阑尾手术的麻醉_百度文库
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阑尾手术的麻醉
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阑尾手术硬膜外麻醉打哪个追间隙比较好打？
我做阑尾手术时穿刺有时感觉很困难，穿半个多钟都不行，我一般都是穿L1-T12或者T12-T11，各位前辈感觉那个追间隙比较好穿刺啊？因为我穿刺时老是感觉到有叠瓦，很难穿刺成功。
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两个节段都可以，注意体位“三垂直”，T11-T12穿刺时、针尾向尾倾斜、下压。
T12-L1成功率高些。
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T12~L1,穿刺点较好，麻醉平面可以上下兼顾，减少牵拉，
且穿刺比较容易，叠瓦不是很厉害，侧入法更是简单有一突破感差不多就到了，对体位要求不是很严格建议尝试！！，直入法同意楼上意见，初学着体位不好就不要进行穿刺，摆好体“位磨刀不误砍柴工”！要不穿刺不进再弄很被动！！
理论还需要你多加实践，穿刺技术孰能生巧！！
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兄弟，你进修过吗？阑尾手术都搞不定，单独搞麻醉很危险。建议出去进修学习一下。
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Re: [椎管麻醉] 阑尾手术硬膜外麻醉打哪个追间隙比较好打？
这个?多练。
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最斜的是T7、8、9这3个一般，其他一般还算直，没至于到叠瓦，最主要还是穿刺前定好位置，中点进针，11/12、L1一般难度不大
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选T11-12间隙穿刺，平面及麻醉效果很好。不难穿刺，你没找到穿刺的技巧吧。
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T12-L1穿刺方向垂直都可以的，你可能进针的时候选点没有选到间隙中央，选择到棘突中央旁穿刺进去肯定要倾斜才得行，关键是开始要选好位置，位置选准了很好穿的，如果有骨质增生就不好穿了。或者有没有可能把椎间隙数错了哦？我们开始学打麻醉的时候也犯过这样的错误的。
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开始的时候位置没有选准，所以打的时候要倾斜才能打进去，就像打胆囊手术的麻醉样，其实T12-L1都直着进都可以的，或者是间歇数错没有额
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这个不好回答哪个间隙好打。正中间隙垂直穿刺一般都比较容易穿刺。不管T12，L1间隙，还是T11，12间隙。
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初学者打T12一L1较好，T||一12较窄，不好穿刺,以后熟练了,可以试一下侧入法.
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阑尾硬膜外麻醉可以选择T12-S1.
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都比较好穿，T7-8-9可能有点难度。比较起来，T12-L1要好一些。
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操作前患者的体位摆置很重要。你说的两个穿刺点都能满足手术需要。多看书多练习。
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当然是T12~L1咯，越往上面打风险越大，因为间隙越窄，而且落空感不强，稍不注意那就要出大问题的~
PS：叠瓦是什么意思，不好意思，我真的不懂，可以解释下不？
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我觉得 T8 9 这些才有把&&下面基本锤子把 我喜欢腰硬L34 置管置到78cm前提置管通畅
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不是好不好打的问题，最主要是熟不熟练的问题，确实也有不好打的时候，这就要借助你的熟练程度了，实在不行改全麻啦。
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我们阑尾都做腔镜啦，都是全麻
椎管内做T12_L1啦 ，效果还好，牵拉发射用点辅助药品
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我们一般都是腰硬联合L23，置管，效果一般都不错。
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我们一般都是腰硬联合L23，置管，效果一般都不错。
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这两个间隙应该都可以，关键是体位要摆好
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单用硬膜外T11---12& & 12--------1也行
穿多了就好了，还是要靠病例支持，
太难的也有传不到的，全麻就行，腰麻也可以，
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appleyap 是L1吧
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我们都是选择L23腰麻，然后静脉辅助舒芬咪唑。效果也是不错的。
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打T12-1应该能满足
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我年前做的微创阑尾，手术根本不用怕，没有任何感觉，手术完也不疼的。我是下午5点左右进的手术室，进去后备皮问一些问题，然后固定你的手，麻醉呼吸面罩往你脸上一放，吸第二口就啥都不知道了。醒来以后是在一个比较大的屋，都是全麻后等待苏醒的，醒来什么感觉都没有，一切正常，不疼不痒，因为都给你打止疼了，啥都不用怕。手术出来差不多不到7点，真正的手术过程可能半个小时都不到。晚上三点左右被尿憋醒了，因为我从手术室出来身上没插任何尿管一类的东西。。一个25岁的大小伙子在尝试过各种姿势之后发现，必须站起来才能尿的出来。。很尴尬，在别人的帮助下(主要还是靠自己用力)站起来尿的，过程很麻烦，因为想起身就必须要用到腹肌的力量，刀口却正好在腹肌。。尿完顺便走了几步活动了下，护士说越早活动恢复越快。可能是因为年轻力壮的原因，第二天查完房打完针以后我就被撵出医院了。。大夫说小伙子恢复很好，回家吃点消炎药就可以了。手术完差不多12小时我就那么一步一步走回家了。。阑尾手术真的很小很简单。。要是觉得手术吓人的你就做个微创，啥都不知道就结束了，真的不用担心的。术后恢复也会快很多，不知道像我这样术后12小时就出院了的还有没有……
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心电监护吸氧啥的都是因为全麻后必须有的，其实我出了手术室以后就无比清醒，很兴奋，自己也是做过手术的人了?真的一点都不可怕，在外科手术里真的是很简单的了
你做完后阑尾那个刀口翻身也不觉得有点疼吗？我已经5天了 还隐隐感觉有点疼
我这做的也是微创排脓13天 动一下简直疼的发疯
你们做微创手术完需要多少钱？
楼主强 表示我做完第二天了 还在医院躺着呢
为啥我没有在手术室等待清醒的记忆？醒来都在病床了…
楼主，我下周就要做手术了，腹腔镜。是全麻还是半麻啊？
哇，那现在觉怎么样
你们手术后多久放屁？
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怎么我的昨天微创手术，今天右下腹还疼！你们有没有这种情况？
你是微创吗？总费用多少？？报销多少呢？？我微创17000。。。怎么费用那么多？？
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或阑尾炎手术用全身麻醉吗？术后大
阑尾炎手术用全身麻醉吗？术后大
阑尾炎手术用全身麻醉吗？术后大概几天可以正常饮食？一般要打几天针？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：肾结石，尿道感染，尿道炎
&&已帮助用户：43029
问题分析：你好；根据你的情况，在出现阑尾炎发作的情况，可以在全身麻醉下行腹腔镜检查，并给予手术治疗，以缓解阑尾部位病变的情况，一般在术后，肛门部位通气，并伴有大便排出的情况，可以给予适当的流质饮食意见建议：在平时避免精神紧张，并合理休息，并建议给予术后适当的功能锻炼，以缓解病变的情况
职称：护士
专长：尿路感染,尿道结石,输尿管结石,泌尿生殖感染,膀胱...
&&已帮助用户：494
指导意见：一般是硬膜外麻醉，术后吊5天左右水，具体看感染的情况，大概5天可以吃东西。
职称：医师
专长：痔疮
&&已帮助用户：802
指导意见：你好，阑尾炎一般不用全麻，椎管内麻醉就可以，术后排气后可以吃流食，慢慢转为普通饮食，根据病情一般需要输液1周。
职称：主管护师
专长：阑尾炎,腹腔镜手术,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气...
&&已帮助用户：701
指导意见：你好，阑尾炎手术分两种方法1是硬膜外麻醉和全身麻醉。一般住院5天左右
职称：主治医师
专长：包皮龟头炎,睾丸扭转,包茎过长
&&已帮助用户：3517
指导意见：你好，阑尾炎的手术，通常可以使用腰麻或硬膜外麻醉，也就是所说的半身麻醉，手术后，只要患者通气也就是放屁，这时候就可以进流食，仅留食1天以后，如果没有不适症状，可以进半流食。通常术后根据患者的病情需要输消炎药物及相关药物3到7天，7天可以拆线出院。
职称：主管护师
专长：疝气,阑尾炎
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指导意见：你好：根据你的描述阑尾炎手术如果用微创手术需要全麻，如果是普通手术不需要全麻，术后胃肠蠕动恢复后可以正常饮食，一般需要输液7天，祝早日康复！
职称：主治医师
专长：胃溃疡性穿孔,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,腹股沟疝,...
&&已帮助用户：827
指导意见：你好，根据你的描述，一般阑尾炎应用局部麻醉即硬膜外麻醉就可以了。只要不是穿孔等等影响肠道蠕动，一般术后一天就可以进食。应用药物3到5天。
职称：副主任医师
专长：慢性阑尾炎,盆腔粘连,包皮,勃起功能障碍,男性不育...
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指导意见：您好，如果是传统开腹手术，只需要打个硬膜外麻醉就可以了，如果是腹腔镜手术，需要行全麻。术后一般在肛门排气后就可以进食，逐渐恢复正常饮食。根据炎症情况决定使用抗生素的种类和疗程。
问阑尾炎术后多少天可以正常饮食
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：29607
手术后饮食没有具体的时间规定，依据就是可以放屁，肠蠕动恢复就可以进流质饮食，一般3天左右。进少许流质没有腹胀的感觉就可以慢慢恢复正常饮食。一周就可以拆线的，拆线后最好休息几天
问阑尾炎术后4天了输液输了大概有9天了
职称：医生会员
专长：阑尾炎,疝气,胆囊息肉,肠梗阻,脂肪瘤,胆囊结晶,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性腹膜炎,肝外胆管损伤
&&已帮助用户：995
问题分析：您好，阑尾切除术后须待排气或排便后方可尝试进食，宜先进易消化的流食、半流食。如果身体条件许可，可适当地下床活动以利病情恢复，注意按时伤口换药。意见建议：建议如在术后恢复过程中出现病情变化或有何心理顾虑，应多与手术医生沟通交流，以促进病情顺利恢复。
问阑尾炎术后多久可以正常饮食
职称：主治医师
专长：成人多囊肾，尿道炎,输尿管结石
&&已帮助用户：20676
问题分析：阑尾炎目前有两种手术方式，一种是常规切口手术，一种是腹腔镜手术，但是无论那种一般都要肠道恢复蠕动后再可以饮食，也就是放屁后可以饮食。意见建议：通常常规切口手术是半身麻醉，相对肠道恢复时间短，也就1天左右，腹腔镜手术一般需要全身麻醉，所以肠道恢复需要1到2天，一般先予以流质饮食，再过度到半流质，直到正常饮食。
问阑尾炎术后保养
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专长：内科 两性健康
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你好，你描述的情况一般需要在一个月后恢复饮食的，祝你健康！
问阑尾炎的术后问题
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
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病情分析： 您好，根据您的描述来看，阑尾炎手术后也需要积极的进行的调养才有利于机体的恢复！意见建议：建议手术后最少要恢复一个月之后才能进行剧烈的运动，平时还是要注意休息，及饮食清淡。
问阑尾炎术后三天咨询饮食情况
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
病情分析： 阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。 如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，意见建议：但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物
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