中医认为， 气与血休戚相关， 血载气、 气推动血行 是一切生命活动的基础，...
叶天士治呕吐的常用方剂《临证指南医案》是一部记录我国清代著名 医家叶天...
黄精自古就是养生家眼中的延年益寿之品 有久服成仙之说...肺结核早期好治还是晚期好治以及治疗方法_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
肺结核早期好治还是晚期好治以及治疗方法
上传于|0|0|暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢可以使用以下方式登录
肺结核与肺炎的X光片有什么区别
岁 21:53:26
病情描述：
患者性别:女患者年龄:33问题描述:我先开始发烧,接着咳嗽,而且咳得厉害照了X光片说我的了肺结核,PPD的红晕是19*19,痰检是阴性,我想七八个问肺炎与肺结核的X光片区别在哪?
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好! 胸片上区别是有的,但是具体还是需要根据临床,如果痰中查到结核杆菌就能确诊
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好! 胸片上区别是有的,但是具体还是需要根据临床,如果痰中查到结核杆菌就能确诊
有关的更多问题，
肺结核与肺炎的X光片...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
肺结核与肺炎...文章→ 到底是肺炎还是肺结核
到底是肺炎还是肺结核
健康咨询描述：
食道划破发炎导致肺不知道是发炎还是肺结核，开始肺还很疼结果吃了2周的药就不疼了，就跟以前没犯病一样了，2周后拍胸片检查，医生说还有一点点阴影说是炎症消除怀疑是肺结核，又做了PPD（16mmX11mm，一般阳性），现在过了1个月身体也没有肺结核的症状出现，到底是怎么回事，要不要做个CT？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&这段是刚犯病做的CT报告单&&&（CT报告单是这样说的:胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示右下肺背段见片状模糊阴影，余肺纹理清晰，双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心影及大血管未见异常，纵隔内未见肿块及肿大淋巴结，无胸腔积液，无胸膜肥厚。所见肝脏密度均匀性减低，血管呈等密度。&&&诊断意见:右下肺背段阴影，结核？）:
想得到的帮助：
其他类似问题
医生回复区
擅长: 肺TB，急慢支气管炎、肺气肿、其他肺部感染
帮助网友：1209称赞：47
&&&&&&1、你好你这个是需要怀疑结核病的，不知道这半个月的具体用药情况（用的是些什么药物），因为部分消炎药物其实也有抗结核的效果的。&&&&&&2、如果是外伤导致的肺部感染，那么感染部位应该在肺的上叶，上叶离主支气管和食管更近，而你这个检查结果提示感染部位在下叶，这个就说明肺部感染可能与外伤无关，也许之前就感染了结核病，而一直没有出现症状的。还有一种情况，就是不知道食道是被什么划伤的，如果这种划伤物顺气道进入肺部，那么是可能造成肺下叶受伤感染的。但是如果是这种情况的话你就不应该只出现胸痛的，应该还会有咳嗽等其他不适。&&&&&&3、如果肺部是一般的炎症感染，抗炎治疗后阴影大多可以明显吸收而不留痕迹的，尤其是像你这种小伙子，肺炎的治疗效果一般会特别好。但复查阴影仍然存在，所以考虑结核的可能性就比较大了，而且阴影部位也是结核病的好发部分，你这个年龄阶段也是结核病的好发阶段。&&&&&&4、综上，建议复查个CT与之前进行对比（同时复查个血象），必要时可以完善下结核全套相关检查以排除结核病，祝好！
上次吃的药：盐酸左氧氟沙星胶囊、利肺片、穿王消炎胶囊、维生素（不确定是B6还是B2）、还有一种叫头孢什么的，食道是被骨头划破的也都吐出来了，应该是不会进入肺部，刚发病的时候吃东西左胸都疼，有咳一次痰有带血的之后就没有咳痰也没有咳嗽过，吃了3天药就不疼了。以前肺部也没什么不适，也没有遗传。
15:13医生回答：
1、这就对了，盐酸左氧氟沙星胶囊就具有双重作用（抗炎兼并抗结核），你只用了一段时间该药，如果是结核的话阴影是不可能完全吸收的，但症状却可以迅速缓解。2、食道被骨头划伤，那么肺部的感染就应该与骨头无关的，所以目前还是考虑结核为主。3、肺结核不是遗传病，而是慢性传染病，患者初期可以没有明显不适，所以你这个还是要怀疑结核病，建议进一步检查确诊较好。祝健康……！
擅长: 狂犬病，艾滋病，梅毒，破伤风，乙肝，丙肝，结核病，
帮助网友：9113称赞：123
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，食道划破发炎可以引起肺部炎症，可以针对结核病进行检查排除&&&&&&指导意见：&&&&&&ppd阳性不能说明问题，检查结核病抗体，支气管镜检查，冲洗液培养
疾病百科| 胸腔积液（别名：胸液，胸水，胸膜渗出，胸膜渗出液）
挂号科室：心胸外科
温馨提示：胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人...
好发人群：所有群体
常见症状：咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸闷
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
参考价格：48.4
参考价格：20
参考价格：20
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的...
参考价格：￥14
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与...
参考价格：￥12
下载APP，免费快速问医生点击按钮取消订阅
　　朱洪柱正在和患者介绍病情。
　　每个肺结核病人都有自己的档案袋。
　　朱洪柱正在诊疗。
　　朱洪柱正在耐心和咨询病人讲解病情。
　　大众网日照3月18日讯(记者 宋佳 马淑强)&花点钱是小事，关键是延误治疗&，20岁女孩芸朵(化名)的父亲说，&当肺炎反复治疗一年多，直到诊断出肠结核，才得知女儿患的是肺结核，已经恶化成肺外结核[删除]。&据日照市结核病防治所结核科副主任朱洪柱介绍，临床上约有两到三成病人属于不典型肺结核病人，每年都会发现误诊为肺炎或肺癌的结核病患者。
　　朱洪柱在此呼吁，肺结核影像学特点非常多变，临床医生在不能明确诊断的情况下一定不要把肺结核轻易排除，以免误诊，延误治疗。
　　当成肺炎治了一年多，后被确诊肺结核
　　&本是肺结核，却被当做肺炎反复治疗了一年多，直到出现腹痛，从日照一综合医院转院北京，相继被诊断出肠结核、肺结核。&今年20岁的芸朵(化名)想起3年前的治疗经历时说，也许当时直接到专业的结核病防治机构看看，也不会花那么多冤枉钱，更不会小病变大病。
　　芸朵的父亲轻轻揉了揉女儿的头发说，&花点钱是小事，关键是延误治疗。&日照市结核病防治所结核科副主任朱洪柱介绍，像这位患者的情况就属于不典型肺结核，不典型肺结核表现在发病位置不典型，影像学表现不典型，该部分人群约占临床病号的两到三成。
　　&相关资料显示，肺结核多发于双肺上叶尖后段，下叶背段，这位患者的CT显示肺下叶有异常，而且影像学特点酷似肺炎，当时综合医院医生就轻易排除了肺结核。&朱洪柱介绍，&结核杆菌可以通过淋巴循环，引发身体其他器官、系统发生结核病。&朱洪柱说，&遇到类似情况，总宽慰病人，虽然治疗延误了，但至少确诊了。&朱洪柱说。
　　临床上发现，约有两到三成病人属于不典型肺结核病人，临床每年都会发现被当其他肺病治疗的肺结核患者。
　　结核菌素试验不是&神器&，临床存在假阴性
　　&PPD试验作为一种诊断结核病的手段，检测结果只能作为辅证。&朱洪柱说，诊断结果受有效注射量、个人体质、近期用药情况等多种因素的影响，临床上存在约有两三成病人呈假阴性，或出现反应强度不够，曾经就有肺结核患者因PPD试验显示阴性，肺结核被当成肺癌治疗。
　　据了解，临床上出现多例肺结核病人被当成肺癌接受了开胸切除手术。曾多位病人到日照市结核病防治所检查，自称近期曾因患&肺炎&在外院接受抗炎治疗，出院后仍反复咳嗽，才来日照市结核病防治所进行检查。在朱洪柱的要求下，病人第二次就诊时将以前胸部CT带来对比，发现其实患者当初患的就是肺结核，只因病人的PPD试验是阴性的，于是就把肺结核给轻易排除了。&
　　&癌症都是越早治疗效果越好，很多患者一听是肺癌马上筹钱开始手术，结果带来了巨大的身体创伤。&朱洪柱说，&干扰素释放试验可以检测身体内有无结核菌活动，该试验优点在于可以反映近期体内结核菌存在的状况，可信度相对PPD要高很多。
　　肺炎疑似肺结核，要避开对结核菌有效的药物
　　&市民对结核病了解太少了，只要咳嗽就去综合医院。&朱洪柱说，其实治病也不能以医院级别来看，很多在三级综合医院排除掉肺结核的患者，被转到外地医院后却被诊断出肺结核，肺结核不同于其他疾病，作为常见传染病，国家规定是属地管理。于是这些在外地诊断的肺结核病人又被转了回来。不但增加了病人的经济负担，而且延误了病情。
　　为什么有些肺结核患者当成肺炎治时，病情会有好转呢?朱洪柱解释说，很多医院在治疗肺炎时常常会用到左氧氟沙星，几年前左氧氟沙星已经被列为治疗肺结核的二线药物，于是会出现肺结核抗炎治疗显效这种假象，这就会误导一部分临床医生，把肺结核误认为是肺炎。
　　当肺炎和肺结核鉴别困难的情况下应该是抗炎治疗观察，这是公认的治疗原则。&朱洪柱在此呼吁，建议相关临床医生在这种情况下，一定要避开对结核菌有效的药物，从用药和病情康复程度，能看出是否是结核病，从而才能较准确的观察抗炎治疗效果，做出进一步的诊断。
　　如果出现咳嗽、乏力、午后低热、盗汗等症状两周以上，一定要及时到结核病防治机构或正规医院呼吸科检查。如果有需求，可以拨打电话咨询病情：或8020612。
06:58:12 发布
06:17:27 发布
12:11:42 发布
06:00:46 发布
14:19:17 发布}