我前几天去做体检，做胸透体检的时候医生说我左肺部有一点阴影，怀疑是肺结节，叫我交500做CT检查。_百度拇指医生
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?我前几天去做体检，做胸透体检的时候医生说我左肺部有一点阴影，怀疑是肺结节，叫我交500做CT检查。我没做，现在偶尔会觉得，胸部下面一点会有时候疼，有时候深呼吸很难吸上去，这是怎么回事？？？是不是真的像医生说的这样？？我现在想去检查，可是又怕不是浪费钱。
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女17岁|科室：呼吸内科
中国中医科学院西苑医院
您好，胸透提示左肺出现阴影，在胸片上应该是高密度影，肺组织的的表现是从胸透的白色变为胸片的黑色，结合您的年龄，因此您还是有必要做个检查，避免拖延病情，做个CT检查还是一步到位了，避免做了胸片后还要再做CT，此外相应的痰找结核杆菌和TB-PPD也是有必要做的。
那个时候医生说我左肺是有一点点的阴影，怀疑是而已叫我去做个ct，像我现在胸部下面偶尔会疼严不严重？？
那个医生给我看的时候，阴影看的不是很清楚，
那个医生给我看的时候，阴影看的不是很清楚，
您好，现在不是严重的问题，目前需要明确阴影的性质，排除是结核灶。
一般胸部下面疼，和去年我在那个厂刷那个胶水。后来久了一点就觉得有时候深呼吸偶尔会感觉很难吸的上去，不顺畅，。现在都过那么久了，我也不在那个厂工作了。可是还是会这样，。。。。我想了解一下这样的症状都有什么病？？？
一般胸部下面疼，和去年我在那个厂刷那个胶水。后来久了一点就觉得有时候深呼吸偶尔会感觉很难吸的上去，不顺畅，。现在都过那么久了，我也不在那个厂工作了。可是还是会这样，。。。。我想了解一下这样的症状都有什么病？？？
您好，如果是左侧疼痛，还是考虑心脏系统疾病，如果是两侧或者是单侧、同时伴有呼吸时疼痛明显，考虑是胸膜炎。
就是左侧疼而已，偶尔又会疼一下，昨天晚上七点多的时候疼了差不多两个小时。有时候就是用力呼吸了就疼，右侧从来都没疼过。胸膜炎严不严重？？
就是左侧疼而已，偶尔又会疼一下，昨天晚上七点多的时候疼了差不多两个小时。有时候就是用力呼吸了就疼，右侧从来都没疼过。胸膜炎严不严重？？
您好，您需要进一步查找导致胸膜炎的原因，建议再做个心电图检查，排除心脏系统疾病。
对了，那个心电图诊断提示那里，写有窦性心律，T波异常是什么意思？？
对了，那个心电图诊断提示那里，写有窦性心律，T波异常是什么意思？？
您好，提示心律是正常节律，T波改变不排除有冠脉病变，比如心肌缺血等情况。
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您好，小结节的话问题不大的，建议注意观察就可以，复查没有长大问题就不大的。
这种情况有两种可能，一种可能由于肺部炎性感染导致的良性结节并短期内消失，另一种是...
可以注意复查，看有没有结节大小的变化，建议呼吸内科综合分析病情。
去结核病院看看的吧，没有任何症状之类的，可能是陈旧性的结核的，算是已经痊愈了的先...
您好，如果是肺结核，需要抗结核药物治疗，至少半年以上。
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生||生活习惯的问题
生活习惯的问题
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养成良好的生活习惯，戒烟限酒，平时多运动：当外耳道不适时，尽量不要用硬的东西掏耳朵，避免诱发感染。远离噪声。噪声对吸力损害十分严重和普遍，但这经常被人们所忽略，经常看到一些老年人在噪声超过70分贝的马路边下棋，闲坐，观景。自以为是件悠闲自得的好事。
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A 先针对性回答: 1 我老爸经常感冒，----年龄大，不好动的人，体质弱的人，又是冬春交替之季，是这样。 2 而且总不好，吃药也不管用，-----感冒的致病原是多种病毒。我们目前对付病毒，真的还没有特别有效的方法。总不好的原因见附件。 3 头疼无力
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北京海淀医院
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胸透说右上肺有阴影照了CT医生说没有什
基本信息：女&&22岁
发病时间：不清楚
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您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
副主任医师
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擅长：各种结核病的诊治以及卡介苗接种不良反应处理。普通超声诊断等。
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常州市疾控中心&&&传染病防治所
你好，结核菌素试验和结核抗体试验只能够辅助说明，具体的要结合你痰液检查结核杆菌的结果，然后再根据你的症状结合胸片ct来做一个综合性的诊断，是不是肺结核。祝你一切顺利。
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胸透说右上肺有阴影，这个是有局部病灶的，可能是排除肺结核，是因为一般的炎症所致。
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幺冬爱&　　谈及高血压，一般人都认为是中老年的事，与年轻人无关，其实不然。高血压已经开始亲近年轻的胖子了。　　在银行工作的刘先生今年26岁，每天开车上下班。在单位他总是坐在电脑前办理各种业务，一坐就是一天。刘先生说：“我工作压力很大，回家就想休息， 哪有时间和力气运动。”久而久之，他出现了体重超重、血压偏高等问题。　　很多人都知道高血压对人体有危害，但不清楚为什么会引起，具体会危害到什么。实际上，高血压受年龄、遗传、环境、肥胖等多种因素的影响。早期高血压可能无症状或者症状不明显，休息后会恢复正常。但随着高血压病情的加重，患者就会出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、心悸、胸闷、乏力等症状。高血压人群胖瘦不一，并不仅限于胖人，体重正常或偏瘦的人也会得高血压，但肥胖者还是占多数。由于胖人体内脂肪大量堆积，使血液循环量相应增加，也使小动脉外周阻力增加，心脏必须增加搏出量，以保证外周组织的血液供应，由此导致了小动脉硬化及左心室肥厚，促使高血压的发生。　　不要自认为身体健康而不做体检。要知道身体是一个有生命的个体，每天都在不停地发生着新陈代谢，每天都有可能发生细微的变化，所以要定期进行体检，特别是要检查血糖、血脂、肝功等项目。　　此外，要合理控制饮食，选择低盐、低脂饮食，少吃甜食、油腻食物及细软食物，多吃纤维素食物。每天的运动时间不少于3小时，包括室内活动、散步、购物、骑车、游泳等。每周应做1~2次强化运动，如负重运动，运动时应感到出汗或轻度喘气。长期高血压小心主动脉受伤武汉市中心医院心脏大血管外科主任 尚玉强&　　小刘是个胖小伙，今年32岁，在武汉做水产生意。他每天起早贪黑，工作特别辛苦。一周前，小刘忙完上午的活儿，感觉特别疲乏，简单吃过午饭，倒在床上便进入了梦乡。“梦里感觉紧张又害怕，好像被人在追赶，心抽痛得厉害。”小刘回忆说，大概睡了半个多小时，他就惊醒了，胸口、背部像被撕开一样，钻心地痛，这才意识到真的出问题了，赶紧打车赶到武汉市中心医院。　　急诊CT血管造影检查发现，小刘的胸主动脉、腹主动脉均出现了2厘米的破口，确诊为主动脉夹层，血压也高达190/90mmHg。医生询问病史后得知，小刘患高血压两年，服药不规律，血压控制得也不好。　　人的主动脉血管壁是由紧贴在一起的三层组织构成，就如同它的三层“衣裳”。在长期高血压的影响下，血管壁受损，弹性变差，一旦血压突然升高，血流就容易撕裂最里面两层“衣裳”，形成主动脉夹层，这时外腔的血管壁只有一层“薄外衣”，若不及时处理，一旦受到血流的持续高压冲击而破损，将会引发大出血，可危及生命。　　小刘入院后，医生立即给他进行药物降压、控制心率等治疗，以减慢动脉血流，避免险情发生。为彻底解除隐患，医生为其实施了微创的血管腔内隔绝手术，依次将两个带膜支架分别置入胸主动脉、腹主动脉病变处，封住了破口。以往治疗主动脉夹层，往往需要做开放手术，手术风险较大，患者恢复也慢。目前，通过这种微创的血管腔内隔绝术，患者不需要开刀，就可轻松解决主动脉夹层问题。　　和小刘同一个病房的罗老伯也查出了主动脉夹层，因为腹痛，一直在当肾结石治疗，结果进一步检查发现竟是腹主动脉瘤。　　近半个月来，我科已连续收治了十几位主动脉夹层患者，多为50岁以上的中老年患者。发病前均有长期高血压病史，且血压控制较差。入秋后，天气转凉，早晚温差较大，高血压患者容易出现血压波动，一旦血压波动过大，可能导致血管壁受损，引起主动脉夹层。高血压病患者平时务必按时服药，控制好血压，当出现胸背部撕裂样痛、腹痛、呕吐等胃肠道症状，以及肢体感觉异常、麻木时，要提高警惕，立即到医院做详细检查。泡脚学问多 高血压糖尿病不宜泡自贡市中医医院副主任医师 &李传芬&　　冬天的脚步离我们越来越近，每年这个时候，许多人都容易手脚冰凉，大家也习惯在晚上睡觉前泡泡脚，让自己能睡得香。但泡脚虽然简单，但是里面的学问却很多。自贡市中医医院副主任医师李传芬表示，体虚的人不适合泡脚。而最适合泡脚的是阳气不足的人和有湿热表现的人。　　全身微出汗 泡脚达到效果　　小陈是自贡市一家公司的职员，一到冬天，他就会给自己准备许多保暖的东西。“冬天是我不喜欢的一个季节，因为冬天一到，我的手脚冷得就像刚在冰箱里放了半个小时一样。”小陈告诉记者，特别是在晚上睡觉的时候，手脚冷得根本无法睡眠，不管盖多厚的被子都不管用。　　其实，在现实生活当中，很多人都有小陈这样的情况。“一般来说，如果人体的阳气不足，就会出现手脚冰凉的情况。”李传芬说，这时候，如果在晚上睡觉之前泡脚，在一定程度上，能改善这种情况。　　“阳气不足的人是最适合泡脚的，虚火旺和有湿热表现的人也比较适合泡脚。”李传芬告诉记者，泡脚能促进全身血液循环，加速末梢血液循环，“当全身微微出汗的时候，泡脚的效果就达到了。”　　糖尿病人泡脚易加重病情　　其实，并不是谁都适合泡脚，李传芬说，体虚、高血压、低血压的人不适合泡脚，此外，患有心脑血管疾病、糖尿病的人如果用太热的水泡脚很容易加重病情。因为水温太热会刺激神经，使血管扩张，血液流通加快，加重心脏的负担。　　一般来说，泡脚的水温不宜过热，也不能太凉，以40℃左右为宜。在泡脚的时候，在水中加入适量的盐，效果更佳，“加入艾叶、菖蒲也是不错的选择。”　　泡脚的同时，自己用手按摩足底也能达到更好的效果。“按涌泉穴（位于足前部凹陷处第2、3脚趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处）、太白穴（位于第1、2脚趾缝的交汇处）这两个穴位比较好。”李传芬说。血压正常后怎么调药&上海交通大学医学院附属瑞金医院副主任医师 钱岳晟　　曾收到病人一封来信，问我血压基本得到控制后，能不能停药或减少药物剂量。这其实是许多高血压病人都很关心的话题。　　“高血压像弹簧，不压就会跳”。高血压的发生是由于体内血压平衡系统发生了功能障碍，这种功能异常不能依靠自身的调节恢复，只能凭借药物加以调整，以阻断升压途径，共同把高血压这只“弹簧”压下去，这样能使血压保持在正常水平，延缓疾病的发展进程，减少由血压升高引起的损害。然而，血压的控制并不意味着自身的血压平衡系统得到了恢复。高血压这只“弹簧”只是得到了压制，仍有很强的弹性。一旦放弃对高血压的治疗，这只“弹簧”马上会跳起来，甚至会蹿得更高，再次给人体带来损害。　　那么，血压达标后，应该如何进行控制呢？我们可以分几步走。　　第一步，确定您的血压半年至一年来（根据病程和病情而定）是否一直能保持在理想水平（120/80毫米汞柱），如果回答是肯定的，可以考虑减少服药量。第二步，如果您是服用两种降压药物，可以先将一种药减半，待稳定3个月后可改用一种药。如果病情需要，还可以将两种降压药都改成半片。这样小剂量的联合用药对稳定血压可能效果更好（请在医生指导下调整药物，不是所有的降压药都可以分成两半吃）。第三步，如果您只服一种降压药，可以考虑改用半片。　　由于降压药物的药效时间有限，即使长效药也持续不了几天，因此我们不主张高血压病人隔天服药，更不要贸然停药。在调整药物阶段要经常注意血压的变化，每次调整后都要观察，不能急于求成，一旦血压出现波动，随时恢复到原来的剂量。测量血压应放在服药前进行，而不要看服药后的水平。药物调整的时间最好安排在每年的6～9月，尽量避开冬季。控制高血压请记住140/90北京大学人民医院心脏中心副主任 孙宁玲&&　　10 月8 日是“全国高血压日”，今年的宣传主题是“知晓您的血压”。据统计，我国现有高血压患者约3 亿人，但高血压的知晓率仅为42.6% ，治疗率34.1%，控制率9.3%，以上“三率”较低的原因之一就是病人不知道自己的血压水平，即使已知的高血压患者也仅凭感觉用药。随着高血压发病的年轻化趋势，每年新发的高血压病人都是一个庞大的数字，而这些患者往往对高血压缺乏认识，甚至根本不知道自己有高血压。因此，高血压的群防群治要从知晓你的血压开始。　　高危人群：半年量一次血压　　如果你在百度中搜索“高血压的症状”，搜索结果会告诉你，高血压的症状包括头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸……而实际上，绝大多数患者在高血压早期是感觉不到任何症状的。没有症状是否意味着没有危险呢？答案是否，高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、长期、持续的，血压一天得不到有效控制，这种损害就会一直存在。在这种情况下，定期测量血压是唯一能及时发现高血压的办法。鉴于目前我国高血压的年轻化趋势，建议所有成年人每年至少测量一次血压，有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人应半年测量一次血压。　　新患者：早治疗，早保护　　如果自测或筛查时发现血压高于140/90 毫米汞柱，就应该到正规医院的心内科去确诊。一旦确诊为高血压，要做的第一件事就是改变不良的生活习惯，限盐、戒烟戒酒、减肥、早睡、运动等都要写上日程表，同时及时开始药物治疗，使血压达标，减少心脑血管损害。特别是对于有吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素的高血压人群，即使是轻度的血压升高，其未来发生脑中风、心梗的危险也会大大增加。而及时开始药物治疗，可以在心、脑、肾血管还没有被严重损害的时候就开始保护，同时也可以比较轻松地将血压控制下来。如果一直拖延不用药，错过了最好的治疗时机，心脑血管损害已经从量变发展为质变了，再开始治疗，一则血压不易控制，二则对器官的损害已经无法挽回。　　此外，高血压患者在诊断之初就应该意识到高血压管理不仅仅是一个降血压的问题，应该对自己的血脂、血糖、吸烟、肥胖等心血管危险因素也做到心中有数，进行综合评估和管理，从而减少未来脑卒中、心梗等严重心脑血管事件的发生。　　老患者：早达标，早获益　　“140/90”是高血压患者必须记住的一条线，它既是高血压诊断的分界线，也是高血压治疗的起始线，更是高血压控制的达标线。但是，在已经接受治疗的高血压患者中，血压不达标仍是一种令人担忧的普遍现象。　　其中一个很重要的原因就是患者对血压不达标的危害认知不足，认为血压只要降下来就行了，离着达标差个十几毫米汞柱也没什么大问题。殊不知高血压指南之所以把降压的达标线画在140/90 是有很充分的医学依据的，我国独立完成的脑卒中后降压治疗研究（PATS）显示，治疗组血压降低5/2 毫米汞柱，使得脑卒中的发生率降低29%。因此，对于高血压患者而言，早一天达标就意味着早一天获益。　　另一个原因是很多患者对于血压控制不理想时采取联合治疗方案心存抵触，担心自己的病情会对药物产生依赖，再者就是担心药的种类越多副作用也越多。在临床工作中，单药治疗达标的比例并不高，三分之二以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。与增加单药剂量相比，联合用药的降压作用更强，预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少、更轻微。与自由联合用药相比，单片复方制剂可减少漏服、错服、擅自减量等问题，提高治疗依从性，从而有助于提高降压治疗的达标率。此外，高血压治疗是一个长期控制的过程，是为减少脑卒中、心梗等更严重的致死致残性疾病所必须采取的措施，并不是意味着产生了药物依赖。高血压患者要远离某些药物&&　　老杨患有高血压，有时骨关节疼痛，因此他在服用降压药的同时，又服用布洛芬止痛。但是老杨发现，有的时候降压药效果不理想，于是他问了一家大药房的执业药师。经询问，原来问题出在布洛芬身上。这位执业药师告诉老杨，高血压患者应远离某些药物，其中包括布洛芬，这是因为药物本身的药理、毒理作用以及用药方法不当而会引起高血压，即药源性高血压。因此，高血压患者应远离下列药物。　　非甾体消炎药物：这类药物包括消炎痛、炎痛喜康、布诺芬等，它们具有解热、镇痛及抗炎作用，通常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及各种类型疼痛的治疗，但长期服用此类药物可引起钠潴留，钠潴留对去甲肾上腺素的加压反应均可使血压升高。　　皮质激素类药物：皮质激素类药物如可的松、泼尼松、地塞米松、倍他米松等，是用于过敏性疾病、自身免疫性疾病、炎症性疾病等多种疾病的一类常用药，但是长期使用这一类药物，容易造成体液潴留，引起血压升高，因此高血压患者应尽量避免使用此类药物。　　拟肾上腺素药物：拟肾上腺素药是激动肾上腺素受体的药物，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺等。由于此类药物有收缩血管、舒张支气管等作用，因此常用来治疗鼻充血、平喘，但它还有一种作用有些人并不一定知道，那就是用来升高血压，因此高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病等患者应忌用此类药物。　　含钠药物：应用生理盐水、血浆制品、抗生素钠盐（如青霉素钠）等含钠药物会使机体摄钠量增加，长期应用可引起机体钠潴留，而钠潴留使细胞外液量增加，引起心排血量增高；小动脉壁的含水量增高，引起周围阻力增高；由于细胞内外钠浓度比值的变些机制均可使血压升高。　　口服避孕药：此类药物含有雌激素雌二醇和孕激素，在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕，但其副作用不可忽视，如长期使用此类药物会发生或加重高血压，一般发生在用药数月后，停药3～4个月可恢复，血压升高为轻度或中度，偶尔发展为急进型高血压。此外，雌激素增加醛固酮的分泌，这种继发性高血压常伴有低血钾；人工合成的促孕激素却具有盐皮质激素作用，故具有钠潴留作用。所以，高血压患者应避免使用口服避孕药。　　抗抑郁药：抗抑郁药物单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等具有升高血压的作用。　　某些中草药：甘草及其衍生物也具有类似盐皮质激素的作用，长期或过量使用，可产生假性醛固酮增多症，表现为高血压，低血钾、血钠潴留，肾素活性受抑制，醛固酮减少等。高蛋白饮食能使高血压降四成&　　英国《每日邮报》9月9日报道，美国《高血压》杂志刊登一项新研究发现，高蛋白饮食可以使罹患高血压的危险降低40%。　　新研究中，波士顿大学医学院贾斯汀·布恩迪亚博士及其同事对1361名健康参试者的高血压发病率及其饮食关联性进行了平均11.3年的跟踪调查。结果发现，动物蛋白和植物蛋白都具有降低血压功效。与每天摄入58克蛋白质的参试者相比，每天摄入102克蛋白质的参试者罹患高血压的几率降低40%。102克蛋白质大约相当于4块牛排，5块鸡胸肉或者10听鹰嘴豆。　　布恩迪亚博士表示，摄入更多蛋白质可能意味着会更快产生饱腹感，这有助于少吃其他高热量食物，进而提高整体饮食质量，更不容易导致体重增加，有益人体代谢，降低血压。另外，蛋白质中的氨基酸精氨酸具有扩张血管作用，也有助于降低血压。早期研究发现，鸡蛋和海鲜等高蛋白食物具有降压作用。　　布恩迪亚博士指出，动植物蛋白的主要来源包括：火鸡和鸡胸肉、鱼类（金枪鱼和三文鱼等）、低脂奶酪、猪里脊、瘦牛肉和小牛肉、豆腐、豆类、鸡蛋、酸奶、牛奶、豆浆、坚果和种子等。橄榄油降血压&　　日前，美国学术杂志《美国科学院院报》发表了英国大学的研究论文，论文指出，将富含不饱和脂肪酸的橄榄油与蔬菜一同摄入，能够形成可降低血压的脂肪酸。　　研究称，将富含硝酸盐和亚硝酸盐的菠菜、旱芹、胡萝卜等与含有好脂肪的鳄梨油、坚果油或橄榄油一同摄入，就能够在体内形成一种名为硝基脂肪酸的物质。　　受英国心脏基金会赞助的英国伦敦皇家学院研究团队在小鼠实验中发现，该种脂肪酸能刚刚抑制调节血压的环氧化物加水分解酶的作用，进而起到降低血压的效果。　　此前，科学界普遍认为由蔬菜、鱼类、谷物、红酒、坚果和植物油构成的地中海饮食结构有助于人类健康，但此种结构到底是如何发挥功用仍欠缺一致性的科学解释。　　曾有人认为，欧洲人普遍摄入高脂肪的肉食但健康状况仍比美国人要好是因为欧洲人有饮用红酒的习惯，但前段时间发表的一篇研究论文否定了这一说法。该研究指出，饮用红酒的意大利人并没有因为红酒中的白芦藜醇而在癌症与心血管疾病的患病率方面有所降低。　　主持本次研究的英国伦敦皇家学院心脏血管生化学教授菲利普·伊顿指出：“目前为止，地中海饮食结构能够有效预防脑卒中、心力衰竭和心脏病等心血管疾病，降低其发生频度，但至今为止的研究都未给出明确的理由。这一次的研究结果开启了理由说明的先河，对今后的研究也将有贡献作用。”维生素D低引发高血压&　　一项新的研究显示，一个人体内的维生素D水平偏低，可能会导致血压升高。　　此前已经有研究显示，维生素D偏低与高血压有关联，不过，过去研究并没有证实维生素D偏低与高血压彼此间的因果关系。　　近日发表在新一期的《糖尿病与内分泌医学》期刊上的研究称，人体只要接触阳光，就会产生维生素D，所以维生素D又被称为阳光维生素。人们食用鸡蛋、牛奶、酸奶、鲔鱼、鲑鱼、谷类、柳橙汁等食物也能摄取到维生素D。　　在这项研究中，南澳大利亚大学的研究人员对146,500名欧洲、北美后裔的健康信息进行分析后发现，体内维生素D浓度每上升10%，出现高血压风险就会下降8%。　　研究人员指出，降血压药物费用较高，且可能产生副作用，如果维生素D真能预防并降低患病风险，将会对高血压的防治带来益处。不过，未来仍需要进行更多研究，才能明确维生素D补充剂是否有助于降血压。吃西瓜降血压 还真靠谱广州中医药大学热带医学研究所教授 &曾庆平&　　最近，美国佛罗里达州立大学的科学家在《美国高血压杂志》发表文章指出，吃西瓜可以明显降低肥胖及超重者在静息状态及低温环境下的血压。他们说，肥胖及超重人士“在服用西瓜萃取物后，动脉及心脏血压都降低了”。看看专家如何解释这一科学发现。　　中医将食物分为“寒凉”和“燥热”等类别，西瓜被认为是寒凉食物。很多人怕寒性食物伤身，即使在夏天都不会多吃西瓜，冬天吃得就更少了。这项新发现可能让大家惊呆了：吃西瓜可以促循环、活血络、降血压。看来吃西瓜对身体还是有不少好处的。　　瓜氨酸可生成血管扩张剂　　很多心脏病患者往往死于寒冷的冬季，原因是低温使血管收缩，血压升高，心脏不得不超负荷运转，以便将血液泵入动脉血管，这样就导致流入心脏的血液减少。例如，在4摄氏度下测试，血压正常者的手臂收缩压可升高13~19毫米汞柱，动脉收缩压则能升高21~31毫米汞柱。因此，有高血压的肥胖人士在冬季或低温房间长时间滞留时，中风或心脏病发作的风险极高。高血压病人在冬天应格外小心，切勿忘记服用降压药，而肥胖人士也要注意避免低温造成的心脏缺血风险。如何才能防止冬天突发心脏病呢？一个最简单的办法就是多吃西瓜，只是冬天吃西瓜有点难。不过，西瓜的抗高血压成分是瓜氨酸，如果买不到西瓜，也可以改服瓜氨酸保健品。　　为什么瓜氨酸可以抗高血压呢？这是因为瓜氨酸在人体内可以通过尿素循环的中间反应转变成精氨酸，精氨酸又能在血管内皮细胞一氧化氮合酶催化下转变成一氧化氮，一氧化氮正是众所周知的血管扩张剂，它能使全身的血液循环畅通无阻。由于瓜氨酸必须转变成精氨酸才能发挥作用，因此补充精氨酸比补充瓜氨酸起效更快。实际上，市售的“通血管”保健品都是瓜氨酸与精氨酸的混合制品。　　精氨酸的作用与硝酸甘油相似，二者都能产生一氧化氮，但精氨酸是人体自身的成分，使用后不会产生任何副作用。理论上，精氨酸促进毛细血管微循环的功能甚至可以媲美“伟哥”，只不过还没有人进行过剂量比较，不清楚究竟要服用多少精氨酸才能克服阴茎勃起困难。　　人体试验显示瓜氨酸能降血压　　再说说具体人体试验过程。参试人员包括13名有高血压的肥胖中年男女，其中女性10人，男性3人，平均年龄57岁，收缩压大于或等于140毫米汞柱，体质指数（BMI）大于或等于30千克/平方米，过去一年里每周活动时间少于一小时。　　实验观察为期12周，分两期进行，每期6周。参试者被分成两组，一组每天分3次服用4克瓜氨酸及2克精氨酸制品（相当于1千克新鲜西瓜），另一组服用安慰剂。在整个过程中，参试者停止服用降压药，也不进行减肥和运动。　　为了模拟冬季气候，让参试者将一只手浸入4摄氏度的冷水中，然后再测量血压及进行其他测试。结果表明，瓜氨酸及精氨酸制品可以使参试者低温下的心率下降约7.3%（以75次/分钟为标准），主动脉收缩压和二次峰值收缩压均下降10毫米汞柱。　　尽管从绝对值来看血压降低的幅度似乎并不大，但对于高血压病人而言，冬季低温导致心脏病的原因也许就是因为血压轻微上升而达到阈值，从而导致心肌暂时缺血的严重后果。　　其他研究也显示，血压正常的年轻志愿者在服用4周瓜氨酸制品后，主动脉收缩压下降4毫米汞柱，脉压下降3毫米汞柱。在服用瓜氨酸后，将全身暴露于4摄氏度的环境中30分钟，脉压可下降3毫米汞柱。　　西瓜汁可缓解运动后肌肉酸痛　　还有研究表明，西瓜汁对于缓解运动后肌肉酸痛很有益处。因此，运动员或体力劳动者应该多吃西瓜或多喝西瓜汁，也可以补充瓜氨酸制品。甜瓜、坚果、豆类、金枪鱼等都含有丰富的瓜氨酸及精氨酸，经常食用也可以收到同样的效果。另外，西瓜中含有大量水分（91%），具有解渴利尿作用，而且糖分含量很低（6%），比大米饭低得多，不会导致血糖升高或引起胰岛素抵抗。西瓜还能提供丰富的维生素C（10%）、类胡萝卜素（7%）和少量番茄红素等天然抗氧化剂，可以提高人体的抗氧化能力。年轻人血压高别不当事上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所 魏芳菲 李 燕&　　单纯舒张期血压高症状不明显　　随着社会经济的发展、人们生活节奏的加快和生活方式的改变，高血压这一老年人的常见慢性病在中青年中的患病率也逐渐增加。我们统计分析了瑞金医院高血压门诊尚未进行降压治疗的患者，发现60岁以下的中青年高血压患者占了将近一半。在中青年高血压患者中，43%左右表现为单纯舒张期血压（低压）升高。　　单纯舒张期高血压常见于中青年男性，为高血压的早期表现。这种类型的高血压通常没有明显症状，即使有轻微的头胀不适和疲劳感，也能够在休息后得到缓解，所以经常被人们忽视，患者也大都不急于治疗。　　那么，单纯舒张期血压升高，是否对人体有伤害，是否会增加心血管风险呢？我们最近对这个问题进行了专门研究，对患者的心脏、肾脏、血管结构与功能进行了检测。结果显示，中青年高血压患者即使仅表现为单纯舒张压升高，也会引起心血管和靶器官的损伤，应予以重视和及早干预，减少血压升高带来的心血管损伤。我们的相关研究结果已在线发表于美国医学会的高血压杂志网站上。　　舒张压轻度升高会损伤靶器官　　研究发现，单纯舒张期高血压患者尽管年轻，但和正常血压的同龄人相比，已表现出肾脏损伤，尿微量白蛋白排泄明显增加，也表现出血管舒张收缩功能受损，反射波增强指数明显增高。如果进展为收缩期和舒张期血压都升高的时候，靶器官的损伤会更加明显，表现为左心室肥厚、动脉弹性减退、僵硬度增加及尿微量白蛋白排泄增加。　　我们研究发现，这些单纯舒张期高血压患者中青年男性居多，报告饮酒的比例较高，常表现为代谢异常，体重、体重指数、腰围、内脏脂肪指数、24小时心率、血尿酸水平均较正常血压者明显升高。这可能和中青年高血压患者常有一些不健康的生活方式有关。生活或工作压力较大者会有明显的慢性交感神经激活；盐摄入过多、吸烟或酗酒可直接导致血压升高；热量摄入过高而体力或体育活动较少可导致肥胖与代谢紊乱，或长期大量饮用含果糖饮料导致代谢紊乱。这些因素相互作用，在器官以及动脉血管的结构与功能尚无明显异常时即可导致血压升高。如果不能及时去除或有效控制这些致病原因，血压会持续偏高，即使是单纯舒张压轻度升高，也可造成靶器官的明显损伤。因此，当舒张期血压升高时，应重视及时诊断和干预。　　半年不达标应及时用药　　中青年高血压常有明确的导致血压升高的病因或危险因素，因此，应尽可能采取各种有效措施预防发病，或在发病早期通过强化生活方式来进行干预。　　第一，钠盐的摄入量与血压呈正相关，而钾盐的摄入量与血压呈负相关。因此，通过改善饮食结构，尽可能减少钠盐的摄入，增加含钾较多食物的摄入，也有助于降低血压。在强调低盐的同时，也强烈建议食用低脂肪、优质蛋白、大量蔬菜和水果等膳食，这些对保护心血管健康有益。　　第二，体育运动是影响血压的重要因素。定期、适量的有氧锻炼不仅可以有效降低血压，还可以显著改善自主神经功能，从而有效保护心血管与代谢健康。　　第三，体重与血压呈正相关，肥胖和超重是导致血压升高的重要原因。　　最后也是最重要的是不吸烟，不大量饮用烈性酒。大量饮酒特别是烈性酒是导致血压升高的重要原因之一，应尽可能避免。当然，如果改变生活方式３个月到半年，血压仍没有达到正常，则应及时咨询专科医师，启动降压药物治疗，及时将血压控制在正常范围，以免对心血管造成损伤。　　多晒太阳能降压！公布9个纯天然降压法&中国高血压联盟名誉主席 &刘力生& & 中国现有高血压患者3亿余人，但高血压知晓率仅为42.6%，控制率为9.3%。这意味着，不到5个国人中就有1个高血压患者。对降压来说，吃药重要，改变生活方式也不容忽视。近日，美国《预防》杂志刊文指出，9个天然方法可以辅助降压。在此基础上，本报综合国内外研究，并采访权威专家，教您掌握天然降压法。&　　手机调静音&　　你可能无法想象，一个电话铃声，或许能让你的血压增高7毫米汞柱。2013年，美国高血压学会的会议上，来自意大利的这项研究结果让很多人难以置信。研究者解释道，当人们正专注在某件事情上，突来的铃声会让人联想到有新问题需要处理，从而感到异常焦虑，导致血压升高。专家建议，将手机设成静音，非紧急电话可在忙完后再回。&　　多晒太阳&　　英国研究发现，维生素D摄入不足与高血压有一定关系。《皮肤病学》刊登的研究也表明，每天晒20分钟太阳，能帮助血管扩张，增强心血管功能。美国耶鲁大学医学院专家表示，上午10~11点，空气质量更好，紫外线相对偏低，是晒太阳的最佳时间，有助于身体合成维生素D。夏季阳光强烈，晒几分钟就能让人体合成约200微克维生素D。值得注意的是，隔着玻璃晒太阳没多大用，穿透玻璃的紫外线不足50%。&　　常吃素食&　　一项发表在《美国医疗协会内科学》杂志上的研究表明，坚持吃素能让血压最高降低7毫米汞柱，相当于减掉了11磅(约10斤)体重。外出就餐时，最好多吃植物性食物，少吃肉类，荤素比控制在2:8，每天吃够5份蔬菜。上海华东医院营养科主任营养师陈霞飞提醒，长期吃素的话，可能导致蛋白质摄入不足，铁、锌、维生素等缺乏，建议饮食多样化，多吃粗粮、坚果、海产品。&　　吃顿丰盛早餐&　　匆忙的早晨，很多人忽略了早餐。以色列研究发现，与不重视吃早餐的人相比，早餐吃到700卡路里的女性，血压值更健康。美国哈佛大学研究证实，不吃早餐会让心脏病危险增加27%。中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红建议，好的早餐要做到“四有两不要”，要有富含蛋白质的奶类、蛋类、豆类，淀粉类主食，蔬果和一勺坚果；不要烧烤或熏制品、油炸食品。&　　喝完酒照镜子&　　喝酒后照镜子，如果发现脸红了，就要控制饮酒量。研究表明，喝酒脸红的人不仅更易罹患食道癌，患上高血压的风险也更高。韩国忠南国立大学研究发现，与不喝酒的参试者相比，喝酒脸红的参试者每周喝酒4杯，高血压危险翻倍；喝酒不脸红的参试者只有每周饮酒超过8杯时，其高血压危险才会增加。研究人员表示，喝酒会脸红主要原因是人体无法分解乙醛，酒精代谢“卡壳”了，而乙醛会导致部分血管扩张，减少身体主要脏器的血流量，为了弥补这一不足，身体不得不分泌某些激素，导致血压上升。&　　多吃蓝莓&　　蓝莓被称为“超级水果”。研究发现，蓝莓中抗氧化剂含量远高于其他果蔬。抗氧化剂可以中和体内自由基，增强免疫力，可以辅助调节血压。事实上，很多食物与高血压关系非同一般。除我们熟知的牛奶、芹菜、洋葱、醋、葡萄、豆类等，研究发现，每天吃鸡蛋清但不超过两个，喝两杯橙汁，3杯红茶均有辅助降压功效。&　　每天一杯甜菜根汁&　　2013年3月，美国《高血压》杂志刊登一项英国研究指出，高血压患者每天喝一杯8盎司(约合227克)的甜菜根汁，能让血压降低约7毫米汞柱，饮用3~4小时后效果最明显。北京大学人民医院心内科教授丁荣晶指出，甜菜根汁富含有益心脏健康的维生素C、维生素K、膳食纤维和多酚类物质，可以降压降脂。不过，甜菜根糖分含量高，喝太多对血糖不利，应该适量。&　　发“嗖”声平复心情&　　我们时常莫名疲惫，压力巨大、焦躁不安，这种状况下，与心态平静的人相比，更容易患上高血压。《科学心理学》杂志上刊登的新研究发现，有个技巧能帮你在情绪失控时，放松下来：把舌头轻轻放在牙齿和牙龈之间，通过鼻子吸气4秒，然后通过嘴巴呼气持续8秒，并发出“嗖”的声音。当然，运动、做园艺、阅读等都是驱赶焦虑的利器。&　　静坐冥想缓解紧张&　　冥想也是一种健身方式，且越来越受到国内外推崇。2013年，一项身心医学方面的研究发现，冥想等减压方式能让血压下降5毫米汞柱。美国爱荷华州玛赫西管理大学的研究人员，通过一项历时9年的研究发现，每天练习两次闭眼、静坐、沉思20分钟的心脑血管疾病患者，中风概率可降低47%。专家认为，这是因为冥想能缓解身体紧张，避免免疫力下降。专家建议，尽管建议每天花45分钟冥想，但时间短点同样有效。高血压患者应该遵循的治疗原则&　　现在治疗高血压已经成为人们重点关注的问题，服药治疗高血压是被患者广泛采用的治疗方法。高血压患者在治疗的过程中要注意遵守一些重要的原则，这样才能取得良好的治疗效果，让自己早日恢复健康。&　　第一为尽早治疗。&　　高血压患者在生活中一旦发现自己出现高血压的常见症状就要及时去医院进行诊断，当经常头疼、眩晕、失眠、肢体麻木等症状出现时，应立即到医院测量血压。若是患上高血压，应积极配合医生及早治疗，以免转向恶性高血压。&　　第二为适度治疗。&　　治疗高血压是一个循序渐进的过程，患者不能急于把血压一下子降下来，因为如果在短时间内服用大量降压药，患者往往因不能适应较低或正常水平的血压而感到不适，且伴有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等疾病。&　　第三为联合用药。&　　高血压患者不要只单纯依靠一种降压药物，因为在医生的指导下采用联合用药的方法让几种药物共同发挥作用，既可提高疗效，又可减少每种药物的副作用，使血压下降较为平稳。&　　第四为持久治疗。&　　治疗高血压是一个漫长的过程，患者要做好终生控制血压的心理准备，降压治疗一定要持之以恒。患者可在医生指导下选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少的口服降压药。&　　第五为不能骤然停药。&　　高血压患者服用药物治疗高血压一定要坚持长期用药，不能在症状减轻或患者丧失治疗信心的时候骤然停药。一旦药物停止，病情就会复发，甚至更加严重，且伴有其他并发症出现，因此高血压患者需保持规律持久的服药习惯。&　　高血压患者在治疗高血压的时候一定要遵循以上的治疗原则，按客观规律办事才能取得事半功倍的效果，所以患者要根据治疗原则来降压，这样可以取得更理想的降压效果。三种平价食物帮你降脂降压&　　高血压、高血脂是常见的慢性病，降血压降血脂也成了一个热门话题，所以在病情稳定的情况下，可以减少用药量，多吃降压降脂的食物，下面为您介绍几种降压降脂的食物。　　推荐菜肴--凉拌芹菜　　做法：芹菜洗净、切丝，放入沸水锅中烫一下立即捞出。鲜姜末、醋、味精、盐各适量，放入碗中调成汁，倒在芹菜丝上，浇上香油，拌匀即可食用。　　芹菜降脂降压都靠它　　意大利米兰大学研究人员利用芹菜中含有的一种能促进脂肪加速分解、消失的物质，使受试者通过吃芹菜促其体重在1周内减轻克。研究结果表明，经常食用芹菜，不仅有助于降低血脂、血糖，而且兼有防治肥胖症、脂肪肝及高血压病的作用。　　推荐菜肴--蒜香茄子　　做法：茄子1根，洗净、切开、置于碗内，直接放入蒸笼中蒸20分钟至熟烂，然后用手撕成条状，加盐、蒜泥、醋和香油凉拌食用。　　茄子的紫色皮中含有丰富的维生素E、维生素P，是其他蔬菜无法比拟的。其中维生素P具有增加毛细血管弹性、改善微循环的作用，对高血压、动脉硬化及 坏血病患者，均有一定的预防作用。而茄子纤维中所含的特殊物质，具有降低胆固醇的功效。所以，茄子对于高血压、动脉硬化患者来说是食疗佳品。　　推荐菜肴--香菇汤　　做法：鲜香菇10个，加水小火煮15分钟，加少许盐调味。早晨空腹适量饮用此汤，有助于减肥，能消除过多的脂肪。高血压、高血脂、感冒初期患者也可用此汤食疗。　　香菇鲜美的降脂防癌菌类　　现代研究证明，香菇中所含有的嘌呤、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及核酸物质，具有降低胆固醇和防癌的作用。+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
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