脑出血要争取的不是大医院
是开刀时间
核心提示：专家强调，脑出血治疗的关键不是大医院，不是有名的大专家，而是开刀的时间，时间几乎决定了手术的结果。
　　最近，李先生因突发脑出血被送到一家二级医院，但当时处于清醒状态的王先生执意要转到大医院。结果好不容易花了两三个小时转了院，加上办理各项手续，上手术台前人已昏迷。由于错过最佳手术时间，术后，李先生用呼吸机维持了10多天就离世了。　　脑出血治疗关键不在大医院 &在开刀时间　　“时间就是生命”这句话，在神经外科中体现得最突出。春季气候多变，往往是出血性中风的高发期。令专家不安的是，许多患者及家属在选择治疗医院时仍存在一定误区，临床上经常会碰到脑出血病人，因不愿在就近的二级医院手术，转到大医院却已来不及了。& & 据介绍，目前，我国包括县级医院在内的二级医院，做开颅手术基本没什么问题。我国每家县级医院都配备了CT，即便没有脑外科，也至少有两三名脑外科医生，完成这样一台手术不是难事。　　据复旦大学附属华山医院神经外科黄峰平教授介绍，人体的头部与腹部不同。腹部有缩胀的空间，假设50毫升的血出在腹部，肚子还能鼓起来，这或许可以撑上一段时间。而头部就没有这个优势了，由于脑壳是坚硬的，50毫升的出血会直接压迫脑干，时间一长就会导致昏迷。病人一旦昏迷，就是对生命的极大威胁。　　此外，若是有大块血肿的脑出血治疗不及时，死亡率就会高达70%。研究发现，脑出血后20～30分钟即形成血肿，6～7小时后，血肿周围开始出现血清渗出及脑水肿。随着时间的延长，将继发心、肺、肾、电解质失衡等并发症，进一步加重脑损害，危及生命。
　　脑出血 &6小时内是最佳手术时间　　因此，专家强调，脑出血治疗的关键不是大医院，不是有名的大专家，而是开刀的时间，时间几乎决定了手术的结果。清醒时与昏迷后做手术，效果是完全不一样的。清醒时做手术，术后病人可能依然可以正常生活，若是昏迷后做，手术后病人瘫痪、死亡的风险极大。因此，病人不必再往大医院跑，要与死神争夺时间。就近治疗是抢救脑出血患者最佳的办法。　　专家强调，患者不必非往大医院跑，关键是就近及时治疗。最佳脑出血手术时间是出血6小时之内，此外，脑出血一般不超过24小时都会有有效救治的机会。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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脑出血是急性脑血管疾病中最危险的一种，是目前中老年人致死性疾病之一。如果在生活中遇到了身边有人不明原因的突然昏迷、突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍时，首先要保持患者的呼吸道畅通。副主任医师
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有关脑出血手术后补颅骨的问题
状态：就诊前
&副主任医师
一般选择首次手术后半年~一年后才考虑实施颅骨修补术。
颅骨修补术术前需要常规的抽血检查、心电图外，还需要薄层颅骨CT扫描及颅脑CT检查。
目前实施颅骨修补术材料多选择钛网及自体颅骨，两者价格差别很大，钛网及钛钉一般在1.5~2万元，自己颅骨因为属于自己的颅骨，当然费用仅仅包括保存颅骨的费用，一般元。
状态：就诊前
3月28号在老家做CT医生说有点水肿，住院期间也有水肿，请问大夫是什么原因引起的水肿？有没有大碍？医生说补颅骨的话要控制血压，如果血压高的话再次手术容易再次出血，请问是不是这样的呢？大夫有没有好的降压药推荐一下？当时颅骨没有用特别方式保存，是不是不能使用了呢？颅骨修补的时间是根据什么确定的呢？现在好像脑部还有点血，是不是要等血全部消失以后才可以呢？如果自己的颅骨不能用的话是不是要提前做个颅骨的模子呢？请大夫帮忙指导一下，多谢了！！
&副主任医师
颅骨修补一般在手术后半年到一年后，水肿已经消除了。
控制血压一般在心血管内科医生指导下进行。
疾病名称：脑出血&&疾病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：已经通过话了医生了解病情。
脑出血 刚检查出来
疾病名称：脑溢血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：一直有高血压，未按时吃药。在家突发脑溢血昏倒，后被邻居发现，通知家人送至医院。当晚做开颅手术，引出30毫升血量，还残余20毫升在颅内。后至软管去颅内导流，清除淤血。进去重症监护第四天，...
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：想知道病人是否能够清醒过来，能否恢复意识，将来预后如何，是否有转院的必要，后续医...
病情描述：病人62岁，7月2日喝酒醉了在床上休息，7月3日早晨6点发现病人叫不醒，送县医院急救，诊断为脑出血。头部后脑勺有一处磕伤，病人无高血压病史。医生也无法判断是因为摔伤导致脑出血，还是因为长期...
疾病名称：脑出血 脑疝&&
希望得到的帮助：请问我父亲病情状况如何？什么时候能够醒过来？是否会有后遗症？能恢复到什么程度？
病情描述：父亲57岁，日早上五点左右厕所晕倒，被发现时为早七点多，旁边有呕吐黄水，口中有沫，上午10点进入手术室开颅。
经常喝酒、抽烟，有高血压。
医生说出血量大，脑疝，已左侧开颅手术...
疾病名称：高血压引起的脑溢血手术后昏迷不醒&&父亲高血压引起的脑溢血手术22天未醒怎么加强治疗？&&
希望得到的帮助：1.请建议怎么加强治疗，让病人早日苏醒？
2.有什么方法可以加强病人营养？
3.白蛋白...
病情描述：高血压引起脑溢血手术后重症监护室第24天，还未苏醒
疾病名称：脑溢血50毫升&&
希望得到的帮助：需要吃哪种降压药更好？肢体恢复控制能力主要是靠康复运动？需要药物辅助吗？如果需要...
病情描述：右脑出血50毫升，做了开颅手术，手术后40天，瘀血基本清除，还有些水肿，左手还不能动，左腿能屈曲，一定抬起，不能长时间平衡站立，需要搀扶进行行走
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脑出血知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答79岁老人因摔倒导致脑出血大约50毫升，至今昏？79岁老...
79岁老人因摔倒导致脑出血大约50毫升，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：79岁老人因摔倒导致脑出血大约50毫升，至今昏？79岁老人因摔倒导致脑出血大约50毫升，至今昏迷13天。问是否需要手术？。
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
问题分析： 引起脑出血的病因很多，最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，意见建议：其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗等引起的脑出血。
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：脑出血发病多较突然，病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍，偏瘫，呕吐和大小便失禁等，并可有头痛和血压升高。脑出血的临床表现，大致分为两种：一是全脑症状，多由脑出血，水肿和颅内压升高所致。表现为头痛，呕吐，嗜睡，昏迷等。二是局灶症状，为血破入脑实质后 建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建，根据血肿形态选择合理穿刺路径，置管抽吸，引流血肿，是神经外科与高科相结合的产物，具有损伤小，精确度高，清除血肿彻底等优点，
问79岁老人因摔倒导致脑出血大约50毫升，至今昏？79岁老...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：44260
病情分析： 引起脑出血的病因很多，最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，意见建议：其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗等引起的脑出血。
问我父亲得脑出血１３天了．一直昏..
职称：三级营养师
专长：蜂胶片,保健品,维生素B1
&&已帮助用户：61305
健康指导：建议调整饮食结构，控制饮食， 同时适当增加运动来慢慢恢复。
建议饮食宜清淡易消化食物，荤素搭配，适当饮水，，摄取足量蛋白质，并多摄取 微量元素，如维生素、矿物质硒等。
少吃甜点、蛋糕；少食易引起过敏的食物；少食变质，纯热量食物；少食辣酱、胡椒粉 等；忌烟酒。
问脑出血50毫升压迫大脑
职称：医生会员
专长：神经内科
&&已帮助用户：25612
问题分析：有高血压长期的得不到有效地控制有关，是很危险的，目前治疗的关键是控制出血，降低颅内压，促进脑细胞的康复和预防并发症等治疗，意见建议：你好，可以说积极合理的治疗是可以控制和康复的
问脑出血昏迷抽搐是死亡症状吗
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
您好这个多属于颅内压急剧升高造成的情况及时的降颅压治疗
问脑出血手术后昏迷
职称：医师
专长：内科，神经内科，呼吸内科
&&已帮助用户：20312
病情分析： 并非所有的脑出血都有手术指证（或者说必须手术），你所说的只是大致的发病经过，不能凭此了解患者的具体病情，给出是否应该立即手术的结论。脑出血发病初、意识丧失前会有剧烈头痛。如果患者有相关医学知识，自己走到外面求救不是没有可能。意见建议：脑出血引起的脑水肿在2周后度过高峰期，只能说2周后因脑水肿引起脑疝形成的可能性降低。而是否度过危险期要看病人具体情况而言。很多脑出血的病人不因为脑部原发疾患导致死亡，往往因为其他器官并发症而出现生命危险。
问我父亲得脑出血50毫升两天了，左半边身体不能动，昏迷...
职称：医生会员
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户：55016
问题分析：你好！目前患者的情况如何？之前是否有过高血压之类的心血管疾病病史意见建议：一般脑出血最常见的不良反应是血块压住脑神经，而出现不同的表现，血块的吸收情况引人而异，有的患者半年即可吸收完全，有的则很难吸收，建议控制病情，定期复查。
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样...
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脑出血疑难病例讨论
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脑出血手术后能活多长时间
更新时间： 11:25:16
患者性别：女
全部症状：右脚拄拐杖能走 右手一点直觉没有 睡眠质量不好 一晚上要醒几次 前段时间出现过脑供血不足
发病时间及原因：2009年10月份 突发脑出血50毫升 开颅手术后出现了糖尿病和高血压症状
治疗情况：做了一次开颅手术
想要得到的帮助:就是非常想知道能不能再次复发脑出血 还能活多长时间
xiaohuichen
提问者已采纳
发表时间： 11:25:16
患者性别：女
全部症状：右脚拄拐杖能走 右手一点直觉没有 睡眠质量不好 一晚上要醒几次 前段时间出现过脑供血不足
发病时间及原因：2009年10月份 突发脑出血50毫升 开颅手术后出现了糖尿病和高血压症状
治疗情况：做了一次开颅手术
想要得到的帮助:就是非常想知道能不能再次复发脑出血 还能活多长时间
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
xiaohuichen
提问者已采纳
发表时间： 15:32:54
病情分析:脑出血属于急性脑血管病，只要两周之内没有生命危险，没有遗留严重的后遗症。一般对寿命没有明显影响。意见建议:再次复发的可能还是有的。病人如果血压高，建议您控制好血压就可以减少复发率，如果是动脉瘤或者脑血管畸形引起的就很难说了。必要时也可以手术治疗。 提问人的追问
15:36:37如果血压 血糖控制好的话 是不是就意味着不能再复发了 那么糖尿病会不会加快脑出血的复发呢
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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所在科室：皮肤科诊所
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擅长疾病：长期从事医-教-研工....
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