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二尖瓣关闭不全（轻度）
三尖瓣关闭不全（中度）
状态：就诊前
目前的检查不能说明多少问题，关键要了解为什么会有三尖瓣中度返流，可以半年后复查。
状态：就诊前
熊大夫你好，首先谢谢你能百忙之中为我解惑。
那我还想知道怎样才能确定三尖瓣为什么会返流？需要做些什么检查？三尖瓣返流会有什么样的后果？严重吗？对小孩子以后的成长有些什么影响？
应了解三尖瓣的结构有无异常如三尖瓣下移等， 另外要了解肺动脉压力情况，可以长大些再复查。
状态：就诊前
谢谢大夫，那我就半年后再去检查下再看。。
状态：就诊前
熊大夫 您好，我这次带小孩去了深圳的孙逸仙医院检查，结果好像比以前要严重了，孩子现在刚满2岁，在那的医生说这要做手术了，麻烦您帮我看看，这是不是必须手术才能治疗？这手术的风险大吗？还有这个病平时要注意些什么？什么时候做最好？
M型及二维 多普勒超声
主动脉 瓣结构
弓降部 项目 时相 流速 压差
瓣环内径mm 瓣口开放幅度mm
升主动脉径13mm 窦部前后径mm 二尖瓣 收缩期
左心房 前后径20mm 左右径mm
舒张期 E 0.7
左房/主动脉
房间隔缺损mm 缺损部位 三尖瓣 收缩期
舒张期 E 0.6
左心室 舒张末期前后径25mm 左右径mm
室间隔厚度4mm 主动脉瓣 收缩期 1.2
后壁厚度4mm
室间隔缺损mm
缺损部位 肺动脉瓣 收缩期
收缩末期前后径mm
FS% 房水平
心包积液 室水平
右心房 左右径mm
上下径mm 动脉水平
右心室 前后径17mm 左右径mm 上下径mm
前壁厚度mm 流出道径上mm
下mm
肺动脉瓣 结构
主肺动脉径13mm 右肺动脉径mm 左肺动脉径mm
二尖瓣 结构
瓣环内径19mm
瓣口面积C㎡
瓣口开放幅度mm
三尖瓣 结构
瓣环内径24mm
瓣口面积C㎡
瓣口开放幅度mm
心脏结构：三尖瓣后瓣轻度下移，隔瓣及前瓣无明显下移，瓣环扩大，瓣叶无明显增厚，瓣口无狭窄，右室扩大，未见房间隔, 室间隔缺损，无导管，二尖瓣,主动脉瓣正常，彩色多谱勒：三尖瓣重度返流，返流束瓣口汇聚区宽度6mm，二尖瓣轻微返流，未见房间隔,间室隔分流。心功能：LVEF66%，组织多谱勒二尖瓣坏Ea=12cm/s；组织多谱勒室壁活动未见明显异常。
超声诊断：
　　三尖瓣后叶轻度下移畸形，重度关闭不全
　　右心扩大
　　左心大小正常
LVEF正常
　　未见明显分流
还有一张图我上传了，也麻烦您看看。
三尖瓣后瓣轻度下移，伴重度返流，小孩目前无明显症状，最好半年后再复查一下，看看返流程度及下移程度有无变化以及右心室大小等，再决定手术治疗问题。
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疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：请问地高辛和退烧药能一起服用吗？
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疾病名称：动脉导管未必已经手术但有线结反应怎么办&&
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疾病名称：室间隔缺损房间隔缺损&&
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希望得到的帮助：是否有必要前往贵院做详细检查，需不需要做手术，在家中带宝宝时需要注意什么？
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疾病名称：先天性心脏病完全型房十间隔缺损&&
希望得到的帮助：出院没肺高压现在怎么有现在恢复情况怎么样
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疾病名称：房间隔缺损&&
希望得到的帮助：申请4月初手术
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疾病名称：小孩房间隔缺损8.4mm做手术要多少钱&&
希望得到的帮助：请问小孩大概什么时候能做手术，手术大概要多少钱
病情描述：女,9个月。小孩平时肚子不怎么好，吃的也不多，精神还行，前几天得了肺炎，查出了房间隔缺损8.4mm
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瓣膜整形，效果优良；对先天性心脏病纠治术，冠状动脉搭桥术，胸主动脉瘤切除，以及急性夹层主动脉瘤等高难...
熊利华，男，主任医师，教授，博士生导师、学术带头人，1989年国家教委公派赴法国留学，获得法国心血管外科...
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心脏三尖瓣关闭不全会出现哪些症状
&摘要：三尖瓣关闭不全临床表现：1.易疲乏，可有劳力性心悸、气促，右季肋区和右上腹胀痛，皮下水肿，持续腹水。2.食欲不振、恶心、嗳气及呕吐，部分患者可有轻度等。&三尖瓣关闭不全（tricuspid insufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。&该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天变如风湿性炎症、变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。&症状&三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时，可出现心排血量减少和体循环淤血的症状。三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻，但乏力和其它心排血量减少的症状可更加重。&体征&主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时，有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图v波（又称回流波，为右心室收缩时，血液回流到右房大静脉所致）增大；可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其淤血体征与右心衰竭相同。&临床表现&1.易疲乏，可有劳力性心悸、气促，右季肋区和右上腹胀痛，皮下水肿，持续腹水。&2.食欲不振、恶心、嗳气及呕吐，部分患者可有轻度。&3.有时可有颈、头部静脉搏动感觉。&4.病变明显时颈静脉怒张且收缩期搏动，下肢水肿、肝肿大、腹水，肝颈静脉回流征。&5.弥漫的右心室搏动，心界向右扩大，第一心音减弱，肺动脉瓣第二音亢进，常可闻及右心室第三心音奔马律。&6.胸骨左缘第３－５肋间全收缩期杂音，偶可在剑突区最响，当右心室明显增大致心脏转位时此杂音可位于心尖区。&7.严重关闭不全时在胸骨左缘的第三心音之后偶可闻及一短促的舒张期隆隆样杂音。&三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似，但代偿期较长；病情若逐渐进展，最终可导致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。显着肺动脉高压引起者，病情发展较快。&&&
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发表于： 10:59
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& 轻微二，三尖瓣关闭不全，左心房，左心室...
"网友求助"轻微二，三尖瓣关闭不全，左心房，左心室...已回复
轻微二，三尖瓣关闭不全，左心房，左心室肥大，该怎么治疗
共3位网友提供帮助
会员9228173 18:59:53
建议：这种情况应该是考虑到是风心病的检查结果，可以用中西医结合的治疗方法治疗，
会员9227703 18:59:57
建议：这个是因为扩心病造成的关闭不全的情况，可以吃ACEI类的和β受体阻滞药治疗。
会员9227792 19:00:01
建议：你好，因为你患有的扩张性心肌病是由于二、三尖瓣关闭不全，但由于轻微，建议你可以积极预防、治疗上呼吸道感染
问轻微二，三尖瓣关闭不全，左心房，左心室
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
建议：这种情况应该是考虑到是风心病的检查结果，可以用中西医结合的治疗方法治疗，
问二尖瓣 三尖瓣关闭不全 左心房增大
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
病情分析： 一般对于瓣膜疾病的话，中重度的，建议尽早手术治疗，以免贻误病情。 中医可用来调整。改善症状。如常用的生脉饮。炙甘草汤。
问左心房左心室扩大二尖瓣三尖瓣关
职称：医师
专长：甲亢,哮喘,高血压,胃炎,不稳定型心绞痛,心力衰竭,脑梗塞,风湿,肾炎,糖尿病
&&已帮助用户：2547
问题分析：左心房左心室扩大二尖瓣三尖瓣关闭不全中度返流吧？考虑心力衰竭，建议入院系统检查及治疗。意见建议：注意休息，放松心情，低盐低脂饮食，考虑心力衰竭，建议入院，行心脏彩超、肺CT、N-端前体脑钠肽检查及进一步治疗。
问左心房偏大，三尖瓣关闭不全
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：113162
病情分析： 三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。建议到医院治疗。
问室性早搏，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣关闭不全，请问...
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：33561
问题分析：你好,不知道你是什么早搏。对于单纯的早搏,虽然可达龙的效果不错,但副作用较多,常见副作用有：致其他心律失常,甲亢,甲减,过敏，肺纤维化，腹部不适，肝功能受损。临床大多在其他抗心律失常效果不佳时使用。意见建议：如果可以的话,请先予稳心颗粒,美托洛尔,普罗帕通等药物控制早搏。目前你甲状腺功能异常，请继续监测甲状腺功能，最好停用可达龙，若是可达龙造成的甲状腺功能异常，停药后一般能恢复。另请查肝功能，胸片。
问左心房高值三尖瓣关闭不全
职称：医生会员
专长：心脑血管及妇产科疑难杂症
&&已帮助用户：10762
病情分析： 三尖瓣关闭不全在超声彩色多普勒血流显像：右房内检测到收缩期蓝色为主的彩色血流信号并起自于三尖瓣口可确诊为三尖瓣返流，返流最大速度大于2M/S，跨瓣压差为5mmHg为轻度关闭不全、跨瓣压差10mmHg为中度、重度为15mmHg，因此你的超声提示你有重度的三尖瓣关闭不全。
三尖瓣关闭不全（tricuspid insufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时，纠正二尖瓣异常，降低肺动脉压力后，三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。
因不了解您的其他身体情况（不知道您有什么症状），所以我建议你具体情况应到医院咨询，如果没有什么影响工作、学习的症状可以先以内科药物治疗稳定症状，最终的目的可能也是为手术做准备，治愈的途径还是要手术。
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