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扁桃体老发炎，是吃药还是切掉
口咽部是饮食和呼吸的必经之路，较易隐藏病菌和异物，扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织，执行着这一特殊区域的防御保护任务。因此，对一个健康人来说，扁桃体就像个看门人，起着守护的作用。湿冷、过度劳累，扁桃体易发炎。口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎，这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种，致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。扁桃体炎急性发作：可用抗生素。扁桃体炎的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两种。
非手术治疗包括：
1. 药物治疗：急性扁桃体炎，慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主，药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。
2. 参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率。
3. 适当服用维生素C等药物。
反复发炎，手术切除更有利健康。扁桃体的手术治疗就是手术将扁桃体切除。提到扁桃体炎的手术治疗，估计很多人都要惊讶了：“扁桃体炎还需要手术治疗？有这么严重？再说了，扁桃体不是免疫器官吗？怎么能切除？”在门诊，当我对那些经常反复扁桃体发炎的患者提到手术切除扁桃体时，不论是成人还是孩子的家长，十有八九会说：“这扁桃体是有免疫功能的，不能切除的！”这句话前半句是正确的，但后半句是错误的。在某些情况下，扁桃体切除反而是对健康有利！
如果炎症扩散，可能会危害全身。正常情况下，扁桃体的淋巴细胞和抗体能将病菌消灭或控制住，维持机体的健康。但当身体抵抗力下降，或者病菌多次侵袭，特别是病菌数量大、毒力强时，扁桃体会发生炎症，轻者低热、咳嗽，咽喉疼痛；重者高热、呼吸急促，甚至发生惊厥。若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病菌时，炎症就可向周围组织扩散，并可经血液播散至其他器官，使之发生炎症，还会引起全身性的病理反应。
局部并发症：炎症可向周围扩散，最常见的是扁桃体周围脓肿；向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎；向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等。
全身并发症：与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
了解到这些情况，想必大家都会明了此时的扁桃体已成为危害人体健康的“罪魁祸首”，这个时候就应该将扁桃体切除。影响孩子吃饭、睡觉也建议切除。此外，扁桃体反复发炎引起扁桃体肥大，也可能对患儿造成严重影响。
儿童会有生理性的扁桃体肥大，如果无明显症状家长可以不用关心，但如果反复发炎也会造成扁桃体肥大。儿童处于生长发育期，家长对扁桃体的免疫功能会看得更重，那什么时候肥大的扁桃体会给孩子的生长发育带来负面影响呢？
1. 扁桃体肥大影响孩子进食，表现为进食缓慢，孩子身体瘦小。
2. 扁桃体肥大影响言语发育，表现为说话含糊吐字不清。
3. 扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍，如果同时有腺样体肥大，会出现打鼾，严重时有憋气缺氧，睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌，导致生长缓慢，大脑缺氧会影响记忆力，多动，脾气暴躁，注意力不集中。所以，当您的孩子有以上情况出现时，做为家长应好好地想一下，这样的扁桃体还需要保留吗？
对号入座：这些情况都应该手术
①急性扁桃体炎反复发作，每年4～5次以上，或有扁桃体周围脓肿病史。②扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽及言语者，这种现象在儿童多见。③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。
急性发作不满2周、经期不宜手术
①急性扁桃体炎发作后不满2周。②造血系统疾病、凝血机能减退者。③显著的高血压、心脏病、肺结核。这些病人若手术，会导致术后咽炎症状加重。④妇女月经期及经前3—5日不做手术。⑤有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术，否则术后咽炎症状加重。
扁桃体切除手术会不会很痛苦，有微创的吗？这个问题大家都很关心。随着国外先进技术的引进，现在患者行扁桃体切除不必再遭罪了。扁桃体电刀、超声刀、低温等离子切除术是微创手术，手术在全麻下进行。全麻是很安全的，患者术中无痛苦。因为是无血切除手术，所以术中几乎无出血，术后伤口恢复快。如果孩子扁桃体肥大，腺样体肥大，可以行低温等离子射频消融术。
想必现在大家对扁桃体的功能和扁桃体炎有了大致的了解了吧。在正常的生理情况下，扁桃体具有免疫功能，它对我们身体的第一关口起到守卫作用，但如果扁桃体反复发炎，已成为细菌隐匿的场所，同时引起其他器官的疾病时，这时我们应对它另眼相看了。此时它不是个守卫，而是个危害我们身体的敌人，需要毫不犹豫地将它切除！
对于孩子来说，如果孩子反复扁桃体发炎，就需要经常使用抗生素，俗话说“是药三分毒”，抗生素过多使用也是对健康不利的。如果孩子扁桃体肥大，同时伴有腺样体肥大导致睡眠打鼾、憋气，这时家长更加应该引起重视。因为睡眠障碍会影响孩子的生长发育，缺氧更会影响大脑发育，导致多动和记忆力下降。此刻，做为爱护孩子的爸爸和妈妈，你们就该好好考虑：“留着这样的扁桃体是对宝宝好呢，还是危害宝宝？”
总之，既要反对不论有无适应征，一概加以切除的“手术无害论”，也要反对对慢性发炎的扁桃体，对影响宝宝睡眠和进食的扁桃体采取姑息等待的消极态度。
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发表于： 22:50
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耳鼻咽喉头颈外科分类问答→ 我扁桃体发炎已经6天了，吃药还不见好转，
我扁桃体发炎已经6天了，吃药还不见好转，
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我扁桃体发炎已经6天了，吃药还不见好转，吃饭喝水疼痛难忍，该怎么办
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你确定是扁桃体发炎了引起的吗还有什么其它的症状吗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议看看咽喉和扁桃体情况还有看看舌苔什么颜色可以配合雾化治疗效果更好一点
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你的描述考虑是病毒引起来的扁桃体发炎的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最好平时注意饮食，以清淡食物为主，多喝水，促进代谢，口服甲硝唑治疗&&&&&&以上是对“我扁桃体发炎已经6天了，吃药还不见好转，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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