骨扫描作为前列腺癌的肿瘤标志--《广东医学》1983年04期
骨扫描作为前列腺癌的肿瘤标志
【摘要】：正 用甲基二磷酸锝对100例连续新的前列腺癌病人作骨扫描。在初次诊断时,48%病人的骨扫描阳性,对骨转移的诊断价值比X线骨片高。追踪疾病发展的情况,一系列骨扫描比X线或血清酸性磷酸酶的灵敏度高。结论是前列腺癌病人的骨扫描可以作为一种可靠的肿瘤标志,特别对监视骨转移过程有用。静注20-mCi Tc MDP后3～6小时,以平均7.5cm/min(下肢10cm/min,躯干5cm/min)作体表扫描,扫
【关键词】：
【正文快照】：
用甲基二磷酸铃对100例连续新的前列腺癌病人 作骨扫描。在初次诊断时,48%病人的骨扫描阳性,对骨转移的诊断价值比X线骨片高。追踪疾病发展的情况,一系列骨扫描比X线或血清酸性磷酸酶的灵敏)度高。结论是前列腺癌病人的骨扫描可以作为一种可2靠的肿瘤标志,特别对监视骨转移过
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前列腺癌割睾丸后服氟他氨，现PSA值0.05，还要服多长时间
状态：就诊前
&副主任医师
两种方法：1、长期服药、2、现在可停药，每月复查PAS，如发现其上升重新服药
状态：就诊前
非常感谢您在百忙中给我答复，但我还是有点不明白，麻烦您再指教。1、长期服用氟他氨会变成非雄性依赖型吗? 2、如果用间歇疗法，我的PSA值这个月才第一次降到&0.05， 上次检查还0.4，我该什么时候停药呢？万望赐教。
&副主任医师
转为非激素依赖型是前列腺癌最后发展的结果，与服药无关。如间歇疗法现在就可以停药
状态：就诊前
非常感谢您的回复，你的意见我是长期服药好呢，还是现在停药好呢，各有什么利弊呢？万望您的指点。因为我现在是在纽西兰，我已买了5月14日的票回国，到时想到医院请您面诊。这里医院的意见说我是初期，而且年纪大，任何治疗的风险都比不治疗大，我认为这等于是坐以待毙，所以去年我回国做了去势手术和带了氟他氨回来吃，当时医嘱只是说一天3粒，至于长期如何吃法，医生要看情况来定，这里的医生也不管，因为他们认为无需治疗，所以我很渺茫，只能隔着太平洋求助您，非常期望您的宝贵意见。谢谢。
&副主任医师
两种疗法生存率无明显差别，从经济角度考虑间歇用药有优越性。你原来的PSA值较低，说明病情较早，我建议你可选择间歇疗法
状态：就诊前
邓大夫:谢谢您这么详细的答复我。让我在空中得到您的指点，终生难忘。余容回广州时面谢。我这就按照您的意见停药。
说实在的我不是患者本人，我是他的太太，只不过用第一人称写好像比较贴切。我还想请您告诉我 1、一般情况下过多长时间他的PSA值会升到要再吃药呢？　２、再吃也是氟他氨吗？要换药吗？ 3、像我先生那样初期，做了睾丸切除，服氟他氨，用间歇疗法。根据您以往的经验一般多长时间会发展到非雄性激素依赖型呢？ 我也知道太打搞您了，请您原谅我的啰嗦，理解一个不想失去另一半的老人的心吧。谢谢。祝您新春快乐，身体健康，医术更上一层楼。
&副主任医师
每人的情况不尽相同。我曾治疗一患者，因为截瘫才发现是前列腺癌转移，在当时只做去势，那时国内还无氟他胺。术后三个月他恢复正常，十年后死于其他病。有些晚期病人至少维持1年以上才发展。你丈夫应该比较乐观。PSA每3个月复查，如果增高后可继续服氟他胺，当无效后可改用康士德。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
邓大夫，我已收到您的答复，明白了，我会按您的指点去做，谢谢。5月份回广州的时候再麻烦您面诊。
另外我还想了解一下
一、我虽然74岁，但精神，体力都很好，也没其他疾病，癌也是初期的，没转移，我看过一些资料内分泌疗法都是用于治疗晚期，转移了的前列腺癌的。说实在的采用内分泌疗法适合我吗？是不是太不积极了呢？
二、我有必要现在结合其他方法根治吗？还是继续用内分泌疗法，发现PSA值升高到某个程度才采取其他治疗呢？
邓大夫，请您在百忙中给我指点，我在太平洋彼岸祈求您的答复和帮助。谢谢。
&副主任医师
你行去势手术本身就属内分泌疗法，服药是进一步阻断肾上腺皮质的雄激素。要根治就要行根治性前列腺切除术，要证实无远处转移才可手术。
状态：就诊前
邓大夫，您刚才说的我明白，我先生在纽西兰和中山二院检查都没转移，详见下面的检查结果：
一、2009年4月在纽西兰穿刺活检发现前列腺癌。分期是 T1c，NO, MO。 Gleason是 3+3=6; psa值在
7ug/l 左右。
二、2010年7月在广州中山二院检查 psa值为9.21ug/ MR检查示 ：右侧外周叶结节状病灶，考虑前列腺癌及精囊腺炎。
（详细内容是：中间叶增大明显，外周叶轻度增大，信号欠均匀，右侧外周叶内似可见稍低信号影（T2W)，直径约1CM，增强后前列腺呈稍不均匀强化，右侧精囊角显示不清，右精囊腺低部信号减低。增大的前列腺向上方突入膀胱下缘。膀胱及盆腔周围肌间僚正常）。
当时中山二院医生看了MR检查的胶片和上述书面报告后说前列腺癌的位置开刀割除比较难搞干净，用去势疗法吧。我们就选择了割除睾丸。那时候我对前列腺癌知之不多。
为了弄清楚我先生该何时停药的问题，最近我看了不少专家的资料，包括您的资料，才知道内分泌疗法只是姑息疗法，大多用于治疗晚期，转移了的前列腺癌。而我先生体质好，是初期，没转移，好像内分泌疗法不太适合他。但我又想起当时医生说过：“前列腺癌的位置开刀割除比较难搞干净，用去势疗吧”这句话。我先生的癌的位置是在右侧外周叶，这个位置开刀真的难搞干净吗？请别误会，我不是在追究谁的责任。医者父母心，他这样处理肯定有他的理由，绝对不是想害我。就是处理得不太适当，最多也是经验问题。应该忽略不计。现在我关心的是我先生的病除了内分泌治疗外，还有更好，更适合他的方法吗？癌的位置在右侧外周叶真是难搞干净吗？
邓大夫，请接受我现在把您当朋友来倾诉，给我出出主意吧。我是怕我先生没像您跟我说过的那位病人那么幸运，10年都没复发。万一发展成非雄性激素依赖型那可是很棘手的呀。谢谢，今天我又耽搁了您不少时间，真对不起。请您不要见怪我这个求医心切的老太太。
&副主任医师
按你先生的病情应该是早期，最理想的治疗应该是根治术。在以前一般年龄超过70岁的人是不做根治术，目前部分体质好的人也可做。关于手术方面你可向我科的陈炜教授咨询。
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疾病名称：前列腺癌晚期伴骨转移&&
希望得到的帮助：宋大夫您好，周三上午一早排队挂的您的号，当时是5号，病人姓应，当时您留了病人的资料...
病情描述：2月19日确定前列腺癌骨转移，一直用双德治疗，现指标上涨。
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：看有没有更好的方案
病情描述：前列腺癌，请问陈教授我爸下一步要怎样治疗，现在就小便又细又久，其它方面都正常。
疾病名称：前列腺癌骨转移&&
希望得到的帮助：用药十个月，每28天比卡鲁胺片1盒，戈舍瑞林1针，各项指标正常，是否继续用药？这些药...
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希望得到的帮助：想了解肿瘤是否有明显扩展，谢谢！
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希望得到的帮助：第7个月0.017，第8个月0.017，17年2月24日第9个月上升到0.028，现在要停药吗？
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邓穗生大夫的信息
泌尿外科及男科疾病
邓穗生，男，副主任医师，1980年广州医学院毕业,长期从事泌尿外科、男科及普外科临床工作。广州市男科学会委...
泌尿外科可通话专家
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前列腺癌骨转移后期，患者表述不清，说不出话是怎么回事？一直吃止疼药，没化疗。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科常见病
&&已帮助用户：5277
问题分析： 你好，患者的这些表现是疾病严重的表现，可能是转移癌灶引起的。意见建议：有条件的话建议去医院支持治疗，可能会延长寿命，否则没什么好的办法。
问前列腺癌骨转移后期了，5年了，内分泌药抗药了，化疗也...
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
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问题分析：你好朋友，癌症早期不可以发现，目前医学上对于晚期的恶性肿瘤还并没有太有效的办法控制方法，意见建议：主要是加强对症与支持治疗， 缓解症状，延长生存期，另外可以配合一些中药以及心理方面的治疗与调理。最好是定期体检早期发现早期治疗和预防为好，
问前列腺癌骨转移最近放化疗过效果不明显
职称：主治医师
专长：高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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问题分析：你好，你i这个是一个前列腺癌患者，前列腺癌早期就能够发生骨转移了，同时发生转移基本上治疗效果都不好。意见建议：像你这个情况已经存活了三年也是不错的，这个本身治疗效果就不好。
问前列腺癌晚期骨转移骨痛
职称：副主任医师
专长：高血压
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问题分析：癌症晚期癌细胞已经远处转移，受累的脏器也出现功能衰竭，治愈率很低，主要是对症治疗和加强支持疗法，减轻痛苦、延长生命。意见建议：注意休息，高营养饮食，出现疼痛时给予对症治疗，减轻痛苦。
问前列腺癌骨转移，后背疼痛减轻痛
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病
&&已帮助用户：142444
问题分析：你好，一般前列腺炎患者如果出现骨转移的话，这个是需要通过化疗来进行治疗的，除了化疗以外，还能够采取放射治疗，或者是采取中药进行治疗效果都是比较不错的。意见建议：你目前已经出现了骨转移，所以这个疾病治疗起来相对来说是比较麻烦的，需要及时通过，化疗，或者是中药进行治疗才可以。
问前列腺癌骨转移
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好，像这种情况， 可以服用些前列康胶囊看下， 饮食清淡些。祝早日康复
问我父亲前列腺癌已经骨转移，现在在化疗，化
职称：医师
专长：孕期营养保健,肥胖人群营养调理,各类慢性疾病营养调理
&&已帮助用户：4505
问题分析：你好：前列腺癌已经骨转移，化疗后变得非常乏力，可能与化疗药的全身反应有关，也有可能与本身的病情有关。意见建议：中医的调理还是可以有帮助作用的，扶正祛邪调理脏腑有可能会对老人有帮助，建议去中医院进行把脉调理，以便因人因病施治。
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一，发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际...
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评价成功！前列腺癌:亟待肿瘤标志物和治疗新靶点(英文)--《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》2014年01期
前列腺癌:亟待肿瘤标志物和治疗新靶点(英文)
【摘要】：研究目的:这篇综述系统地阐述了前列腺癌的发生、发展、相关分子信号通路以及分子标志物用于前列腺癌的临床诊断和前列腺癌诊治所面临的挑战。重要结论:许多分子信号通路通过影响细胞生长、凋亡、血管生成等病理生理过程而参与了前列腺癌的起始、发生和发展。这些研究基础有助于寻找前列腺癌的肿瘤标志物和改进前列腺癌的治疗。虽然去势治疗是早期前列腺癌治疗的金标准,但是晚期的激素抵抗型前列腺癌(CRPC)的治疗仍面临着巨大的挑战。所幸的是,目前研究发现可以通过切断特异的蛋白-蛋白相互作用或者通过调节某些影响肿瘤生长和转移的关键分子来治疗前列腺癌,能减少传统治疗所带来的副作用;相关临床研究已开始实施。这些研究进展给前列腺癌的诊治带来了新的曙光。
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【分类号】：R737.25【正文快照】：
1 IntroductionProstate cancer(PCa)is the second most com-mon noncutaneous cancer in men(exceeded only bylung cancer),accounting for 14%of all new cancercases in men worldwide.In
cases wereidentified,and 258 000 of them resulted in death(Jema
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中国硕士学位论文全文数据库
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徐晓卿;[D];山东中医药大学;2006年
陈莉;[D];中南大学;2006年
刘兴君;[D];山西医科大学;2009年
李福明;[D];浙江大学;2007年
税莉莉;[D];重庆医科大学;2008年
李会欣;[D];河北医科大学;2009年
张自森;[D];郑州大学;2005年
金安琴;[D];兰州大学;2006年
成淑莲;[D];青岛大学;2008年
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前列腺腺癌中P504S（AMACR）的检测及意义
目的:评价P504S(AMACR)免疫组织化学染色在前列腺腺癌活检标本病理诊断中的应用价值.方法:观察P504S在前列腺腺癌和相关疾病(良性前列腺增生BPH、前列腺上皮内肿瘤PIN、不典型小腺体增生ASAP)前列腺标本中的免疫组织化学染色情况,并结合HE切片、PSA和CK34βE12免疫组织化学染色及临床资料进行分析.结果:在全部105例前列腺腺癌病例中,P504S染色阳性率为98.1%,其中弥漫阳性率(≥+++)为97.1%,染色情况与Gleason评分、患病年龄、血清总PSA值的关系无统计学意义.在腺癌病例中:有24例癌周有前列腺上皮内肿瘤(PIN),全部P504S弥漫阳性;有82例周边有良性前列腺腺体,其中有8例P504S呈(+)(占9.6%);有8例周边有基底细胞增生(BCH),P504S均为阴性.在42例BPH中有10例P504S呈(+)(占23.8%),1例(++)(占2.4%);在3例ASAP中未见阳性.结论:P504S是诊断前列腺腺癌的阳性标记物,具有较佳的敏感性(98.1%)和特异性(86.0%).在进行前列腺腺癌及其相关疾病的组织病理学诊断及鉴别时,还应结合HE切片、PSA、CK34βE12和p63等免疫组织化学染色情况以及临床资料进行综合分析.
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