家庭都只有一个孩子,家长对孩子的健康非常重视,会对孩子的各项身体指标进行不定期的检查,但是在所有的微量元素检测中,有一项却经常被家长和学校忽视,那就是铅。  1儿童血铅标准  儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。儿童血铅“零”是理想状态,正常参考值0——100ug/L。  高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100~199ug/L;  铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。  轻度铅中毒:血铅水平为200~249ug/L;  中度铅中毒:血铅水平为250~449ug/L;  重度铅中毒:血铅水平等于或高于450ug/L  2儿童血铅超标的原因  人体大脑,海马回和大脑皮层是铅毒性作用的主要靶组织,是血管丰富的中枢神经系统。血脑屏障是防止铅进入神经系统,避免引起神经毒性作用的重要防御结构。因为儿童的血脑屏障发育尚未健全,铅毒侵袭机会大大增加,科学实践证明:儿童铅吸收率及在体内滞留时间是成人5~8倍。  3血铅超标对儿童的影响  儿童铅吸收率高达42%-53%,约为成人的5倍,而排铅能力只有成人的30%,是铅污染的最大受害者。国内最新研究成果表示,儿童体内血铅超过100微克/升,智能指数就会下降10~20分。血铅中毒影响婴幼儿的生长和智力发育,损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能,严重者造成痴呆。  4儿童血铅超标的常见症状  1、面色灰白,生长发育迟缓,身高体重不增。  2、晕车,头晕,头疼,情绪不稳定。或烦躁不安,有攻击性行为;或没精神,易瞌睡。  3、注意力不集中,多动,记忆力减退,学习成绩下降。  4、阅读费力,解应用题、写作文困难,不善于表达和交友,交流困难,等等。  5、听力下降,视力下降,对指令作出反应较慢,味觉异常,嗅觉异常(如喜欢闻汽油味)。  6、体弱多病,免疫功能低,反反复复地感冒、发烧,易咳嗽和呼吸道感染。  7、食欲不振,腹痛,便秘,腹泻,或便秘腹泻交替。偏食,异食,异嗜,有咬吃异物(手指、指甲、玩具)的习惯)。口唇苍白,口腔异味,龋齿,齿龈有铅线,地图舌。  8、手脚麻木、无力,反应迟缓,甲床或掌纹苍白,膝关节疼痛,肢体运动不协调,笨手笨脚,磕磕碰碰。  5帮宝宝预防铅中毒的11个方法  1.大气中:  主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。  2.土壤和尘埃中:  正常情况下,土壤含铅10~50mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。  3.水中:  废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。自来水中铅含量虽然不高,但是,其生物利用率往往较食物中的铅为高。  4.日用品及装饰材料中  家庭装饰材料(油漆、涂料)、香烟烟雾、化妆品 (口红、爽身粉)、含铅容器、金属餐具这一类铅污染也是目前儿童铅暴露的主要原因之一。  5.玩具和学习用品中  铅笔、印刷的书本、彩色蜡笔、油画棒等等都含铅。但目前国内尚无关于儿童玩具和学习用具的含铅允许量标准。  6.食品中  ⑴.大气和粉尘中也会带来的铅的污染,可以直接沉积到谷物、蔬菜和水果的植株、叶片、种子、果实和表皮中或经过植株和叶片的吸收,使铅含量增加;  ⑵.环境中的废水废气污染的土壤,造成过高的土壤铅含量污染谷物和蔬菜;  ⑶.室内铅尘和采用油漆彩绘新装修的房屋污染厨房中的食物;  ⑷.以含铅彩绘的器皿储存食物造成的污染;  ⑸.铅质焊锡制作的食品罐头对食物的污染等,其中,铅污染罐头食品的危害最大。  (6)特别是一些特殊食品或食品加工方法使其铅含量增高很多,如:爆米花、皮蛋(松花蛋)、水果(砷酸铅仍被广泛用作水果园的杀虫剂,因此水果表皮含铅量较高)……  6危害儿童的铅 就潜伏在我们身边  1.空气中的铅污染最多来自汽车尾气和燃煤。因此,专家建议家长要注意,孩子在上下学的路上要尽量躲避容易接触汽车尾气的地方,遇到风大的天气最好戴上口罩。  2.刚刚装修过的新房或刚油漆过家具的房间,一定要开窗通风并空出一个月左右,等含有铅等有害物质的气体散尽之后,方可入住。  3.据统计,儿童体内的铅有80%~90%是从消化道摄入。所以,专家提醒家长注意督促孩子,一定要勤洗手。还要注意不要让孩子边翻书边进食,不吮指,不啃铅笔头。  4.儿童应养成勤洗手的好习惯,特别注意在进食前洗手。  5.应给小儿勤剪指甲,指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。  6.经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品。  7.直接从事铅作业劳动的工人在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。工作场所可能存在铅污染的工人和终日在马路边工作的人员在下班前也应更衣、洗手。不要将工作服和家人、小孩的衣服一起洗涤。  8.以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风。  9.每日早上用自来水时,应先将水龙头打开约1-5分钟,使前一晚囤积于自来水管道中,可能遭到铅污染的部分水放弃(早年自来水管材料中含铅较高),切不可将早上的前一段自来水用以烹食和为小孩调制奶方。  10.儿童少吃或不吃高铅饮食。比如松花蛋、爆米花和劣质的罐头食品尽量少吃。应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。  11.多吃含钙、铁、锌食物。豆制品、肉类、蛋类和动物肝脏中含钙、铁、锌丰富。  7宝宝血铅超标 不可盲目药物排铅  专家认为,不要盲目使用药物排铅,如果滥用药物或保健品有害无益。这是因为大多数排铅保健品在促进铅排出的同时,也促进消化道内的铅吸收。对于一些没有经过严格检测和相关试验的各种驱铅药物或保健品,一定不要滥用。  儿童自身具有一定排铅能力,血铅水平会随时间逐步降低,恢复正常。据了解,目前,食疗排铅是比较理想的方法之一,父母可有意让孩子多吃以下食物:  含丰富维生素C的食物:维生素C与铅结合生成难溶于水的物质,从而随粪便排出体外。因此,每天可至少摄入150毫克维生素C。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子中,带酸味的水果如橘子、柠檬、石榴、山楂,尤其是酸枣中的含量最丰富,苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。  含丰富蛋白质和铁的食物:蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合,加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等,含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、萝卜缨、苋菜、荠菜、番茄、柑橘、桃、李、杏、菠萝和红枣等。
4铅危害到底有多严重
  铅到底是什么物质?  铅在人体内没有任何生理功能,人体中理想的血铅水平应为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅,铅在体内含量超过一定水平就会对健康产生危害。  铅对人体有哪些危害?  铅是一种严重危害人类健康的重金属元素,它可影响神经、造血、消化、泌尿、生殖和发育、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官,主要的靶器官是神经系统和造血系统。更为严重的是它影响婴幼儿的生长和智力发育,损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能,严重者造成痴呆。特别是对于儿童,学术界确认,只要血铅水平超过或等于100微克/升,不管有没有临床症状、体征,都可以确诊为儿童铅中毒。国内外的大量研究表明,婴幼儿和儿童的血铅水平与智商(IQ值)显著相关。世界卫生组织1994年报告,儿童血铅水平每增加100微克/升,IQ值平均降低1—3分。铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍。据报道,高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4—6分。  含铅过量的危害有哪些?  铅引起的智力损害是不可逆转的。即经过驱铅治疗后,血铅下降,但智力损害无明显恢复。铅中毒危害以神经系统受损最严重,可导致小儿烦躁不安,易冲动,腹痛,食欲下降,注意力不集中,性格改变,反应迟钝,智力下降,记忆力下降等。严重者可出现铅中毒脑病,甚至死亡。  造成含铅过量的成因有哪些?  空气中的铅污染最多来自汽车尾气和燃煤。所以我们在上下学的路上要尽量躲避容易接触汽车尾气的地方,遇到风大的天气要戴上口罩。  对于刚刚装修过的新房或者刚油漆过家具的房间,一定要开窗通风并空出一个月左右,等到含有铅等有害物质的气体散尽之后,方可入住。  据统计,儿童体内铅有80%—90%是从消化道摄入。所以,一定要勤洗手,不吮指,尤其又要边玩边吃零食,边翻书边进食,不啃铅笔头。使不正常行为造成的“铅摄入”降到最低限度。  少吃或不吃高铅饮食。像松花蛋、爆米花和劣质的罐头饮料和食品尽量少吃。不饮用隔夜第一段自来水,清晨先打开自来水放1—5分钟,因这段水含铅量较高。  多吃含钙、铁、锌食物。在肠道里,钙、铁、锌与铅进入体内是通过同一运载蛋白,所以存在相互竞争机制。豆制品、肉类、蛋类和动物肝脏中含钙、铁、锌丰富。  避免接触污染的食品。袋装食品要防止上面的字、画、商标与食品直接接触。  常见误区解答:  1、铅中毒就一定有症状  误区解析:轻中度铅中毒儿童没有特异的临床症状  目前,国际上所说的儿童铅中毒是指亚临床铅中毒,也就是说只要达到这一血铅水平就有可能对儿童健康产生危害。为了保证儿童健康成长,就将可能造成儿童健康危害的血铅水平称为中毒水平,而不管是否存在临床症状。事实上,当儿童血铅水平在100-200μg/L时基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450μg/L时才有可能出现一些特异临床表现,如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。  2、铅中毒就一定要排铅  误区解析:排铅通常要血铅水平达到一定水平  通常血铅水平在450μg/L以上才需要排铅,有时在250μg/L以上时,有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。但儿童血铅水平高于250μg/L的比例极低,绝大多数地区不到千分之一。而任何药物都是有一定的毒副作用的,所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时,只要找到造成血铅水平升高的原因,切断铅污染途经,就会防止铅进入儿童体内。加上儿童自身具有一定排铅能力,血铅水平会随时间逐步降低,恢复正常,根本不需要驱铅治疗,否则会一边排铅一边促进铅吸收,这是非常危险的。
5上海儿童血铅水平大幅下降
  现在的孩子智商上来了,这与上海推广无铅汽油有关。近日,新华医院的医生接力多年完成的一份科学报告显示,上海儿童血铅水平大幅下降,已接近发达国家水平。而上海儿童血铅水平的下降主要受益于推广使用无铅汽油,以及本市工业结构调整、推进清洁能源等一系列重要举措。  血铅下去了,智商上来了  在日前举行的上海市微量元素学会2015年年会上,教育部和上海市环境与儿童健康重点实验室副主任、新华医院颜崇淮教授拿出一份刚完成的调查。这份历时两年的调查,采集了静安、徐汇、杨浦、嘉定、浦东和崇明共2144名儿童的静脉血标本。血液中铅含量的检测结果令科研人员兴奋:上海0-6岁学龄前儿童血铅水平从1997年的平均水平83微克/升,下降到如今的20微克/升,接近发达国家的儿童血铅水平。  铅是一种对儿童具有极强神经发育毒性、又普遍存在的重金属污染物。国际上最新研究揭示,儿童智商与血铅水平呈明显负相关——当儿童血铅水平在25-99微克/升或更高时,血铅水平每升高10微克/升,儿童智力约下降0.5分。  美国研究显示,当智力水平平均下降5分,人群中智商超过130分的“最聪明的人”将减少57%,同时智商低于70分(医学上称之为智力发育迟缓)的人群将增加57%,这对整个社会来说将是灾难性的。  近年还有研究发现,铅还可能引发儿童行为发育异常,影响日后的学习能力和学业表现。颜崇淮介绍,当儿童血铅水平超过50微克/升,多动、注意力不集中就开始表现明显;当血铅水平超过100微克/升,情绪会变差,易冲动。已有研究发现,那些早年发生铅中毒的儿童,成年后犯罪率也更高。  城市升级给儿童的最好回报  医学专家称,上海儿童血铅水平大幅下降,主要受益于上海过去10多年一系列的工业结构调整、清洁能源的推广等。这可能是城市升级给儿童的最好回报。  “1997年,上海在国内较早推广无铅汽油。为配合汽油去铅化,金山石化在1995年前就开始减少汽油中铅含量的实验。几年之后,我们观察到上海儿童血铅水平的下降趋势。”颜崇淮说,日起,国务院规定全国范围内不再使用含铅汽油,上海课题组的报告以及上海的实践是推动该政策落地的重要力量。  在医学专家眼里,上海儿童血铅水平下降与上海在过去20多年关停并转大量铅污染严重的企业有关,这也反映出一座城市的工业结构调整步伐。“杨浦原本是老工业区,新华医院周边有冶炼厂、蓄电池厂、铅字模厂。当年正是因为这个地理特点,促使我的导师沈晓明带领团队投入儿童血铅水平的研究,为政府决策提供科研依据。现如今,这些工厂已不见踪迹。”颜崇淮说。  10多年间,上海又在全市推进“煤改油”、“油改气”工程,普及管道煤气和天然气,推广清洁能源,这又进一步促进了儿童血铅水平下降。因为煤炭燃烧会释放大量重金属污染物,其中就包括铅。  民众还需要普及铅中毒知识  上海儿童血铅水平大幅下降,另一个重要原因就是民众预防儿童铅中毒的知识得到了普及和提高。  “根据我们这次调查,上海儿童血铅水平25微克/升的比例为32.3%,超过50微克/升的比例为2.8%,超过100微克/升的比例为0.02%。这些数据有的还优于欧美。”颜崇淮说,然而血铅水平没有最低安全阈值,也就是说即使血铅水平在目前认为的正常范围(低于100微克/升),也是不安全的。这也是为何各国还在想办法进一步降低儿童血铅水平的原因。  事实上,儿童铅中毒是可预防的,上海的经验也证明了这一点。颜崇淮发现,儿童铅中毒与民众对铅中毒知识缺乏有很大关联。比如,在江西、福建、浙江、湖南、江苏等地,流行用红丹粉或黄丹粉给婴幼儿护理全身皮肤的习俗——这种药粉含铅量极高。在浙江等地,也有使用锡壶盛放料酒及饮用水的情况,殊不知锡壶中的铅会大量溶解到水或酒中。  在接触了中国大部分血铅儿童的基础上,颜崇淮和团队归纳了防铅11法。他说,上海儿童血铅水平下降到一定程度再要往下降,很难,唯有靠从细节入手}

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