跖骨骨折能评残吗可以性生活吗

跖骨骨折的症状有哪些?
跖骨骨折是常见骨折, 跖骨由五个长骨构成。跖骨骨折多由直接暴力所致。临床常见,有跖骨干骨折,第5跖骨基底骨折,跖骨颈骨折疲劳骨折。跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。骨折可分为
跖骨骨折该如何预防呢?
跖骨骨折是常见骨折, 跖骨由五个长骨构成。跖骨骨折多由直接暴力所致。临床常见,有跖骨干骨折,第5跖骨基底骨折,跖骨颈骨折疲劳骨折。跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。骨折可分为横断型、斜面型及粉碎型。由于跖骨相互支持,骨折段移位多不明显,若为跖骨颈骨折,一旦有移位,则向一侧倾斜。骨折后足背肿胀明显,皮下有瘀血斑,有局限性压痛及骨擦音等。跖骨骨折多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。受伤后足部疼痛,肿胀、皮下淤斑,足部短缩畸形,不能行走,检查可发现骨折部局限性压痛,有纵向扣击痛,前足的正位、侧位及斜位X线拍片可准确判断骨折的部位,类型和移位情况。所以在搬运重物的时候应该注意避免重物坠落到足背、避免创伤以及长途跋涉是预防的关键。1、跖骨骨折常常会有一些后遗症:由多种原因形成。骨折本身造成的不可避免的后遗症如骨缺血坏死,骨骺损伤所致骨发育障碍等,目前尤其尚无方法预防。其他后遗症如骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍,迟发性神经炎以及自发性腱断裂等则均在进行不同程度上有可能防止其发生或减轻其严重程度。2、跖骨骨折的患者还需注意功能锻炼:单纯骨折者术后不予石膏外固定,第2天开始患趾的主动功能锻炼。伴有肌腱损伤者石膏外固定3~4 周后功能锻炼。
跖骨骨折的检查方法与诊断
凡疑为跖骨骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折等,即使临床上已表现为明显跖骨骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解跖骨骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。 跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。受伤后足部疼痛,肿胀、皮下淤斑,足部短缩畸形,不能行走,检查可发现骨折部局限性压痛,有纵向扣击痛,前足的正位、侧位及斜位X线拍片可准确判断骨折的部位,类型和移位情况。在足的5个跖骨中,第1跖骨最粗大,发生骨折的机会较少,2-4跖骨发生骨折机会最大,第5跖骨基底由于是松质骨,常因腓骨短肌猛烈收缩而发生骨折,临床上也见到有人因为下楼梯不小心而使第五跖骨基底骨折。在大多数情况下,跖骨骨折为直接暴力引起,如重物打击,车轮碾压等,少数情况下,由长期慢性损伤(如长跑、行军)致第2或第3跖骨干发生疲劳骨折。X线摄片应包括正、侧位,井须包括邻近关节,有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X光片。仔细阅读X光片后应辨明以下几点:1、跖骨骨折是损伤性或病理性。2、跖骨骨折是否移位如何移位。3、跖骨骨折对位对线是否满意,是否需要整复。4、跖骨骨折是新鲜的还是陈旧的。5、有否临近关节或骨伤损伤。跖骨骨折的检查诊断本病依据其临床表现和X线检查,可以明确诊断,无需鉴别。但临床上需注意跖骨骨折的发生是属于单纯性骨折还是由于患者本身原有疾疾所导致的病理性骨折,在患者原有疾病而导致骨骼异常的情况下,轻微的力量便可造成骨折,较在这种情况下发生较为频繁,需严格地观察和诊断。在X线照片检查时,还应注意与儿童的正常骨骺相区别。
跖骨骨折的治疗方法有什么
根据骨折有无移位及复位情况,而酌情选择相应的治疗措施。1、无移位及可获得满意复位者伤后或复位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4~(图老师整理)6周。2、有移位的骨折(1)跖骨头跖曲移位:可行开放复位,如局部嵌插稳定时,仅辅以石膏外固定;对合后仍不稳定者,则需用克氏针交叉固定,7~10天后拔除,再换小腿石膏制动。(2)跖骨干骨折:一般移位勿需手术,严重错位,尤其是影响足弓者则需切开复位,而后视骨折线形态选用钢丝、克氏针或螺钉固定之。(3)第5跖骨基底部骨折:腓骨短肌附着于第五跖骨基部结节处。足严重内翻扭伤可造成裂纹骨折或完全的撕脱骨折,X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别。治疗方法:一般无移位,可用胶布固定,绷带包扎,必要时用石膏靴(带橡皮跟可行走)固定约6周。其它跖骨基部骨折无移位也可用同法治疗。仅极个别患者需行切开复位+内固定术(小螺钉或克氏针等),术后仍需辅以石膏制动。(4)行军骨折:行军骨折较少见,发生于长途走路,在第2、3跖骨颈或干骨折,也可发生在胫骨。一般无移位,又称疲劳骨折。骨折多在不自觉中发生,无外伤史,症状不重,仅早期患足稍痛,局部轻度肿胀,感觉足部疲劳不适,有时有较多骨痂发生才发现。症状较轻者可行弹性绷带固定及适当休息3~4周。
造成跖骨骨折的原因有哪些?
跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见,约占全身骨折的7%,其中2/3为趾骨骨折,1/3为跖骨骨折,籽骨骨折则极为少见。跖骨骨折的病因分为两种:1、较常见的是由于直接暴力所造成,多因重物打击足背辗压足内翻扭伤或误踢硬物引起的,或由火器伤、打扑伤、挤压伤、机器绞轧伤等造成的骨折。2。间接暴力 暴力通过传导、杠杆或旋转等作用而造成骨折,因此骨折不发生在暴力接触部位。(1)传导作用:自高处跌下,因足着地,足跟受到直接暴力,可发生跟骨骨折。但躯干因受重力作用急剧向前屈曲,可发生椎体压缩骨折。(2)杠杆作用:在走路时不慎滑倒,以手掌着地,暴力可沿其肢体轴线向上传导,致使上肢任何部位发生骨折,如桡骨远端骨折等。(3)旋转作用:如旋转时身体向某一方向旋转,可引起胫腓骨骨干螺旋骨折。3。肌肉牵拉暴力 在肌肉骤然张力收缩的过程中-其对抗肌未能协调,突然受到阻力,但是肌肉仍旧不自主地收缩牵拉,可造成髌骨、尺骨鹰嘴等撕脱骨折。4。积累性暴力 无明显外伤史,多因过多的和不适应的远距离跑步或强行军,可造成第二跖骨或腓骨下端的疲劳性骨折。5、也有些骨折是由积累性劳损所造成,如长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。跖骨骨折的发病机制跖骨居跗骨与趾骨之间,1~3跖骨与跟、距、舟及楔骨组成足的内纵弓,4、5跖骨、跟骨和骰骨构成外侧纵弓。5个跖骨和楔骨在外形上显示背侧宽、而腹侧窄,相互连接在一起组成了足的横弓(形似拱桥状)。诸骨之间相互有坚强的韧带连接,以维持足的形态和诸足弓的生理功能。基于这一特点,在对跖骨损伤的处理中,必须注意对足弓的维持与恢复。造成跖骨骨折的暴力可因扭伤或传导而来的间接外力,但更多的病例系重物的直接打击或撞击所致。因此,除第一跖骨外,少有单发。且其中不少病例与脱位伴发。
跖骨骨折的症状有哪些?
足的5个跖骨中,第1跖骨最粗大,发生骨折的机会较少,2-4跖骨发生骨折机会最大。第5跖骨基底由于是松质骨,常因腓骨短肌猛烈收缩而发生骨折。在大多数情况下,跖骨骨折为直接暴力引起,如重物打击、车轮碾压等。少数情况下,由长期慢性损伤(如长跑、行军)致第2或第3跖骨干发生疲劳骨折,跖骨骨折可发生在跖骨基底部,跖骨干和跖骨颈部,跖骨基底骨折后,远折端常向下、后移位,可压迫或损伤足底动脉弓,若足背动脉也有损伤或代偿不完全时,可发生前足坏死,跖骨干骨折因暴力作用的大小、方向不同,可出现横形、斜形、粉碎性骨折,2-4的单一跖骨干骨折常少有明显移位,跖骨颈骨折后,骨折远端常向下、后移位,使跖骨头下垂,影响足的正常负重,会出现疼痛。跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见,约占全身骨折的7%,其中2/3为趾骨骨折,1/3为跖骨骨折,籽骨骨折则极为少见。临床表现主要为局部痛、压痛、疲劳无力感及使继续行军受限等症状;X线平片早期难以显示,2~3周后方出现骨折线,后期则有骨膜增生反应改变。具体分类如下:1、跖骨头骨折:多因直接暴力所致,前方关节面亦同时受累,临床上较为少见;2、跖骨颈骨折:较前者为多,骨折后头部易向跖侧移位,需复位处理;3、跖骨干骨折:亦多因外力撞击或挤压所致,多见,常多根跖骨同时发生;4、跖骨基底部骨折:可因直接暴力或足部扭伤所致,尤其是第5跖骨基底部骨折,90%以上是由于足内翻损伤时被腓骨短肌牵拉所引起,此时应注意与骨骺(儿童患者)及籽骨相鉴别;5、跖骨行军骨折:又称之为行军疲劳骨折,多见于第2及第3跖骨骨干处,以长途行军的军人为多见,故多称之为行军骨折,由于重复的,超负荷的压应力作用于足的纵弓处形成骨折,第2及第3跖骨受力最大,而其骨骼强度却又不如第一跖骨坚韧,因此易在此处出现骨折。
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