在医院里经常会有这样一些输尿管结石病人来看病，带着很久以前的检查单，说是想开点中药排石，让他们复查一下现在的情况，他们不愿，告诉他们输尿管结石长期梗阻会引起严重的肾积水和肾功能严重损害，建议他们体外碎石或者微创手术治疗，他们也不愿，在他们看来，因为没有任何症状，所以不用急于治疗，慢慢来。没症状说明病情不严重，真是这样吗？图中箭头所指即左肾重度积水日，曲靖市中医院普外泌尿科就收治了一位这样的患者，患者本是因为其它病来住院，检查却发现左输管结石并左肾严重积水，肾脏皮质菲薄，左肾功能已经衰竭。经过追问得知，其实4年前患者就已经检查发现左侧输尿管结石和肾积水了，只是当时肾积水还不是很严重，加之没有任何症状，所以就没有重视，直到今天才知道耽误了。图中黄色箭头所指为左输尿管结石，红色箭头所指为左肾重度积水其实，在泌尿结石中，尿道结石和输尿管结石都属于梗阻性结石，必须及时处理。只是尿道结石会严重影响排尿，症状通常较重，所以患者都会积极治疗。而输尿管结石有所不同，发病初期患者常常会有明显的肾绞痛，但症状缓解后，大部分病人就开始有了怠慢思想，总认为没有了症状，就可以慢慢观察了。其实没症状的输尿管结石才是可怕的隐形杀手，因为它会在不知不觉中慢慢地吞噬患者的健康，让肾脏积水越来越严重，直至肾功能衰竭，到了那时，留下的就只能是悔恨和无奈了。(图文：孔维民/尹帅 &效稿：潘华/杨蕊）敬告患者输尿管结石虽不是大病，但它会引起输尿管梗阻和肾积水，处理是否及时，直接关系到肾功能损害的严重程度，如果没有症状，患者反而会延误治疗，甚至导致梗阻一侧的肾功能丧失，所以特别提醒患者，没症状的输尿管结石最可怕，千万不要让一枚小小的结石断送了健康的肾脏。专科简介曲靖市中医院普外科（普外泌尿科）是技术优良、设备先进的特色专科，诊疗范围包括胃、大肠、肛门、肝胆、泌尿、腹股沟、甲状腺、乳腺疾病等。科室拥有先进的腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、超声刀、钬激光、体外碎石机等现代高科技设备，开展微创手术治疗胆囊结石、胆总管结石、结直肠癌、前列腺增生、前列腺癌、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、阑尾炎、腹股沟疝、胃癌、胃十二指肠溃疡、甲状腺肿瘤、脂肪瘤、大隐静脉曲张、乳腺肿瘤、包茎、包皮过长、腋臭、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、膀胱癌、肾癌、肾囊肿、大肠息肉、直肠脱垂、肠梗阻等疾病。科室以“微创”为发展理念，在曲靖市率先独立开展新式内镜微创保胆取石（息肉）术和经尿道等离子前列腺汽化电切术，科室坚持以“病人为中心”的服务宗旨，以提高临床疗效为核心，将传统医疗和现代医学相结合，除了应用先进的设备和精湛的技术为患者服务，手术前后还应用耳穴压籽、针灸、电磁波、微波、中药等中医特色疗法来提高临床疗效。
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考虑远端输尿管有阻塞.左肾轻度积水.患者年龄:46患者性别:女病情描述:从日到25日，左侧腰疼痛，一天比一天痛，痛的时间不是很长，突然发作的阵发性疼痛，疼痛剧烈难忍，辗转担心，疼痛集中在腰部。如柔腰部的话疼痛就会减轻或没有，有时会转至前小腹部（柔时会听到肚内气在走的声音，前几个月肚子通气好些，时时的有屁打，最进一个朋屁打的少，近几个月他餐餐用饭都放了红薯在里面。）（十个月前做了胄癌手术，15号才从长沙湘雅附一做完血清、B超，等复查回来，B超显示双肾没有问题，回来这几天就开始有点痛，他以前腰椎盘突出这方面的问题，不过很久没发了。。）曾经治疗情况和效果:本市B超检查为：双肾形态巨细正常，被膜光滑，实质回声均匀，右肾集合系统回声未见异常用。右侧输尿管未控及扩张，其内未见异常。左肾集合系统疏散12MM，左侧输尿管上段轻度扩张，呈条状液性暗区，内径约4.7MM,远端输尿管显示不清.检查提示:左侧输尿管上段扩张,轻度积水,考虑远端输尿管有阻塞.左肾轻度积水.到本市中心医院做双肾，左侧输尿管照影皮试时出现不良反应就没做了，，想得到怎样的援助:这是结石吗,该怎么治,.这种情况严重吗.
11-02-03 &
您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外进攻碎石机的原理是两种决然差别的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,并且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗种种结石最佳选择;而体外进攻碎石机是对脏器有损伤的并且比较痛苦;体外震波排石机的适应症和治疗范畴如下:（1）对付小于&1.2cm&的种种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安定无痛苦,无进攻碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外进攻碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;到达优势互补.（2&）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗办法.&（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防备输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.凭据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.&是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选要领,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,便宜的价格而造福于广大患者.对超出体外震波排石范畴的结石应先行进攻碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发觉建议及时手术取石治疗.如果需要进行体外震波排石治疗请德律风联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复;
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左输尿管下段结石并不全梗阻
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所见：左肾肾盂肾盏分离约3.53cm，花瓣征（+），左输尿管上段扩张，最宽内径达2.27cm，左输尿管下段距离左输尿管内口约2.88cm，见一强回声团，大小约1.31×0.85cm，后有声影。
1、左输尿管下段结石并不全梗阻
2、左肾中度积水
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